के तपाईंको मुटुको भल्भ 'चुक्ने' छ? (चुक्ने मुटुको भल्भ) - आउनुहोस् यसको बारेमा सबै कुरा पत्ता लगाऔं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ थकान लाग्छ, सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, वा छातीमा धड्कन मात्र लाग्छ? हामी प्रायः यी कुराहरू सामान्य ठान्दै बिर्सन्छौं। तर कहिलेकाहीँ यी हाम्रो मुटुले हामीलाई दिइरहेको सानो संकेत हुन सक्छन्। आज हामी मुटुमा हुने एउटा धेरै सामान्य अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, तर धेरै मानिसहरूलाई यसको बारेमा थाहा छैन। त्यो हो मुटुको भल्भ चुहिने। नडराउनुहोस्, नाम सुन्दा ठूलो लाग्न सक्छ, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

ठिक छ, मुटुको भल्भ 'चुक्नु' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो मुटुको भल्भ रोगको एक सामान्य प्रकार हो। यो अवस्था तब हुन्छ जब हाम्रो मुटुको चार भल्भहरू मध्ये एउटा राम्रोसँग बन्द हुँदैन। कल्पना गर्नुहोस् तपाईंको घरको एउटा ढोका राम्रोसँग बन्द हुँदैन। त्यसपछि, जसरी तपाईं अगाडि पछाडि सर्न सक्नुहुन्छ, जब मुटुको भल्भ राम्रोसँग बन्द हुँदैन, केही रगत गलत दिशामा फर्कन थाल्छ। यसलाई हामी 'चुक्ने' वा चिकित्सा भाषामा , मुटुको भल्भ रिगर्जिटेशन भन्छौं।

हाम्रो मुटुको भल्भ ढोका जस्तै हो जसले रगतलाई एक दिशामा मात्र बग्न दिन्छ। तिनीहरूको मुख्य काम रगतलाई सही दिशामा बगिरहनु र यसलाई पछाडि बग्नबाट रोक्नु हो। तर कहिलेकाहीँ, जन्मजात मुटुको दोष वा जीवनमा पछि हुने रोगहरूको कारणले गर्दा यी भल्भहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्। त्यतिबेला यस प्रकारका चुहावटहरू हुन्छन्।

यो अवस्थाको गम्भीरता पछाडिबाट कति रगत चुहिँदैछ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि धेरै थोरै मात्रामा (ट्रेस रकम) चुहिँदैछ भने, तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यसले मुटुको कार्यमा उल्लेखनीय प्रभाव पार्दैन। यद्यपि, यदि चुहिने मध्यम वा गम्भीर छ भने, लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन् र मुटुमा हुने क्षति रोक्न उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले यस अवस्थाको लागि अन्य नामहरू प्रयोग गर्छन्:

• मुटुको भल्भ रिगर्जिटेशन
• मुटुको भल्भको अपर्याप्तता
• मुटुको भल्भको अक्षमता

यी तीनवटै नामले एउटै परिस्थितिलाई जनाउँछ।

कस्ता प्रकारका मुटुका भल्भहरू चुहिन सक्छन्?

हाम्रो मुटुमा चार मुख्य भल्भहरू हुन्छन्। त्यसैले, यी चार मध्ये कुनै पनि एकमा चुहावट हुन सक्छ। यो अवस्था प्रभावित भल्भको नामबाट राखिएको हो। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि यसलाई हेरौं।

यी मध्ये सबैभन्दा सामान्य भनेको मिट्रल भल्भ रिगर्जिटेशन हो।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

मैले पहिले भनेझैं, यदि चुहावट धेरै हल्का छ भने, तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छन्। धेरै मानिसहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूलाई यो अवस्था छ, र यो संयोगवश अर्को कारणले गरिएको परीक्षणको क्रममा पत्ता लागेको हो। यद्यपि, यदि चुहावट मध्यम वा गम्भीर छ भने, निम्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

