ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန် ရိုးရှင်းသော ဆီးစစ်ဆေးမှု- uACR (Urine Albumin-Creatinine Ratio)

ဆီးချို ဒါမှမဟုတ် သွေးတိုးလိုမျိုး ကျန်းမာရေးပြဿနာရှိလား။ ဒါမှမဟုတ် မိသားစုထဲမှာ ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိလား။ ဒါဆိုရင် ဆရာဝန်က "uACR" လို့ခေါ်တဲ့ ဆီးစစ်ဆေးမှုလုပ်ဖို့ ပြောကောင်းပြောလိမ့်မယ်။ အဲဒီနာမည်ကိုကြားရင် "ဒါက ဘယ်လိုကြီးမားတဲ့ စစ်ဆေးမှုမျိုးလဲ" လို့ နည်းနည်းကြောက်သွားလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ကြောက်စရာမလိုပါဘူး။ ဒါက သင့်ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးအကြောင်း အဖိုးတန်အချက်အလက်တွေ အများကြီးပြောပြနိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့ ဆီးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒီနေ့မှာတော့ အားလုံးကို အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။

ဆီးအယ်လ်ဘူမင်-ကရီတီနင်းအချိုး (uACR) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှည်တယ်၊ ဒါကြောင့် uACR လို့ ခေါ်ရအောင်။ ဒါက ဆီးစစ်ဆေးမှုပါ။ အခြေခံအားဖြင့် သင့်ဆီးထဲက albumin နဲ့ creatinine လို့ခေါ်တဲ့ အရာတွေရဲ့ အချိုးအစားကို တိုင်းတာတာပါ။ အခု "albumin နဲ့ creatinine ဆိုတာ ဘာလဲ" လို့ သင် တွေးနေပါလိမ့်မယ်။

ရိုးရိုးလေး နားလည်ကြည့်ရအောင်။

• အယ်လ်ဘူမင်: ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးထဲတွင် အလွန်အရေးကြီးသော ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးကြောများအတွင်း အရာများကို ထိန်းသိမ်းပေးသည့် တံခါးစောင့်တစ်ဦးကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့၏အသည်းမှ ထုတ်လုပ်သည်။ အယ်လ်ဘူမင်၏ အဓိကအလုပ်မှာ သွေးကြောများထဲမှ အရည်များယိုစိမ့်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဗီတာမင်များ၊ အင်ဇိုင်းများနှင့် ဟော်မုန်းများကဲ့သို့သော အရာများကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သယ်ယူပို့ဆောင်ရာတွင်လည်း ကူညီပေးသည်။

• Creatinine: ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကြွက်သားများ အလုပ်လုပ်သောအခါ ထွက်လာသော အညစ်အကြေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကြွက်သားများသည် ကျုံ့ရန်နှင့် ဆန့်ရန်အတွက် စွမ်းအင်ကို အသုံးပြုသည်။ Creatinine သည် ထိုစွမ်းအင်ကို အသုံးပြုသောအခါ ထွက်လာသော အညစ်အကြေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ၎င်းကို သွေးထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။

အခု ကျန်းမာတဲ့ ကျောက်ကပ်နှစ်ခုနဲ့ ဘာတွေဖြစ်လာလဲဆိုတာ ကြည့်လိုက်ပါဦး။ သင့်ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေဟာ super filter နှစ်ခုလိုပါပဲ။

၁။ သွေးထဲတွင် အဖိုးတန်ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည့် အယ်လ်ဘူမင်ကို ဆီးထဲတွင် စွန့်ထုတ်မည့်အစား ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းတွင် ထိန်းသိမ်းထားရှိပါသည်။

၂။ သွေးထဲရှိ creatinine ဟုခေါ်သော မလိုလားအပ်သော အညစ်အကြေးကို သေချာစွာ စစ်ထုတ်ပြီး ဆီးနှင့်အတူ ခန္ဓာကိုယ်မှ စွန့်ထုတ်ပါသည်။

သို့သော် ကျောက်ကပ်တွင် တစ်စုံတစ်ရာ ပျက်စီးမှုရှိပါက ဤစစ်ထုတ်ကိရိယာရှိ အပေါက်များသည် ပိုကြီးလာပါသည်။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်တွင် သိမ်းဆည်းထားသင့်သော အယ်လ်ဘူမင်သည် ဆီးနှင့်အတူ အနည်းငယ်သာ ထွက်လာပါသည်။ ထို့အပြင် စွန့်ထုတ်သင့်သော ခရီတီနင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းတွင် ကျန်ရှိနေနိုင်ပါသည်။ ဤမညီမျှမှုကို uACR စစ်ဆေးမှုဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ တိုင်းတာပါသည်။

