Skip to main content

သင့်ကလေးငယ်ရဲ့ အရေပြားဟာ အစက်အပြောက်တွေနဲ့ ထူထဲလာနေပါသလား။ ဒါဟာ Juvenile Localized Scleroderma လား။

သင့်ကလေးငယ်ရဲ့ အရေပြားဟာ အစက်အပြောက်တွေနဲ့ ထူထဲလာနေပါသလား။ ဒါဟာ Juvenile Localized Scleroderma လား။

သင့်ကလေးရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ထူးဆန်းတဲ့ အရောင်တစ်ခုခုကို သတိထားမိပြီး စိုးရိမ်နေပါသလား။ အဲဒီနေရာကို ထိလိုက်တဲ့အခါ နည်းနည်းမာကျောသွားနိုင်ပါတယ်။ ကလေးတွေမှာ ဖြစ်လေ့ရှိတဲ့ အရေပြားပြဿနာလို့ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပေမယ့် ဒါက နည်းနည်းကွဲပြားတယ်လို့ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ ဒါကို သတိပြုမိဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ ကလေးတွေမှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်၊ ဒါပေမယ့် လူအများစုက ဒါကို မကြားဖူးကြပေမယ့် သိထားသင့်ပါတယ်။

Juvenile Localized Scleroderma ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ ကလေးရဲ့အရေပြားဟာ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ထူထဲပြီး တင်းရင်းလာတတ်တဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီရောဂါရဲ့ တခြားအမည်ကတော့ (Morphea) ပါ။

'Scleroderma' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကိုယ်တိုင်က ဂရိစကားလုံးနှစ်လုံးနဲ့ ဖွဲ့စည်းထားပါတယ်။ "sclera" က 'မာကျောတယ်' လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပြီး "derma" က 'အရေပြား' လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဓိပ္ပာယ်က "မာကျောတဲ့ အရေပြား" ပါ။ "Localized" ဆိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကန့်သတ်နေရာတွေကိုပဲ သက်ရောက်မှုရှိတယ်လို့ အဓိပ္ပာယ် ရပါတယ်။

အိုကေ၊ အခု ဒါဘယ်လိုဖြစ်လာလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးမှာ ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ ကာကွယ်ရေးစနစ်တစ်ခု ရှိပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါကို ကိုယ်ခံအားစနစ်လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီအခြေအနေမှာ ကလေးရဲ့ ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်က သူ့ရဲ့ အရေပြားကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်ပါတယ် ။ ဒီတိုက်ခိုက်မှုကို တုံ့ပြန်တဲ့အနေနဲ့ အရေပြားဟာ ရောင်ရမ်းလာပါတယ် (ရောင်ရမ်းခြင်း)။ ဒီရောင်ရမ်းမှုကြောင့် အရေပြားထဲက ဆဲလ်တွေဟာ ကော်လာဂျင်လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းဓာတ်ကို အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်စေပါတယ်။

ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အမာရွတ်တစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီမှာ ဖြစ်ပျက်တာက အရေပြားဟာ ဒဏ်ရာမရှိတဲ့ အမာရွတ်တစ်ခုလို မာကျောသွားတာပါ။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့က '(fibrosis)' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကို သင့်ကလေးရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အရောင်ပြောင်းနေတဲ့ အစက်အပြောက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်နိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါအခြေအနေမှာ အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်၊ Localized Scleroderma။ အမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ အနည်းငယ်ကွဲပြားပါတယ်။