• छाती दुख्नु वा कसिलोपन: कसैले तपाईंको छाती थिचेको जस्तो महसुस हुनु।
• खोकी: सुख्खा खोकी, विशेष गरी खोक्दा।
• थकान वा छिटो कमजोरी महसुस हुनु: थोरै काम गर्दा पनि धेरै थकान महसुस हुनु।
• मुटुको धड्कन बढ्नु: मुटु ठूलो स्वरमा, छिटो वा अनियमित रूपमा धड्किरहेको महसुस हुनु।
• व्यायाम गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुनु: छोटो दूरी हिँड्दा वा भर्‍याङ चढ्दा सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• खुट्टा र खुट्टा सुन्निने (एडेमा):मुटुले राम्रोसँग रगत पम्प नगर्ने भएकाले शरीरमा तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ र खुट्टा र गोलीगाँठो सुन्निन्छ।

यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यसको अर्थ तपाईंलाई मुटुको भल्भ समस्या छ भन्ने होइन। यद्यपि, यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नु नै उत्तम हुन्छ। सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु उत्तम हुन्छ।

भल्भहरू किन यसरी चुहिन्छन्? कारणहरू के हुन्?

मुटुको भल्भ चुहिनुका धेरै कारणहरू छन्। केही बुढ्यौलीका कारणले हुन्छन् भने केही अन्य चिकित्सा अवस्थाका कारणले हुन्छन्। यहाँ केही मुख्य कारणहरू छन्:

• माइक्सोमेटस डिजेनेरेशन: यो एक अवस्था हो जुन प्रायः उमेर बढ्दै जाँदा हुन्छ। भल्भहरूको बल र लचिलोपन घट्छ।
• कार्डियोमायोप्याथी: मुटुको मांसपेशी कमजोर हुँदै जाँदा र मुटु ठूलो हुँदै जाँदा, यसमा जोडिएका भल्भहरू तन्किन सक्छन् र राम्ररी बन्द हुन सक्दैनन्।
• जन्मजात मुटु रोग: केही मानिसहरू जन्मजात मुटु वा भल्भमा दोष लिएर आउँछन्।
• इन्डोकार्डाइटिस: मुटुको भित्री अस्तर र यसको भल्भको संक्रमण, जुन ब्याक्टेरिया जस्ता कीटाणुहरूले गर्दा हुन्छ। यसले भल्भहरूमा स्थायी क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• पहिलेको हृदयघातबाट भएको क्षति: जब हृदयघातको कारणले मुटुको कुनै भागमा रगत प्रवाह बन्द हुन्छ, त्यस भागको मांसपेशी क्षतिग्रस्त हुन्छ। यसले भल्भको कार्यलाई असर गर्न सक्छ।
• मुटुको ट्युमर: यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्, तर भल्भको कार्यमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्।
• बाथ मुटु रोग: बाल्यकालमा स्ट्रेप थ्रोटको उचित उपचार नगर्दा हुने बाथ ज्वरोले मुटुको भल्भलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यो अवस्था अहिले हाम्रो देशमा धेरै दुर्लभ छ।
• थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म: मुटुबाट निस्कने मुख्य धमनीको सूजन जसले एओर्टिक भल्भलाई असर गर्न सक्छ।

चुहावट भल्भका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

जब भल्भ चुहावट हुन्छ, मुटुको दक्षता घट्छ। केही रगत गलत बाटोमा जाँदै गरेको हुनाले, शरीरलाई आवश्यक पर्ने रगत पम्प गर्न मुटुले बढी मेहनत गर्नुपर्छ। यो अतिरिक्त भारले समयसँगै विभिन्न जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

