के तपाईंले fMRI को बारेमा सुन्नुभएको छ, जसले तपाईंको मस्तिष्कले कसरी काम गर्छ भनेर हेर्न सक्छ? (कार्यात्मक MRI)

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रो मस्तिष्कका विभिन्न भागहरूले कसरी काम गर्छन् र तिनीहरूले एकअर्कालाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छन्? कहिलेकाहीँ, विशेष गरी मस्तिष्क शल्यक्रिया जस्तो केहि गर्नु अघि, डाक्टरहरू जान्न चाहन्छन् कि मस्तिष्कको कुन भागले सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण काम गरिरहेको छ र कुन भागहरू क्षतिग्रस्त भएमा जोखिममा पर्न सक्छन्। आज, हामी यस्तो समयमा प्रयोग गरिने र मस्तिष्क भित्रका केही रहस्यहरू प्रकट गर्न सक्ने विशेष स्क्यानको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

fMRI भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, फंक्शनल म्याग्नेटिक रेजोनान्स इमेजिङ (fMRI) एउटा स्क्यान हो जसले हाम्रो मस्तिष्कको विशिष्ट भागहरूको गतिविधि देखाउँछ, अर्थात्, ती भागहरूले तोकिएको समयमा कति काम गरिरहेका छन्। तपाईंले सायद MRI (चुम्बकीय रेजोनान्स इमेजिङ) स्क्यानको बारेमा सुन्नुभएको होला। यसमा ठूलो, गोलो मेसिन भित्र जाने कुरा समावेश छ। यसले हाम्रो शरीर भित्रको धेरै स्पष्ट 3D तस्बिरहरू लिन धेरै बलियो चुम्बकीय क्षेत्र, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रविधि प्रयोग गर्दछ। सबैभन्दा राम्रो पक्ष यो हो कि यसले एक्स-रे जस्तै विकिरण प्रयोग गर्दैन। त्यसैले विकिरणको जोखिमको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन।

अब, यो fMRI स्क्यान उही नियमित MRI मेसिनबाट गरिन्छ। तर यसको विशेष कुरा के हो भने यसले तपाईंको मस्तिष्कको विभिन्न भागहरूमा रक्त प्रवाहको निगरानी गर्न सक्छ। सोच्नुहोस्, जब हाम्रो मस्तिष्क कोषहरू काम गरिरहेका हुन्छन्, तिनीहरूलाई बढी अक्सिजन चाहिन्छ। त्यसपछि त्यो अक्सिजन रगतले बोकेर लैजान्छ। त्यसोभए, जहाँ बढी रक्त प्रवाह हुन्छ ती क्षेत्रहरू मस्तिष्कका क्षेत्रहरू सबैभन्दा सक्रिय हुन्छन्। fMRI स्क्यानमा ती क्षेत्रहरू उज्यालो देखिन्छन्। के तपाईंले बुझ्नुभयो कि यो कसरी हुन्छ?

fMRI स्क्यान के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

तपाईंको मस्तिष्कको विभिन्न भागहरूमा रक्त प्रवाह र गतिविधिको नक्साङ्कन गरेर, डाक्टरहरूले तपाईंको मस्तिष्कको कुन भागले कुनै विशेष कार्य वा क्षमतालाई नियन्त्रण गर्छ भनेर बताउन सक्छन्। मस्तिष्क शल्यक्रिया वा मस्तिष्कलाई असर गर्न सक्ने अन्य चिकित्सा प्रक्रियाहरूको योजना बनाउँदा यो धेरै उपयोगी हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई आफ्नो मस्तिष्कको कुनै निश्चित भागमा शल्यक्रिया गर्न आवश्यक छ। त्यसपछि न्यूरोसर्जनले शल्यक्रियाको योजना बनाउन यो fMRI प्रयोग गर्न सक्छन्। यसले मस्तिष्कको कुन भागले आवश्यक कार्यहरू गरिरहेको छ र यसलाई अव्यवस्थित छोड्नुपर्छ भनेर पनि ठ्याक्कै हेर्न सक्छ। यो fMRI स्क्यान वयस्कहरूका साथै साना बच्चाहरूमा पनि गर्न सकिन्छ।