ရောဂါအမျိုးအစား ဖော်ပြချက်
Circumscribed သို့မဟုတ် Plaque Morphea ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ၎င်းသည် အဝိုင်းပုံ သို့မဟုတ် ဘဲဥပုံ အစက်အပြောက်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့သည် အဓိကအားဖြင့် အရေပြားကို ထိခိုက်စေပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရေပြားအောက်ရှိ တစ်ရှူးများကိုလည်း အနည်းငယ်ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။
လိုင်းနာ ​​မော်ဖီယာ ဒီအမျိုးအစားမှာ အစက်အပြောက်တွေဟာ မျဉ်းကြောင်းပုံစံနဲ့ ပေါ်လာပါတယ်။ တစ်ယောက်ယောက်က ပေတံနဲ့ မျဉ်းဆွဲထားသလို ထင်ရပါတယ်။ ဒါတွေက ကလေးရဲ့ လက်မောင်းနဲ့ ခြေထောက်တွေတစ်လျှောက်မှာ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေရဲ့ အန္တရာယ်ကတော့ ဒီတောင့်တင်းမှုက အောက်က ကြွက်သားတွေနဲ့ အရိုးတွေကိုပါ ထိခိုက်စေပြီး အဲဒီအဆစ်တွေကို ကွေးညွှတ်ပြီး ဖြောင့်အောင်လုပ်ဖို့ ခက်ခဲစေတာပါပဲ။ ဒါက ကလေးရဲ့ ကြီးထွားမှုကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။
ယေဘုယျအားဖြင့် မော်ဖီယာ ဤကိစ္စတွင် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုထက်ပို၍ ကြီးမားသော အစက်အပြောက် လေးခုထက်ပို၍ ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် ကိုယ်ထည်နှင့် ခြေထောက်များတွင် အများဆုံးပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ ဤအစက်အပြောက်များသည်လည်း ပေါင်းစပ်ပြီး ပိုကြီးလာနိုင်သည်။
နက်ရှိုင်းသော မော်ဖီယာ ဒါက အပြင်းထန်ဆုံးနဲ့ ရှားပါးဆုံး အမျိုးအစားပါ။ ကြွက်သားနဲ့ အရိုးတွေလို အရေပြားအောက်က တစ်ရှူးတွေကို ထိခိုက်စေပြီး ကလေးမှာလည်း ဒီအမျိုးအစားမှာ နာကျင်မှု ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီကိစ္စမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အချိန်နဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပြောင်းလဲသွားပါတယ်။ အစပိုင်းမှာ မြင်ရတာ မဟုတ်ဘဲ ခဏကြာရင် မြင်ရတာပါ။ ဒီအစက်အပြောက်တွေ ဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

  • အစောပိုင်းအဆင့်- ပထမဦးစွာ ကလေး၏အရေပြားပေါ်တွင် အနီရောင်-ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက်တစ်ခု ပေါ်လာသည်။ ဤအချိန်တွင် အရေပြားသည် မာကျောမှုမရှိသေးပါ။
  • အလယ်အဆင့်- ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ဤအစက်အပြောက်များသည် မာကျောပြီး အနည်းငယ်ရောင်ရမ်းလာပါသည်။ အစက်အပြောက်၏အလယ်ဗဟိုသည် အဖြူရောင် သို့မဟုတ် အဝါရောင်ဖယောင်းကဲ့သို့ တောက်ပလာပါသည်။ ၎င်းပတ်လည်တွင် ပန်းရောင် သို့မဟုတ် ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက်များကို မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။
  • နောက်ပိုင်း- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် တောင့်တင်းခြင်း လျော့ပါးသွားပြီး ထိုနေရာများရှိ အရေပြားသည် အညိုရောင် သို့မဟုတ် အဖြူရောင်သို့ ပြောင်းလဲကာ ၎င်း၏အရောင် ဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်တွေ့ရသော အခြားလက္ခဏာများ

အချို့သော ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် ဤအခြေအနေသည် အရေပြားအောက်ရှိ တစ်ရှူးများကိုလည်း ထိခိုက်စေသောကြောင့် အခြားလက္ခဏာများလည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။

  • နာကျင်မှုနှင့် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း။
  • ခြေလက်များနှင့် ကြွက်သားများ၏ လှုပ်ရှားမှု အကန့်အသတ်ရှိခြင်း။
  • ဒီအစက်အပြောက်တွေက မျက်နှာပေါ်မှာ ပေါ်လာရင် သွားတွေ ဒါမှမဟုတ် အမြင်အာရုံပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအစက်အပြောက်တွေဟာ ကုသမှုနဲ့အတူ ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်ပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

တကယ်တော့၊ ဒီရောဂါ (Scleroderma) ရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး ။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်တွေကတော့ ဒါဟာ မျိုးရိုးဗီဇနဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အချက်အလက်တွေ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ရတယ်လို့ ယုံကြည်ကြပါတယ်။

