केटोन्स भनेको के हो? के तिनीहरू तपाईंको शरीरमा बढेमा खतरनाक हुन्छन्?

के तपाईंले कहिल्यै केटोन्सको बारेमा सुन्नुभएको छ? सायद डाक्टरबाट, साथीबाट, वा यदि तपाईं मधुमेह मेलिटस भएको व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई यो कुरा थाहा हुनुपर्छ। आज, हामी यी केटोन्स वास्तवमा के हुन्, के तिनीहरू हाम्रो शरीरको लागि राम्रो वा नराम्रो छन्, र यदि तिनीहरू बढे भने के हुन्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले। डराउनु पर्ने केही छैन, सबै कुरा स्पष्ट रूपमा बुझौं।

केटोन्स वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, केटोनहरू तपाईंको शरीरले उत्पादन गर्ने एक प्रकारको एसिड हो। तिनीहरू तब उत्पादन हुन्छन् जब तपाईंको शरीरले ऊर्जाको लागि ग्लुकोजको सट्टा बोसो प्रयोग गर्छ। सोच्नुहोस्, हाम्रो शरीरलाई काम गर्न ऊर्जा चाहिन्छ। यो ऊर्जा मुख्यतया ग्लुकोजबाट आउँछ। ग्लुकोज एक प्रकारको चिनी हो। हाम्रो शरीरले यो ग्लुकोज हामीले खाने कार्बोहाइड्रेट भएका खानाहरूबाट प्राप्त गर्छ, उदाहरणका लागि, भात, रोटी र आलु।

अब, यदि कुनै कारणले तपाईंको शरीरले ऊर्जाको लागि पर्याप्त ग्लुकोज प्राप्त गर्न सक्दैन भने, यसले के गर्छ? यो दोस्रो विकल्पमा जान्छ। अर्थात्, यसले शरीरमा भण्डारण गरिएको बोसोलाई जलाएर ऊर्जा उत्पादन गर्छ। जब तपाईं यसरी बोसो जलाउनुहुन्छ, केटोन बडीहरू उप-उत्पादनको रूपमा उत्पादन हुन्छन्। यी केटोनहरू रगतमा जम्मा हुन्छन्, शरीरभरि यात्रा गर्छन् र विभिन्न तन्तुहरूलाई ऊर्जा प्रदान गर्छन्। त्यसपछि, बाँकी केटोनहरू तपाईंको पिसाबमा उत्सर्जित हुन्छन्।

सामान्यतया, तपाईंको रगतमा केही किटोन हुनु कुनै समस्या होइन, न त यो खतरनाक नै हो। यो किनभने हाम्रो शरीरले आवश्यक पर्दा ऊर्जाको लागि बोसो प्रयोग गर्नु सामान्य हो।

यद्यपि, यदि किटोनको मात्रा धेरै बढ्यो भने, यो खतरनाक हुन सक्छ। तपाईंको रगत अम्लीय र विषाक्त हुन्छ। यो अवस्थालाई केटोएसिडोसिस भनिन्छ। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंलाई डायबेटिक केटोएसिडोसिस (DKA) नामक अवस्था विकास हुन सक्छ, जुन किटोनको वृद्धिले गर्दा हुन्छ। यदि उचित रूपमा उपचार गरिएन भने यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। त्यसैले यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

हाम्रो शरीरमा केटोन्सले वास्तवमा के गर्छ?

पहिले उल्लेख गरिएझैं, केटोन्स एक प्रकारको ऊर्जा हो जसले हाम्रो शरीरको मुख्य ऊर्जा स्रोत, ग्लुकोज, अनुपलब्ध, कम, वा अनुपलब्ध हुँदा मस्तिष्क र शरीरलाई ऊर्जा प्रदान गर्दछ। केटोन्सलाई तपाईंको शरीरको "ब्याकअप पावर सप्लाई" को रूपमा सोच्नुहोस्। मुख्य लाइन काटिएपछि तिनीहरू सक्रिय हुन्छन्।

सामान्यतया, हामीले खाने खानाबाट ग्लुकोज बन्छ, र इन्सुलिन हर्मोनको मद्दतले, यो कोषहरूमा प्रवेश गर्छ र ऊर्जा उत्पादन गर्छ, वा पछि प्रयोगको लागि भण्डारण गरिन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंले पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट खानुभएन भने, तपाईंको शरीर केटोसिस भनिने अवस्थामा जान्छ। यस अवस्थामा, शरीरले ऊर्जाको लागि बोसो जलाउँछ, र केटोन्स निस्कन्छन्। यी केटोन्सले कोषहरू र तन्तुहरूलाई ऊर्जा प्रदान गर्छन् र शरीरलाई काम गर्न मद्दत गर्छन्। केटोसिस एक सामान्य प्रक्रिया हो। उदाहरणका लागि:

