ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးသော MRSA ဘက်တီးရီးယား (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) အကြောင်း ပိုမိုလေ့လာကြပါစို့။

ခန္ဓာကိုယ်တစ်နေရာရာမှာ ရက်အတော်ကြာတဲ့အထိ မပျောက်ကင်းတဲ့ ဒဏ်ရာ ဒါမှမဟုတ် အနာစိမ်းတစ်ခု ရှိဖူးပါသလား။ တစ်ခါတလေမှာ "အိုး၊ ဒါက အနာစိမ်းသေးသေးလေးပဲ" လို့ ကျွန်တော်တို့ တွေးမိကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့ဒဏ်ရာတွေနဲ့ ရောဂါပိုးဝင်တာတွေက ပုံမှန်ပဋိဇီဝဆေးတွေနဲ့တောင် မပျောက်ကင်းပါဘူး။ အဲဒီလိုကိစ္စတွေမှာ အကြောင်းရင်းက ပုံမှန်ဘက်တီးရီးယားထက် အနည်းငယ်ပိုအန္တရာယ်များပြီး ဆေးဝါးတွေနဲ့ အလွယ်တကူ မကူးစက်နိုင်တဲ့ "စူပါဘတ်တီးရီးယား" ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဆေးပညာလောကမှာ စိုးရိမ်မှုတွေ အများကြီးဖြစ်စေခဲ့တဲ့ ဘက်တီးရီးယားတစ်မျိုးအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ MRSA ပါ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် MRSA ဆိုတာဘာလဲ။

MRSA ဆိုတဲ့နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံပေါ်ပါတယ်။ သူ့ရဲ့နာမည်အပြည့်အစုံက Methicillin-resistant Staphylococcus aureus ပါ။ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရရင်။

• Staphylococcus aureus: ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အရေပြား၊ နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်းနှင့် အခြားနေရာများတွင် အန္တရာယ်မရှိစွာ နေထိုင်သော အလွန်အဖြစ်များသော ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းကို အတိုကောက်အားဖြင့် "Staph" ဘက်တီးရီးယားဟုခေါ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤဘက်တီးရီးယားသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ပါက အနာငယ် သို့မဟုတ် ပြတ်ရှဒဏ်ရာမှတစ်ဆင့် ဝင်ရောက်ပြီး အနာငယ် သို့မဟုတ် အနာပေါက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့ကို အများအားဖြင့် ညွှန်ကြားထားသော ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် အလွယ်တကူ ကုသနိုင်ပါသည်။

• မီသီဆီလင်ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း- ပြဿနာက ဒါပါပဲ။ `မီသီဆီလင်` ဆိုတာ `ပင်နီဆီလင်` မျိုးရင်းဝင် ပဋိဇီဝဆေးတစ်မျိုးပါ။ "ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း" ဆိုတာ 'ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း' လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက MRSA လို့ခေါ်တဲ့ Staph ဘက်တီးရီးယားမျိုးကွဲဟာ `မီသီဆီလင်` အပါအဝင် ပဋိဇီဝဆေးအများအပြားကို ခံနိုင်ရည်ရှိအောင် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းရှိလာပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် MRSA ဆိုတာ Staph ဘက်တီးရီးယားတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး သာမန်ပဋိဇီဝဆေးတွေကို "တိုက်ခိုက်အနိုင်ယူ" နိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။ ရန်သူတစ်ယောက်ကို တိုက်ခိုက်ပြီး သူတို့ရဲ့လက်နက်တွေကနေ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ကာကွယ်ဖို့ အထူးသံချပ်ကာတစ်ခု တည်ဆောက်သလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် MRSA ကူးစက်မှုကို ကုသဖို့ အရမ်းခက်ခဲစေပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီရောဂါကို တိုက်ဖျက်နိုင်တဲ့ ဆေးဝါးအနည်းငယ်သာရှိလို့ပါ။