ဆိုလိုသည်မှာ ကလေးအချို့တွင် ဤကဲ့သို့သော ကိုယ်ခံအားစနစ်တုံ့ပြန်မှုမျိုး ရှိတတ်သည့် မျိုးရိုးဗီဇရှိသည်။ ထို့နောက် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ခုခု၊ ဥပမာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားဒဏ်ရာသည် အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ကူးစက်တတ်သောရောဂါ မဟုတ်ပါ

ဆရာဝန်၊ ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

သင့်ကလေးကို ဆရာဝန်ဆီ ခေါ်သွားတဲ့အခါ သူ သို့မဟုတ် သူမ ပထမဆုံးလုပ်မယ့်အရာက ကလေးကို သေချာစွာ စစ်ဆေးပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း မေးမြန်းဖို့ပါပဲ။ အရေပြားပေါ်မှာ အစက်အပြောက်တွေ ပေါ်လာခြင်းအားဖြင့် ရောဂါကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်ပါတယ်။

သို့သော် ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန်နှင့် ရောဂါ၏အနက်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် တစ်ခါတစ်ရံတွင် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

  • အရေပြားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းတွင် မှဲ့မှ အလွန်သေးငယ်သော အရေပြားအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် အရေပြားဆဲလ်များတွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကို အတိအကျမြင်နိုင်စေပါသည်။
  • MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ၎င်းကို အရေပြားတောင့်တင်းမှုသည် မည်မျှနက်ရှိုင်းစွာ သက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်ကိုနှင့် ၎င်းသည် အောက်ခံကြွက်သားများနှင့် အရိုးများကို သက်ရောက်မှုရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် အသုံးပြုသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့၊ ရောဂါပျံ့နှံ့မှုကို ရပ်တန့်ဖို့နဲ့ အရေပြားတင်းအားကို လျှော့ချဖို့ပါ။ ရောဂါရဲ့သဘောသဘာဝက ကလေးတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူတဲ့အတွက် ကုသမှုဟာလည်း အဲဒီကလေးအတွက် သီးသန့်ဖြစ်ပါတယ်။

ကုသမှုနည်းလမ်း ဖော်ပြချက်
ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ ၎င်းတို့သည် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အစွမ်းထက်သော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို အရေပြားပေါ်တွင် လိမ်းဆေးအဖြစ်၊ ပါးစပ်မှသောက်ဆေးပြားအဖြစ် သို့မဟုတ် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးနိုင်ပါသည်။
အခြားလိမ်းဆေးခရင်မ်များ (Calcipotriene၊ Tacrolimus) ကဲ့သို့သော လိမ်းဆေးများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိုနေရာအတွင်းသာ ထိန်းချုပ်ကန့်သတ်ပေးသည်။
ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ပြုပြင်ပြောင်းလဲပေးသော ဆေးဝါးများရောဂါပိုမိုပြင်းထန်ပါက ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်ပေးသော ဆေးဝါးများ (ဥပမာ Methotrexate၊ Mycophenolate mofetil) ပေးပါသည်။
အလင်းကုထုံး (Phototherapy) အရေပြားပေါ်ရှိ အမည်းစက်များကို နူးညံ့စေရန် ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် (UV) ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည့် ကုသမှု။ သို့သော် အရေပြားပေါ်တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ဆရာဝန်က ၎င်းကို အလွန်သတိထား၍ အကြံပြုထားသည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ဒါက ကြွက်သားတွေကို သန်မာစေဖို့၊ အဆစ်တွေ ကောင်းကောင်းလည်ပတ်စေဖို့နဲ့ အရေပြား ကျုံ့နိုင်ဆန့်နိုင်မှုကို မြှင့်တင်ပေးဖို့ အများကြီး အထောက်အကူပြုပါတယ်။

ဒီရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမယ်ဆိုရင် ရလဒ်တွေ အများကြီး ပိုကောင်းတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒါကြောင့် သင့်ကလေးရဲ့ အရေပြားမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေ သတိထားမိရင် ချက်ချင်း ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ။

မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ သင့်ကလေးကို ဘယ်လိုကူညီနိုင်မလဲ။

သင့်ကလေးရဲ့ အရေပြားကို ကာကွယ်ဖို့ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့ အချက်အနည်းငယ်ရှိပါတယ်။

