के तपाईंको बच्चालाई यस प्रकारको मुटुको समस्या छ? (एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष) बारे जानौं!

कहिलेकाहीँ तपाईंले याद गर्नुभएको होला कि तपाईंको नवजात शिशुलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, खुवाउन गाह्रो भइरहेको छ, वा नीलो पनि भएको छ। यी कहिलेकाहीँ तपाईंको बच्चाको मुटुमा भएको सानो समस्याको संकेत हुन सक्छन्। ठीक छ, जन्मको समयमा हुने मुटुको अवस्थालाई एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष भनिन्छ, जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्दैछौं।

यो के हो (एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष)?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष भनेको जन्मजात हुने मुटुको दोष हो। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यसलाई AVSD - एट्रियोभेन्ट्रिकुलर सेप्टल दोष भन्छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो धेरै मुटुको समस्याहरूको संयोजन हो। मुख्य भनेको मुटुको बीचमा रहेको भित्तामा प्वाल वा प्वाल हुनु हो (हामी यसलाई सेप्टम भन्छौं) । यसमा मुटुको भल्भहरू राम्ररी काम नगर्नु पनि समावेश छ।

यसलाई पानीको पाइपमा भएको प्वाल जस्तै सोच्नुहोस्। स्वस्थ मुटुमा, हाम्रो मुटुको बायाँ तर्फबाट पम्प गरिएको अक्सिजनयुक्त रगत सामान्यतया दायाँ तर्फबाट अक्सिजनयुक्त रगतसँग मिसिँदैन। तर यस प्वालको कारणले गर्दा, त्यो अक्सिजनयुक्त रगत अक्सिजनयुक्त रगतसँग मिसिन्छ। धेरैजसो समय, यो प्वालले फोक्सोमा धेरै रगत जान दिँदैन। त्यसपछि शरीरको बाँकी भागमा जाने रगतको मात्रा घट्छ। यदि यो लामो समयसम्म रह्यो भने, यो कहिलेकाहीं अर्को बाटो जान सक्छ। अर्थात्, धेरै अक्सिजनयुक्त रगत शरीरमा जान्छ, र कम फोक्सोमा जान्छ। जब यस्तो हुन्छ, शरीरमा अक्सिजनको स्तर घट्छ र छाला नीलो हुन सक्छ। हामी यसलाई साइनोसिस भन्छौं।

यसले मुटुलाई बढी काम गर्न बाध्य बनाउँछ, जसले गर्दा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू जस्तै कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर निम्त्याउन सक्छ।

यदि यो (एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष) को उचित उपचार गरिएन भने, यसले कहिलेकाहीं बच्चाको जीवनलाई असर गर्न सक्छ। शल्यक्रिया बिना, यो अवस्था भएका बच्चाहरू छोटो समयको लागि मात्र बाँच्न सक्छन्, लगभग दुई देखि तीन वर्ष। तर चिन्ता नगर्नुहोस्! सबैभन्दा राम्रो कुरा यो हो कि यसलाई सच्याउनको लागि गरिएको शल्यक्रिया धेरै सफल हुन्छ। डाक्टरहरूले यो अवस्था गम्भीर हुनु अघि, बच्चा जन्मनु अघि नै पत्ता लगाउन सक्छन्।

औसतमा, संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा, प्रत्येक वर्ष १,७०० मध्ये एक बच्चा यो दोष लिएर जन्मन्छ। यो सबै जन्मजात मुटु दोषहरूको ३% देखि ५% सम्म हो।

यो अवस्थालाई अन्य धेरै नामहरूले पनि चिनिन्छ। तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये कुनै एक नाम प्रयोग गर्न सक्छन्:

• एट्रियोभेन्ट्रिकुलर सेप्टल दोष (AVSD)
• एन्डोकार्डियल कुशन दोष

के एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोषका विभिन्न प्रकारहरू छन्?