MRSA ကူးစက်မှု အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

MRSA ကူးစက်မှုများကို ကျွန်ုပ်တို့ထံ မည်သို့ကူးစက်နိုင်သည်အပေါ် အခြေခံ၍ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းကို နားလည်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

၁။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမှရရှိသော MRSA (HA-MRSA): အမည်အတိုင်း ဤအမျိုးအစားသည် ဆေးရုံများ၊ ဆေးခန်းများနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများဂေဟာများကဲ့သို့သော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာနေရာများတွင် ပျံ့နှံ့နေပါသည်။ ဆေးရုံတက်နေသူများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဖူးသူများ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ သွေးကြောပိုက်ထည့်သွင်းထားသူများသည် ဤအမျိုးအစားကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ဆေးရုံများတွင် ပဋိဇီဝဆေးများကို မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသောကြောင့် ထိုနေရာရှိ ဘက်တီးရီးယားများသည် ၎င်းတို့ကို ခံနိုင်ရည်ရှိလာနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

၂။လူထုမှရရှိသော MRSA (CA-MRSA): ဤသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ အစိုးရိမ်ဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဆေးရုံမှ ကူးစက်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ ကျွန်ုပ်တို့၏ ယေဘုယျလူထုမှ ကူးစက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျောင်းများ၊ အားကစားကွင်းများ (အားကစားရုံများ၊ ကစားကွင်းများ)၊ စစ်စခန်းများ၊ ဘော်ဒါကျောင်းများကဲ့သို့သော လူစည်ကားသောနေရာများတွင် ကူးစက်နိုင်သည်။ ပုံမှန်ကျန်းမာသူတစ်ဦးပင် ကူးစက်နိုင်သည်။

MRSA ကူးစက်ခံရခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

MRSA ကူးစက်မှု၏လက္ခဏာများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏မည်သည့်နေရာကို ထိခိုက်စေသည်ပေါ် မူတည်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်ကူးစက်မှုတစ်ခုကဲ့သို့ ထင်ရသော်လည်း လျင်မြန်စွာ ပြင်းထန်လာနိုင်သည်။

MRSA က ဘယ်လိုကူးစက်သလဲ။

MRSA သည် ကူးစက်တတ်သောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ လူတစ်ဦးမှတစ်ဦးသို့ ကူးစက်နိုင်သည်။ အချို့လူများတွင် MRSA ဘက်တီးရီးယားပိုးများ ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် (ဥပမာ၊ နှာခေါင်းအတွင်း) ရှိနေသော်လည်း မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြပါ။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းတို့ကို "ကိုလိုနီပိုးသယ်ဆောင်သူများ" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြသည့်တိုင် ဘက်တီးရီးယားပိုးများကို အခြားသူများထံ ကူးစက်စေနိုင်သည်။

MRSA ကူးစက်ပုံ အဓိက နည်းလမ်းများကတော့ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါတယ်။

