डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE) को बारेमा ठ्याक्कै जानौं?

तपाईंले यो परीक्षणको बारेमा सुन्नुभएको हुन सक्छ, वा डाक्टरले तपाईंलाई यो गर्न भन्नुभएको हुन सक्छ। यो नाम सुन्दा अलिकति लज्जित वा लाज महसुस हुनु सामान्य हो। तर यो एउटा यस्तो परीक्षण हो जसले धेरै रोगहरू चाँडै पहिचान गर्न मद्दत गर्छ, तपाईंले सोचे जस्तो गाह्रो छैन, र केही मिनेटमा पूरा हुन्छ। त्यसैले, आज हामी यस डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE) को बारेमा विस्तृत र धेरै सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, अर्थात्, मलाशय मार्फत औंलाले गरिने जाँच।

यो तथाकथित डिजिटल रेक्टल परीक्षा वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एउटा यस्तो प्रक्रिया हो जहाँ डाक्टरले तपाईंको मलाशयको तल्लो भागको जाँच गर्छन्, जुन ठूलो आन्द्राको अन्त्य हो र मलद्वार (जहाँ हामी दिसा गर्छौं)। पुरुषहरूको लागि, यसले प्रोस्टेट ग्रन्थिको पनि जाँच गर्छ। डाक्टरले कुनै पनि असामान्यताहरू जाँच गर्न तपाईंको मलाशयमा पन्जा लगाएको, लुब्रिकेट गरिएको औंला घुसाउँछन्। यो कहिलेकाहीं तपाईंको नियमित वार्षिक शारीरिक परीक्षणको भाग हुन सक्छ, विशेष गरी पुरुषहरूको लागि। यो कहिलेकाहीं महिलाहरूको लागि स्त्री रोग परीक्षणको समयमा पनि गर्न सकिन्छ।

हामीले किन यस्तो परीक्षण गर्नु आवश्यक छ?

DRE परीक्षण विभिन्न रोगहरूको जाँच गर्न प्रयोग गरिने एक महत्त्वपूर्ण निदान उपकरण हो, त्यसैले डाक्टरले तपाईंको नियमित जाँचको अतिरिक्त यसलाई सिफारिस गर्न सक्छन्।

यो परीक्षणबाट कस्ता रोगहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ?

यस परीक्षणबाट डाक्टरले शंका गर्न सक्ने वा निदान गर्न मद्दत गर्ने धेरै अवस्थाहरू छन्। उदाहरणका लागि:

• सूजन आन्द्रा रोग (IBD)
• बवासीर
• गुदा फिसरहरू
• प्रोस्टेट संक्रमण
• मलाशय वा कोलोनको क्यान्सर
• कुनै दुर्घटनाबाट त्यस क्षेत्रमा भएको क्षति
• स्नायु प्रणालीका केही रोगहरू

कस्ता लक्षणहरूले डाक्टरहरूलाई DRE गर्न प्रेरित गर्छ?

यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले DRE परीक्षणको बारेमा विचार गर्न सक्छन्:

• मलद्वारबाट रगत बगेमा।
• यदि तपाईंको दिसामा रगत छ भने, वा शौचालयमा रगत देख्नुभयो भने।
• दिसा गर्ने बानीमा परिवर्तन, उदाहरणका लागि, लगातार कब्जियत वा पखाला।
• यदि तपाईंको पिसाबमा रगत वा बलगम छ भने।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो पिसाब नियन्त्रण गर्न गाह्रो भइरहेको छ (पिसाब रोक्न नसक्ने)।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो दिसा नियन्त्रण गर्न कठिनाइ भइरहेको छ (मल असंयम)।

यदि डाक्टरले तपाईंको प्रोस्टेट ग्रन्थीको स्वास्थ्य जाँच गर्न चाहन्छन् वा तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा केही गम्भीर शंका गर्छन् भने, उनीहरूले यो DRE परीक्षण गर्न सक्छन्।

