Rectal Prolapse နှင့် Surgery (Rectopexy) အကြောင်း ရိုးရိုးလေး ပြောကြရအောင်။

အိမ်သာသွားပြီးနောက် စအိုဝမှာ အကျိတ်တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် လေးလံနေသလို ခံစားရပါသလား။ အထဲမှာ တစ်ခုခု ထွက်နေသလို ခံစားရပါသလား။ ဒါကို ကျွန်ုပ်တို့ စအိုဝကျွံကျခြင်း လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဆွေးနွေးဖို့ ခက်ခဲပြီး ရှက်စရာကောင်းတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခု ဖြစ်ပေမယ့် သင့်ကျန်းမာရေးအတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ဒါဘာလဲ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင်...

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ သင့်အူမကြီးရဲ့ နောက်ဆုံးအပိုင်းကို အစာဟောင်းအိမ်လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်တင်ပါးဆုံတွင်းက ကြွက်သားတွေက နေရာမှာ ထိန်းထားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီကြွက်သားတွေ အားနည်းလာတဲ့အခါ အစာဟောင်းအိမ်က အနည်းငယ် လျှောကျပြီး သင့်စအိုကနေ ထွက်လာဖို့ ကြိုးစားပါတယ်။ ဒါက ခြေအိတ်တစ်လုံး အတွင်းဘက်ကို လှည့်ထွက်သွားသလိုပါပဲ။ ဒါကို Rectal Prolapse လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေဟာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ် ။ ဒါက နာကျင်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းပြဿနာတွေ (ဝမ်းချုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း) နဲ့ အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်သူတွေ ပိုခံစားရနိုင်လဲ။

ဒါဟာ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ဘယ်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပေမယ့် အသက် ၅၀ ကျော် အမျိုးသမီးတွေမှာ အဖြစ်အများဆုံးပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီးနောက်၊ ဝမ်းချုပ်တာ ကြာရှည်နေသူတွေ ဒါမှမဟုတ် ဒဏ်ရာရပြီးနောက်မှာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုခွဲစိတ်မှုမျိုးတွေ ရှိလဲ။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦးတွင် Rectal Prolapse ကို ကုသရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုကို Rectopexy ဟုခေါ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေး၊ အသက်အရွယ်နှင့် ပြဿနာ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဝမ်းဗိုက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ဤခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်အား မေ့ဆေးပေးမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းအတွက် နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။

• ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု (ဝမ်းဗိုက် Rectopexy): ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် ရှည်လျားသောခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ပြီး ကျုံ့နေသော အစာဟောင်းအိမ်အား ပြန်ဆွဲတင်ကာ သင့်တင်ပါးဆုံရိုး (sacrum) ၏ နောက်ဘက်နံရံတွင် အမြဲတမ်းချုပ်ရိုးများ သို့မဟုတ် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဇကာကြိုးဖြင့် ချည်နှောင်ပေးပါသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အမာရွတ်တစ်ရှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ထိုနေရာတွင် အပြီးတိုင်တည်ရှိနေပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဝမ်းချုပ်ခြင်းကို လျှော့ချရန်အတွက် အူဖယ်ရှားခြင်း (အူ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှု) ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ခန်းသုံး မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်း- ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု ပြုလုပ်မည့်အစား၊ ဤခွဲစိတ်မှုကို ခွဲစိတ်မှုငယ်အနည်းငယ်ပြုလုပ်ပြီး ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော (laparoscope) နှင့် အခြားကိရိယာများပါသည့် ပြွန်ပါးတစ်ခုကို ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်သည်။
• စက်ရုပ် Rectopexy: ၎င်းသည် သော့ပေါက်ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဆင်တူသော်လည်း ဆရာဝန်ကိုကူညီရန် စက်ရုပ်ကိရိယာကို အသုံးပြုသည်။

ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ဤခွဲစိတ်မှုကို များသောအားဖြင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများ သို့မဟုတ် အကြီးစားခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် ခက်ခဲစေသော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိသူများတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို မေ့ဆေးဖြင့် သို့မဟုတ် epidural ထိုးဆေးဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်သည်။

