के हामी तपाईंको मिर्गौलाको बारेमा जान्न मद्दत गर्ने IVP (इन्ट्राभेनस पाइलोग्राम) परीक्षणको बारेमा कुरा गरौं?

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले हाम्रो मिर्गौला वा पिसाब प्रणालीमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर हेर्न विभिन्न परीक्षणहरू गर्न आदेश दिन्छन्, हैन र? त्यो IVP भनिने त्यस्तै एउटा परीक्षण हो। पहिले यो धेरै प्रयोग गरिन्थ्यो, तर अब यो कम गरिन्छ। तर ``इन्ट्राभेनस पायलोग्राम (IVP)'' भनिने यो परीक्षणको बारेमा सचेत हुनु तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

IVP भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, IVP भनेको एक विशेष एक्स-रे परीक्षण हो जसले तपाईंको मिर्गौला र मूत्रमार्गको भित्री भाग (पिसाब जाने बाटोहरू) हेर्छ। यसलाई इन्ट्राभेनस युरोग्राफी पनि भनिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, एक डाक्टरले तपाईंको मिर्गौला र मूत्राशय कसरी काम गरिरहेको छ र तिनीहरूमा केही गडबडी छ कि छैन भनेर हेर्न चाहन्छन्। त्यतिबेला यो IVP ले मद्दत गर्छ।

यस्तो हुन्छ। "आयोडिनेटेड कन्ट्रास्ट मटेरियल" भनिने विशेष तरल पदार्थ तपाईंको शरीरमा, अर्थात् नसामा इन्जेक्सन गरिन्छ। यो तरल पदार्थ रगतसँगै तपाईंको शरीरभरि यात्रा गर्छ, तपाईंको मिर्गौलामा पनि। त्यसपछि, यो तरल पदार्थ तपाईंको मिर्गौला, मूत्रनली र मूत्राशयबाट जाँदा, एक्स-रे तस्बिरहरूको श्रृंखला लिइन्छ। विशेष तरल पदार्थको कारणले गर्दा, यी अंगहरू एक्स-रे तस्बिरहरूमा सेतो देखिन्छन् । त्यतिबेला डाक्टरले भित्र के भइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै देख्न सक्छन्।

विगतमा IVP के को लागि प्रयोग गरिन्थ्यो?

विगतमा, आधुनिक प्रविधिको आगमन अघि, धेरै रोगहरूको निदान गर्न IVP परीक्षण प्रयोग गरिन्थ्यो। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• मिर्गौलाको पत्थरी: धेरै मानिसहरूमा हुने यी मिर्गौलाको पत्थरीहरू छन् कि छैनन् र कहाँ छन् भनेर जाँच गर्नुहोस्।
• पुरुषहरूमा बढेको प्रोस्टेट: यो पनि पुरुषहरूमा उमेर बढ्दै जाँदा हुने अवस्था हो।
• मिर्गौला, मूत्राशय, वा मूत्रमार्गमा हुने ट्युमर वा सिस्टहरू: यी क्यान्सरयुक्त हुन पनि सक्छन् वा नहुन पनि सक्छन्।
• पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) बाट हुने दाग: कहिलेकाहीँ, पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) ले आन्तरिक दाग निम्त्याउन सक्छ।
• पिसाब नलीको जन्मजात असामान्यताहरू: यसले पिसाब नलीमा कुनै पनि जन्मजात असामान्यता वा दोषहरू पत्ता लगाउन पनि मद्दत गर्‍यो।

अब IVP लाई के ले प्रतिस्थापन गर्छ?

तर मैले पहिले भनेझैं, डाक्टरहरूले आजकल IVP परीक्षण धेरै प्रयोग गर्दैनन्, किनभने नयाँ विधिहरू आएका छन् जुन राम्रो, स्पष्ट र कहिलेकाहीं कम आक्रामक छन्।

अब सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने:

• अल्ट्रासाउन्ड: यसले तपाईंलाई विशेष तरल पदार्थ इन्जेक्सन नगरी मिर्गौला र मूत्र प्रणाली हेर्न अनुमति दिन्छ। यो प्रायः पहिलो पटक गरिएको परीक्षण हो।
• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान):यो कहिलेकाहीं आयोडिनयुक्त कन्ट्रास्ट डाईको साथ वा बिना पनि गरिन्छ। यसले शरीरको भित्री भागको धेरै स्पष्ट, क्रस-सेक्शनल छविहरूको लागि अनुमति दिन्छ।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) स्क्यान: यसले कहिलेकाहीं ग्याडोलिनियम कन्ट्रास्ट डाई भनिने फरक प्रकारको डाई पनि प्रयोग गर्छ। MRI ले अझ विस्तृत, त्रि-आयामिक (3D) छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ।

डाक्टरहरू अब IVP मा यसतर्फ आकर्षित भएका छन् किनभने यी नयाँ विधिहरूले मिर्गौला र मूत्र प्रणालीमा समस्याहरू धेरै राम्रो र विस्तृत रूपमा पत्ता लगाउन सक्छन्।

डाक्टरले कस्ता लक्षणहरूको लागि यस प्रकारको परीक्षणको आदेश दिन्छन्?