ဒီ uACR စာမေးပွဲကို ဘယ်သူတွေ ဖြေဆိုဖို့ တောင်းဆိုခံရတာလဲ။

ဆရာဝန်သည် သင့်ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက အထူးသဖြင့် အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။

• ဆီးချိုရောဂါ- ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ ထို့ကြောင့် ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် ဤစစ်ဆေးမှုကို မှန်မှန်ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုထားသည်။
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ): သွေးပေါင်ချိန်ကို ကြာရှည်စွာ မထိန်းချုပ်ပါက ကျောက်ကပ်ရှိ နူးညံ့သော သွေးကြောများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD): ဤစစ်ဆေးမှုကို ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိပြီးသားသူ၏ အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန် အသုံးပြုသည်။
• နှလုံးရောဂါ
• အသည်းခြောက်ရောဂါ

ထို့အပြင်၊ သင့် ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI) သည် ၃၀ ကျော် (အဝလွန်ခြင်း) ၊ ဆေးလိပ်သောက်သူ သို့မဟုတ် အသက် ၅၀ ကျော်ပါ က ဤစစ်ဆေးမှုကို ကျောက်ကပ်အန္တရာယ်ကို အကဲဖြတ်ရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ဒီ uACR စစ်ဆေးမှု ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။

ဒီဆီးနမူနာကို စုဆောင်းဖို့ နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။ ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မယ်။

စာမေးပွဲမတိုင်ခင် ပြင်ဆင်ရမယ့်အရာတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ မှန်ကန်တဲ့ရလဒ်ရဖို့ အသေးအဖွဲကိစ္စအနည်းငယ်ကို ဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

• ရေများများသောက်ပါ- နမူနာထုတ်ပေးရန်အတွက် လုံလောက်သော ဆီးရှိရန် လိုအပ်သောကြောင့် စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီတစ်ရက်မှစ၍ ပုံမှန်အတိုင်း ရေများများသောက်ပါ။
• ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ် မီ အနည်းဆုံး ၂၄ နာရီ အလိုတွင် ပြေးခြင်း၊ ခုန်ခြင်း သို့မဟုတ် အလေးမခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းသည် ဆီးထဲတွင် အယ်လ်ဘူမင်ပမာဏကို ယာယီမြင့်တက်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အသားစားသုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ် မီ အနည်းဆုံး ၂၄ နာရီအတွင်း အသားစားသုံးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ အသားစားသုံးခြင်းသည် creatinine အဆင့်ကို ယာယီပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

ထို့အပြင်၊ ဤအရာများသည် ရလဒ်များကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်ကို သေချာစွာပြောပြသင့်သည့် အချက် အချို့ရှိပါသည်။

• ရာသီလာနေ လျှင် သို့မဟုတ် လိပ်ခေါင်းရောဂါကြောင့် သွေးဆင်းနေလျှင်။
• ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) ၊ ဖျားခြင်း ၊ သွားဖုံးပိုးဝင်ခြင်း (Periodontitis) သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်သော အသည်းရောင်ရောဂါ ကဲ့သို့သော အခြေအနေရှိပါက။

ဒီအချိန်မှာ ဆီးထဲမှာ သွေး ဒါမှမဟုတ် ဘက်တီးရီးယားတွေ ရှိနေရင် ရလဒ်တွေက မှားယွင်းနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်ကို ကြိုတင်ပြောပြဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဆီးနမူနာကို ဘယ်လိုအတိအကျပေးသလဲ။

ညွှန်ကြားချက်များသည် ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုနှင့်တစ်ခု အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့သည် "Clean Catch" ဟုခေါ်သော နည်းလမ်းကို အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် နမူနာပြင်ပမှ ပိုးမွှားများထည့်သွင်းခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ပြုလုပ်သည့်အရာဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းသည် သင့်အား နမူနာခွက်နှင့် ပိုးသတ်ထားသော အဝတ်စများ ပေးပါလိမ့်မည်။

လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

၁။ ဦးစွာ လက်ကို ဆပ်ပြာဖြင့် သေချာစွာဆေးကြောပါ။

၂။ ပါရှိသော ပိုးသတ်ထားသော အဝတ်ဖြင့် သင့်လိင်အင်္ဂါတစ်ဝိုက် (ဆီးထွက်သည့်နေရာ) ကို သေချာစွာ သန့်စင်ပါ။