• Altemeier လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ဆရာဝန်သည် ကျုံ့နေသော အစာဟောင်းအိမ်နှင့် အူ၏နောက်ဆုံးအပိုင်းကို စအိုမှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားပြီး ဖြတ်တောက်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေသော အစာဟောင်းအိမ်နှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပေးပါသည်။
• Delorme ရဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ဒါကို ပုံမှန်အားဖြင့် အသေးစား အကျိတ်ကျမှုအတွက် ပြုလုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒီနေရာမှာ စအိုရဲ့ အတွင်းအလွှာကိုပဲ ဖယ်ရှားပြီး ကြွက်သားအလွှာကို ခေါက်ကာ စအိုလမ်းကြောင်းထဲ ပြန်ချုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါက ကြွက်သားနံရံကို ပိုထူစေပြီး စအိုနေရာကနေ ချော်ထွက်တာကို တားဆီးပေးပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ရန် တောင်းဆိုခံရပါလိမ့်မည်။

• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီတစ်ရက်တွင် အရည်များကိုသာ စားသုံးပါ။
• အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) ကို ခဏတာ ရပ်တန့်ထားပါ။
• အူလမ်းကြောင်းကို သေချာစွာ သန့်စင်ရန်အတွက် ဝမ်းနုတ်ဆေးများ သောက်ပါ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ် ဆေးရုံတွင် နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ခဲ့ပါက တစ်ပတ်ခန့် နေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင် ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်စားနိုင်သည်အထိ၊ လေပွပြီး ဝမ်းသွားနိုင်သည်အထိ သင့်ဆရာဝန်က စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ၎င်းသည် သင့်အစာခြေစနစ် ကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်အလုပ်လုပ်ကြောင်း သေချာစေရန်ဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်း အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• စအိုနှင့် ခွဲစိတ်ရာနေရာတွင် နာကျင်မှု သို့မဟုတ် တင်းကျပ်မှုကို ခံစားရခြင်း။
• သွေးအနည်းငယ်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းနှင့်အတူ သွေးအနည်းငယ်ပါခြင်း။

သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။

ဒါကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပါတယ်။ ဒီအချက်ကို လွှမ်းမိုးတဲ့ အချက်များစွာ ရှိပါတယ်။

ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ဘာအန္တရာယ်မှ မရှိဘူးလား။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်များရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် သွေးထွက်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းနှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုသည် အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသော်လည်း၊ ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမှာ များစွာနည်းပါးပါသည် ။ Perineal ခွဲစိတ်မှုသည် အန္တရာယ်နည်းပါးသော်လည်း၊ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမှာ ပိုများပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုနှင့် သက်ဆိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာအချို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• စအိုတွင်း အဖုများ
• အနာစတိုမိုက်တစ် ယိုစိမ့်မှု
• အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း
• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများ
• ဝမ်းချုပ်ခြင်းက ပိုပိုဆိုးလာပါတယ်

အိမ်ပြန်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်

ဆေးရုံကနေ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဝမ်းသွားခြင်း ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ဖို့ အချိန်အနည်းငယ် ကြာပါလိမ့်မယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ အောက်ပါတို့ကို ဂရုစိုက်သင့်ပါတယ်-

• ဝမ်းချုပ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများ (ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးဝလံများ) ကို များများစားသုံးပါ။ တစ်နေ့လျှင် အနည်းဆုံး ရေ ၈-၁၀ ခွက် သောက်ပါ။
• အားစိုက်ထုတ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- အိမ်သာသုံးနေစဉ် ဘယ်တော့မှ အားစိုက်ထုတ်ခြင်း မပြုပါနှင့်။
• ဝမ်းပျော့ဆေးများ- သင့်ဆရာဝန်က အကြံပြုပါက ဝမ်းပျော့ဆေးများကို အသုံးပြုပါ။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်တွေ့ချင်လဲ။

အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ-

• အလွန်အကျွံ စအိုမှ သွေးထွက်ခြင်း။
• ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် နာတာရှည် ဝမ်းချုပ်ခြင်း။
• အစာဟောင်းအိမ် ကျွံကျခြင်း၏ လက္ခဏာများ (လေးလံခြင်း၊ အဖုအထစ်များ ခံစားရခြင်း)။
• ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဖျားခြင်း၊ ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာနီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း)။

ဒီလိုကိစ္စမျိုးအတွက် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ ရှက်နေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် Rectal Prolapse ဟာ ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ ပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ အခြေအနေမဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ကုသမှုခံယူဖို့ အချိန်ပိုကြာလေ ပြဿနာက ပိုဆိုးလေပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေ ရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပြီး ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ အဲဒီလိုဆိုရင် မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာပြီး ဘဝကို အဆင်ပြေပြေ ပြန်လည်နေထိုင်နိုင်မှာပါ။