  • အနံ့ပြင်းသော ဆပ်ပြာနှင့် အဝတ်လျှော်ဆပ်ပြာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • အရေပြားထိခိုက်လွယ်သူများအတွက် သင့်တော်သော နူးညံ့သော အစိုဓာတ်ထိန်းခရင်မ်များကို အမြဲအသုံးပြုပါ။
  • ရေချိုးတဲ့အခါ ရေနွေးအစား ကြက်သီးနွေးရေကို အသုံးပြုပါ။
  • အိမ်မှာ လေထုထဲက အစိုဓာတ်ကို ထိန်းသိမ်းဖို့ humidifier သုံးတာက အသားအရေခြောက်သွေ့တာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
  • အပြင်ထွက်တဲ့အခါ နေရောင်ခြည်ဒဏ်ကနေ ကာကွယ်ဖို့ နေရောင်ကာခရင်မ် လိမ်းဖို့ မမေ့ပါနဲ့။

ဒီအခြေအနေက ကလေးရဲ့ဘဝကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေသလဲ။

ဒီအကြောင်းကြားရင် ကြောက်နေနိုင်ပေမယ့် တကယ့်ပျော်ရွှင်မှုကတော့ ဒီရောဂါရှိတဲ့ ကလေးတွေဟာ ပုံမှန်ပျော်ရွှင်တဲ့ဘဝတွေကို နေထိုင်နိုင်ခြင်း ပါပဲ။

  • သက်တမ်း- ဤရောဂါသည် ကလေး၏သက်တမ်းကို မည်သည့်နည်းနှင့်မျှ မထိခိုက်ပါ။ စိတ်မပူပါနှင့်။
  • နေ့စဉ်ဘဝ- ကလေးအတွက် ကျောင်းသွားခြင်း၊ ကစားခြင်း၊ အားကစားလုပ်ခြင်းနှင့် အခြားလှုပ်ရှားမှုများတွင် ပုံမှန်ပါဝင်ခြင်းတို့တွင် အတားအဆီးမရှိပါ။ အမှန်စင်စစ်၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ကြွက်သားများကို သန်မာစေရန် ကူညီပေးသည်။
  • အစားအစာ- အထူးအစားအစာ မလိုအပ်ပါ။ မျှတပြီး အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာသည် လုံလောက်ပါသည်။
  • စိတ်ကျန်းမာရေး:တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကလေးတစ်ယောက်ဟာ သူတို့ရဲ့ အသားအရေအသွင်အပြင် ပြောင်းလဲမှုကြောင့် လူ့အဖွဲ့အစည်းမှာ အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရှက်ရွံ့ခြင်းတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ သူတို့ကို နားလည်ပေးဖို့၊ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ယုံကြည်မှုပေးဖို့နဲ့ ဒါဟာ သူတို့အမှားမဟုတ်ဘူးဆိုတာ ရှင်းပြပေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Juvenile Localized Scleroderma သည် ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်မှုမရှိသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကလေးများတွင် အရေပြားထူလာစေပါသည်။
  • ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ချို့ယွင်းမှုကြောင့်ပါ။ ဒါဟာ ကူးစက်တတ်တဲ့ရောဂါ မဟုတ်ပါဘူး။
  • သင့်အရေပြားပေါ်မှာ အရောင်ပြောင်းနေတဲ့ အမဲစက်တစ်ခုကို သတိပြုမိရင် ချက်ချင်းဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
  • ဒီအခြေအနေကို ကောင်းမွန်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ကလေးရဲ့ သက်တမ်းကို မထိခိုက်ပါဘူး။
  • မိဘများ၏ မေတ္တာ၊ ပံ့ပိုးမှုနှင့် အားပေးမှုသည် ကလေးတစ်ဦး ဤအခြေအနေဖြင့် အောင်မြင်စွာနေထိုင်ရန် ကြီးမားသော ခွန်အားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ကလေးငယ်များတွင် ဖြစ်ပွားတတ်သော အရေပြားရောဂါများ (Juvenile Localized Scleroderma)၊ မော်ဖီယာ (Morphea)၊ ကလေးအရေပြားရောဂါများ၊ အရေပြားတင်းရင်းခြင်း၊ အရေပြားအစက်အပြောက်များ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ ကော်လာဂျင်
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 2 + 4 =
သင့်ကလေးငယ်ရဲ့ အရေပြားဟာ အစက်အပြောက်တွေနဲ့ ထူထဲလာနေပါသလား။ ဒါဟာ Juvenile Localized Scleroderma လား။
အရေပြားရောဂါများ၂၀၂၆ ဇူလိုင် ၇

