बार्बिटुरेट्सको बारेमा तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू

के तपाईंलाई कहिल्यै डाक्टरले 'बार्बिटुरेट' प्रकारको औषधि सिफारिस गर्नुभएको छ? वा तपाईंले यो नाम कतै सुन्नुभएको छ? यी वास्तवमा एक प्रकारको औषधि हुन् जसले हाम्रो दिमाग र शरीरलाई आराम दिन्छ र निद्रा ल्याउँछ। यद्यपि यी अलि पुरानो औषधि हुन्, डाक्टरहरूले अझै पनि केही विशिष्ट चिकित्सा अवस्थाहरूको लागि सिफारिस गर्छन्। तर तपाईंले तिनीहरूलाई प्रयोग गर्दा धेरै सावधानी अपनाउनु पर्छ। ठीक छ, यी 'बार्बिटुरेट' बारे स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं।

बार्बिटुरेट्स भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'बार्बिटुरेट्स' एक प्रकारको औषधि हो जसले तपाईंको केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (अर्थात्, तपाईंको मस्तिष्क र मेरुदण्ड) को गतिविधिलाई दबाउँछ, वा ढिलो बनाउँछ। तिनीहरू 'सेडेटिभ-हिप्नोटिक' भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छन्।

• शामक: यी तपाईंलाई शान्त पार्न र चिन्ता कम गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• सम्मोहन: यसले तपाईंलाई निद्रा लाग्ने महसुस गराउँछ।

यो औषधिले हाम्रो मस्तिष्कमा ``गामा-एमिनोब्युटिरिक एसिड (GABA)'' नामक न्यूरोट्रान्समिटरको गतिविधि बढाएर काम गर्छ। ``GABA'' ले मस्तिष्क कोषहरूको गतिविधिलाई नियन्त्रण गर्छ र तिनीहरूलाई अलि शान्त बनाउँछ। जब तपाईं ``बार्बिटुरेट्स'' लिनुहुन्छ, ``GABA'' को प्रभाव बढ्छ, त्यसैले तपाईंको मस्तिष्कको गतिविधि अझ सुस्त हुन्छ, जसले गर्दा तपाईंलाई आराम र निद्रा लाग्छ।

डाक्टरहरूले कस्ता परिस्थितिहरूमा यो औषधि सिफारिस गर्छन्?

विगतमा, यी 'बार्बिटुरेट्स' शल्यक्रिया अघि एनेस्थेसिया प्रदान गर्न व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्थ्यो। बिरामीलाई गहिरो निद्रामा पार्न। तर आज, नयाँ औषधिहरू विकास गरिएका छन् जुन सुरक्षित छन् र कम साइड इफेक्टहरू छन्।

यद्यपि, बार्बिटुरेट्स अझै पनि केही विशेष अवस्थाहरूको लागि अपरिहार्य औषधि हो।

यी मुख्यतया प्रयोग गरिन्छ:

• दौरा रोकथाम र नियन्त्रण: मिर्गी जस्ता अवस्था भएका मानिसहरूमा दौरा नियन्त्रण गर्न यी धेरै प्रभावकारी छन्।
• अनिद्राको लागि: यी छोटो अवधिको अनिद्राको उपचार गर्न दिइन्छ।
• एनेस्थेसिया अघि बिरामीलाई शान्त पार्न: यी शल्यक्रिया अघि बिरामीको मानसिक चिन्ता कम गर्न र छिटो निदाउन प्रयोग गरिन्छ।
• उच्च इन्ट्राक्रैनियल चाप नियन्त्रण गर्न: यदि मस्तिष्कमा चोटपटक जस्तो अवस्थामा इन्ट्राक्रैनियल चाप ('इन्ट्राक्रैनियल हाइपरटेन्सन') बढ्छ भने, यसलाई कम गर्न यी औषधिहरू दिन सकिन्छ।

सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने बार्बिटुरेट्सका प्रकारहरू के के हुन्?

संसारमा धेरै प्रकारका 'बार्बिटुरेट्स' छन्। केही हाम्रो देशमा प्रयोग गरिन्छ, केही छैनन्। यहाँ केही सबैभन्दा धेरै देखिने प्रकारहरू दिइएका छन्।

यी औषधिहरूको प्रभावकारिता र फाइदाहरू

बार्बिटुरेट्सको एउटा विशेष फाइदा भनेको तिनीहरूको कार्य अवधि फरक-फरक हुन्छ। केही शरीरबाट केही मिनेटमा निष्कासन हुन्छन् भने केही दिनसम्म शरीरमा रहन्छन्। यसले डाक्टरलाई बिरामीको आवश्यकता अनुसार सही औषधि छनौट गर्न अनुमति दिन्छ।

तिनीहरूको कार्य अवधिको आधारमा तिनीहरूलाई ४ मुख्य वर्गमा विभाजन गरिएको छ।

बार्बिटुरेट्सको जोखिम र जटिलताहरू के हुन्?

