လက် ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်ကျိုးသွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေက ကျောက်ပတ်တီးစည်းပေးလေ့ရှိတယ် မဟုတ်လား။ ပုံမှန်အားဖြင့် ခဏကြာရင် အရိုးတွေ ပြန်ကောင်းလာပြီး ကောင်းမွန်စွာ ပြန်စုစည်းသွားပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ အချိန်ဘယ်လောက်ပဲကြာပါစေ အရိုးတွေက ကောင်းကောင်းမစုစည်းနိုင်ပါဘူး။ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ မတော်တဆမှုတစ်ခုမှာ အရိုးကျိုးသွားရင်တောင် ခန္ဓာကိုယ်က အဲဒီကွက်လပ်ကို ဖြည့်ပေးနိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ အဲဒီအချိန်မှာ ဆရာဝန်တွေက ' အရိုး အစားထိုးကုသမှု' အကြောင်း ပြောကြပါတယ်။ ကြောက်စရာကောင်းပုံရပေမယ့် ဒါက တကယ်တော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို အထောက်အကူပြုတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ရိုးရိုးလေးပဲ ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အရိုးအစားထိုးကုသမှုဆိုတာ ဘာလဲ။
သင့်အိမ်နံရံမှာ အပေါက်ကြီးတစ်ခုရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ကျွန်တော်တို့က အဲဒီအပေါက်ကိုဖြည့်ဖို့ ဘိလပ်မြေနဲ့ အုတ်တွေလိုမျိုး ပစ္စည်းတွေသုံးတယ် မဟုတ်လား။ ဒီကိစ္စမှာလည်း အတူတူပါပဲ။ အရိုးအစားထိုးခြင်းဆိုတာ ကျိုးနေတဲ့၊ အားနည်းနေတဲ့ ဒါမှမဟုတ် ပျောက်ဆုံးနေတဲ့ အရိုးကို တခြားအရိုးအပိုင်းအစ ဒါမှမဟုတ် အဲဒီအရိုးနဲ့ အလားတူလုပ်ဆောင်တဲ့ လူလုပ်ပစ္စည်းတစ်ခုနဲ့ အစားထိုးတဲ့ ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။
၎င်းတွင် အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုရှိသည်-
၁။ အပိုခွန်အားနှင့် အထောက်အပံ့ပေးခြင်း- ဤအစားထိုးပစ္စည်းကို အားနည်းနေသော အရိုးရှိ အပေါက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသောအခါ၊ ၎င်းသည် ၎င်းအား ခွန်အားအသစ်ကို ပေးပါသည်။ ၎င်းသည် ကျိုးနေသော အရိုးထဲသို့ ထောက်တိုင်တစ်ခု ထည့်ခြင်းနှင့် တူပါသည်။
၂။ အရိုးဆဲလ်အသစ်များ ကြီးထွားမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်- ဤအစားထိုးမှုသည် ငြမ်းတစ်ခုကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အရိုးတည်ဆောက်ပေးသောဆဲလ်များသည် ငြမ်းတစ်လျှောက် ကြီးထွားလာပြီး ကွက်လပ်ကိုဖြည့်ကာ အရိုးအသစ်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အစားထိုးမှုနှင့် သင့်ရှိပြီးသားအရိုးသည် ပေါင်းစပ်ကာ ခိုင်မာသောအရိုးတစ်ခု ဖွဲ့စည်းပေးသည်။
ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုး လိုအပ်ပါသလဲ။
အရိုးအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည့် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ အရိုးကျိုးခြင်းများသည် ကောင်းမွန်စွာ မပျောက်ကင်းနိုင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။
အရိုးကျိုးခြင်း ပျောက်ကင်းခြင်းပြဿနာများ
တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရိုးကျိုးသွားသောအခါ မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်း ပြန်မကောင်းပါ။ ၎င်းသည် အဓိကနည်းလမ်းသုံးမျိုးဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-
- နှောင့်နှေးပေါင်းစည်းခြင်း- အရိုးပြန်ကောင်းရန် ပုံမှန်ထက် အချိန်ပိုကြာသည့်အခါ။
- Malunion: အရိုးအပိုင်းအစနှစ်ခုကို မညီမညာ သို့မဟုတ် အနေအထားမှားယွင်းစွာ ပေါင်းစပ်ထားသည်။
- Nonunion: အရိုးအပိုင်းအစနှစ်ခု ပေါင်းစပ်မသွားပြီး ၎င်းတို့ကြားတွင် ကွက်လပ်တစ်ခုချန်ထားသည့်အခါ။
ဤကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်၊ အရိုးကွာဟချက်ကိုဖြည့်ရန်နှင့် အရိုးကြီးထွားမှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်အတွက် အစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သည်။