သင့်ကလေးငယ်ရဲ့ အရေပြားဟာ အစက်အပြောက်တွေနဲ့ ထူထဲလာနေပါသလား။ ဒါဟာ Juvenile Localized Scleroderma လား။

သင့်ကလေးရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ထူးဆန်းတဲ့ အရောင်တစ်ခုခုကို သတိထားမိပြီး စိုးရိမ်နေပါသလား။ အဲဒီနေရာကို ထိလိုက်တဲ့အခါ နည်းနည်းမာကျောသွားနိုင်ပါတယ်။ ကလေးတွေမှာ ဖြစ်လေ့ရှိတဲ့ အရေပြားပြဿနာလို့ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပေမယ့် ဒါက နည်းနည်းကွဲပြားတယ်လို့ သင်ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ ဒါကို သတိပြုမိဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ ကလေးတွေမှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်၊ ဒါပေမယ့် လူအများစုက ဒါကို မကြားဖူးကြပေမယ့် သိထားသင့်ပါတယ်။

Juvenile Localized Scleroderma ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ ကလေးရဲ့အရေပြားဟာ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ထူထဲပြီး တင်းရင်းလာတတ်တဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီရောဂါရဲ့ တခြားအမည်ကတော့ (Morphea) ပါ။

'Scleroderma' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကိုယ်တိုင်က ဂရိစကားလုံးနှစ်လုံးနဲ့ ဖွဲ့စည်းထားပါတယ်။ "sclera" က 'မာကျောတယ်' လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပြီး "derma" က 'အရေပြား' လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဓိပ္ပာယ်က "မာကျောတဲ့ အရေပြား" ပါ။ "Localized" ဆိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကန့်သတ်နေရာတွေကိုပဲ သက်ရောက်မှုရှိတယ်လို့ အဓိပ္ပာယ် ရပါတယ်။

အိုကေ၊ အခု ဒါဘယ်လိုဖြစ်လာလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးမှာ ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ ကာကွယ်ရေးစနစ်တစ်ခု ရှိပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါကို ကိုယ်ခံအားစနစ်လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီအခြေအနေမှာ ကလေးရဲ့ ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်က သူ့ရဲ့ အရေပြားကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်ပါတယ် ။ ဒီတိုက်ခိုက်မှုကို တုံ့ပြန်တဲ့အနေနဲ့ အရေပြားဟာ ရောင်ရမ်းလာပါတယ် (ရောင်ရမ်းခြင်း)။ ဒီရောင်ရမ်းမှုကြောင့် အရေပြားထဲက ဆဲလ်တွေဟာ ကော်လာဂျင်လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းဓာတ်ကို အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်စေပါတယ်။

ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အမာရွတ်တစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီမှာ ဖြစ်ပျက်တာက အရေပြားဟာ ဒဏ်ရာမရှိတဲ့ အမာရွတ်တစ်ခုလို မာကျောသွားတာပါ။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့က '(fibrosis)' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကို သင့်ကလေးရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အရောင်ပြောင်းနေတဲ့ အစက်အပြောက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်နိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါအခြေအနေမှာ အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်၊ Localized Scleroderma။ အမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ အနည်းငယ်ကွဲပြားပါတယ်။