प्रोस्टेट समस्या र DRE परीक्षण

जब कुनै पुरुषलाई DRE हुन्छ, डाक्टरले प्रोस्टेट ग्रन्थिमा विशेष ध्यान दिनेछन्। यद्यपि US Preventive Services Task Force ले DRE लाई प्रोस्टेट क्यान्सरको लागि स्क्रिनिङ उपकरणको रूपमा सिफारिस गर्दैन, यसलाई प्रोस्टेट संक्रमण जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। डाक्टरले प्रोस्टेट ग्रन्थिको कुनै पनि वृद्धि, गाँठो, वा यसको सतहमा परिवर्तनहरू हेर्नेछन्। यो परीक्षणले थप परीक्षण आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।

यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि तपाईंलाई संक्रमण भएको हुन सक्छ भने, उहाँले तपाईंको प्रोस्टेट ग्रन्थिलाई मालिस गर्न सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको पिसाबमा स्राव जम्मा गर्नेछ। त्यसपछि पिसाबको नमूना प्रयोगशालामा पठाइनेछ, जहाँ एक रोग विशेषज्ञले तपाईंले कस्तो उपचार लिनुपर्छ भनेर निर्धारण गर्न माइक्रोस्कोपमुनि तरल पदार्थको जाँच गर्नेछन्।

दिसामा रगत छ भने/मलद्वारबाट रगत आइरहेको छ भने के हुन्छ?

यदि तपाईंको दिसामा रगत छ भने, शौचालयमा रगत देख्नुहुन्छ, वा शौचालय कागजमा रगत देख्नुभयो भने, DRE परीक्षण धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हुन सक्छ। तपाईंको दिसामा रगत तपाईंको माथिल्लो वा तल्लो आन्द्रामा रोगको संकेत हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले DRE पछि कोलोनोस्कोपी जस्ता थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। यसले क्यान्सर, आन्तरिक बवासीर, वा कोलोन भित्ताको सूजन हो कि भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

के दिसा गर्ने बानीमा कुनै भिन्नता छ?

यदि तपाईंको दिसा गर्ने बानीमा असामान्य परिवर्तनहरू छन् (उदाहरणका लागि, पेन्सिल जत्तिकै पातलो, समतल वा पास गर्न गाह्रो दिसा), डाक्टरले ट्युमर जस्ता अवरोध जाँच गर्न DRE गर्न सक्छन्।

यो DRE परीक्षण कसले गर्छ?

तपाईंको अवस्थाको निदान गर्न विभिन्न डाक्टरहरूले यो DRE परीक्षण गर्न सक्छन्। तिनीहरूमा समावेश छन्:

• तपाईंको पारिवारिक डाक्टर (प्राथमिक हेरचाह प्रदायकहरू)
• सर्जनहरू
• ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टहरू
• प्रसूति तथा स्त्री रोग विशेषज्ञहरू
• क्यान्सर विशेषज्ञहरू

मैले यो DRE परीक्षण कति पटक गर्नुपर्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको वार्षिक शारीरिक परीक्षणको भागको रूपमा DRE सिफारिस गर्न सक्छन्। DRE को अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले प्रोस्टेट क्यान्सरको जाँच गर्न PSA (प्रोस्टेट-विशिष्ट एन्टिजेन) नामक रगत परीक्षण पनि गर्न सक्छन्। PSA तपाईंको रगतमा रहेको प्रोटिन हो जसले तपाईंको प्रोस्टेटको स्वास्थ्यको बारेमा केही जानकारी दिन सक्छ।

DRE परीक्षण गर्नुअघि हामीले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

सबैभन्दा राम्रो खबर यो हो कि, यो DRE परीक्षाको तयारी गर्न तपाईंले केही विशेष गर्नु पर्दैन ।यद्यपि, यदि तपाईंलाई गुदा फिसर वा बवासीर छ भने, तपाईंले पहिले नै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ, किनकि DRE ले यी अवस्थाहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।

डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षण कसरी गरिन्छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्, र त्यस समयमा तपाईंसँग कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ।

DRE परीक्षणको समयमा के हुन्छ? हामीले के आशा गर्नुपर्छ?

