DSM-5 के हो? यो पुस्तकले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यको बारेमा जान्न कसरी मद्दत गर्न सक्छ! (DSM-5)

तपाईंले सायद यो शब्द "(DSM-5)" सुन्नुभएको होला। सायद कुनै डाक्टरबाट, वा मानसिक स्वास्थ्यको बारेमा कुरा गर्ने कुनै ठाउँबाट। त्यसैले, यो धेरै मानिसहरूलाई अलि जटिल लाग्न सक्छ, आज यसको बारेमा सरल, मैत्रीपूर्ण तरिकाले कुरा गरौं। जसरी तपाईं साथीसँग कुरा गर्नुहुन्छ, ठीक छ?

यो किताब DSM-5 वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, DSM-5 मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको लागि एक व्यापक गाइड हो, जसमा मानसिक रोग र अवस्थाहरू पनि समावेश छन्। यो अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएसन (APA) द्वारा लेखिएको, सम्पादन गरिएको र प्रकाशित गरिएको हो।

नाममा "५" किन छ भनेर तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ। यसको मतलब यो यस पुस्तकको पाँचौं संस्करण हो र सबैभन्दा भर्खरको उपलब्ध छ। DSM-5 पहिलो पटक मे २०१३ मा जारी गरिएको थियो। त्यसपछि, मार्च २०२२ मा, APA ले DSM-5 को संशोधित र अद्यावधिक संस्करण जारी गर्‍यो। यसलाई DSM-5-TR™ भनिन्छ। TR भनेको टेक्स्ट रिभिजन हो, जसको अर्थ "टेक्स्ट रिभिजन" गरिएको छ।

याद राख्नुपर्ने एउटा महत्त्वपूर्ण कुरा: `(DSM-5)` ​​र `(DSM-5-TR)` पुस्तकहरू डाक्टर र मनोचिकित्सक जस्ता विशेष ज्ञान भएका व्यक्तिहरूको प्रयोगको लागि डिजाइन गरिएका पुस्तकहरू हुन्। यी पुस्तकहरूमा भएका सामग्रीहरू धेरै प्राविधिक छन्। यदि तिनीहरूले यो पढे भने सामान्य व्यक्तिलाई बुझ्न गाह्रो हुन सक्छ। त्यसकारण, यो पुस्तक कहिल्यै नपढ्नुहोस् र सोच्नुहोस् कि तपाईंलाई कुनै रोग छ वा तपाईं डाक्टरलाई भेट्न सक्नुहुन्न। यो एउटा पुस्तक जस्तै हो जसले तपाईंलाई हवाईजहाज कसरी उडाउने भनेर सिकाउँछ। हामीलाई यो पढ्न मन लाग्न सक्छ, तर त्यो पुस्तक पढेर मात्र हामी पाइलट बन्दैनौं, हैन?

DSM-5-TR को अतिरिक्त, APA ले यसको जानकारीलाई थप व्याख्या गर्ने सहयोगी पुस्तकहरू पनि प्रकाशित गर्दछ। उदाहरणहरूमा DSM-5 ह्यान्डबुक अफ डिफरेंशियल डायग्नोसिस (लक्षणहरूको आधारमा समान विकारहरू बीच छुट्याउन मद्दत गर्ने पुस्तक) र DSM-5 क्लिनिकल केसहरू (विभिन्न बिरामीहरूको केस स्टडीहरू समावेश गर्ने पुस्तक) समावेश छन्।

यो DSM-5 पुस्तकको वास्तविक उद्देश्य के हो?

सोच्नुहोस्, कुनै पनि रोगको उपचार गर्नु अघि, पहिलो चरण भनेको रोग के हो भनेर ठ्याक्कै पहिचान गर्नु हो। यो शारीरिक र मानसिक दुवै रोगहरूमा सामान्य छ। त्यहीँ "(DSM-5)" पुस्तक काममा आउँछ।

यस पुस्तकले विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य अवस्था र मस्तिष्कसँग सम्बन्धित रोगहरूको धेरै स्पष्ट र विस्तृत परिभाषा प्रदान गर्दछ। यसले ती रोगहरूका लक्षण र संकेतहरू पनि उदाहरणहरू सहित व्याख्या गर्दछ।

रोगलाई परिभाषित गर्नुको साथै, DSM-5 ले यी अवस्थाहरूलाई पनि वर्गीकृत गर्दछ। यसले डाक्टरहरू र मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरूलाई रोगको सही निदान गर्न र समान लक्षणहरू भएका अन्य अवस्थाहरूबाट छुट्याउन सजिलो बनाउँछ।

DSM-5 कसरी सिर्जना गरियो? यसमा को संलग्न थियो?

