သွေးခဲတွေအတွက် စိုးရိမ်နေပါသလား။ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းအတွက် စိုးရိမ်နေပေမည်။ အန္တရာယ်ရှိသူများအတွက် ဆရာဝန်များသည် "သွေးကျဲဆေး" ဟုလူသိများသော ဆေးတစ်မျိုးကို ညွှန်ကြားပေးပါသည်။ ထို့ကြောင့် ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် အသစ်ဖြစ်သော်လည်း အလွန်အရေးကြီးသော ဆေးဝါးအမျိုးအစားအကြောင်း ဆွေးနွေးပါမည်။ ၎င်းမှာ Direct Thrombin Inhibitors ဖြစ်သည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Direct Thrombin Inhibitors တွေက ဘာတွေလဲ။
၎င်းတို့ကို ကျွန်ုပ်တို့ သွေးကျဲဆေးများ သို့မဟုတ် ဆေးပညာအရ သွေးခဲပိတ်ဆေးများဟု ခေါ်သည်။ ၎င်းတို့၏အလုပ်မှာ ခန္ဓာကိုယ်တွင် မလိုအပ်သော သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကမ္ဘာပေါ်ရှိ လူအများစုသည် နှလုံးရောဂါဖြင့် သေဆုံးကြသည်။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးဝါးအမျိုးအစားများသည် နှလုံးနှင့် ဦးနှောက်ကဲ့သို့သော အရေးကြီးသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ထောက်ပံ့ပေးသော သွေးကြောများကို သွေးခဲများပိတ်ဆို့ခြင်းမှ ကာကွယ်ရာတွင် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
အတိတ်ကာလတွင် ဤဆေးဝါးများကို မျှော့များ၏တံတွေးတွင်တွေ့ရှိရသော ပရိုတင်းနှင့်ဆင်တူသော အရာများကို အသုံးပြု၍ ထုတ်လုပ်ခဲ့သော်လည်း ယခုအခါ ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင် ထုတ်လုပ်သော ခေတ်မီဆေးဝါးများကို အသုံးပြုကြသည်။
ဒီဆေးကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေအတွက် အသုံးပြုလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ရောဂါများစွာကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် direct thrombin inhibitors ဟုခေါ်သော ဤဆေးအမျိုးအစားကို အကြံပြုထားသည်။ ဤအချက်အလက်ကို နားလည်ရလွယ်ကူစေရန် ဤဇယားကို ကြည့်ကြပါစို့။
| အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစု | နှလုံးသို့ သွေးပို့ဆောင်ပေးသော သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် သွေးစီးဆင်းမှု ရုတ်တရက် လျော့ကျခြင်း သို့မဟုတ် ရပ်တန့်သွားခြင်း။ |
| ဟီပါရင်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော သွေးဥမွှားနည်းခြင်း (HIT) | သွေးကျဲဆေး ဟီပါရင်သည် သွေးဥမွှားများ လျော့နည်းစေပြီး သွေးခဲများ ဖွဲ့စည်းခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် ရှုပ်ထွေးသော အခြေအနေတစ်ခု။ |
| သွေးပြန်ကြော သွေးခဲခြင်း (VTE) | သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သွေးကြောတစ်ခုအတွင်း ပိတ်ဆို့သွားပါသည်။ |
| နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Afib) တွင် လေဖြတ်ခြင်းကို ကာကွယ်ခြင်း | နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာမရှိသော်လည်း နှလုံးခုန်မမှန်သူများ (Afib) တွင် လေဖြတ်ခြင်းကို ကာကွယ်ပါ။ |
| တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် | ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ခြေထောက်တွင် သွေးခဲခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပါ။ |
| သွေးကြောနက် သွေးခဲခြင်း (DVT) | သွေးခဲခြင်း၊ အထူးသဖြင့် ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောနက်တွင်။ |
| အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း | ခြေထောက်ရှိ သွေးခဲသည် ပွင့်ထွက်ပြီး အဆုတ်ရှိ သွေးကြောထဲတွင် ပိတ်မိသွားပါသည်။ |
ထို့အပြင် ဤဆေးကို နှလုံးရှိ သွေးလွှတ်ကြောများကို ပွင့်စေသည့် angioplasty ကဲ့သို့သော ကုသမှုများအတွင်း ထိုးဆေးအဖြစ်လည်း ပေးပါသည်။
ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။