• एट्रियल फाइब्रिलेसन: मुटुको माथिल्लो कक्ष (एट्रिया) अनियमित र धेरै छिटो धड्कन थाल्छ।
• बढेको मुटु (कार्डियोमेगाली):मुटुको मांसपेशी ठूलो हुँदै जान्छ किनकि यसले कडा परिश्रम गरिरहन्छ। जसरी व्यायाम गर्दा मांसपेशी ठूलो हुँदै जान्छ। तर यो मुटुको लागि राम्रो होइन।
• मुटुको विफलता: लामो समयसम्म अतिरिक्त भार सहन नसक्ने भएकाले मुटुले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न नसक्ने अवस्था।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप: फोक्सोमा रगत पुर्‍याउने रक्तनलीहरूमा बढेको चाप।
• अचानक हृदयघात: मुटुको कार्य अचानक बन्द हुनु। यो एकदमै गम्भीर र दुर्लभ अवस्था हो।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ आफ्नो लक्षणहरू बताउन जानुहुन्छ, उहाँले गर्ने सबैभन्दा पहिले तपाईंको राम्ररी जाँच गर्नु हो।

• तिनीहरूले तपाईंका लक्षणहरू र तपाईंका अन्य रोगहरूको बारेमा विवरणहरू सोध्नेछन्।
• तिनीहरूले तपाईंको रक्तचाप र पल्स रेट जस्ता कुराहरू जाँच गर्छन्।
• तिनीहरूले खुट्टा र पेट जस्ता क्षेत्रहरूमा सुन्निएको छ कि छैन भनेर महसुस गर्नेछन्।
• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको छातीमा स्टेथोस्कोप राख्नु र मुटुको आवाज सुन्नु हो। यदि भल्भमा चुहावट छ भने, तपाईंले सामान्य मुटुको आवाजको अतिरिक्त "hr...r...r" जस्तो असामान्य आवाज (मुटुको आवाज) सुन्न सक्नुहुन्छ।

यो प्रारम्भिक जाँच पछि, निदान पुष्टि गर्न र चुहावटको गम्भीरता निर्धारण गर्न धेरै थप परीक्षणहरू गरिनेछ।

निदानको लागि मुख्य परीक्षणहरू

भल्भ चुहावट पत्ता लगाउने मुख्य र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण इकोकार्डियोग्राम हो। हामी यसलाई सामान्यतया "इको परीक्षण" भन्छौं।

इको परीक्षणको अतिरिक्त, यी परीक्षणहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छन्:

• रगत परीक्षण: मुटुलाई असर गर्ने अन्य अवस्थाहरूको जाँच गर्नुहोस्।
• कार्डियक क्याथेटराइजेशन: मुटुको रक्तनलीहरूमा अवरोधहरू जाँच गर्न गरिने परीक्षण।
• छातीको एक्स-रे: फोक्सोमा बढेको मुटु र तरल पदार्थ जम्मा भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG): मुटुको धड्कनमा कुनै अनियमितता छ कि छैन भनेर जाँच गर्न मुटुको विद्युतीय गतिविधिको परीक्षण गरिन्छ।
• मुटुको एमआरआई: मुटु र भल्भहरूको थप विस्तृत तस्बिरहरू प्राप्त गर्नुहोस्।

भल्भ चुहावटको उपचार के हो?

उपचार तपाईंको अवस्था अनुसार निर्भर गर्दछ। यदि चुहावट सामान्य छ र तपाईंमा कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई कुनै उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित अन्तरालमा जाँचको लागि आउन भन्नुहुनेछ। यसलाई "निगरानी" भनिन्छ।

यद्यपि, यदि लक्षणहरू छन् वा चुहावटले मुटुमा दबाब सिर्जना गरिरहेको छ भने, उपचार आवश्यक छ। तीन मुख्य उपचार विकल्पहरू छन्।

१. औषधि: औषधिले चुहिने भल्भ मर्मत गर्न सक्दैन। यद्यपि, औषधिले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न, जटिलताहरू रोक्न र मुटुमा कामको भार कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउन, रक्तचाप नियन्त्रण गर्न र मुटुको धड्कनलाई नियमित गर्न औषधिहरू दिन सकिन्छ।