ရောဂါအမျိုးအစား ဖော်ပြချက်
Circumscribed သို့မဟုတ် Plaque Morphea ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ၎င်းသည် အဝိုင်းပုံ သို့မဟုတ် ဘဲဥပုံ အစက်အပြောက်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့သည် အဓိကအားဖြင့် အရေပြားကို ထိခိုက်စေပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရေပြားအောက်ရှိ တစ်ရှူးများကိုလည်း အနည်းငယ်ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။
လိုင်းနာ ​​မော်ဖီယာ ဒီအမျိုးအစားမှာ အစက်အပြောက်တွေဟာ မျဉ်းကြောင်းပုံစံနဲ့ ပေါ်လာပါတယ်။ တစ်ယောက်ယောက်က ပေတံနဲ့ မျဉ်းဆွဲထားသလို ထင်ရပါတယ်။ ဒါတွေက ကလေးရဲ့ လက်မောင်းနဲ့ ခြေထောက်တွေတစ်လျှောက်မှာ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေရဲ့ အန္တရာယ်ကတော့ ဒီတောင့်တင်းမှုက အောက်က ကြွက်သားတွေနဲ့ အရိုးတွေကိုပါ ထိခိုက်စေပြီး အဲဒီအဆစ်တွေကို ကွေးညွှတ်ပြီး ဖြောင့်အောင်လုပ်ဖို့ ခက်ခဲစေတာပါပဲ။ ဒါက ကလေးရဲ့ ကြီးထွားမှုကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။
ယေဘုယျအားဖြင့် မော်ဖီယာ ဤကိစ္စတွင် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုထက်ပို၍ ကြီးမားသော အစက်အပြောက် လေးခုထက်ပို၍ ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် ကိုယ်ထည်နှင့် ခြေထောက်များတွင် အများဆုံးပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ ဤအစက်အပြောက်များသည်လည်း ပေါင်းစပ်ပြီး ပိုကြီးလာနိုင်သည်။
နက်ရှိုင်းသော မော်ဖီယာ ဒါက အပြင်းထန်ဆုံးနဲ့ ရှားပါးဆုံး အမျိုးအစားပါ။ ကြွက်သားနဲ့ အရိုးတွေလို အရေပြားအောက်က တစ်ရှူးတွေကို ထိခိုက်စေပြီး ကလေးမှာလည်း ဒီအမျိုးအစားမှာ နာကျင်မှု ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီကိစ္စမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အချိန်နဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပြောင်းလဲသွားပါတယ်။ အစပိုင်းမှာ မြင်ရတာ မဟုတ်ဘဲ ခဏကြာရင် မြင်ရတာပါ။ ဒီအစက်အပြောက်တွေ ဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

  • အစောပိုင်းအဆင့်- ပထမဦးစွာ ကလေး၏အရေပြားပေါ်တွင် အနီရောင်-ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက်တစ်ခု ပေါ်လာသည်။ ဤအချိန်တွင် အရေပြားသည် မာကျောမှုမရှိသေးပါ။
  • အလယ်အဆင့်- ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ဤအစက်အပြောက်များသည် မာကျောပြီး အနည်းငယ်ရောင်ရမ်းလာပါသည်။ အစက်အပြောက်၏အလယ်ဗဟိုသည် အဖြူရောင် သို့မဟုတ် အဝါရောင်ဖယောင်းကဲ့သို့ တောက်ပလာပါသည်။ ၎င်းပတ်လည်တွင် ပန်းရောင် သို့မဟုတ် ခရမ်းရောင်အစက်အပြောက်များကို မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။
  • နောက်ပိုင်း- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် တောင့်တင်းခြင်း လျော့ပါးသွားပြီး ထိုနေရာများရှိ အရေပြားသည် အညိုရောင် သို့မဟုတ် အဖြူရောင်သို့ ပြောင်းလဲကာ ၎င်း၏အရောင် ဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်တွေ့ရသော အခြားလက္ခဏာများ

အချို့သော ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် ဤအခြေအနေသည် အရေပြားအောက်ရှိ တစ်ရှူးများကိုလည်း ထိခိုက်စေသောကြောင့် အခြားလက္ခဏာများလည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။

  • နာကျင်မှုနှင့် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း။
  • ခြေလက်များနှင့် ကြွက်သားများ၏ လှုပ်ရှားမှု အကန့်အသတ်ရှိခြင်း။
  • ဒီအစက်အပြောက်တွေက မျက်နှာပေါ်မှာ ပေါ်လာရင် သွားတွေ ဒါမှမဟုတ် အမြင်အာရုံပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအစက်အပြောက်တွေဟာ ကုသမှုနဲ့အတူ ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်ပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

တကယ်တော့၊ ဒီရောဂါ (Scleroderma) ရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး ။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်တွေကတော့ ဒါဟာ မျိုးရိုးဗီဇနဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အချက်အလက်တွေ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ရတယ်လို့ ယုံကြည်ကြပါတယ်။

