गुदा फिस्टुलाको बारेमा कुरा गर्न लाज नमान्नुहोस्! यस बारे सचेत रहौं

के तपाईंलाई आफ्नो मलद्वार (दिशा पास गर्ने ठाउँ) वरिपरि प्रायः दुखाइ, सुन्निने वा भिजेको महसुस हुन्छ? धेरै मानिसहरू यी कुराहरूको बारेमा कुरा गर्न लज्जित र लज्जित हुन्छन्। तर यी स्वास्थ्य समस्याहरू हुन्, त्यसैले लज्जित हुनु र लुकाउनुले स्थितिलाई अझ खराब बनाउनेछ। आज हामी गुदा फिस्टुला, वा `(गुदा फिस्टुला)` जस्ता संवेदनशील तर धेरै महत्त्वपूर्ण विषयको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, गुदा फिस्टुला भनेको के हो?

यसलाई हाम्रो गुदाको भित्री भागबाट यसको वरिपरिको छालाको सतहसम्म फैलिएको असामान्य सुरुङको रूपमा सोच्नुहोस्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो सम्बन्ध गुदाको भित्री भाग, हाम्रो पाचन प्रणालीको अन्तिम भाग र यसको वरिपरिको छाला बीच हुन्छ।

यो सामान्यतया गुदा भित्रको सानो ग्रन्थीमा संक्रमणबाट सुरु हुन्छ। यो संक्रमणले पिप जम्मा हुन्छ र गाँठो बनाउँछ। हामी वैज्ञानिक रूपमा यसलाई फोडा भन्छौं। यदि यो गाँठो राम्रोसँग निको भएन भने, यसले पिप बाहिर निस्कनको लागि नयाँ बाटो बनाउँछ, जसलाई सुरुङ भनिन्छ। त्यो सुरुङलाई हामी फिस्टुला भन्छौं।

के भगन्धराका कुनै प्रकारहरू छन्?

हो, यो सुरुङ कहाँ अवस्थित छ र यसले लिने बाटोको आधारमा धेरै प्रकारमा विभाजित छ। हाम्रो गुदा बन्द गर्न र खोल्न मद्दत गर्ने दुईवटा रिंग-आकारका मांसपेशीहरू छन्। हामी यी मांसपेशीहरूलाई स्फिंक्टर मांसपेशी भन्छौं। मुख्य वर्गीकरण योनी यी मांसपेशीहरूबाट कसरी जान्छ भन्ने आधारमा गरिन्छ।

• इन्टरस्फिंक्टरिक एनल फिस्टुला: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यस अवस्थामा, आन्तरिक र बाह्य स्फिंक्टर मांसपेशीहरू बीच सुरुङ बनाइन्छ।
• ट्रान्सफिंक्टरिक एनल फिस्टुला: यस प्रकारमा, सुरुङ आन्तरिक र बाह्य दुवै मांसपेशीहरूबाट गुज्रन्छ।
• सुप्रास्फिन्क्टरिक एनल फिस्टुला: यहाँ, सुरुङ आन्तरिक मांसपेशी माथिबाट जान्छ र छालाको सतहमा पुग्छ।
• एक्स्ट्रास्फिन्क्टरिक फिस्टुला: यो अलि दुर्लभ प्रकार हो। यो मलाशयको माथिल्लो भागबाट सुरु हुन्छ र दुवै मांसपेशी बाहिर यात्रा गर्छ।
• सतही गुदा फिस्टुला: यो प्रकार अरू भन्दा फरक छ। यद्यपि यो गुदा भित्रबाट सुरु हुन्छ, यो गुदा स्फिंक्टर हुँदै जाँदैन, तर यसको वरिपरि जान्छ र छालाको सतहमा खुल्छ।

यो वर्गीकरण तपाईंको लागि जटिल हुन सक्छ, तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन प्रकारको छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न र सबैभन्दा उपयुक्त उपचार प्रदान गर्न सक्षम हुनेछन्।

हर्निया हुनुको मुख्य कारण र जोखिम कारकहरू के के हुन्?