डाक्टरले यो DRE परीक्षण आफ्नो कार्यालयको एक निजी परीक्षा कक्षमा गर्नेछन्। तपाईंलाई कम्मरदेखि तलको लुगा खोल्न भनिनेछ, र तपाईंलाई ढाक्न गाउन वा कपडा दिइनेछ। सम्पूर्ण परीक्षणमा केही मिनेट मात्र लाग्छ। यो सामान्यतया पीडादायी हुँदैन, तर तपाईंलाई अलि असहज महसुस हुन सक्छ। केही मानिसहरूलाई पिसाब फेर्न आवश्यक महसुस हुन सक्छ।

यदि पुरुषको लागि...

डाक्टरले तपाईंलाई दुई मध्ये एउटा आसनमा सुत्न भन्नुहुनेछ। या त सीधा उभिनुहोस् र जाँच टेबलमा अगाडि झुक्नुहोस्, वा टेबलमा घुँडा छातीमा झुकेर सुत्नुहोस्।

पहिला, डाक्टरले तपाईंको मलाशय बाहिर हेर्नुहुनेछ कि त्यहाँ कुनै बवासीर वा गुदा फिसर छ कि छैन भनेर हेर्नुहुनेछ। त्यसपछि, जब तपाईं तयार हुनुहुन्छ, डाक्टरले तपाईंलाई आराम गर्न र गहिरो सास लिन भन्नुहुनेछ। त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको मलाशयमा पन्जा लगाएको, लुब्रिकेट गरिएको औंला घुसाउनुहुनेछ।

डाक्टरले तपाईंको प्रोस्टेट ग्रन्थि, यसको आकार र यसको सतह महसुस गर्नेछन्। यदि तपाईंको प्रोस्टेट ग्रन्थि ठूलो भएको छ भने, तपाईंले जाँचको क्रममा केही असुविधा वा हल्का दुखाइ/दबाब महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। अन्तमा, डाक्टरले कुनै असामान्यताहरू जाँच गर्न तपाईंको तल्लो कोलोन र मलाशयको भित्ताहरूको जाँच गर्नेछन्।

यदि कुनै महिला...

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेल्भिक जाँचको भागको रूपमा DRE गर्न सक्छन्। तपाईंलाई जाँच टेबलमा अनुहार फर्काएर सुत्न भनिनेछ र खुट्टा रकाबमा उठाएर।

जब तपाईं तयार हुनुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आराम गर्न र गहिरो सास लिन भन्नुहुनेछ। त्यसपछि, उहाँले तपाईंको मलाशयमा लुब्रिकेटेड, ग्लोभ लगाएको औंला घुसाउनुहुनेछ। यस समयमा, तपाईंको डाक्टरले कुनै पनि असामान्यताहरू जाँच गर्न तपाईंको कोलोनको तल्लो भाग र मलाशयको भित्ताहरूको जाँच गर्नेछन्।

DRE परीक्षण पछि के हुन्छ?

DRE पछि तुरुन्तै तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा जान सक्नुहुन्छ। गुदाबाट थोरै रक्तस्राव दुर्लभ छ , तर यो हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई गुदा फिसर वा बवासीर छ भने रगत बग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईंलाई DRE पछि धेरै रक्तस्राव भयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

के यो DRE परीक्षणमा कुनै जोखिम छ? के जटिलताहरू हुन सक्छन्?