ဆိုလိုသည်မှာ ကလေးအချို့တွင် ဤကဲ့သို့သော ကိုယ်ခံအားစနစ်တုံ့ပြန်မှုမျိုး ရှိတတ်သည့် မျိုးရိုးဗီဇရှိသည်။ ထို့နောက် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ခုခု၊ ဥပမာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားဒဏ်ရာသည် အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ကူးစက်တတ်သောရောဂါ မဟုတ်ပါ

ဆရာဝန်၊ ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

သင့်ကလေးကို ဆရာဝန်ဆီ ခေါ်သွားတဲ့အခါ သူ သို့မဟုတ် သူမ ပထမဆုံးလုပ်မယ့်အရာက ကလေးကို သေချာစွာ စစ်ဆေးပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း မေးမြန်းဖို့ပါပဲ။ အရေပြားပေါ်မှာ အစက်အပြောက်တွေ ပေါ်လာခြင်းအားဖြင့် ရောဂါကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်ပါတယ်။

သို့သော် ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန်နှင့် ရောဂါ၏အနက်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် တစ်ခါတစ်ရံတွင် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

  • အရေပြားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းတွင် မှဲ့မှ အလွန်သေးငယ်သော အရေပြားအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် အရေပြားဆဲလ်များတွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကို အတိအကျမြင်နိုင်စေပါသည်။
  • MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ၎င်းကို အရေပြားတောင့်တင်းမှုသည် မည်မျှနက်ရှိုင်းစွာ သက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်ကိုနှင့် ၎င်းသည် အောက်ခံကြွက်သားများနှင့် အရိုးများကို သက်ရောက်မှုရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် အသုံးပြုသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့၊ ရောဂါပျံ့နှံ့မှုကို ရပ်တန့်ဖို့နဲ့ အရေပြားတင်းအားကို လျှော့ချဖို့ပါ။ ရောဂါရဲ့သဘောသဘာဝက ကလေးတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူတဲ့အတွက် ကုသမှုဟာလည်း အဲဒီကလေးအတွက် သီးသန့်ဖြစ်ပါတယ်။

ကုသမှုနည်းလမ်း ဖော်ပြချက်
ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ ၎င်းတို့သည် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အစွမ်းထက်သော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို အရေပြားပေါ်တွင် လိမ်းဆေးအဖြစ်၊ ပါးစပ်မှသောက်ဆေးပြားအဖြစ် သို့မဟုတ် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးနိုင်ပါသည်။
အခြားလိမ်းဆေးခရင်မ်များ (Calcipotriene၊ Tacrolimus) ကဲ့သို့သော လိမ်းဆေးများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိုနေရာအတွင်းသာ ထိန်းချုပ်ကန့်သတ်ပေးသည်။
ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ပြုပြင်ပြောင်းလဲပေးသော ဆေးဝါးများရောဂါပိုမိုပြင်းထန်ပါက ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်ပေးသော ဆေးဝါးများ (ဥပမာ Methotrexate၊ Mycophenolate mofetil) ပေးပါသည်။
အလင်းကုထုံး (Phototherapy) အရေပြားပေါ်ရှိ အမည်းစက်များကို နူးညံ့စေရန် ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် (UV) ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည့် ကုသမှု။ သို့သော် အရေပြားပေါ်တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ဆရာဝန်က ၎င်းကို အလွန်သတိထား၍ အကြံပြုထားသည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ဒါက ကြွက်သားတွေကို သန်မာစေဖို့၊ အဆစ်တွေ ကောင်းကောင်းလည်ပတ်စေဖို့နဲ့ အရေပြား ကျုံ့နိုင်ဆန့်နိုင်မှုကို မြှင့်တင်ပေးဖို့ အများကြီး အထောက်အကူပြုပါတယ်။

ဒီရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမယ်ဆိုရင် ရလဒ်တွေ အများကြီး ပိုကောင်းတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒါကြောင့် သင့်ကလေးရဲ့ အရေပြားမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေ သတိထားမိရင် ချက်ချင်း ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ။

မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ သင့်ကလေးကို ဘယ်လိုကူညီနိုင်မလဲ။

သင့်ကလေးရဲ့ အရေပြားကို ကာကွယ်ဖို့ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့ အချက်အနည်းငယ်ရှိပါတယ်။