उदाहरणका लागि, मांसपेशीहरूको चाल हाम्रो मस्तिष्कको फ्रन्टल लोबको एक विशिष्ट क्षेत्रद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। यदि तपाईंले fMRI स्क्यानको क्रममा कसैलाई आफ्नो औंलाहरू ट्याप गर्न भन्नुभयो भने, स्क्यानले मस्तिष्कको कुन भागहरू त्यो कार्यमा संलग्न छन् भनेर देखाउनेछ। त्यसपछि न्यूरोसर्जनले तिनीहरूलाई क्षति नगरी सञ्चालन गर्न जान्दछन्।

यस प्रकारको योजना आवश्यक पर्ने केही परिस्थिति वा चिकित्सा प्रक्रियाहरू यहाँ दिइएका छन्:

• छारेरोग:यदि औषधि वा अन्य उपचारले मिर्गी नियन्त्रण गर्न सकिएन भने, मस्तिष्क शल्यक्रिया (मिर्गी शल्यक्रिया) आवश्यक पर्न सक्छ।
• ब्रेन ट्युमर: क्यान्सरयुक्त र सौम्य दुवै प्रकारका ट्युमरहरू हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• मस्तिष्कमा विकिरण थेरापी: क्यान्सर र रक्तसञ्चार समस्या जस्ता धेरै मस्तिष्क रोगहरूको लागि प्रेसिजन विकिरण थेरापीहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• उपचार पछिको स्क्यान: यो स्क्यानले कुनै निश्चित चिकित्सा उपचार पछि मस्तिष्कको कार्यमा कुनै परिवर्तन आएको छ कि छैन भनेर हेर्न पनि मद्दत गर्छ।

यसको अतिरिक्त, अनुसन्धानकर्ताहरूले fMRI का अन्य प्रयोगहरू खोजिरहेका छन्। उदाहरणका लागि, बायोफिडब्याक थेरापी जस्ता कुराहरूमा यो उपयोगी हुन सक्छ भन्ने प्रमाण छ।

fMRI स्क्यान कति सामान्य छ?

fMRI स्क्यानका चिकित्सा फाइदाहरू सीमित भएकाले, स्वास्थ्य सेवा सेटिङहरूमा तिनीहरू धेरै सामान्य छैनन्। साना अस्पताल वा स्वास्थ्य केन्द्रहरूमा fMRI स्क्यान गर्ने सुविधाहरू नहुन सक्छन्। यदि तपाईंलाई एउटा चाहिन्छ भने, तपाईंले ठूलो चिकित्सा केन्द्रमा जानुपर्ने हुन सक्छ।

यो स्क्यानको लागि म कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको fMRI स्क्यानको दिन, तपाईंले क्याफिन भएको कुनै पनि औषधि पिउनु हुँदैन, किनकि यसले fMRI नतिजालाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईं कुनै औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले स्क्यान गर्नुअघि ती औषधिहरू कसरी लिने (र कहिले लिन बन्द गर्ने) भन्ने बारेमा सल्लाह दिनेछन्।

नियमित MRI स्क्यान जस्तै, fMRI स्क्यानमा धेरै बलियो चुम्बक प्रयोग गरिन्छ। यो चुम्बक यति बलियो हुन्छ कि यसले केही वस्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र चुम्बकीय वस्तुहरूलाई छिट्टै आकर्षित गर्न सक्छ। MRI मेसिन नजिकै साधारण धातुका वस्तुहरू पनि खतरनाक हुन सक्छन्।

त्यसकारण, तपाईंले लगाउने लुगा, तपाईंले प्रयोग गर्ने गहना र तपाईंले प्रयोग गर्ने हेयरपिनहरूमा कुनै पनि धातुका भागहरू हुनुहुँदैन। यो केवल चुम्बकीय गुण भएका धातुहरूमा मात्र लागू हुँदैन, तर अन्य सबै प्रकारका धातुहरूमा पनि लागू हुन्छ। किनभने गैर-चुम्बकीय धातुहरूले पनि स्क्यानको स्पष्टतालाई असर गर्न सक्छ।

एमआरआई मेसिनमा ल्याउनु हुँदैन वा लगाउनु हुँदैन भन्ने कुराहरू

• गरगहना, घडी, क्रेडिट कार्ड र श्रवण यन्त्र ।
• पिन, धातुको हेयरपिन, तारले छोपिएका ब्रा र धातुको जिपर (यसले MRI छविहरू विकृत गर्न सक्छ)।
• हटाउन सकिने दाँतहरू ।
• कलम, पकेट चक्कु वा बहुउपकरणहरू ।
• शरीर छेड्ने काम ।
• मोबाइल फोन, इलेक्ट्रोनिक घडी र ट्र्याकिङ उपकरणहरू ।

डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुरा त पक्कै छ नि!