ဒါက နားလည်ရအရမ်းလွယ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်မှာ ပါဝင်ပတ်သက်နေတဲ့အရာတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ အဲဒီထဲမှာ "Thrombin" ဆိုတာ သွေးခဲစက်ရုံရဲ့ အကြီးအကဲအင်ဂျင်နီယာနဲ့ တူပါတယ်။ သူက သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို အမိန့်ပေးသူပါ။
ဒီ Direct Thrombin Inhibitor က လုပ်ဆောင်တာက thrombin လို့ခေါ်တဲ့ အရာနဲ့ တိုက်ရိုက် ချိတ်ဆက်ပြီး သူ့ရဲ့အလုပ်ကို ရပ်တန့်စေပါတယ်။ သွေးခဲထုတ်လုပ်တဲ့ စက်ရှေ့ကို ခုန်တက်ပြီး သူတို့ရဲ့အလုပ်ကို အနှောင့်အယှက်ပေးသလိုပါပဲ။ thrombin အလုပ်မလုပ်တော့တဲ့အခါ သွေးခဲဖွဲ့စည်းမှု လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံး ရပ်တန့်သွားပါတယ်။
ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီဆေးက သွေးထွက်လွန်စေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ Dabigatran ဆေးပြားရဲ့ အာနိသင်ကို ပြောင်းပြန်လှန်ဖို့အတွက် Idarucizumab လို့ခေါ်တဲ့ ထိုးဆေးတစ်မျိုး ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သွေးကြောထဲ ထိုးဆေးတွေအတွက် တိကျတဲ့ ဖြေဆေးတော့ မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဆေးကို ရပ်လိုက်တာနဲ့ သူ့ရဲ့ အာနိသင်တွေက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပျောက်ကွယ်သွားပါလိမ့်မယ်။
ဒီဆေးရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။
သွေးကျဲဆေးဟောင်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဤဆေးအမျိုးအစားအသစ်တွင် အားသာချက်များစွာရှိသည်။
- ရလဒ်များသည် ပိုမိုတိကျပါသည်-ဤဆေးသည် သရွမ်ဘင်နှင့်သာ ပေါင်းစပ်သောကြောင့် ရလဒ်များသည် အများအားဖြင့် တသမတ်တည်းရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင် တူညီသောဆေးပမာဏကို သောက်တိုင်း တူညီသောရလဒ်များကို မျှော်လင့်နိုင်သည်။ ဝါဖာရင်ကဲ့သို့ ဆေးပမာဏကို မကြာခဏ ပြောင်းလဲရန် မလိုအပ်ပါ။
- သွေးဥမွှားများကို မလျော့ကျစေပါ- ၎င်းတို့သည် အချို့သောဆေးဝါးများကဲ့သို့ သွေးဥမွှားများကို မလျော့ကျစေပါ။
- မကြာခဏ သွေးစစ်ဆေးမှု မလိုအပ်ပါ- Warfarin သောက်နေစဉ် သွေးခဲနှုန်းကို စစ်ဆေးရန် ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုများ (INR စစ်ဆေးခြင်း) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် ဤဆေးသည် ထိုသို့ မလိုအပ်ပါ။
- အန္တရာယ်နည်းပြီး အဆင်ပြေခြင်း- ဆေးပြားအဖြစ် သောက်သုံးရသော Dabigatran သည် Warfarin နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သွေးယိုစိမ့်နိုင်ခြေ နည်းပါးသည်။ အခြားဆေးဝါးများနှင့် ဓာတ်ပြုမှုလည်း နည်းပါးသည်။ တစ်နေ့လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် သောက်သုံးနိုင်သောကြောင့် အသုံးပြုရလည်း အလွန်အဆင်ပြေပါသည်။
- ကောင်းမွန်သော အစားထိုးနည်းလမ်း- ၎င်းသည် Heparin ဆေးကို မသောက်နိုင်သူများအတွက် ကောင်းမွန်သော အစားထိုးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
ဒီဆေးက ဘယ်လောက်ထိရောက်လဲ။ အန္တရာယ်ရှိလား။
ဤဆေးဝါးသည် Warfarin သို့မဟုတ် Heparin ကဲ့သို့ပင် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်မှုရှိကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ သိရသည်။ သို့သော် အရေးကြီးသော သတိပေးချက်တစ်ခုရှိသည်။ ဤဆေးဝါးသည် နှလုံးအဆို့ရှင်ချို့ယွင်းနေသူများအတွက် မသင့်တော်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်က ဤကိစ္စနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်အား အကြံပေးပါလိမ့်မည်။
ဤဆေးဝါးများ၏ အကြီးမားဆုံးကွာခြားချက်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် အချိန်တိုအတွင်း ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