• တိုက်ရိုက်ထိတွေ့မှု- ရောဂါပိုးဝင်နေသူ၏ ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အရေပြားကို ထိကိုင်ခြင်းဖြင့်။
• ညစ်ညမ်းနေသော မျက်နှာပြင်များကို ထိတွေ့ခြင်း- MRSA ဘက်တီးရီးယားများသည် တံခါးလက်ကိုင်များ၊ စားပွဲများနှင့် အိပ်ယာခင်းများကဲ့သို့သော မျက်နှာပြင်များတွင် ရက်သတ္တပတ်များစွာ အသက်ရှင်နေနိုင်သည်။ သင်သည် ထိုမျက်နှာပြင်ကို ထိပြီးနောက် သင့်နှာခေါင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်ကို ထိုလက်ဖြင့် ထိမိပါက ကူးစက်နိုင်သည်။
• ကိုယ်ရေးကိုယ်တာပစ္စည်းများကို မျှဝေသုံးစွဲခြင်း- ရောဂါပိုးရှိသူနှင့် မျက်နှာသုတ်ပုဝါ၊ ဓား၊ အဝတ်အစားနှင့် အားကစားပစ္စည်းများကဲ့သို့သော ပစ္စည်းများကို မျှဝေသုံးစွဲခြင်းသည် ရောဂါပိုးကို အလွယ်တကူ ကူးစက်စေနိုင်သည်။ ရပ်ဘီအသင်းတစ်သင်းသည် မျက်နှာသုတ်ပုဝါများကို မျှဝေသုံးစွဲနေသည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ တစ်ဦးတွင် ၎င်းရှိပါက အခြားသူများလည်း ကူးစက်နိုင်ခြေများပါသည်။
• ညစ်ညမ်းနေသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ပစ္စည်းကိရိယာများ- ဆေးရုံများတွင် မှားယွင်းစွာ ပိုးသတ်ထားသော ပစ္စည်းကိရိယာများ သို့မဟုတ် ထည့်သွင်းထားသော ကိရိယာများ (ဥပမာ၊ ဗဟိုသွေးပြန်ကြောပိုက်၊ အသက်ရှူပြွန်) မှတစ်ဆင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဘယ်သူတွေမှာ MRSA ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

မည်သူမဆို MRSA ရနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။

ဆရာဝန်များသည် MRSA ကူးစက်မှုကို မည်သို့ရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသသနည်း။

MRSA ကူးစက်ခံရသည်ဟု သံသယရှိပါက ဆရာဝန်သည် ကူးစက်ခံရသည့်နေရာမှ နမူနာတစ်ခုကိုယူပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ စစ်ဆေးရန် ပေးပို့ပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် ဒဏ်ရာမှ ပြည်နမူနာ၊ သွေးနမူနာ၊ ဆီးနမူနာ သို့မဟုတ် သလိပ်နမူနာ ဖြစ်နိုင်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းက ဒီနမူနာထဲမှာ ဘက်တီးရီးယားတွေကို မွေးမြူပြီး "ပိုးသတ်ဆေး" အတွက် စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ဘယ်ပဋိဇီဝဆေးတွေက အဲဒီဘက်တီးရီးယားတွေမှာ အာနိသင်ပြပြီး ဘယ်ပဋိဇီဝဆေးတွေက အာနိသင်မပြဘူးဆိုတာကို သူတို့ ရှာဖွေပါလိမ့်မယ် (ပဋိဇီဝဆေး ခံနိုင်ရည်စမ်းသပ်ခြင်း)။ ဒီစစ်ဆေးမှုပြီးမှသာ ဒါဟာ MRSA ဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုပြီး အသင့်တော်ဆုံးဆေးဝါးကို ရွေးချယ်မှာပါ။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ

MRSA ကုသမှုသည် ရောဂါပိုးအမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။

• အရေပြားပိုးဝင်ခြင်းအတွက်- အများစုမှာ ပြည်တည်နာရှိပါက ၎င်းကို ဖြတ်ထုတ်ပြီး ပြည်ကို ဖယ်ရှားပါသည် (ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် ရေစစ်ခြင်း)။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအရာတစ်ခုတည်းဖြင့် ပိုးဝင်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော ပဋိဇီဝဆေးပြားများ သို့မဟုတ် လိမ်းဆေးများကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများအတွက်- ရောဂါပိုးသည် သွေးကြော၊ အဆုတ် သို့မဟုတ် အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ဆေးရုံတက်ပြီး သွေးကြောထဲ (IV) ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အလွန်ပြင်းထန်သော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပဋိဇီဝဆေးတစ်မျိုးထက်ပို၍ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပေးရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

MRSA မှ ကင်းဝေးအောင် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာလုပ်သင့်သလဲ။