• तिमी सुतिरहेको बेला।
• जब तपाईं उपवास बस्नुहुन्छ।
• जब तपाईं व्यायाम गर्नुहुन्छ।
• जब तपाईं केटो डाइटमा हुनुहुन्छ।

केटो डाइटको बारेमा थोरै कुरा गरौं।

केटो डाइटमा रहेका मानिसहरूले जानाजानी आफ्नो कार्बोहाइड्रेट घटाउँछन् र बोसो बढी भएको खाना खान्छन्। यसले गर्दा उनीहरूको शरीरमा बढी बोसो जल्छ। यसरी केटोसिस प्राप्त गर्दा केही स्वास्थ्य लाभहरू हुन सक्छन्, तर यो तपाईंको स्वास्थ्य अवस्था अनुसार फरक हुनेछ। त्यसैले, यस्तो डाइट सुरु गर्नु अघि तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ। किनभने यसले शरीरमा ठूला परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ, यो सबैका लागि उपयुक्त हुँदैन। साथै, केटो डाइट एक धेरै प्रतिबन्धात्मक डाइट हो, त्यसैले यसलाई लामो समयसम्म पालना गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

केटोन कहाँ उत्पादन हुन्छ?

केटोसिस तपाईंको कलेजोमा हुने प्रक्रिया हो। कलेजोले केटोन्स बनाउँछ र तिनीहरूलाई रक्तप्रवाहमा छोड्छ। यी केटोन्सहरू त्यसपछि शरीरभरि ऊर्जा प्रदान गर्न रक्तप्रवाह हुँदै यात्रा गर्छन्। जब तिनीहरू सकिन्छन्, तिनीहरू पिसाबमा उत्सर्जित हुन्छन्।

केटोन्ससँग कस्ता चिकित्सा अवस्थाहरू सम्बन्धित हुन सक्छन्?

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, विशेष गरी टाइप १ मधुमेह, केटोन्स बुझ्नु र तपाईंको केटोनको स्तर निगरानी गर्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। टाइप १ मधुमेह एक यस्तो अवस्था हो जसमा तपाईंको शरीरले इन्सुलिन बनाउन सक्दैन, एक हर्मोन जसले तपाईंको शरीरलाई ऊर्जाको लागि ग्लुकोज प्रयोग गर्न मद्दत गर्दछ।

जब इन्सुलिनमा समस्या हुन्छ, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा धेरै उच्च हुन सक्छ (हाइपरग्लाइसेमिया), र केटोन्स तपाईंको रगतमा जम्मा हुन सक्छ। यसले गर्दा डायबेटिक केटोएसिडोसिस (DKA) हुन्छ। DKA टाइप १ मधुमेह भएका मानिसहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ, तर यो टाइप २ मधुमेह भएका मानिसहरूमा पनि हुन सक्छ।

थप रूपमा, मदिरा सेवन विकार भएका व्यक्तिहरूलाई अल्कोहोलिक केटोएसिडोसिस भनिने अवस्थाको जोखिम हुन्छ। धेरै मदिरा सेवन गर्नेहरू, विशेष गरी लगातार मदिरा सेवन गर्ने र बान्ता गर्नेहरू, र राम्ररी नखानेहरू, खतरनाक रूपमा उच्च केटोन स्तर विकास गर्न सक्छन्। DKA जस्तै, यो अवस्था एक चिकित्सा आपतकालीन हो जसलाई तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ।

उच्च केटोन स्तरका लक्षणहरू के हुन्?

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ र निम्न लक्षणहरू अनुभव भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्, वा आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुहोस्।

प्रारम्भिक लक्षणहरू उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया) जस्तै छन्:

• बारम्बार पिसाब लाग्नु।
• धेरै तिर्खा लागेको छ।
• मुख सुख्खा हुनु र डिहाइड्रेसन हुनु।
• सुख्खा छाला।
• टाउको दुख्ने।

यदि उपचार नगरिएमा, DKA चाँडै गम्भीर हुन सक्छ (२४ घण्टा वा कममा)। गम्भीर DKA का लक्षणहरू समावेश छन्:

• वाकवाकी र बान्ता।
• आराम गरेपछि पनि कम नहुने अत्यधिक थकान।
• पेट दुख्ने।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• भ्रम।
• सासमा फलफूलको गन्ध (कहिलेकाहीं "केटो श्वास" पनि भनिन्छ)।

केटोन स्तर कसरी जाँच गर्ने? कस्ता परीक्षणहरू उपलब्ध छन्?