DRE परीक्षणहरू सामान्यतया धेरै सुरक्षित मानिन्छन्, जसमा प्रायः हल्का असुविधा मात्र अनुभव गरिन्छ। यद्यपि, केही धेरै साना जोखिमहरू र सम्भावित जटिलताहरू बारे सचेत हुनु राम्रो हो:

• असुविधा वा पीडा:डाक्टरले मलद्वारमा औंला घुसाउँदा केही मानिसहरूलाई असुविधा वा हल्का दुखाइ महसुस हुन सक्छ। यो सामान्यतया अस्थायी हुन्छ र जाँच सकिएपछि हराएर जान्छ।
• मलद्वार रक्तस्राव: धेरै विरलै, केही मानिसहरूलाई DRE पछि थोरै मात्रामा मलद्वार रक्तस्राव हुन सक्छ, विशेष गरी यदि उनीहरूसँग पहिले नै गुदा फिसर वा बवासीर छ भने। परीक्षण पछि यदि तपाईंले उल्लेखनीय रक्तस्राव अनुभव गर्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• संक्रमण: यो पनि एकदमै दुर्लभ घटना हो। शरीरमा उपकरण घुसाउने कुनै पनि प्रक्रियामा संक्रमण हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। यो जोखिम कम गर्न डाक्टरहरूले प्रक्रियाको क्रममा बाँझ पन्जा र लुब्रिकेन्ट प्रयोग गर्छन्।

DRE परीक्षाको नतिजा कहिले थाहा पाउनेछौं?

परीक्षण सम्पन्न हुने बित्तिकै तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई DRE को नतिजा बताउन सक्षम हुनुपर्छ।

DRE परीक्षणको नतिजाले हामीलाई के बताउँछ?

DRE परीक्षणको सामान्य नतिजाको अर्थ डाक्टरले परीक्षणको क्रममा केही असामान्य फेला पारेनन्। यद्यपि, नतिजा पुष्टि गर्न उनीहरूले थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्।

असामान्य नतिजाले धेरै कुराहरूको अर्थ लगाउन सक्छ। परीक्षणको क्रममा रगत, तपाईंले महसुस गर्न सक्ने गाँठो, गुदा फिसर, बवासीर, वा उल्लेखनीय पीडा हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यस बारेमा तुरुन्तै तपाईंसँग कुरा गर्नुहुनेछ र अब के गर्ने भनेर बताउनुहुनेछ।

के कोलोनोस्कोपीको समयमा पनि DRE गरिन्छ?

हो, कहिलेकाहीँ डाक्टरले कोलोनोस्कोपीको पहिलो चरणको रूपमा DRE गर्न सक्छन्। यद्यपि, तिनीहरूले सामान्यतया DRE को समयमा प्रोस्टेट ग्रन्थि जाँच गर्दैनन्। तिनीहरूले यो DRE तपाईंको मलाशय जाँच गर्न र कोलोनोस्कोपीको तयारीमा लुब्रिकेन्ट लगाउन मात्र प्रयोग गर्छन्। त्यसैले, तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ कि तिनीहरूले कोलोनोस्कोपीको समयमा गरिने DRE को समयमा तपाईंको प्रोस्टेट जाँच गर्न सक्छन् कि सक्दैनन्।

अन्तमा, यो सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

हेर्नुहोस्, हामीले बुझ्यौं। डिजिटल रेक्टल परीक्षाको विचार लाजमर्दो र असहज हुन सक्छ। तर, यो रमाइलो अनुभव नहुन सक्छ, यो सामान्यतया छिटो र पीडारहित प्रक्रिया हो। र तपाईंको डाक्टरले यो सबै पहिले नै देखेका छन्। लज्जित हुनु पर्ने केही छैन। यदि तपाईंको डाक्टरले DRE को समय हो भन्छन् भने, सुन्नु महत्त्वपूर्ण छ। DRE ले तपाईंको शरीर भित्र के भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ, र तिनीहरूले केही रोग र अवस्थाहरू चाँडै पत्ता लगाउन पनि मद्दत गर्न सक्छन्। त्यसैले, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस् वा लज्जित नहुनुहोस्।

`रेक्टल जाँच, डिजिटल रेक्टल जाँच, प्रोस्टेट, कब्जियत, बवासीर, क्यान्सर स्क्रिनिङ, DRE