हो, यो मुटुको दोष विभिन्न रूपहरूमा आउन सक्छ। अर्थात्, यो मुटुमा प्वालको आकार र भल्भहरूको संख्या जस्ता कुराहरूमा निर्भर गर्दछ।

पूर्ण (एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष)

यसमा के हुन्छ भने मुटुको दुई माथिल्लो कक्षहरू (हामी तिनीहरूलाई एट्रिया भन्छौं) र दुई तल्लो कक्षहरू (हामी तिनीहरूलाई भेन्ट्रिकल्स भन्छौं)(भनिन्छ) मुटुको दुई कक्षहरू बीच एउटा ठूलो प्वाल बन्छ। अर्थात्, मुटुका चारै कक्षहरू एकसाथ जोडिएका हुन्छन्। सामान्यतया, माथिल्लो र तल्लो कक्षहरू बीच दुई भल्भहरू हुनुपर्छ। तर यस अवस्थामा, एउटा मात्र ठूलो भल्भ हुन्छ। यसको फ्ल्याप राम्रोसँग खुल्न वा बन्द नहुन सक्छ।

आंशिक (आंशिक एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष)

यस अवस्थामा, प्वाल मुटुको दुई माथिल्लो कक्षहरू (यो सबैभन्दा सामान्य हो) बीच वा दुई तल्लो कक्षहरू बीच हुन्छ। सबै चार कक्षहरू जोडिएका हुँदैनन्। माथिल्लो र तल्लो कक्षहरू बीच दुई भल्भहरू हुन्छन्। तर एउटा भल्भ (प्रायः माइट्रल भल्भ, माथिल्लो कक्ष (बायाँ एट्रियम) र बायाँ छेउमा तल्लो कक्ष (बायाँ भेन्ट्रिकल) बीच अवस्थित) ले राम्रोसँग काम गर्दैन।

संक्रमणकालीन एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष

यसमा, दुई माथिल्लो कक्षहरू बीच एउटा प्वाल र दुई तल्लो कक्षहरू बीच एउटा सानो प्वाल हुन्छ। माथिल्लो र तल्लो कक्षहरू (AV भल्भहरू) बीचका दुई भल्भहरू अलग-अलग हुन्छन्।

असंतुलित पूर्ण एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष

पूर्ण मुटुको दोषमा एउटा ठूलो भल्भ कसरी हुन्छ याद छ? त्यो भल्भ अर्को भन्दा एउटा तल्लो कक्ष (भेन्ट्रिकल) को नजिक अवस्थित हुन्छ। त्यसपछि धेरै रगत प्राप्त गर्ने कक्ष अर्को भन्दा ठूलो हुन्छ। डाक्टरहरूले त्यो सानो कक्षलाई 'हाइपोप्लास्टिक' भन्छन्।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

यो मुटुको दोषका लक्षणहरू तपाईंको बच्चा जन्मनुभन्दा पहिले नै देखा पर्न सक्छन्। तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्:

• नीलो छालाको रंग (साइनोसिस): विशेष गरी ओठ, जिब्रो र औंलाको टुप्पो जस्ता क्षेत्रहरूमा।
• दूध पिउन कठिनाइ: थोरै दूध पिएपछि थकित र सुस्त महसुस हुनु।
• दूध पिएपछि पसिना आउनु।
• चाँडै थाक्नु: सानो काम गर्दा पनि थकित हुनु।
• मुटुको धड्कन बढ्नु।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया) वा छिटो सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• तौल बढ्ने क्रम बिस्तारै हुन्छ।
• पेट वा खुट्टामा सुन्निने (एडेमा)।
• कमजोर नाडी।

यद्यपि, आंशिक वा संक्रमणकालीन प्रकारको समस्या भएका बच्चाहरूमा सुरुमा यी लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्। यी लक्षणहरू बाल्यकालमा पछि, किशोरावस्थामा, वा वयस्कतामा पनि देखा पर्न सक्छन्।

यो (एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष) किन हुन्छ?

अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि एट्रियोभेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (AVSD) के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। यो आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरूको संयोजन हो भन्ने सोचाइ छ। तर एउटा कुरा स्पष्ट छ: यो मुटुको अवस्था र डाउन सिन्ड्रोम बीच बलियो सम्बन्ध छ। डाउन सिन्ड्रोम भएका लगभग ४०% बच्चाहरूमा AVSD हुन्छ।

यसलाई असर गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

विज्ञहरूले अझैसम्म यो हुने वास्तविक जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छैनन्। यसमा आनुवंशिक प्रभाव हुन सक्छ। सायद आमा वा बुबाबाट सरेको असामान्य जीनले गर्भमा नै बच्चालाई मुटु रोग लाग्ने सम्भावना बढाउन सक्छ।

यस बाहेक, गर्भावस्थामा निम्न कुराहरूले पनि तपाईंको बच्चालाई जन्मजात मुटु रोग लाग्ने जोखिम बढाउन सक्छ:

• केही औषधिहरू।
• अवैध लागूपदार्थ (मनोरञ्जनात्मक लागूपदार्थ)।
• अल्कोहल युक्त पेय पदार्थहरू।
• वातावरणीय विषाक्त पदार्थ वा रसायनहरूको सम्पर्कमा आउनु।
• पोषक तत्व वा भिटामिनको कमी।
• मोटोपना।
• सुर्तीजन्य उत्पादनहरू।
• मधुमेह मेलिटस वा उच्च रक्तचाप जस्ता दीर्घकालीन रोगहरूलाई नियन्त्रण नगर्नु।
• इन्फ्लुएन्जा (फ्लू) वा फ्लू जस्ता भाइरल रोगहरू।

एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोषका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यो अवस्था गम्भीर छ, अर्थात् यसको उचित उपचार गरिएन भने, निम्न जस्ता समस्याहरू हुन सक्छन्:

• असामान्य मुटुको धड्कन ढाँचा (एरिथमिया)।
• मुटुको चाल बन्द हुनु।
• मुटुको संक्रमण (एन्डोकार्डाइटिस)।
• फोक्सोमा पुग्ने रक्तनलीहरूमा उच्च रक्तचाप (पल्मोनरी हाइपरटेन्सन)।

यो रोग कसरी निदान गरिन्छ?

खुसीको कुरा के छ भने धेरैजसो अवस्थामा, डाक्टरहरूले केही परीक्षणहरू गरेर बच्चा जन्मनुभन्दा पहिले नै एट्रियोभेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट पत्ता लगाउन सक्छन्:

• प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउन्ड: यसले गर्भमा रहेको बच्चाको चाल, मुटु सहितको तस्बिरहरू हेर्न सक्छ। यसले ठूलो सेप्टल दोष पनि पत्ता लगाउन सक्छ।
• फेटल इकोकार्डियोग्राम: यसले अल्ट्रासाउन्ड भन्दा मुटुको तस्बिरहरू स्पष्ट रूपमा देखाउँछ। डाक्टरले मुटु कसरी संरचना गरिएको छ र यसले रगत कसरी पम्प गर्छ भन्ने बारे राम्रो विचार प्राप्त गर्न सक्छन्।

बच्चा जन्मेपछि, डाक्टरले स्टेथोस्कोपको प्रयोग गरेर बच्चाको मुटुको धड्कन सुन्न सक्छन्। यदि असामान्य "ठूलो" आवाज (हामी यसलाई मुटुको आवाज भन्छौं) सुनियो भने, यो प्वालबाट बगिरहेको रगतको आवाज हुन सक्छ।

जन्म पछि गरिने अन्य परीक्षणहरूमा समावेश छन्:

• छातीको एक्स-रे: बच्चाको मुटुको आकार र आकार जाँच गर्नुहोस्।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG): बच्चाको मुटुको विद्युतीय गतिविधि जाँच गर्नुहोस्।
• इकोकार्डियोग्राम: बच्चाको मुटुको संरचनाको धेरै विस्तृत अवलोकन।
• कार्डियक क्याथेटराइजेशन: बच्चाको अवस्थाको गम्भीरता बारे थप जान्नुहोस्।
• कार्डियक म्याग्नेटिक रेजोनान्स इमेजिङ (हृदय एमआरआई): बच्चाको मुटुका भागहरू र तिनीहरूले कसरी काम गर्छन् हेर्नुहोस्।

कहिलेकाहीँ, यदि बच्चामा सानो सेप्टल दोष छ भने, सुरुमा यसले कुनै लक्षण नदेखाउन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले यो अवस्था पत्ता लगाउन धेरै वर्ष लाग्न सक्छ।

यसको उपचार के के छन्?

एट्रिओभेन्ट्रिकुलर नहर दोषको लागि सबैभन्दा सामान्य उपचार ओपन-हार्ट सर्जरी हो। यस शल्यक्रियामा, सर्जनले बच्चाको मुटुमा रहेको प्वालमा प्याच लगाउँछन् र यसलाई बन्द गर्छन्। यदि दोष पूर्ण भयो भने, एकल मुटुको भल्भलाई दुई भागमा विभाजन गरिन्छ, जसले दुई अलग भल्भहरू सिर्जना गर्दछ, एउटा दायाँ तर्फ र अर्को बायाँ तर्फ।

असन्तुलित AV नहर दोष भएको बच्चालाई धेरै शल्यक्रियाहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ, जसको परिणति फन्टान प्रक्रिया भनिने शल्यक्रियामा हुन्छ।