सामान्यतया, यदि तपाईंसँग यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले तपाईंको मृगौला वा मूत्र प्रणाली जाँच गर्न इमेजिङ परीक्षण (भित्र हेर्ने परीक्षण) आदेश दिन सक्छन्, जस्तै:

• यदि तपाईंको पिसाबमा रगत छ भने, यो कुरा तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य भन्नुपर्छ।
• पिसाब बादल लागेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई तल्लो पेट वा तल्लो ढाड दुखेको छ भने।
• यदि तपाईंको छेउमा दुखाइ छ भने।

यस्ता लक्षणहरूले मिर्गौला वा पिसाब प्रणालीमा समस्या हुन सक्छ भन्ने संकेत गर्छ। त्यतिबेला के भइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न यस्ता परीक्षणहरू आवश्यक पर्छन्।

IVP परीक्षण कसले गर्छ?

यो IVP परीक्षण सामान्यतया एक्स-रे प्राविधिकहरू र रेडियोलोजिस्टहरूद्वारा गरिन्छ। तस्बिरहरू लिइसकेपछि, रेडियोलोजिस्टले तस्बिरहरूको समीक्षा गर्नेछन्, रिपोर्ट संकलन गर्नेछन् र तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टरलाई पठाउनेछन्।

हाम्रो मिर्गौला र मूत्र प्रणाली कसरी बन्छन्?

जब हामी मिर्गौला र मूत्र प्रणालीको बारेमा कुरा गर्छौं, त्यहाँ तीन मुख्य भागहरू हुन्छन्। यी ती हुन् जुन डाक्टरहरूले IVP मा हेर्छन् (तर अब ती अन्य स्क्यानहरूमा)।

• मिर्गौला: हाम्रो दुईवटा मिर्गौला हुन्छन्। यी अंगहरूले हाम्रो रगत फिल्टर गर्छन्, फोहोर पदार्थहरू हटाउँछन् र पिसाब बनाउँछन्। यिनीहरूले फिल्टर जस्तै काम गर्छन्।
• मूत्रनली: यी दुई नलीहरू हुन् जसले मिर्गौलामा उत्पादन हुने पिसाबलाई मूत्राशयमा पुर्‍याउँछन्।
• मूत्राशय: यो सानो थैली हो जसले पिसाब संकलन र भण्डारण गर्छ। जब यो भरिन्छ, हामीलाई पिसाब फेर्न आवश्यक महसुस हुन्छ।

त्यसैले, यस प्रकारका इमेजिङ परीक्षणहरूले यी अंगहरूमा पत्थरी, ट्युमर, वा सिस्ट जस्ता कुनै समस्याहरू छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्छन्।

IVP परीक्षण कसरी गर्ने (यो कसरी गरिन्छ?)

यद्यपि IVP आजकल धेरै प्रयोग गरिँदैन, यो कसरी गर्ने भनेर जान्नु अझै राम्रो हुन्छ। यो सामान्यतया कसरी गरिन्छ भन्ने कुरा यहाँ छ:

१. पहिले, तपाईं एक्स-रे मेसिन मुनि ओछ्यानमा सुत्नुहुनेछ। त्यसपछि, विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) इन्जेक्सन गर्नु अघि तपाईंको पेट र श्रोणिको तस्वीर लिइनेछ।

२. त्यसपछि, त्यो विशेष तरल पदार्थ तपाईंको नसामा इन्जेक्सन गरिन्छ।

३. तरल पदार्थ हालिसकेपछि, तपाईंलाई ओछ्यानमा सुताइनेछ र तरल पदार्थ मिर्गौला हुँदै मूत्रनली हुँदै मूत्राशयमा पुग्दा धेरै एक्स-रे तस्बिरहरू लिइनेछ।

४. त्यसपछि तपाईंलाई तपाईंको मूत्राशय खाली गर्न, अर्थात् पिसाब फेर्न छोटो समय दिइनेछ।

५. म तिमीलाई फेरि ओछ्यानमा सुताउन लगाउँछु र केही तस्बिरहरू खिच्छु।

IVP परीक्षण यसरी काम गर्छ।

IVP परीक्षणका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि मेडिकल परीक्षणमा जस्तै, यो IVP को समयमा केही हल्का असुविधा हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय यी गम्भीर हुँदैनन्।