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंले MRI गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य जानकारी गराउनु पर्छ:

• मुटुको पेसमेकर वा डिफिब्रिलेटर ।
• इलेक्ट्रोनिक वा प्रत्यारोपित उत्तेजक वा उपकरणहरू। उदाहरणहरूमा समावेश छन्: गहिरो मस्तिष्क उत्तेजक , भेगस स्नायु उत्तेजक , मूत्राशय उत्तेजक, मेरुदण्ड उत्तेजक, स्नायु उत्तेजक , र प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोड वा तारहरू।
• प्रतिस्थापन जोर्नीहरू ।
• कक्लियर इम्प्लान्ट वा अन्य कान प्रत्यारोपण।
• प्रत्यारोपित औषधि पम्पहरू । उदाहरणहरू: दुखाइ निवारक औषधिहरू दिनेहरू, मांसपेशीको कठोरता (स्पास्टिकिटी) कम गर्ने औषधिहरू दिनेहरू।
• प्रोग्रामेबल शन्टहरू ।
• एन्युरिज्म क्लिप र कोइलहरू ।
• मुटुमा नभएका स्टेन्टहरू ।
• फिल्टरहरू, उदाहरणका लागि रगत जम्ने फिल्टरहरू।
• तपाईंको शरीर वा आँखामा अड्किएका धातुका टुक्राहरू। उदाहरणहरू: गोली, श्रापनेल , धातुका टुक्राहरू वा धुलो।
• निरन्तर ग्लुकोज मनिटर (CGM) ।
• इन्सुलिन पम्प ।
• शरीरको कुनै भागमा टाँसिएको औषधिको प्याच ।

साथै, तपाईंले fMRI गर्नु अघि यी कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ:

• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ भन्ने लाग्छ भने।
• यदि सम्पूर्ण परीक्षणभरि तपाईं आफ्नो ढाडको बलले सुत्न नसक्ने कुनै कारण छ भने।
• यदि तपाईंलाई क्लस्ट्रोफोबिया छ (अर्थात्, बन्द ठाउँहरूको डर)। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं सानो कोठामा हुन डराउनुहुन्छ। यदि तपाईंलाई त्यस्तो प्रकारको डर छ भने, त्यो मेसिन भित्र जाँदा तपाईंलाई अलि असहज महसुस हुन सक्छ। त्यसैले तपाईंले पहिले नै डाक्टरलाई भन्नुपर्छ।

यदि तपाईंलाई क्लस्ट्रोफोबिया छ भने, तपाईंको डाक्टरले स्क्यानको समयमा वा त्यसको केही समय अघि एन्टी-एन्जाइटी औषधि लिन सिफारिस गर्न सक्छन्। यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ, त्यसैले यदि तपाईं fMRI को समयमा चिन्तित महसुस गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि तपाईं यसको लागि औषधि लिन सक्नुहुन्छ कि भनेर।

साना बच्चाहरूलाई पनि fMRI हुन सक्छ, तर तिनीहरूलाई आराम दिन औषधि दिनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले तपाईंलाई विकल्पहरू के हुन् र उनीहरूले के सिफारिस गर्छन् भनेर व्याख्या गर्न सक्छन्।

fMRI स्क्यानको समयमा के हुन्छ?

fMRI स्क्यान नियमित MRI स्क्यान जस्तै तरिकाले गरिन्छ। स्क्यानको क्रममा, तपाईं ओछ्यानमा सुत्नुहुन्छ र ओछ्यान MRI मेसिनतिर सारिन्छ। प्रायः, fMRI ले परम्परागत रिंग-आकारको MRI स्क्यानर प्रयोग गर्दछ। यो किनभने खुला MRI मेसिनमा चुम्बक सामान्यतया बलियो हुँदैन।

fMRI को समयमा, तपाईंको टाउको हेड कोइल भनिने विशेष हेलमेट जस्तो उपकरण भित्र राखिन्छ। यो कोइलले स्पष्ट छविहरू प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। MRI मेसिनबाट आउने आवाजलाई रोक्नको लागि तपाईंले विशेष ध्वनि-रद्द गर्ने हेडफोनको जोडी पनि लगाउनु पर्छ। यी हेडफोनहरूको अर्को फाइदा छ। MRI टेक्नोलोजिस्ट वा रेडियोलोजिस्ट जस्ता स्वास्थ्य सेवाकर्मीहरूले स्क्यानको समयमा तपाईंसँग कुरा गर्न र निर्देशन दिन सक्छन्।