အခြားအကြောင်းရင်းများ
အရိုးကျိုးခြင်းအပြင်၊ ဤခွဲစိတ်မှုသည် အခြားကိစ္စများစွာတွင် လိုအပ်နိုင်သည်-
- အရိုးရောဂါအချို့- အရိုးများဆီသို့ သွေးထောက်ပံ့မှု ဆုံးရှုံးပြီး အရိုးများသေဆုံးသွားသည့် အရိုးနီခရိုစစ် ကဲ့သို့သော ရောဂါများနှင့် အရိုးကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင်။
- အရိုးပိုးဝင်ခြင်း (Osteomyelitis): ပြင်းထန်သောပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် အရိုး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ပျက်စီးသွားသောအခါ၊ ထိုအပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး ကွက်လပ်ကို ဖြည့်သည်။
- မွေးရာပါပြဿနာများ- အချို့လူများသည် ခြေလက်အရှည်ကွာခြားမှုဖြင့် မွေးဖွားလာနိုင်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို မေးရိုး အလွန် သေးငယ်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ပြုပြင်ရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုသည်။
- သွားစိုက်ခြင်းမပြုမီ မေးရိုးကို သန်မာစေခြင်း- လူတစ်ဦးသည် သွားစိုက်ခြင်းမပြုမီ၊ ၎င်းတို့၏မေးရိုးသည် ၎င်းကိုထောက်ပံ့ရန် လုံလောက်စွာ မခိုင်မာပါက၊ ၎င်းကို သန်မာစေရန် အရိုးအစားထိုးမှုငယ်တစ်ခုကို ပြုလုပ်ပါသည်။
- အဆစ်အစားထိုးခွဲစိတ်မှု- တင်ပါးဆုံရိုး သို့မဟုတ် ဒူးအဆစ်ကဲ့သို့သော အတုအဆစ်များကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်၏အရိုးများနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေရန် အရိုးကြီးထွားမှု ထပ်မံလိုအပ်ပါသည်။
- ကျောရိုးပေါင်းစပ်ခြင်း- ကျောရိုးပေါင်းစပ်ခွဲစိတ်မှုများတွင်၊ ဤ implant များကို အရိုးများကို ပေါင်းစပ်ပြီး ခိုင်မာစေရန်အတွက် အသုံးများသည်။
- ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုများ- ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် အရိုးတစ်ခု အပိုင်းပိုင်းကွဲသွားသောအခါ၊ ဆုံးရှုံးသွားသော အစိတ်အပိုင်းများကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက် ၎င်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
အရိုးအစားထိုးကုသမှုရဲ့ အဓိကနည်းလမ်းတွေက ဘာတွေလဲ။
ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေနဲ့ အစားထိုးဖို့လိုအပ်တဲ့ နေရာရဲ့အရွယ်အစားလိုမျိုး အချက်အလက်များစွာအပေါ် အခြေခံပြီး သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့နည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ အဓိကနည်းလမ်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။
| အစားထိုးခြင်းအမျိုးအစား | ဒီမှာ ဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ? (ရိုးရိုးလေးပဲ) |
|---|---|
| Autograft (သင့်ထံမှရယူသော graft) | ဒါက အအောင်မြင်ဆုံးနည်းလမ်းပါ။ ၎င်းတွင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့် ပုံမှန်အားဖြင့် iliac crest မှ အရိုးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကိုယူပြီး လိုချင်သောနေရာသို့ အစားထိုးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်က ၎င်းကို အလွယ်တကူလက်ခံပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု လိုအပ်ပြီး အရိုးယူသည့်နေရာတွင် ခဏတာနာကျင်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ |
| Allograft (အခြားသူတစ်ဦးထံမှ အစားထိုးကုသမှု) | ၎င်းတွင် ကွယ်လွန်သူ အလှူရှင်ထံမှ အရိုးကို အသုံးပြုခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်း၊ ပိုးသတ်ခြင်း နှင့် တင်းကျပ်သော ကျန်းမာရေး စည်းမျဉ်းများအောက်တွင် အရိုးဘဏ်များတွင် ဘေးကင်းစွာ သိမ်းဆည်းထားသည်။ ဤနည်းလမ်း၏ အားသာချက်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာတွင် မည်သည့် ဖြတ်တောက်မှုများ ပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ပါ။ ဤနည်းလမ်းကို ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုများအတွက် အသုံးများသည်။ |