DSM-5 सिर्जना गर्न, APA ले विश्वभरका १६० भन्दा बढी मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक र अन्य विशेषज्ञहरूलाई एकसाथ ल्यायो। सयौं अन्य पेशेवरहरूले विभिन्न विषयहरूमा सल्लाहकारको रूपमा मद्दत गरे। DSM-5 को सिर्जनामा ​​व्यापक क्षेत्र परीक्षण र अनुसन्धान पनि समावेश थियो।

DSM-5-TR सिर्जना गर्न, APA ले मूल DSM-5 सँग संलग्न धेरै मानिसहरूलाई पुन: संलग्न गरायो। कुल मिलाएर , २०० भन्दा बढी पेशेवरहरूले DSM-5-TR मा प्रत्यक्ष योगदान दिए।

DSM-5 के बारे हो?

DSM-5 ले मुख्यतया मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। यद्यपि, मानसिक स्वास्थ्य र मस्तिष्कको कार्य दुई अलग कुराहरू नभएकोले, पुस्तकले मस्तिष्कले काम गर्ने तरिकासँग सम्बन्धित अवस्था र समस्याहरूलाई पनि समेट्छ। यसमा निदानात्मक कोडहरू पनि समावेश छन्। यी कोडहरूले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई विश्व स्वास्थ्य संगठनको रोग र सम्बन्धित स्वास्थ्य समस्याहरूको अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण (ICD-10) सँग यी अवस्थाहरूको तुलना गर्न सजिलो बनाउँछ।

``(DSM-5)`` पुस्तकमा तीन मुख्य भागहरू छन्:

खण्ड I: DSM-5 आधारभूत कुराहरू

यस खण्डले चिकित्सा पेशेवरहरूले आफ्नो काममा यो पुस्तक कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ भनेर व्याख्या गर्दछ। यसले मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू र अदालती मुद्दाहरू जस्ता कानुनी मुद्दाहरूको सामना गर्दा DSM-5 कसरी प्रयोग गर्ने भन्ने बारे मार्गदर्शन पनि प्रदान गर्दछ।

खण्ड II: निदान मापदण्ड र कोडहरू

यो पुस्तकको सबैभन्दा ठूलो खण्ड हो। यस खण्डको प्रत्येक अध्यायले एक विशिष्ट रोग वर्गसँग सम्बन्धित छ। त्यो वर्ग भित्रका विशिष्ट अवस्थाहरू स्पष्ट रूपमा परिभाषित र वर्णन गरिएका छन्। यस खण्डमा रहेका केही रोग वर्गहरू र तिनीहरू कुन रोगहरूसँग सम्बन्धित छन् भनेर हेरौं:

• स्नायु विकास विकारहरू : यी मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीको विकाससँग सम्बन्धित समस्याहरू हुन्। उदाहरणहरू:
• `( अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर)` (विभिन्न प्रकारका अटिजम )
• ध्यान-घाटा/अति सक्रियता विकार ( ADHD )
• सिकाइ अशक्तता (जस्तै, डिस्लेक्सिया - पढ्न कठिनाइहरू, डिस्क्याल्कुलिया - गणित कठिनाइहरू)

सिजोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम र अन्य मनोवैज्ञानिक विकारहरू:यी ती अवस्थाहरू हुन् जहाँ वास्तविकतासँगको सम्बन्ध टुट्छ, भ्रमहरू अनुभव हुन्छन्, र अन्धविश्वासहरू निर्माण हुन्छन्। उदाहरणहरू: सिजोफ्रेनिया-भावनात्मक `(सिजोफ्रेनिया)` स्किजोएफेक्टिभ डिसअर्डर
• भ्रमपूर्ण विकार

• द्विध्रुवीय र सम्बन्धित विकारहरू: यी ती अवस्थाहरू हुन् जसमा मुड चरम सीमाहरू (खुशी/उत्साहको उच्च स्तर र उदासी/डिप्रेसनको कम स्तर) बीच द्रुत गतिमा स्विङ हुन्छ। उदाहरणहरू:
• `(द्विध्रुवीय I र द्विध्रुवीय II विकारहरू)`
• साइक्लोथिमिक विकार

• डिप्रेसन विकारहरू: लामो समयसम्म उदासी र रुचि गुमाउने अवस्थाहरू। उदाहरणहरू:
• प्रमुख डिप्रेसन विकार
• निरन्तर डिप्रेसन विकार (पहिले डिस्थिमिया भनेर चिनिन्थ्यो)

• चिन्ता विकार: अत्यधिक डर, चिन्ता र बेचैनी निम्त्याउने अवस्थाहरू। उदाहरणहरू:
• सामान्यीकृत चिन्ता विकार
• सामाजिक चिन्ता विकार (सामाजिक परिस्थितिहरूको डर)
• छुट्टिने चिन्ता विकार
• आतंक आक्रमण (आतंक विकार)
• विभिन्न फोबियाहरू (जस्तै उचाइको डर, जनावरहरूको डर)

• जुनूनी-बाध्यकारी र सम्बन्धित विकारहरू: कष्टकर, दोहोरिने विचारहरू (जुनून) र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने कार्यहरू (बाध्यताहरू) सँग सम्बन्धित अवस्थाहरू। उदाहरणहरू:
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
• जम्मा गर्ने विकार
• शरीरको डिसमॉर्फिक विकार
• छाला उठाउने विकार र कपाल तान्ने विकार

• आघात- र तनाव-सम्बन्धित विकारहरू: दर्दनाक घटना अनुभव गरेपछि उत्पन्न हुने मनोवैज्ञानिक समस्याहरू। उदाहरणहरू:
• पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD)
• तीव्र तनाव विकार
• समायोजन विकार

• डिसोसिएटिभ डिसअर्डरहरू: त्यस्तो अवस्था जहाँ व्यक्तिको आत्मज्ञान, उनीहरूको सम्झना, वा उनीहरूको वातावरणमा बाधा पुग्छ। उदाहरणहरू:
• डिसोसिएटिभ आइडेन्टिटी डिसअर्डर (पहिले मल्टिपल पर्सनालिटी डिसअर्डर भनेर चिनिन्थ्यो)
• डिसोसिएटिभ एम्नेसिया
• व्यक्तित्वविहीनता/असमानता विकार

• शारीरिक लक्षण र सम्बन्धित विकारहरू: स्पष्ट शारीरिक कारण बिना नै मनोवैज्ञानिक तनावको कारणले शारीरिक लक्षणहरू उत्पन्न हुने अवस्थाहरू। उदाहरणहरू:
• सोमाटिक लक्षण विकार
• रोग चिन्ता विकार (बिरामी हुने निरन्तर डर)
• कार्यात्मक स्नायु लक्षण विकार (पहिले रूपान्तरण विकारको रूपमा चिनिन्थ्यो)

• खानपान र खानपान विकारहरू: खानपानसँग सम्बन्धित असामान्य व्यवहार र मनोवृत्तिहरू। उदाहरणहरू:
• एनोरेक्सिया नर्भोसा (खाना नखाई तौल घटाउने प्रयास)
• बुलिमिया नर्भोसा (धेरै खाने र त्यसपछि बान्ता वा अन्य माध्यमबाट सफा गर्ने)
• धेरै खाने विकार
• पिका (खान नहुने चीजहरू खाने इच्छा - जस्तै, फोहोर, चक स्टिकहरू)

• उन्मूलन विकारहरू: उदाहरणका लागि, `(एन्युरेसिस)` (यसमा ओछ्यानमा पिसाब फेर्ने जस्ता कुराहरू पनि समावेश छन्)।

• निद्रा-जाग्ने विकारहरू: निद्रासँग सम्बन्धित समस्याहरू। उदाहरणहरू:
• अनिद्रा विकार
• नार्कोलेप्सी (अचानक निदाउनु)
• स्लीप एप्निया विकारहरू
• दुःस्वप्न विकार
• बेचैन खुट्टा सिन्ड्रोम