मैले पहिले भनेझैं,यसको मुख्य कारण गुदामा बन्ने फोड़ा हो। जब गुदा भित्रका साना ग्रन्थीहरू अवरुद्ध हुन्छन्, ब्याक्टेरिया जम्मा हुन्छन् र संक्रमण निम्त्याउँछन्, जसले गर्दा पुस भरिएको फोड़ा सिर्जना हुन्छ। यदि यो फोड़ाको उपचार गरिएन भने, यो बढ्न सक्छ र छालामा प्वाल बनाउन सक्छ जसले पुस निस्कन्छ। गुदा त्यो सुरुङ हो जसले ग्रन्थी र छालाको प्वाललाई जोड्छ।

यस बाहेक, केही अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूले पनि जननांग मौसा निम्त्याउन सक्छ, तर त्यो अलि दुर्लभ छ।

• क्षयरोग
• केही यौनजन्य रोगहरू
• पाचन प्रणालीको दीर्घकालीन सूजन अवस्थाहरू, जस्तै क्रोहन रोग वा अल्सरेटिभ कोलाइटिस।
• मलाशयको क्यान्सरको उपचार
• पहिले बनेको र पिपले भरिएको फोका हटाउने
• गुदासँग सम्बन्धित दुर्घटना वा चोटपटकहरू

हाइमेन भएको कसरी थाहा पाउने? यसका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंसँग तल दिइएका एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यो खमीर संक्रमणको संकेत हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई यस्तो केहि छ भने, समय खेर नफाली डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

डाक्टर, तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। केही दरारहरू सजिलै देख्न सकिन्छ किनभने तिनीहरू देखिने हुन्छन्। केही दरारहरू कहिलेकाहीं बन्द र फेरि खुल्न सक्छन्। डाक्टरले कुनै पनि पीप वा तरल पदार्थ, वा कुनै गाँठो हेर्नको लागि गुदा वरपरको क्षेत्रलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्।

कहिलेकाहीँ, अवस्थालाई थप पुष्टि गर्न, उनले तपाईंलाई कोलोन र मलद्वारको अवस्थाको विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्छन्। उनीहरूले एक्स-रे वा सिटी स्क्यान जस्ता परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ, तपाईंलाई कोलोनोस्कोपी गर्न सिफारिस गर्न सकिन्छ, जसमा तपाईंको कोलोन भित्रको भाग जाँच गर्न तपाईंको गुदाद्वारबाट क्यामेरा भएको ट्यूब घुसाउनु समावेश छ। यो परीक्षण एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ (तपाईंलाई सुत्न दिनुहोस्) ताकि तपाईंले कुनै असुविधा महसुस गर्नुहुन्न।

कफको उपचार के हो?

गुदा फिसरको उपचार गर्न प्रायः शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार फिसरको स्थान, आकार र प्रकारमा निर्भर गर्दछ। यहाँ केही मुख्य उपचारहरू दिइएका छन्।

उपचार नगरिएमा के कस्ता जटिलताहरू आउँछन्?

गुदा फिसर आफैं निको हुने अवस्था होइन। यदि तपाईंले यसलाई उपचार नगरी छोड्नुभयो भने, यसले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

• बारम्बार हुने संक्रमण: उपचार नगरिएको योनिमा ब्याक्टेरिया र पिप जम्मा हुन सक्छ, जसले गर्दा बारम्बार संक्रमण हुन सक्छ। समयसँगै यी संक्रमणहरू अझ गम्भीर हुन सक्छन् र उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छन्।
• तपाईंको आन्द्रा नियन्त्रण गर्न कठिनाइ: यदि तपाईंको योनिको स्फिंक्टर मांसपेशीहरू क्षतिग्रस्त छन् भने, तपाईंलाई आफ्नो आन्द्राको चाल नियन्त्रण गर्न कठिनाइ हुन सक्छ। यसलाई "फेकल इन्कन्टिनेन्स" भनिन्छ।
• गम्भीर संक्रमण: यदि योनिमा भएको संक्रमण वरपरका तन्तुहरू वा रक्तप्रवाहमा फैलियो भने, "सेप्सिस" भनिने गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था हुन सक्छ।
• नयाँ ग्याङ्ग्रीन मार्गहरूको गठन: उपचार नगरिएको ग्याङ्ग्रीनले शाखाहरू निस्केर नयाँ सुरुङहरू बनाउन सक्छ, जसले गर्दा स्थिति अझ जटिल हुन्छ।
• क्यान्सरको जोखिम: यो धेरै दुर्लभ छ। यद्यपि, लामो समयसम्म उपचार नगरिएको जननेन्द्रिय मौसाको कारणले गर्दा मलाशयको क्यान्सर हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ।

त्यसकारण, लाजलाई एकातिर राखेर, यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा सकेसम्म चाँडो चिकित्सा सल्लाह लिनु नै तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा हो।