यो अवस्थाले मुटुमा स्थायी क्षति पुर्‍याउनु अघि नै यो शल्यक्रिया सकेसम्म चाँडो गर्नु राम्रो हुन्छ। धेरैजसो बच्चाहरूले जीवनको पहिलो छ महिना भित्र यो शल्यक्रिया गर्छन्। आंशिक दोष भएका तर लक्षणविहीन केही बच्चाहरूले जीवनको पहिलो तीन वर्ष भित्र यो शल्यक्रिया गर्न सक्छन्।

कहिलेकाहीँ, यदि बच्चा शल्यक्रियाको लागि पर्याप्त स्वस्थ छैन, वा कम तौलको छ भने, उसको तौल र शक्ति नबढेसम्म लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधि दिन सकिन्छ।

• मूत्रवर्धक भनेको शरीरबाट अतिरिक्त पानी हटाउने औषधि हो।
• डिगोक्सिनले बच्चाको मुटुलाई अझ बलियो बनाउन मद्दत गर्छ।
• ACE अवरोधकहरूले रक्तनलीहरूलाई फराकिलो बनाउँछन् र रक्त प्रवाहलाई सहज बनाउँछन्।

अर्को छोटो अवधिको समाधान भनेको पल्मोनरी आर्टरी ब्यान्डिङ भनिने प्रक्रिया हो। यसले पल्मोनरी आर्टरीबाट बच्चाको फोक्सोमा बग्ने रगतको मात्रा घटाउँछ। पल्मोनरी आर्टरी ब्यान्डिङ गराएका बच्चाहरूको पछि स्थायी मर्मत गर्न सकिन्छ।

के उपचार पछि जटिलताहरू हुन सक्छन्?

हो, कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया पछि यस्ता कुराहरू हुन सक्छन्:

• मुटुमा अवरोध: यसको अर्थ मुटुको नाडीको संकेत मुटुको तल्लो भागमा राम्रोसँग पुग्न नसक्नु हो।
• दायाँ वा बायाँ चुहिने AV भल्भ।
• तल्लो कक्षको भित्तामा प्वाल (भेन्ट्रिकुलर सेप्टल दोष)।
• बायाँ वा दायाँ AV भल्भको साँघुरोपन (स्टेनोसिस)।
• महाधमनी भल्भ मुनि रक्त प्रवाहमा अवरोध (सुबाओर्टिक स्टेनोसिस)।

के यो (एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष) रोक्न सकिँदैन?

यो (एट्रियोभेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट) हुनबाट रोक्ने कुनै उपाय छैन, किनकि यो प्रायः आनुवंशिक कारणहरूसँग सम्बन्धित हुन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंको बच्चालाई जन्मजात मुटु रोग हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

• अवैध लागूपदार्थ, मदिरा र सुर्तीजन्य पदार्थहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।
• रोगहरूबाट आफूलाई बचाउन आवश्यक पर्ने सबै खोपहरू लगाउनुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्या छ भने, तिनीहरूलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार प्रसवपूर्व भिटामिनहरू, विशेष गरी फोलिक एसिड लिनुहोस्।

यदि मेरो बच्चालाई यो अवस्था छ भने, भविष्य कस्तो हुनेछ?

शल्यक्रिया बिना, AV नहर दोष भएका बच्चाहरू दुई देखि तीन वर्ष मात्र बाँच्न सक्छन्। कोही कोही युवावस्थामा पनि बाँच्छन्।

तर खुशीको कुरा के छ भने त्यो मर्मत शल्यक्रिया गराएका लगभग ९०% बालबालिकाहरू त्यो उपचार पछि १० वर्ष बाँच्छन् । यसको अर्थ तिनीहरू सामान्यतया शल्यक्रिया पछि कम्तिमा अर्को १० वर्ष बाँच्छन्। लगभग ६५% शल्यक्रिया पछि २० वर्ष बाँच्छन्।

तर यो कुरा याद राख्नुहोस्: शल्यक्रिया पछि पनि, एट्रियोभेन्ट्रिकुलर क्यानल डिफेक्ट (AVCD) भएको व्यक्तिको मुटु पूर्ण रूपमा सामान्य हुँदैन। उनीहरूको मुटुको कार्यको निगरानी गर्न नियमित अन्तरालमा इकोकार्डियोग्राम गराइरहनुपर्नेछ। यसले कुनै पनि जटिलताहरू चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्नेछ।

प्वालमाथि राखिएको प्याच सामान्यतया जीवनभर टिक्न सक्छ। तर समयसँगै, मर्मत गरिएको मुटुको भल्भ चुहिन थाल्छ। यदि त्यसो भयो भने, १०% देखि २०% मानिसहरूलाई दोस्रो शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्नेछ।

धेरैजसो मानिसहरूलाई शल्यक्रिया पछि औषधि वा थप शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, कार्डियक एरिथमिया पछि हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, डाक्टरले एब्लेशन जस्ता न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

म मेरो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्ने?