• यौन रोगहरू

• बाधा पुर्‍याउने, आवेग-नियन्त्रण र आचरण विकारहरू: अरूलाई बाधा पुर्‍याउने, आवेग नियन्त्रणको अभाव हुने र नियमहरू तोड्ने व्यवहारहरू। उदाहरणहरू:
• विरोधी विरोधक विकार
• असामाजिक व्यक्तित्व विकार
• क्लेप्टोमेनिया (चोरी गर्ने अनियन्त्रित इच्छा)
• पाइरोमेनिया (आगो लगाउने इच्छा)

• पदार्थ-सम्बन्धित र लत विकारहरू: लागूपदार्थ र रक्सी जस्ता पदार्थहरूको प्रयोगबाट हुने समस्याहरू। उदाहरणहरू:
• मदिरा सेवन विकार
• इनहेलेन्ट प्रयोग विकार
• ओपियोइड प्रयोग विकार
• निकासी-सम्बन्धित लक्षणहरू

• स्नायु रोगसम्बन्धी विकारहरू: मस्तिष्कको कार्यमा कमजोरीका कारण स्मरणशक्ति र सोचाइ जस्ता कुराहरूलाई असर गर्ने अवस्थाहरू। उदाहरणहरू:
• डिलिरियम (अचानक मानसिक भ्रम)
• अल्जाइमर रोग
• पार्किन्सन रोग
• हन्टिङटन रोग
• दर्दनाक मस्तिष्क चोट

• व्यक्तित्व विकार:अरूसँग सम्बन्ध बनाउन गाह्रो बनाउने सोच, अनुभूति र व्यवहारको दीर्घकालीन ढाँचाहरू। उदाहरणहरू:
• सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (BPD)
• नार्सिसिस्टिक व्यक्तित्व विकार

• यौन व्यवहार विकारहरू

• अन्य मानसिक विकार र अतिरिक्त संहिताहरू: त्यस्ता अवस्थाहरू जुन अन्य कुनै पनि निदान मापदण्डमा राम्ररी मिल्दैनन्, तर व्यक्तिको जीवनमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्छन्।

• औषधि-प्रेरित आन्दोलन विकारहरू र औषधिको अन्य प्रतिकूल प्रभावहरू: उदाहरणहरू:
• टार्डाइभ डिस्किनेसिया
• न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम

• क्लिनिकल ध्यानको केन्द्रबिन्दु हुन सक्ने अन्य अवस्थाहरू: यी आफैंमा रोगहरू होइनन्, तर निदान योग्य अवस्थाहरूसँग असर गर्ने वा हुने कुराहरू हुन्। उदाहरणका लागि, आत्म-हानि, आत्महत्या गर्ने विचार/व्यवहार, कुनै पनि प्रकारको दुर्व्यवहारको इतिहास, वा बेरोजगारी।

खण्ड III: उदीयमान उपाय र मोडेलहरू

यस खण्डले डाक्टरहरूले निश्चित अवस्थाहरूको निदान गर्न प्रयोग गर्ने विशिष्ट मूल्याङ्कन उपकरणहरूको बारेमा छलफल गर्दछ। यसले सांस्कृतिक भिन्नताहरूले निदानलाई कसरी असर गर्न सक्छ र DSM को भविष्यको संस्करणमा समावेश गर्न सकिने तर समावेश गर्नु अघि थप अध्ययन आवश्यक पर्ने अवस्थाहरूको बारेमा पनि छलफल गर्दछ।

DSM को अर्को संस्करण कहिले आउँछ?

APA ले DSM को नयाँ संस्करणहरू निश्चित तालिकामा जारी गर्दैन। बरु, DSM आवश्यकता अनुसार अद्यावधिक गरिन्छ। पाँचौं संस्करण (जसमा रोमन अंकहरू प्रयोग गरिन्थ्यो) भन्दा पहिले, DSM संस्करणहरू निम्न वर्षहरूमा जारी गरिएका थिए:

• DSM-I®: १९५२
• DSM-II®: १९६८
• DSM-III®: १९८० (संशोधित संस्करण, DSM-III-R®, १९८७ मा जारी गरिएको थियो)
• DSM-IV®: १९९४ (यस पाठको संशोधित संस्करण, DSM-IV-TR®, २००० मा जारी गरिएको थियो)
• DSM-5®: २०१३ (यो पाठ २०२२ मा जारी गरिएको संशोधित संस्करण, DSM-5-TR हो)

के हामी DSM-5 पुस्तक पनि पाउन सक्छौं? हामी यो कहाँ पाउन सक्छौं?

