လက်နဲ့ခြေထောက်တွေ ပူလောင်နေလား။ အပ်နဲ့ထိုးသလို ခံစားရလား။ ဒါက Small Fiber Neuropathy (SFN) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံ လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်တွင် ပူလောင်ခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် စူးအောင့်ခြင်းတို့ကို ခံစားရပါသလား။ အိပ်ယာခင်းက ခြေထောက်ကို ထိမိသည့်တိုင် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်မှုကို ခံစားရပါသလား။ ဤအရာများသည် ကျပန်းဖြစ်ရပ်များသာဖြစ်သည်ဟု သင်ထင်မြင်နေသော်လည်း ၎င်းနောက်ကွယ်တွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းတစ်ခု ရှိနိုင်ပါသည်။ ယနေ့တွင် ဤလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသော Small Fiber Neuropathy (SFN) ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။ ၎င်းသည် အမည်အနည်းငယ်ရှည်လျားသော်လည်း ၎င်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြပါစို့။

သေးငယ်သောအမျှင်အာရုံကြောရောဂါ (SFN) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Small Fiber Neuropathy (SFN) ဆိုတာ peripheral nervous system ရဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ အိုကေ၊ အဲဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတယ် မဟုတ်လား။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးစနစ်ကဲ့သို့သော အာရုံကြောကွန်ရက်တစ်ခုဖြင့် ဖုံးလွှမ်းနေသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းတွင် ဆံပင်တစ်မျှင်ထက် မထူသော အလွန်သေးငယ်သော အာရုံကြောအမျှင်များရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏အရေပြားက ခံစားရသော အပူ၊ အအေးနှင့် နာကျင်မှုကဲ့သို့သော ခံစားချက်များကို ဦးနှောက်သို့ သယ်ဆောင်ပေးသော အာရုံကြောအမျှင်များဖြစ်သည်။ SFN သည် ထိုသေးငယ်သော အာရုံကြောအမျှင်များ တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ပျက်စီးသွားသောအခါဖြစ်သည်။

ဒီအာရုံကြောတွေ ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တော့ပါဘူး။ ဦးနှောက်ကို မှားယွင်းတဲ့ အချက်ပြမှုတွေ စပို့လာပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ လက်မောင်းနဲ့ ခြေထောက်တွေမှာ ပူလောင်တာ၊ စူးစူးရှရှ ဒါမှမဟုတ် တဆစ်ဆစ် နာကျင်တာတွေ ခံစားရတာပါ။

ဒီအခြေအနေက အရေပြားမှာရှိတဲ့ အာရုံကြောတွေကိုသာမက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အရေးကြီးတဲ့လုပ်ဆောင်ချက်တွေ (ဥပမာ- သွေးပေါင်ချိန်၊ နှလုံးခုန်နှုန်း) ကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ တခြားနူးညံ့တဲ့ အာရုံကြောတွေကိုလည်း ထိခိုက်စေတယ်။ SFN ဟာ အသက်အန္တရာယ်မရှိပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ တခြားပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

SFN ရဲ့လက္ခဏာတွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာကတော့ အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ လက်နဲ့ခြေထောက်တွေမှာ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းပါပဲ။ ဒီနာကျင်မှုက တစ်ခါတလေ ပေါ်လာလိုက် ပျောက်သွားလိုက်၊ တစ်ခါတလေ အဆက်မပြတ်ဖြစ်နေတတ်ပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ်။

အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ဘာကြောင့် Small Fiber Neuropathy (SFN) ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

ဒါက အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ SFN ရှိသူ ထက်ဝက်လောက်မှာ အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့ပါဘူး ။ ဆရာဝန်တွေက ဒီအခြေအနေကို "Idiopathic Small Fiber Neuropathy" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက "အကြောင်းရင်းမသိရတဲ့ SFN" ပါ။

သို့သော် ကျန်ရှိသော ထက်ဝက်အတွက် ရှင်းပြနိုင်သည့် အချက်များစွာ ရှိပါသည်။

အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့်

SFN သည် မကြာခဏဆိုသလို အခြားရောဂါတစ်ခု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။

• ဆီးချိုရောဂါ- SFN ၏ အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ကြာရှည်စွာ မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းသည် ဤနူးညံ့သိမ်မွေ့သော အာရုံကြောများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• ဂလူးကို့စ်ဓာတ် မခံနိုင်ခြင်း- ၎င်းသည် ဆီးချိုရောဂါ၏ ရှေ့ပြေးနိမိတ်ဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင်လည်း အာရုံကြောများ ပျက်စီးနိုင်သည်။
• ကိုယ်ခံအားစနစ် ချို့ယွင်းမှုများ-Celiac ရောဂါ၊ Sjögren's syndrome နှင့် Sarcoidosis ကဲ့သို့သော ရောဂါများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်က ဤအာရုံကြောများကို တိုက်ခိုက်စေနိုင်သည်။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- Hepatitis C သို့မဟုတ် HIV ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများသည် SFN ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ဗီတာမင်ဘီချို့တဲ့ခြင်း- အထူးသဖြင့် ဗီတာမင်ဘီ၁၂ ချို့တဲ့ခြင်းသည် အာရုံကြောများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• အရက်သုံးစွဲမှုရောဂါ
• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ
• ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစု

အမွေဆက်ခံသောရောဂါများ

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤရောဂါသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက် ဤရောဂါရှိပြီး သင်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ `Fabry ရောဂါ` နှင့် `Familial amyloidosis` တို့သည် ထိုကဲ့သို့သော ဥပမာအချို့ဖြစ်သည်။

အချို့သောဆေးဝါးများနှင့် အဆိပ်အတောက်များကြောင့်

ဤအာရုံကြောများသည် ကျွန်ုပ်တို့သောက်နေသော ဆေးဝါးအချို့၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့်လည်း ပျက်စီးနိုင်ပါသည်။

• ကင်ဆာအတွက် ကီမိုဆေးဝါးအချို့
• အချို့သော ပဋိဇီဝဆေးများ (ဥပမာ မက်ထရိုနီဒါဇိုး၊ နိုက်ထရိုဖျူရန်တိုအင်)
• `tumor necrosis factor inhibitors` ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ

ဒီရဲ့ ရှုပ်ထွေးမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

SFN ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အဓိက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာ နှစ်ခုရှိသည်။

၁။ နာကျင်မှုအာရုံခံစားမှု ဆုံးရှုံးခြင်း- ၎င်းရဲ့ အဓိကအန္တရာယ်တွေထဲက တစ်ခုက နာကျင်မှုအာရုံခံစားမှု ဆုံးရှုံးခြင်းပါပဲ။ မီးဖိုပေါ်က ရေနွေးအိုးကို ထိနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ဒါပေမယ့် အပူကို မခံစားရဘူးဆိုရင် လက်ကို လောင်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီလို မတော်တဆမှုတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ များပါတယ်။ ဒါကြောင့် SFN ရှိသူတစ်ယောက်အနေနဲ့ သူတို့ရဲ့ ခြေလက်တွေမှာ ဒဏ်ရာရှိမရှိ ပုံမှန်စစ်ဆေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

၂။ လဲကျခြင်း- မူးဝေခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်းနှင့် ဟန်ချက်မညီခြင်းတို့သည် လဲကျနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖော်ပြပြီးသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား စစ်ဆေးပြီး မေးခွန်းများ မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ SFN ကို အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှု တစ်ခုတည်း မရှိသောကြောင့် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• အရေပြားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှု ဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် အလွန်သေးငယ်သော အရေပြားအပိုင်းအစ (၃ မီလီမီတာခန့်) ကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပြီး အာရုံကြောမျှင်များ၏ သိပ်သည်းဆကို ကြည့်ရှုသည်။
• ပမာဏဆိုင်ရာ ဆူဒိုမိုတာ အက်ဆွန် ရီဆက်စစ်ဆေးမှု (QSART): ၎င်းသည် ချွေးထွက်ခြင်းတွင် ပါဝင်သော အာရုံကြောများ မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို စမ်းသပ်သည်။
• လျှပ်စစ်ကြွက်သားဓာတ်မှန် (EMG) နှင့် အာရုံကြောစီးကူးမှုလေ့လာမှုများ- ဤစစ်ဆေးမှုများသည် အာရုံကြောအမျှင်ကြီးများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ကြည့်ရှုလေ့ရှိသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် SFN တွင် ပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ သို့သော် အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေများကို ဖယ်ရှားရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးစစ်ဆေးမှုများကို ဆီးချို၊ ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့် သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများကဲ့သို့သော အရင်းခံအကြောင်းရင်းများကို ရှာဖွေရန် ပြုလုပ်ပါသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများ- မျိုးရိုးလိုက်သောအကြောင်းရင်းတစ်ခုဟု သံသယရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ကုသမှုကာလအတွင်း အဓိကရည်မှန်းချက်နှစ်ခုကို အာရုံစိုက်ကြသည်။

၁။ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသပါ- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးအချက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပါက ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားပြီးဖြစ်သည်။ ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်ပါက လိုအပ်သောဗီတာမင်များကို ပေးပါသည်။ အကြောင်းရင်းကို ကောင်းစွာကုသပြီးသည်နှင့် အာရုံကြောများပျက်စီးမှုကို ရပ်တန့်နိုင်သည် သို့မဟုတ် လျှော့ချနိုင်သည်။

၂။ နာကျင်မှုနှင့် အခြားလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ခြင်း- အာရုံကြောနာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် အထူးဆေးဝါးများ ရှိပါသည်။

အသုံးပြုသော အဓိကဆေးဝါးအမျိုးအစားအချို့ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ဆရာဝန်မှ SFN ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးပါက အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ထပ်မံတွေ့ဆုံပါ။

• ကျွန်တော့်ခြေထောက်က နာကျင်မှုက အခု လက်တွေကို ပျံ့နှံ့သွားရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။
• နာကျင်မှု၏ အကြိမ်ရေ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်မှု တိုးလာပါက။
• မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်လာပါက။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးနိုင်ပါတယ်။

• "ဘာလို့ ငါဒီလက္ခဏာတွေ ခံစားရတာလဲ"
• "ဒီလက္ခဏာတွေ ပိုဆိုးလာမှာလား"
• "ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကုသမှုပေးနိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတွေက ဘာတွေလဲ။"
• "ဒီအခြေအနေမှာ ငါအမြဲတမ်းရှိနေမှာလား"