Warfarin တစ်ကြိမ်သောက်လိုက်တဲ့အခါ တစ်ဝက်လောက်က ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ၂၀-၆၀ နာရီအထိ ရှိနေနိုင်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် Dabigatran လိုမျိုး ဆေးဝါးသောက်လိုက်တဲ့အခါ တစ်ဝက်လောက်က ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ၁၂-၁၄ နာရီအတွင်း ထွက်သွားပါတယ်။
ဒီကနေ ကျွန်တော်တို့ နားလည်ရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဘယ်လိုအကြောင်းကြောင့်ပဲဖြစ်ဖြစ် ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ဖို့ ကျော်သွားတာ မကောင်းဘူးဆိုတာပါပဲ။ ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ဖို့ လွတ်သွားရင် ဆေးရဲ့အာနိသင်က မြန်မြန်ပျောက်သွားပြီး သွေးခဲနိုင်ခြေက ရုတ်တရက် မြင့်တက်လာနိုင်ပါတယ်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်ပါသည်။ အချို့မှာ ပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်း အချို့မှာ အလွန်သတိထားရန် လိုအပ်ပါသည်။
အဓိကနှင့် အန္တရာယ်အရှိဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ သွေးထွက်လွန်ခြင်း (သွေးယိုခြင်းဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ) ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် အောက်ပါတို့လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-
- အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း (Dyspepsia)
- ဗိုက်နာသည်
- အညိုရောင် သို့မဟုတ် ပန်းရောင်ဆီး
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း)
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
- မူးဝေခြင်း
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
- Sepsis (ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းအပေါ် ခန္ဓာကိုယ်၏ ပြင်းထန်သောတုံ့ပြန်မှု)
- နှလုံးရပ်ခြင်း
ဆရာဝန်ကို ဘယ်အချိန်ခေါ်သင့်လဲ။
ဤဆေးကိုအသုံးပြုနေစဉ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်စုံတစ်ရာခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
အထူးသဖြင့် သွေးထွက်များတဲ့ လက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ဥပမာအားဖြင့်၊ အနာတစ်ခုက သွေးထွက်တာမရပ်ရင်၊ ဝမ်းတွေမည်းနေရင်၊ သွေးအန်နေရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ခေါင်းကိုက်တာပြင်းထန်ရင် အနီးဆုံးဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားပါ။ နှောင့်နှေးမနေပါနဲ့။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Direct Thrombin Inhibitors များသည် သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသည့် အလွန်အစွမ်းထက်သော ဆေးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့် ပမာဏကို အချိန်မှန်တွင် အမြဲသောက်ပါ။
- မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ရန် မကျော်ပါနှင့်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် သွေးခဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ရန် မေ့သွားပါက နောက်ဘာလုပ်ရမည်ကို ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
- သွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဝမ်းမည်းမည်းသွားခြင်း၊ သွေးအန်ခြင်း၊ အဆက်မပြတ်သွေးယိုခြင်း) ကို သတိပြုပါ။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ETU သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
- ဤဆေးသည် လူတိုင်းအတွက် (အထူးသဖြင့် နှလုံးအဆို့ရှင်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာရှိသူများအတွက်) မသင့်တော်သောကြောင့် သင့်ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
- အခြားကုသမှုများ (သွားနှုတ်ခြင်းအပါအဝင်) ခံယူသည့်အခါ ဤဆေးကိုသောက်နေကြောင်း ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။