हो। DSM-5 धेरैजसो पुस्तक पसलहरू र अनलाइनमा खरिद गर्न सकिन्छ। धेरै सार्वजनिक पुस्तकालयहरूमा पुस्तकको प्रतिलिपि पनि हुन सक्छ (यद्यपि तपाईंको स्थानीय पुस्तकालयले तपाईंलाई यसलाई घर लैजान अनुमति नदिन सक्छ, केवल पुस्तकालयमा हेर्नको लागि)।

यद्यपि DSM-5 र DSM-5-TR जनताका लागि विभिन्न तरिकाले उपलब्ध छन्, यो पुस्तक चिकित्सा पेशेवरहरूका लागि लेखिएको हो भनेर सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले, यस पुस्तकमा भएका सामग्रीहरू धेरै प्राविधिक छन्। यसको अर्थ औसत व्यक्तिलाई यो पुस्तक बुझ्न गाह्रो हुन सक्छ।

तपाईंडाक्टर वा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारलाई भेट्नुको विकल्पको रूपमा `(DSM-5)` ​​वा `(DSM-5-TR)` वा कुनै पनि पुस्तक कहिल्यै प्रयोग नगर्नुहोस्। यो आफैंमा शल्यक्रिया गर्नु जस्तै हो। त्यसो गर्नु राम्रो विचार होइन, हो? त्यसैले, प्रशिक्षित, योग्य मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारबाट उपचार खोज्नु उत्तम हुन्छ।

के DSM-5 अझै प्रयोगमा छ? यसको पछिल्लो संस्करण के हो?

हो, यो अझै पनि प्रयोगमा छ। तर अहिले यस पुस्तकका दुई संस्करणहरू छन्। APA ले २०१३ मा DSM-5 जारी गर्‍यो। २०२२ मा, APA ले DSM-5-TR नामक संशोधित संस्करण जारी गर्‍यो। यो नयाँ संस्करणले २०१३ देखि मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्रमा भएका सबै नयाँ परिवर्तनहरू र अद्यावधिकहरूलाई पूर्ण रूपमा समावेश गर्दछ। त्यसैले, DSM-5-TR हाल सबैभन्दा उपयुक्त, अद्यावधिक र सही संस्करण हो।

मानसिक स्वास्थ्य प्रदायकहरू, विशेष गरी मनोचिकित्सक र मनोवैज्ञानिकहरू मध्ये, DSM-5-TR मानसिक स्वास्थ्य र मस्तिष्क विकारहरूको निदानको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण स्रोत हो। अमेरिकी संस्थाद्वारा प्रकाशित भए पनि, DSM-5 विश्वभरका चिकित्सकहरूको लागि एक आवश्यक स्रोत हो। यसलाई १८ भन्दा बढी भाषाहरूमा अनुवाद गरिएको छ।

त्यसो भए, सम्झनु पर्ने अन्तिम कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• DSM-5 र यसको पछिल्लो संशोधन, DSM-5-TR, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरूको लागि आवश्यक पुस्तिकाहरू हुन्।
• यद्यपि यी पुस्तकहरू किन्न वा पुस्तकालयहरूमा पाउन सकिन्छ, तिनीहरू डाक्टर र विशेषज्ञहरूका लागि लेखिएका हुन्, त्यसैले तिनीहरूको भाषा धेरै प्राविधिक छ।
• औसत व्यक्तिले यो किताब पढ्न रमाइलो गर्न सक्छ, तर आफ्नो निदान गर्न यसलाई कहिल्यै प्रयोग नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनलाई (DSM-5) मा वर्णन गरिए अनुसार मानसिक स्वास्थ्य समस्या हुन सक्छ भने, डाक्टर वा मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

जसरी तपाईं आफ्नो शल्यक्रिया नगरी डाक्टरकहाँ जानुहुने छैन, त्यसरी नै मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको सन्दर्भमा प्रशिक्षित, योग्य पेशेवरको सहयोग लिनु सधैं सुरक्षित र उपयुक्त हुन्छ। बुझ्नुभयो?

` DSM-5, मानसिक स्वास्थ्य, निदान, मानसिक रोग, APA, DSM-5-TR, मनोचिकित्सा