| ရိုးတွင်းခြင်ဆီ စုပ်ယူခြင်း | ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးများအတွင်းရှိ အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် အရိုးကြီးထွားစေရန် ကူညီပေးသည့် အထူးပင်မဆဲလ်များ ပါဝင်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်၊ အရိုးတွင်းခြင်ဆီအနည်းငယ်ကို အပ်ဖြင့် သင့်တင်ပါးဆုံရိုးမှ ထုတ်ယူပြီး အရိုးအနာကျက်မြန်စေရန်အတွက် သီးသန့်အသုံးပြုသည် သို့မဟုတ် အခြားအစားထိုးပစ္စည်းနှင့် ရောနှောအသုံးပြုသည်။ |
| ဓာတုအရိုးအစားထိုးကုသမှု | ၎င်းတို့သည် ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင် အထူးပြင်ဆင်ထားသော ဓာတုပစ္စည်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ပစ္စည်းအမျိုးမျိုးဖြင့် ပြုလုပ်ထားပြီး အချို့တွင် အရိုးကြီးထွားမှုကို အထောက်အကူပြုသည့် ပရိုတင်းများကို ထည့်သွင်းထားသည်။ ၎င်းတို့ကို ပမာဏများစွာ ရရှိနိုင်သောကြောင့် အရိုးကြီးများကို ဖြည့်ရန်အတွက် အလွန်အသုံးဝင်ပါသည်။ ထို့အပြင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ အန္တရာယ်လည်း မရှိပါ။ |
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ဒါက ယေဘုယျအားဖြင့် မေ့ဆေးပေးပြီး လုပ်ဆောင်လေ့ရှိတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် နာကျင်မှုကို ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်းမှာ ဘာတွေဖြစ်လာမလဲဆိုတာကတော့ -
၁။ မေ့ဆေးပေးခြင်း- မေ့ဆေးဆရာဝန်က သင့်အား လုံးဝအိပ်ပျော်စေပါလိမ့်မည်။
၂။ ခွဲစိတ်မှု- ခွဲစိတ် ဆရာဝန်သည် အရိုးအစားထိုးရန် လိုအပ်သည့်နေရာတွင် အရေပြားကို ဖြတ်တောက်ပြီး အရိုးအထိ ရောက်အောင် ပြုလုပ်သည်။
၃။ ပြင်ဆင်ခြင်း- ထို့နောက် အရိုးကို သေချာစွာ သန့်စင်ပြီး ပျက်စီးနေသော သို့မဟုတ် ရောဂါရှိသော တစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားကာ အရိုးအစားထိုးခြင်းကို လက်ခံရန် ပြင်ဆင်ပါသည်။
၄။ အစားထိုးထည့်သွင်းခြင်း- ထို့နောက် ရွေးချယ်ထားသော အစားထိုးထည့်သွင်းသည့်အမျိုးအစားကို သင့်လျော်သောအပေါက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး သတ္တုပြားများ သို့မဟုတ် ဝက်အူများဖြင့် ခိုင်မြဲစွာ ခိုင်ခံ့အောင်ပြုလုပ်ကာ ရွေ့လျားခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။
၅။ ချုပ်ရိုးချုပ်ခြင်း- နောက်ဆုံးတွင်၊ ခွဲစိတ်ရာကို ချုပ်ရိုးဖြင့် ပိတ်သည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ ပါဝင်ပတ်သက်သောအန္တရာယ်အချို့ရှိပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ဤအန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန် အကောင်းဆုံးကြိုးစားပါမည်။
- သွေးထွက်ခြင်း
- ရောဂါပိုးများ
- အူအတက်က ကောင်းကောင်းမပျောက်ကင်းပါဘူး။
- ကြာရှည်စွာ နာကျင်မှု
- implant ပတ်လည်ရှိ အရိုးကျိုးခြင်း
- တပ်ဆင်ထားသော သတ္တုပြားများ သို့မဟုတ် ဝက်အူများ၏ ဟာ့ဒ်ဝဲချို့ယွင်းမှု
- အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း
အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဆေးလိပ်သောက်သူတစ်ယောက်ဆိုရင် အရိုးပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေဖို့အတွက် အဓိကအဟန့်အတားတစ်ခုပါပဲ။ နီကိုတင်းဓာတ်က အရိုးတွေကို သွေးထောက်ပံ့မှုကို လျော့ကျစေပါတယ်။ ဒါကြောင့် အောင်မြင်စွာ ခွဲစိတ်နိုင်ဖို့အတွက် ဆေးလိပ်သောက်တာကို ရှောင်ကြဉ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ သေချာပါစေ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးရုံမှာ ရက်အနည်းငယ်နေရပါမယ်။ နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ဆေးဝါးပေးပါလိမ့်မယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဟာ အစားထိုးထားတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ဝိုက်နဲ့ တစ်လျှောက်မှာ အရိုးအသစ်တွေ စတင်ကြီးထွားလာပါလိမ့်မယ်။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်ဟာ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကနေ လအနည်းငယ်အထိ ဒါမှမဟုတ် တစ်နှစ်အထိတောင် ကြာနိုင်ပါတယ်။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် သင့်အသက်၊ ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် အစားထိုးပစ္စည်း၏ အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် အနားယူချိန်များနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းစတင်ရမည့်အချိန်နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ဤခွဲစိတ်မှုများသည် အများစုတွင် အောင်မြင်ပါသည်။ သို့သော် ရှားရှားပါးပါးသာ အစားထိုးကုသမှုကို ငြင်းပယ်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြဖို့ လိုအပ်တဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီး အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ ဒီလက္ခဏာတွေကို သတိထားပါ။ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။
- သွေးထွက်လွန်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းမှုလွန်ကဲခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ထားသောနေရာမှ ပုံမှန်မဟုတ်သော ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များ ယိုစိမ့်ခြင်း။
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း ။
- လိင်တံတစ်ဝိုက်တွင် ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် တဆစ်ဆစ်နာကျင်ခြင်း ခံစားရပါက (အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ)။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ သောက်ပြီးသည့်တိုင် မထိန်းချုပ်နိုင်သော ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု ခံစားရပါက။
အရိုးအစားထိုးကုသမှုဟာ ပျက်စီးနေတဲ့အရိုးတွေကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီး ပုံမှန်အတိုင်းပြန်ဖြစ်စေဖို့ ကူညီပေးတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ ကြောက်စရာမလိုပါဘူး။ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပြီး ကောင်းကောင်းဂရုစိုက်ပေးမယ့် ကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ရှိပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဆရာဝန်ရဲ့ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာပြီး ပျောက်ကင်းနေချိန်မှာ စိတ်ရှည်ဖို့ပါပဲ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အရိုးအစားထိုးခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ သူ့အလိုလို မပျောက်ကင်းနိုင်သော အရိုးကွာဟချက်များကို ဖြည့်ခြင်းဖြင့် အရိုးအသစ်ဖွဲ့စည်းရန် ကူညီပေးသည့် ခွဲစိတ်ကုသမှု လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို သင့်ကိုယ်ပိုင်ခန္ဓာကိုယ်မှ အရိုး (autograft)၊ အခြားအလှူရှင်ထံမှ အရိုး (allograft) သို့မဟုတ် ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့် အရိုးအစားထိုးကုသမှုကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ မည်သည့်နည်းလမ်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။
- ပျောက်ကင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်သည် အချိန်ယူရသောကြောင့် စိတ်ရှည်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာပါ။
- ခွဲစိတ်မှုအောင်မြင်ရန်အတွက် ဆေးလိပ်ကို လုံးဝဖြတ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဖျားခြင်း၊ အလွန်အမင်းနာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြည်တည်ခြင်းကဲ့သို့သော သတိပေးလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။