जब विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) शरीरमा इन्जेक्सन गरिन्छ, धेरै मानिसहरूले यी मध्ये एक वा बढी अस्थायी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• इंजेक्शन साइटमा हल्का जलन अनुभूति ।
• अलिअलि गर्मी महसुस हुँदैछ।
• चिलाउने भावना जुन हट्दैन ।
• मुखमा धातुको स्वाद ।

यी केही समय पछि गायब हुनेछन्।

१०० मध्ये ३ देखि १३ जनाको बीचमा केही मानिसहरूमा यो तरल पदार्थप्रति सामान्य असामान्य प्रतिक्रिया हुन सक्छ। यस्ता अवस्थाहरूमा:

• वाकवाकी लाग्न सक्छ।
• बान्ता हुन सक्छ।
• अनुहार र छाती रातो हुने गरी रातो महसुस हुन सक्छ ।

यी सामान्यतया अस्थायी पनि हुन्छन्।

यद्यपि, धेरै विरलै , यो तरल पदार्थमा गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू हुन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• कम रक्तचाप।
• छालामा रातो दाग वा पित्तहरू।
• तपाईंको मुख वा घाँटी सुन्निने।
• हृदयघात।

यस्ता गम्भीर प्रतिक्रियाहरू दुर्लभ हुन्छन्, तर यदि ती देखा पर्छन् भने, तिनीहरूलाई छिटो उपचार गर्न आवश्यक छ।

यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै पनि पूर्व-अवस्थित चिकित्सा अवस्था छ भने तपाईंले यस प्रकारको प्रतिकूल प्रतिक्रिया अनुभव गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ:

• विभिन्न एलर्जीहरू।
• कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर।
• मधुमेह (मधुमेह मेलिटस)।
• दीर्घकालीन मिर्गौला रोग।

त्यसैले यस्तो परीक्षण गर्नुअघि डाक्टरले तपाईंलाई यी सबै प्रश्नहरू सोध्छन्। साथै, नयाँ, कम आक्रामक परीक्षणहरूले यो जोखिमलाई धेरै कम गरेको छ।

IVP परीक्षण कति समय लाग्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?

IVP परीक्षण सामान्यतया एक घण्टा लाग्छ, तर यदि तपाईंको मिर्गौलाले अलि बढी काम गरिरहेको छ भने, यसले अलि बढी समय लिन सक्छ।

यो निको हुन धेरै समय लाग्दैन। परीक्षण पछि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको प्रशस्त पानी पिउनु हो । यसरी, तपाईंको शरीरमा इन्जेक्सन गरिएको विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) तपाईंको पिसाबसँगै छिट्टै बाहिर निस्कनेछ।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

मैले तपाईंलाई पहिले बताएका लक्षणहरू, ती हुन्:

• पिसाबमा रगत देखिएमा,
• यदि पिसाब गाढा रंगको छ भने,
• यदि तपाईंको तल्लो ढाड दुखेको छ भने,
• यदि पेल्विसको छेउमा दुखाइ छ भने,

यदि यी कुराहरू जारी रहे भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, किनकि यसको अर्थ तपाईंको मिर्गौला, मूत्रनली, वा मूत्राशयमा केही गडबडी भएको हुन सक्छ।

साथै, यदि तपाईंले कन्ट्रास्ट डाई वा अन्य कुनै कारणले गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) (उदाहरणका लागि, सास फेर्न गाह्रो हुने, पित्तहरू आउने, मुख र घाँटी सुन्निने) को लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ वा अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुपर्छ।

छोटो सम्झनुहोस्।

ठीक छ, त्यसो भए, हामीले कुरा गरेका केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू सम्झन म तपाईंलाई अनुरोध गर्दछु।

IVP भनेको मिर्गौला र पिसाब प्रणाली हेर्न प्रयोग गरिने एक्स-रे परीक्षण हो। शरीरमा एक विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) इन्जेक्सन गरिन्छ।

यद्यपि, आजकल IVP विरलै प्रयोग गरिन्छ। यसको सट्टा, अल्ट्रासाउन्ड, CT स्क्यान, र MRI स्क्यान जस्ता अधिक सटीक र कम आक्रामक विधिहरू बढी प्रयोग गरिन्छ।

यदि तपाईंको पिसाबमा रगत, गाढा पिसाब, वा तपाईंको ढाड वा कम्मरमा दुखाइ जस्ता लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले तपाईंको मिर्गौला वा मूत्राशयमा समस्याहरू, जस्तै ढुङ्गा वा ट्युमरहरू जाँच गर्न इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंलाई कुनै असामान्य लक्षणहरू देखा परेमा, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

` मिर्गौला, मूत्र प्रणाली, IVP, इन्ट्राभेनस पाइलोग्राम, एक्स-रे, कन्ट्रास्ट डाई, मूत्र पत्थरी, निदान