  • အနံ့ပြင်းသော ဆပ်ပြာနှင့် အဝတ်လျှော်ဆပ်ပြာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • အရေပြားထိခိုက်လွယ်သူများအတွက် သင့်တော်သော နူးညံ့သော အစိုဓာတ်ထိန်းခရင်မ်များကို အမြဲအသုံးပြုပါ။
  • ရေချိုးတဲ့အခါ ရေနွေးအစား ကြက်သီးနွေးရေကို အသုံးပြုပါ။
  • အိမ်မှာ လေထုထဲက အစိုဓာတ်ကို ထိန်းသိမ်းဖို့ humidifier သုံးတာက အသားအရေခြောက်သွေ့တာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
  • အပြင်ထွက်တဲ့အခါ နေရောင်ခြည်ဒဏ်ကနေ ကာကွယ်ဖို့ နေရောင်ကာခရင်မ် လိမ်းဖို့ မမေ့ပါနဲ့။

ဒီအခြေအနေက ကလေးရဲ့ဘဝကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေသလဲ။

ဒီအကြောင်းကြားရင် ကြောက်နေနိုင်ပေမယ့် တကယ့်ပျော်ရွှင်မှုကတော့ ဒီရောဂါရှိတဲ့ ကလေးတွေဟာ ပုံမှန်ပျော်ရွှင်တဲ့ဘဝတွေကို နေထိုင်နိုင်ခြင်း ပါပဲ။

  • သက်တမ်း- ဤရောဂါသည် ကလေး၏သက်တမ်းကို မည်သည့်နည်းနှင့်မျှ မထိခိုက်ပါ။ စိတ်မပူပါနှင့်။
  • နေ့စဉ်ဘဝ- ကလေးအတွက် ကျောင်းသွားခြင်း၊ ကစားခြင်း၊ အားကစားလုပ်ခြင်းနှင့် အခြားလှုပ်ရှားမှုများတွင် ပုံမှန်ပါဝင်ခြင်းတို့တွင် အတားအဆီးမရှိပါ။ အမှန်စင်စစ်၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ကြွက်သားများကို သန်မာစေရန် ကူညီပေးသည်။
  • အစားအစာ- အထူးအစားအစာ မလိုအပ်ပါ။ မျှတပြီး အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာသည် လုံလောက်ပါသည်။
  • စိတ်ကျန်းမာရေး:တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကလေးတစ်ယောက်ဟာ သူတို့ရဲ့ အသားအရေအသွင်အပြင် ပြောင်းလဲမှုကြောင့် လူ့အဖွဲ့အစည်းမှာ အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရှက်ရွံ့ခြင်းတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ သူတို့ကို နားလည်ပေးဖို့၊ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ယုံကြည်မှုပေးဖို့နဲ့ ဒါဟာ သူတို့အမှားမဟုတ်ဘူးဆိုတာ ရှင်းပြပေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Juvenile Localized Scleroderma သည် ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်မှုမရှိသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကလေးများတွင် အရေပြားထူလာစေပါသည်။
  • ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ချို့ယွင်းမှုကြောင့်ပါ။ ဒါဟာ ကူးစက်တတ်တဲ့ရောဂါ မဟုတ်ပါဘူး။
  • သင့်အရေပြားပေါ်မှာ အရောင်ပြောင်းနေတဲ့ အမဲစက်တစ်ခုကို သတိပြုမိရင် ချက်ချင်းဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
  • ဒီအခြေအနေကို ကောင်းမွန်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ကလေးရဲ့ သက်တမ်းကို မထိခိုက်ပါဘူး။
  • မိဘများ၏ မေတ္တာ၊ ပံ့ပိုးမှုနှင့် အားပေးမှုသည် ကလေးတစ်ဦး ဤအခြေအနေဖြင့် အောင်မြင်စွာနေထိုင်ရန် ကြီးမားသော ခွန်အားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ကလေးငယ်များတွင် ဖြစ်ပွားတတ်သော အရေပြားရောဂါများ (Juvenile Localized Scleroderma)၊ မော်ဖီယာ (Morphea)၊ ကလေးအရေပြားရောဂါများ၊ အရေပြားတင်းရင်းခြင်း၊ အရေပြားအစက်အပြောက်များ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ ကော်လာဂျင်
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 2 + 4 =