नियमित MRI र fMRI बीचको मुख्य भिन्नता भनेको गतिविधि हो । fMRI स्क्यानको समयमा, स्वास्थ्यकर्मीहरूले तपाईंलाई कुरा गर्न, औंला हल्लाउन वा त्यस्तै केही साधारण गर्न भन्छन्। तपाईंले त्यसो गर्दा, fMRI ले तपाईंको मस्तिष्कको कुन भागहरू सबैभन्दा सक्रिय छन् भनेर हेर्नको लागि तपाईंको रक्त प्रवाहको निगरानी गर्दछ। त्यसपछि यसले त्यस समयमा तपाईंले के गरिरहनुभएको थियो भनेर तुलना गर्दछ। यसरी तिनीहरूले तपाईंको मस्तिष्कका भागहरूलाई "नक्सा" गर्छन्, के भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाउँछन्।

यी कार्यहरू दुई तरिकाले गर्न सकिन्छ:

• ब्लक प्रणाली: यस प्रणालीमा, तपाईंलाई कुनै काम गर्न छोटो समय दिइन्छ, त्यसपछि छोटो आरामको अवधि दिइन्छ। यी अवधिहरूलाई ब्लक भनिन्छ।
• कार्यक्रम प्रणाली: यसमा विश्राम बिना लगातार धेरै कार्यहरू गर्नु समावेश छ।

तपाईंको डाक्टरले fMRI को एक भाग "आराम गर्ने अवस्था" स्क्यानको रूपमा गर्न चाहन सक्छन्। यस समयमा, तपाईं केवल स्क्यानरमा सुत्नुहोस् (तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो आँखा खुला वा बन्द राख्न भन्न सक्छन्)। यसले डाक्टरलाई तपाईं आराम गरेको र जागा रहेको बेलाको बीचमा तपाईंको मस्तिष्क गतिविधिमा भिन्नता हेर्न र मापन गर्न अनुमति दिन्छ।

के तपाईं कन्ट्रास्ट सामग्रीको साथ fMRI गर्नुहुन्छ? (कन्ट्रास्ट सहितको कार्यात्मक MRI)

नियमित MRI स्क्यान जस्तै, fMRI स्क्यानमा कहिलेकाहीं ग्याडोलिनियम भएको कन्ट्रास्ट सामग्री प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो ग्याडोलिनियम केही परीक्षणहरूमा मद्दत गर्न नसा (IV) (अर्थात्, तपाईंको एउटा नसा मार्फत) मा इन्जेक्सन गरिन्छ। यसले तपाईंलाई आफ्नो शरीर वा मस्तिष्क भित्रका केही संरचनाहरू अझ स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।

fMRI स्क्यान कति समय लाग्छ?

fMRI स्क्यान सामान्यतया लगभग एक घण्टा लाग्छ। यदि डाक्टरलाई विश्लेषण गर्न थप डेटा चाहिन्छ भने, वा fMRI सँगसँगै अर्को प्रकारको MRI स्क्यान गर्न आवश्यक छ भने अलि बढी समय लाग्न सक्छ।

यो परीक्षण पछि के हुन्छ?

fMRI स्क्यान हुने बित्तिकै तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई fMRI को समयमा चिन्ताको लागि औषधि दिइएको थियो भने, कसैले तपाईंलाई घर लैजानुपर्नेछ। एक रेडियोलोजिस्टले स्क्यानको समीक्षा गर्नेछन्, यसको विश्लेषण गर्नेछन्, र तपाईंलाई नतिजाहरू बताउनेछन्, साथै स्क्यानको लागि तपाईंलाई रेफर गर्ने डाक्टर (उदाहरणका लागि , एक न्यूरोलोजिस्ट वा न्यूरोसर्जन) ले पनि बताउनेछन्।

fMRI का फाइदाहरू के के हुन्?

fMRI विशेष गरी शल्यक्रिया पूर्व योजनाको लागि उपयोगी छ। यसले स्नायु शल्यक्रियाकर्ताहरूलाई विभिन्न मस्तिष्क संरचनाहरूले कसरी काम गर्छन् भन्ने बारे राम्रोसँग बुझ्न अनुमति दिन्छ। यसले उनीहरूलाई मस्तिष्कको महत्त्वपूर्ण भागहरूलाई क्षति नपुर्‍याई शल्यक्रिया गर्न अनुमति दिन्छ, जसले गर्दा ती भागहरूले नियन्त्रण गर्ने कार्यहरू गुमाउने जोखिम कम हुन्छ।