၃။ ဆီးသွားခြင်းကို စတင်ပြီး အိမ်သာထဲသို့ ထွက်လာသော ပထမဆုံး ဆီးကို သွန်ထုတ်ပါ။

၄။ ဆီးသွားနေစဉ် တစ်ဝက်တစ်ပျက်တွင် ဆီးသွားခြင်းကို ရပ်တန့်ပြီး နမူနာခွက်ကို ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့် နီးကပ်စွာ ကိုင်ထားပါ။

၅။ ခွက်သည် တစ်ဝက်ခန့်ပြည့်သည်အထိ သို့မဟုတ် ဓာတ်ခွဲခန်းမှ ညွှန်ပြထားသည့် အဆင့်သို့ ရောက်ရှိသည်အထိ ဆီးသွားပါ။

၆။ ထို့နောက် ခွက်ကိုဖယ်ရှားပြီး ကျန်ရှိနေသော ဆီးများကို အိမ်သာထဲသို့ စွန့်ပစ်ပါ။

၇။ ခွက်၏ပါးစပ်ကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ်ပိတ်ပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းရှိလူအား ပေးပါ။

ဒီနည်းလမ်းက နည်းနည်းတော့ လေးလံတယ်လို့ ထင်ရပေမယ့် အတိကျဆုံးရလဒ်တွေ ရဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ရလဒ်တွေက ဘာပြောလဲ။

uACR စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို မီလီဂရမ်/ဂရမ် (mg/g) ဖြင့် ဖော်ပြထားသည်။ ဤနေရာတွင် မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးအချက်မှာ uACR တန်ဖိုး နည်းလေ ပိုကောင်းလေဖြစ်သည် ။

ပုံမှန် uACR တန်ဖိုးက ဘယ်လောက်လဲ။

• 30 mg/g အောက်ရှိ တန်ဖိုးကို ပုံမှန်ပမာဏဟု ယူဆပါသည်။
• ဆိုလိုသည်မှာ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။
• ပုံမှန်အားဖြင့် ဆရာဝန်က ရလဒ်ကို အတည်ပြုရန်အတွက် လအနည်းငယ်အတွင်း စစ်ဆေးမှု ထပ်မံပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

uACR တန်ဖိုးက ပုံမှန်ထက် မြင့်နေရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။

ရလဒ်တွေက ပုံမှန်မဟုတ်ရင် နောက်ဘာဆက်ဖြစ်မလဲ။

သင့်ရဲ့ uACR ရလဒ်က ပုံမှန်မဟုတ်ရင် ဆရာဝန်က အတည်ပြုဖို့ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခု အရင်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် သင့်ကျောက်ကပ်အခြေအနေကို ပိုမိုစုံစမ်းစစ်ဆေးဖို့ တခြားစစ်ဆေးမှုအနည်းငယ်ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

• eGFR (ခန့်မှန်း Glomerular Filtration Rate) စစ်ဆေးမှု- ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များက သွေးကို မည်မျှကောင်းမွန်စွာ စစ်ထုတ်နေသည်ကို တိုင်းတာသည့် ရိုးရှင်းသော သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ကျောက်ကပ် အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ရှိ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်းများ၏ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ရှိနေမှုကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
• ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်အချို့တွင် ကျောက်ကပ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပြီးမှသာ ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေနှင့်ပတ်သက်၍ တိကျသော ကောက်ချက်ချနိုင်ပြီး မည်သည့်ကုသမှု လိုအပ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

တခြားဘယ်လိုလက္ခဏာတွေက ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ တွန်းအားပေးသင့်လဲ။

သင့်ရဲ့ uACR စစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေအပြင်၊ အောက်ပါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။ ဒါတွေက ကျောက်ကပ်ရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

• ဆီးသွားခြင်းပုံစံ ပြောင်းလဲခြင်း (ပုံမှန်ထက် ပိုဆီးသွားခြင်း၊ အမြှုပ်ထွက်သော ဆီး၊ ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း - Hematuria )။
• အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားမည်းလာခြင်း။
• အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်မှုကို မကြာခဏ ခံစားရခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• လက်၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေကျင်းဝတ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း ( ဖောရောင်ခြင်း )။

သင့်ကျောက်ကပ်များ ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြောင်း သိရှိရသောအခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ခြင်းနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းတို့သည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောအချိန်များတွင် သင့်တွင်ရှိသော မေးခွန်းအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။ လိုအပ်ပါက မိသားစုဝင်တစ်ဦး သို့မဟုတ် ရင်းနှီးသောသူငယ်ချင်းတစ်ဦးကို ခေါ်သွားပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား ၎င်းတို့ပြောပြသည့်အရာကို နားလည်ရန်နှင့် မှတ်မိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။