केटोन स्तर जाँच गर्न परीक्षण किटहरू फार्मेसीहरूमा उपलब्ध छन् वा अनलाइन अर्डर गर्न सकिन्छ। यदि तपाईं DKA को जोखिममा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि तपाईंको स्वास्थ्यको लागि कुन परीक्षण उत्तम छ। DKA को लक्षणहरू देख्नुभयो भने छिटो कार्य गर्नको लागि परीक्षण किट हातमा राख्नु राम्रो विचार हो।

रगत परीक्षण

तपाईंले डाक्टरको कार्यालयमा रगत परीक्षण गराउन सक्नुहुन्छ, वा घरमा प्रयोग गर्न सकिने किट किन्न सक्नुहुन्छ। घरेलु किटमा सामान्यतया रगतको एक थोपा निकाल्नको लागि सानो सुईले आफ्नो औंला घोच्नु समावेश हुन्छ। यसलाई परीक्षण पट्टीमा राखिन्छ र मिटरमा पढिन्छ। मिटरको स्क्रिनले तपाईंको हालको केटोन स्तर देखाउँछ।

केही ग्लुकोमिटरहरूले रगतमा चिनी र किटोन दुवैको स्तर मापन गर्न सक्छन्। यदि तपाईंसँग छ भने, तपाईंले छुट्टै परीक्षण गर्नु पर्दैन।

पिसाब परीक्षण

पिसाब परीक्षणमा सामान्यतया परीक्षण पट्टी समावेश हुन्छ। तपाईंले एउटा कन्टेनरमा पिसाब फेर्नुहुन्छ, त्यसमा पट्टी टाँस्नुहुन्छ, र यसको रङ परिवर्तन नभएसम्म पर्खनुहुन्छ। पिसाब परीक्षणमा विभिन्न स्तरहरू देखाउने रङ चार्ट हुन्छ। तपाईंले आफ्नो परीक्षण पट्टीको रङलाई रङ चार्टसँग तुलना गर्नुहुन्छ।

रगत परीक्षण जस्तो नभई, पिसाब परीक्षणले तपाईंको केटोनको स्तर अहिले कति छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्दैन। यद्यपि, यसले तपाईंलाई विगत केही घण्टामा तपाईंको केटोनको स्तर कस्तो छ भनेर बताउन सक्छ।

ब्रेथलाइजर परीक्षणहरू

केटो डाइटमा रहेका केही व्यक्तिहरूले आफ्नो केटोन स्तर जाँच गर्न ह्यान्डहेल्ड ब्रेथलाइजरहरू प्रयोग गर्छन्। यी ब्रेथलाइजरहरूले एसीटोन भनिने केटोनको प्रकार पत्ता लगाउन सक्छन्। तर यो प्रविधि अझै नयाँ छ। भरपर्दो र सटीक परीक्षणहरू मान्न सक्नु अघि अनुसन्धानकर्ताहरूले यसको थप अध्ययन गर्न आवश्यक छ।

DKA को जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूले आफ्नो केटोन स्तर जाँच गर्न कहिल्यै पनि ब्रेथलाइजरमा भर पर्नु हुँदैन।

केटोन परीक्षणको नतिजाको अर्थ के हो?

तपाईंको केटोन स्तर थाहा पाउँदा तपाईंलाई DKA को जोखिममा छ कि छैन र केटोन स्तर कम गर्न तुरुन्तै कदम चाल्नु आवश्यक छ कि छैन भनेर जान्न मद्दत गर्न सक्छ। केटोन स्तर तपाईंले लिने परीक्षणको आधारमा फरक हुन सक्छ। साथै, सामान्य वा उच्च केटोन स्तर मानिने कुरा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ।

तलको तालिकाले तपाईंको रगतमा केटोनको स्तरले DKA को जोखिमको सम्बन्धमा के अर्थ राख्छ र तपाईंले के कदम चाल्नुपर्छ भन्ने बारे सामान्य मार्गदर्शन प्रदान गर्दछ। (यस बारे विशेष सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टरलाई हेर्नुहोस्।)

• सामान्यतया ०.६ mmol/L भन्दा कम: यो सामान्य स्तर हो।
• ०.६ देखि १.५ mmol/L: तपाईंको केटोनको स्तर अलि बढी छ। आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई केही घण्टामा फेरि परीक्षण गर्न भन्न सक्छन्।
• १.६ देखि २.९ mmol/L सम्म:तपाईंको केटोनको स्तर उच्च छ। तपाईंलाई DKA को जोखिम हुन सक्छ। तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
• ३.० mmol/L वा सोभन्दा माथि: तपाईंको केटोनको स्तर धेरै उच्च छ। तपाईंलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्।

तपाईंले आफ्नो केटोन स्तर कहिले जाँच गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कहिले र कति पटक तपाईंको केटोन स्तर जाँच गर्ने भनेर सल्लाह दिनेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई यी समयमा जाँच गर्न भन्नेछन्:

• जब तपाईंलाई DKA का लक्षणहरू देखिन्छन्।
• बिरामी वा घाइते हुँदा पनि।
• यदि तपाईंले एक वा बढी इन्सुलिन इंजेक्शनहरू छुटाउनुभएको छ भने।
• यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा २४० मिलीग्राम/डेसिलिटर (मिलिग्राम/डेसिलिटर) भन्दा बढी छ भने।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने। (गर्भावस्थाको समयमा इन्सुलिनको स्तर व्यवस्थापन गर्नु अलि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, गर्भावस्थाको समयमा तपाईंले आफ्नो इन्सुलिन र केटोनको स्तरको बारेमा विशेष ध्यान दिनु आवश्यक छ।)

केटोनको स्तर बढ्यो भने के हुन्छ?