योजना बनाउन मद्दत गर्ने अन्य परीक्षणहरू पनि छन्, तर fMRI सामान्यतया राम्रो विकल्प हो। किनभने अन्य परीक्षणहरू प्रायः बढी आक्रामक हुन्छन्, साइड इफेक्टहरू निम्त्याउने सम्भावना बढी हुने औषधिहरू आवश्यक पर्दछ, वा संलग्न मस्तिष्क क्षेत्रहरूको नक्साङ्कन गर्न त्यति सही हुँदैनन्।

के fMRI का कुनै बेफाइदा वा जोखिमहरू छन्?

अन्य परीक्षणहरूको तुलनामा, fMRI का धेरै बेफाइदाहरू छन्। सबैभन्दा ठूलो बेफाइदा भनेको fMRI स्क्यानको समय र हाम्रो मस्तिष्क गतिविधिको गति बीचको सम्बन्ध हो। कल्पना गर्नुहोस् कि कोही एकदमै छिटो दौडिरहेको छ। मस्तिष्कको गतिको तुलनामा, fMRI ले डेटा सङ्कलन गर्ने गति अलि ढिलो छ। अर्थात्, मस्तिष्क गतिविधि एक सेकेन्डमा दशौं मिलिसेकेन्डले परिवर्तन हुन सक्छ, तर fMRI ले सेकेन्ड-सेकेन्ड के हुन्छ भनेर मात्र खिच्न सक्छ। त्यसकारण, धेरै सूक्ष्म, तात्कालिक परिवर्तनहरू छुट्न सक्छन्।

fMRI को जोखिम धेरै कम छ। तिनीहरू नियमित MRI जस्तै छन्। ग्याडोलिनियम कन्ट्रास्टको साइड इफेक्ट पनि धेरै कम छ। मुख्य चिन्ता धातु सुरक्षा हो। तपाईंले आफ्नो डाक्टर र क्लिनिकल कर्मचारीहरूले धातु सुरक्षाको बारेमा दिएका सबै निर्देशनहरू पालना गर्नुपर्छ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, तिनीहरूलाई सोध्न नडराउनुहोस्।

EEG र fMRI बीच के भिन्नता छ?

इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम (EEG) एउटा परीक्षण हो जसले तपाईंको मस्तिष्क गतिविधि मापन र रेकर्ड गर्दछ। EEG मेसिनले तपाईंको मस्तिष्क गतिविधिलाई कागज वा डिजिटल स्क्रिनमा छालहरूको श्रृंखलाको रूपमा प्रदर्शन गर्दछ। दुबैले समान डेटा रेकर्ड गर्दा, fMRI ले यसलाई छविको रूपमा प्रदर्शन गर्दछ।

त्यसोभए, यसबाट हामीले के सन्देश सम्झनुपर्छ ?

fMRI अपेक्षाकृत नयाँ प्रविधि हो। यो ३० वर्षभन्दा अलि बढी समयदेखि अस्तित्वमा रहेको भए पनि, यसले मस्तिष्कले कसरी काम गर्छ भन्ने बारेमा नयाँ अन्तर्दृष्टिहरू खोलेको छ। आज, यो मस्तिष्क गतिविधिको नक्साङ्कन गर्न र निश्चित कार्यहरू वा घटनाहरूमा मस्तिष्कका कुन भागहरू सक्रिय छन् भनेर देखाउन धेरै उपयोगी छ। चाहे यो तपाईं वा तपाईंको बच्चाको लागि fMRI स्क्यान होस्, यो स्क्यानिङ विधिले न्यूरोसर्जनहरूलाई सकेसम्म धेरै महत्त्वपूर्ण भागहरूलाई क्षति नगरी आफ्नो शल्यक्रिया योजना बनाउन मद्दत गर्दछ। त्यसैले, यदि तपाईं यो परीक्षण गर्न जाँदै हुनुहुन्छ भने, नडराउनुहोस् र डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।

` कार्यात्मक एमआरआई, एफएमआरआई, मस्तिष्क स्क्यान, मस्तिष्क कार्य, न्यूरोसर्जरी, मस्तिष्क म्यापिङ, एमआरआई स्क्यान