२. मुटुको भल्भको शल्यक्रिया: क्षतिग्रस्त भल्भ मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्न शल्यक्रिया गरिन्छ। सम्भव भएसम्म, डाक्टरहरूले तपाईंको आफ्नै भल्भ मर्मत गर्ने प्रयास गर्छन्। यदि त्यो सम्भव छैन भने, कृत्रिम भल्भ (मेकानिकल वा टिस्यु भल्भ) प्रत्यारोपण गरिन्छ। अब, त्यहाँ न्यूनतम आक्रामक विधिहरू पनि छन् जसमा पहिले जस्तो छातीमा ठूलो चीरा आवश्यक पर्दैन ।

३. क्याथेटर-आधारित प्रक्रियाहरू: यो शल्यक्रिया भन्दा सरल प्रक्रिया हो। भल्भ प्रतिस्थापन गर्न वा अवस्थित भल्भ मर्मत गर्न खुट्टा वा पाखुराको रक्तनलीमा सानो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ र मुटुमा घुसाइन्छ। यो प्रक्रिया सबैका लागि उपयुक्त छैन, र तपाईंको डाक्टरद्वारा निर्धारण गरिन्छ।

निर्णय गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर तपाईंसँग छलफल गर्नेछन् र प्रत्येक विकल्पको फाइदा र बेफाइदाको बारेमा व्याख्या गर्नेछन्।

के हामी यो अवस्थालाई रोक्न सक्छौं?

जन्म दोष वा बुढ्यौली जस्ता केही कारणहरूलाई हामी रोक्न सक्दैनौं। यद्यपि, हाम्रो मुटु र भल्भहरूलाई स्वस्थ राख्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। धूम्रपान मुटु र रक्तनलीहरूको लागि धेरै हानिकारक छ।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्। हप्ताको ५ दिन, दिनको ३० मिनेट छिटो हिँड्ने जस्तो साधारण कुरा पनि।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार अपनाउनुहोस्। नुन, चिनी र बोसो बढी भएका खानेकुराहरू कम गर्नुहोस्। फलफूल, तरकारी, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्न बढी खानुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्। मोटोपन मुटुमा ठूलो बोझ हो।
• स्ट्रेप थ्रोट जस्तो घाँटी दुख्ने समस्यालाई बेवास्ता नगर्नुहोस्, तर तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र एन्टिबायोटिक लिनुहोस्। यसले बाथ ज्वरो जस्ता जटिलताहरूलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

जब तपाईंलाई यो अवस्था भएको थाहा हुन्छ, तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू आउनु स्वाभाविक हो। नडराउनुहोस् वा आत्तिनुहोस्, तर यी कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई स्पष्ट रूपमा सोध्नुहोस्।

• "डाक्टर, मेरो मुटुको कुन भल्भ चुहिँदैछ?"
• "यो चुहावट कति गम्भीर छ? (हल्का, मध्यम, वा गम्भीर?)"
• "मेरो लागि उत्तम उपचार योजना के हो?"
• "मेरो जीवनशैलीमा के परिवर्तन ल्याउनु पर्छ?"
• "म कति पटक चेक-अपको लागि आउनु पर्छ?"

कहिले आपतकालीन उपचार आवश्यक पर्दछ?

मुटुको भल्भ चुहिनु सामान्यतया आपतकालीन हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंले हृदयघात वा स्ट्रोकको लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यो जीवनको लागि खतरा हो। तुरुन्तै 911 मा कल गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

हृदयघातका लक्षणहरू: छातीको बीचमा गम्भीर दुखाइ वा दबाब (यो दुखाइ हात, काँध, बङ्गारा वा ढाडमा फैलिन सक्छ), अत्यधिक पसिना आउने, सास फेर्न गाह्रो हुने र बेहोस हुने।

स्ट्रोकका लक्षणहरू: अनुहारको एक भाग झुक्नु, एउटा हात वा खुट्टा सुन्न हुनु, बोल्न गाह्रो हुनु।