पहिले उल्लेख गरिएझैं, यदि केटोनको स्तर उच्च छ भने, तपाईंको रगत धेरै अम्लीय र विषाक्त हुन सक्छ। केटोएसिडोसिसमा यस्तै हुन्छ। डायबेटिक केटोएसिडोसिस (DKA) केटोएसिडोसिसको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।

बढेको किटोन स्तरको उपचार के हो?

उपचार तपाईंको किटोनको स्तर कति उच्च छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्तर खतरनाक रूपमा उच्च हुनुभन्दा पहिले घटाउन घरमै चाल्न सकिने कदमहरूको बारेमा मार्गदर्शन गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई निम्न जस्ता कुराहरू गर्न सल्लाह दिन सक्छन्:

• लिनुपर्ने इन्सुलिनको मात्रा।
• खानुपर्ने खानाको मात्रा र पिउने पानी (र कस्तो प्रकारको खाना)।
• सुरक्षित गतिविधि स्तर।
• मैले मेरो रगतमा चिनी र किटोनको स्तर कति पटक जाँच गर्नुपर्छ?
• रगतमा चिनी र केटोनको स्तर कति छ भने तपाईंले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ (वा आपतकालीन कक्षमा जानुपर्छ)?

अस्पतालमा उपचार गर्दा तपाईंको किटोनको स्तर कम गर्न IV तरल पदार्थ र इन्सुलिन दिइन्छ।

केटोन स्तरलाई सुरक्षित दायरामा कसरी राख्ने?

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं DKA को उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने, यसलाई रोक्नको लागि कदम चाल्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्।

• तपाईंको केटोन स्तर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने दैनिक दिनचर्या कायम राख्नुहोस्। तपाईंको रगतमा चिनीको स्तर सुरक्षित दायरा भित्र राख्ने र इन्सुलिनको स्तर नियन्त्रणमा राख्ने दिनचर्यामा लाग्नुहोस्। यसले उच्च केटोनको जोखिम कम गर्नेछ। के सुरक्षित छ भनेर निर्णय गर्न आफ्नो मधुमेह डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं इन्सुलिन पम्प प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, DKA कसरी रोक्ने भन्ने बारे आफ्नो मधुमेह हेरचाह टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको पम्पले इन्सुलिन कसरी डेलिभर गर्छ, पम्पको खराबी कसरी पहिचान गर्ने र आपतकालीन योजना बनाउनाले इन्सुलिन पम्प प्रयोग गर्दा DKA को जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• आफ्नो स्तर जान्नुहोस् (र कहिले परीक्षण गर्ने)।तपाईंको सामान्य किटोन स्तर के हो र त्यसलाई कम गर्न कहिले कदम चाल्नुपर्छ भन्ने कुरा जान्नुहोस्। किटोनको परीक्षण कहिले गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् (उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई चोटपटक वा संक्रमण छ भने)।
• तयार रहनुहोस्। यदि तपाईंलाई DKA का लक्षणहरू छन् भने केटोन परीक्षण किट हातमा राख्नुहोस्। यदि तपाईंको केटोनहरू धेरै उच्च भएमा के गर्ने भनेर योजना बनाउन आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरलाई कहिले बोलाउने र तुरुन्तै ER मा कहिले जाने भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

धेरैजसो समय, हाम्रो शरीरले ग्लुकोजबाट पर्याप्त ऊर्जा प्राप्त गर्न नसक्दा केटोन्स एक मौन सहयोगी हुन्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको केटोन्सको स्तर उच्च छ र तपाईंलाई टाइप १ मधुमेह जस्तो अवस्था छ भने, तपाईंले तिनीहरूको बारेमा विशेष रूपमा चिन्तित हुनु आवश्यक छ। यदि तपाईंको केटोन्सको स्तर उच्च छ भने के गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। DKA जस्ता जटिलताहरूबाट बच्नको लागि आफ्नो केटोन्सलाई सुरक्षित स्तरमा राख्ने योजना बनाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको हातमा छ!

` केटोन्स, मधुमेह, केटोएसिडोसिस, DKA, रगतमा चिनी, ऊर्जा, बोसो जलाउने