MRSA ဟာ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ကူးစက်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ကောင်းမွန်တဲ့ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ သန့်ရှင်းရေးကို ထိန်းသိမ်းခြင်းအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ကိုယ်တိုင် ၎င်းမှ ကာကွယ်ဖို့ အများကြီး လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

• လက်ကို မကြာခဏဆေးပါ- ဒါက အရေးကြီးဆုံးပါပဲ။ ဆပ်ပြာနဲ့ ရေနဲ့ အနည်းဆုံး စက္ကန့် ၂၀ ကြာ သေချာစွာဆေးပါ။ အပြင်ထွက်ပြီးတဲ့အခါ၊ အစာစားခင်နဲ့ အိမ်သာသွားပြီးနောက်မှာ လက်ကို သေချာဆေးပါ။ ရေမရှိတဲ့အခါ အယ်လ်ကိုဟောပါတဲ့ လက်သန့်ဆေးရည်ကို သုံးပါ။
• ဒဏ်ရာများကို ဖုံးအုပ်ထားပါ- ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်ရှိ ခြစ်ရာ သို့မဟုတ် ပြတ်ရှရာများကို အမြဲသန့်ရှင်းအောင်ထားပြီး သန့်ရှင်းသော ပတ်တီးဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားပါ။ ဒဏ်ရာကို ထိပြီးတိုင်း လက်ကို အမြဲဆေးကြောပါ။
• ကိုယ်ရေးကိုယ်တာပစ္စည်းများကို မျှဝေမသုံးပါနှင့်- မျက်နှာသုတ်ပုဝါ၊ ဓား၊ အဝတ်အစားနှင့် ဆပ်ပြာခဲများကဲ့သို့သော အရာများကို အခြားသူများနှင့် မျှဝေမသုံးပါနှင့်။ အားကစားခန်းမနှင့် အဆောင်များတွင် ၎င်းကို အထူးသတိထားပါ။
• မျက်နှာပြင်များကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပါ- တံခါးလက်ကိုင်များ၊ မီးခလုတ်များ၊ တယ်လီဖုန်းများနှင့် အားကစားပစ္စည်းများကဲ့သို့သော မကြာခဏထိတွေ့သည့် မျက်နှာပြင်များကို ပိုးသတ်ဆေးရည်ဖြင့် သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးရင် ရေချိုးပါ- အားကစားခန်းမမှာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးရင် ဒါမှမဟုတ် အားကစားလုပ်ပြီးရင် အမြန်ဆုံး ရေချိုးပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသရမလဲ။ ETU ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားရမလဲ?

အရေပြားအနာအားလုံး MRSA မဟုတ်သော်လည်း ကျွန်ုပ်တို့ အထူးစိုးရိမ်သင့်သော လက္ခဏာများအချို့ ရှိပါသည်။

အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

• အဖျားကြီးခြင်း- အဖျားသည် ၁၀၃°F (၄၀°C) ထက် မြင့်မားပါက။
• ဒဏ်ရာပြင်းထန်ပါက- ဒဏ်ရာသည် ပြင်းထန်စွာနာကျင်စေပါက၊ အနံ့ဆိုးထွက်ပါက သို့မဟုတ် အစိမ်းရောင်၊ အဝါရောင် သို့မဟုတ် အညိုရောင် အရည်များ ယိုစိမ့်နေပါက။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းနှင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• သွေးပေါင်ချိန်ရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်း- မူးဝေခြင်း၊ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်းခံစားရပါက။
• စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း- မူးဝေခြင်းခံစားရပါက။

၎င်းတို့သည် ကူးစက်မှုသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားပြီး sepsis ဟုခေါ်သော အလွန်အန္တရာယ်များသော အခြေအနေသို့ တိုးတက်လာနေပြီဖြစ်ကြောင်း လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် ဤကဲ့သို့သောအချိန်တွင် ရွှေ့ဆိုင်းထားခြင်းသည် မကောင်းသော အကြံဥာဏ်တစ်ခုဖြစ်သည်။