तपाईंले आफ्नो बच्चाको शारीरिक गतिविधि सीमित गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यस बारेमा आफ्नो बच्चाको बाल रोग विशेषज्ञ - बालबालिकाको मुटु रोग विशेषज्ञ - लाई सोध्नुहोस्।

एट्रिओभेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (AVSD) भएका बच्चाहरूलाई दन्त चिकित्सककहाँ जानुअघि एन्टिबायोटिक लिन सल्लाह दिइन्छ। यसले एन्डोकार्डाइटिस भनिने मुटुको संक्रमणलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यसबारे आफ्नो बच्चाको मुटु रोग विशेषज्ञसँग पनि कुरा गर्नुहोस्।

मेरो बच्चाले कहिले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ?

तपाईंले आफ्नो बच्चालाई नियमित अन्तरालमा उनीहरूको बाल रोग विशेषज्ञकहाँ लैजानुपर्छ । कुनै पनि समस्याको लागि उनीहरूले तपाईंको बच्चाको मुटुको निगरानी गर्न सक्छन्। AV नहर दोष भएका केही बच्चाहरूलाई शल्यक्रिया पछि थप उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। प्याच चुहिन सक्छ, वा मर्मत गरिएको भल्भ चुहिन सक्छ वा साँघुरो हुन सक्छ।

AV नहर दोष भएको बच्चालाई स्नायु सम्बन्धी वा विकासात्मक विकारहरू पनि हुन सक्छन्। उनीहरूलाई त्यसमा पनि मद्दत चाहिन सक्छ।

तपाईंको बच्चा ठूलो भएपछि, उनीहरूलाई वयस्क जन्मजात मुटु विशेषज्ञकहाँ लैजानुपर्छ र वर्षमा कम्तिमा एक पटक जाँच गराउनुपर्छ।

मैले मेरो बच्चाको डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो बच्चामा कस्तो प्रकारको AV नहर दोष छ?
• अवस्था बिग्रँदै गएको संकेत गर्ने लक्षणहरू के के हुन्?
• उसलाई कहिले शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• के मेरो बच्चालाई शल्यक्रिया पछि औषधि चाहिन्छ?
• के म मेरो बच्चाको गतिविधि सीमित गर्नुपर्नेछ?

तपाईंको नवजात शिशुलाई एट्रियोभेन्ट्रिकुलर क्यानल डिफेक्ट जस्तो मुटुको समस्या भएको सुन्दा विभिन्न भावनाहरू आउनु सामान्य हो। तर तपाईंको बच्चाका डाक्टरहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्, र तिनीहरू तपाईंको बच्चाको लागि जे राम्रो छ त्यो गर्न चाहन्छन्। तपाईंको बच्चाको अवस्थाको लागि के विशिष्ट छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउनुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै कुराको बारेमा निश्चित छैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। अब तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको लागि वकालत गर्ने समय हो।

त्यसो भए, यी सबैबाट हामीले के-के कुराहरू सम्झनु पर्छ?

• एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष जन्मको समयमा हुने मुटुको अवस्था हो। यो मुख्यतया मुटुमा प्वाल र भल्भको समस्याको कारणले हुन्छ।
• प्रारम्भिक पहिचान र समयमै शल्यक्रिया धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यी शल्यक्रियाहरू अत्यन्तै सफल छन्।
• डाउन सिन्ड्रोम भएका बच्चाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• शल्यक्रिया पछि पनि दीर्घकालीन चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ। तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर मुटु रोग विशेषज्ञको सम्पर्कमा रहनु आवश्यक छ।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनाले र चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नाले तपाईंको बच्चाको जन्मजात मुटु रोगको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• नडराउनुहोस्, डाक्टरहरू तपाईं र तपाईंको बच्चालाई मद्दत गर्न तयार छन्। प्रश्नहरू सोध्नुहोस्, जानकारी राख्नुहोस्।

` मुटु रोग, जन्मजात मुटुको दोष, बच्चाको मुटु, मुटुमा प्वाल, एट्रियोभेन्ट्रिकुलर नहर दोष, AVSD, बाल मुटु रोग