बार्बिटुरेट्स पहिले जस्तो व्यापक रूपमा प्रयोग नहुनुको मुख्य कारण यसको जोखिम र साइड इफेक्ट हो। यी बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• सहिष्णुता, निर्भरता, र लत:
• सहनशीलता: जब तपाईं एउटै मात्रा लिन जारी राख्नुहुन्छ, तपाईंको शरीर यसको अभ्यस्त हुन्छ र पहिलेको जस्तो प्रभाव प्राप्त गर्न सक्दैन। त्यसपछि, उही प्रभाव प्राप्त गर्न तपाईंले औषधिको मात्रा बढाउनु पर्छ।
• निर्भरता: शरीर औषधिको यति अभ्यस्त हुन्छ कि यो बिना सामान्य रूपमा काम गर्न असमर्थ हुन्छ। यदि औषधि अचानक बन्द गरियो भने, बेचैनी र कम्पन जस्ता छुटकारा लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।
• लत:यो एक मानसिक अवस्था हो। औषधिको नराम्रो परिणाम हुनेछ भन्ने थाहा हुँदाहुँदै पनि प्रयोग बन्द गर्न नसक्नु र व्यक्तिले यसलाई खोज्न र प्रयोग गर्न जारी राख्नु।

• मुटुको धड्कन बढ्नु र श्वासप्रश्वासमा समस्या: यी औषधिहरूले तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचाप कम गर्छन्। यदि तपाईंले अत्यधिक मात्रामा सेवन गर्नुभयो भने, तपाईंको श्वासप्रश्वास पूर्ण रूपमा बन्द हुन सक्छ र जीवनको लागि पनि खतरा हुन सक्छ। यो धेरै खतरनाक अवस्था हो।

• अन्य औषधिहरूसँगको अन्तरक्रिया: बार्बिटुरेट्सले हाम्रो कलेजोको कार्यलाई असर गर्छ। त्यसकारण, तपाईंले लिने अन्य औषधिहरू (जस्तै, गर्भनिरोधक चक्कीहरू, रगत पातलो गर्ने) शरीरबाट छिटो बाहिर निस्कन सक्छन्, जसले गर्दा तिनीहरूको प्रभावकारिता घट्छ।

• गर्भवती र स्तनपान गराउने आमाहरूको लागि जोखिम: गर्भावस्थामा यो औषधि सेवन गर्नाले गर्भमा रहेको बच्चाको विकासमा असर पर्न सक्छ। साथै, यो आमाको दूध मार्फत बच्चामा सर्न सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराउनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यस बारे बताउन निश्चित गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेटेर ETU मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई बार्बिटुरेट्स सिफारिस गरिएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार आफ्नो अपोइन्टमेन्टमा उपस्थित हुन जारी राख्नुहोस् । यी सामान्यतया दीर्घकालीन औषधिहरू होइनन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र तपाईंले औषधि लिन जारी राख्ने वा अर्को उपचारमा स्विच गर्ने निर्णय गर्नेछन्।

साथै, यदि तपाईंलाई औषधिले राम्ररी काम गरिरहेको छैन जस्तो लाग्छ, वा साइड इफेक्टले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

तुरुन्तै आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा कहिले जाने?

बार्बिटुरेट ओभरडोजका लक्षणहरू रक्सीको नशासँग मिल्दोजुल्दो छन्। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, बिरामीलाई तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा लैजानुहोस् ।

• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया) वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
अत्यधिक निद्रा लाग्ने, चेतना गुम्ने वा कोमामा जाने
• भ्रम, स्पष्ट रूपमा सोच्न असमर्थता
• धेरै ढिलो मुटुको धड्कन (ब्राडीकार्डिया) वा सायद छिटो तर कमजोर पल्स
गम्भीर चक्कर लाग्नु
• वाकवाकी र बान्ता
• हाइपोथर्मिया (शरीरको तापक्रम कम)
• ओठ वा नङको नीलो रंग (साइनोसिस) - यसको अर्थ शरीरले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन।
• आँखा केन्द्रित गर्न नसक्नु, असामान्य रूपमा सानो वा ठूलो आँखाका नानीहरू

के यो औषधि लिँदा म रक्सी पिउँछु भने ठीक हुन्छ?

पक्कै होइन!बार्बिटुरेट्स र अल्कोहल एकदमै खतरनाक संयोजन हो। दुवैले स्नायु प्रणालीलाई निराश बनाउँछन्, त्यसैले सँगै लिँदा यसको प्रभाव धेरै गम्भीर हुन्छ। यसले श्वासप्रश्वास बन्द हुने, चेतना गुमाउने, आन्तरिक अंगहरूमा क्षति पुग्ने र मृत्युसमेत हुन सक्छ। त्यसकारण, यो औषधि लिँदा पूर्ण रूपमा रक्सी पिउनबाट बच्नुहोस्।

निर्भरता र निकासीका लक्षणहरू

पहिले उल्लेख गरिएझैं, यदि तपाईंले यो औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्नुभयो भने, तपाईंको शरीर यसमा निर्भर हुन सक्छ। यदि तपाईंले अचानक यसलाई लिन बन्द गर्नुभयो भने, तपाईंको शरीरले छुटकाराका लक्षणहरू अनुभव गर्नेछ। यी खतरनाक हुन सक्छन्।

• अत्यधिक बेचैनी र आन्दोलन
• हात काँप्ने
• भ्रम
• गम्भीर आघात अवस्थाहरू

यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, अर्थात्, यदि तपाईंले औषधि लिन बन्द गर्दा असुविधा महसुस गर्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउन लज्जित वा डराउनु पर्दैन। डाक्टरहरूलाई थाहा छ कि यो यी औषधिहरूको प्रकृतिको कारणले हुन सक्छ। त्यसपछि, उसले बिस्तारै औषधिको खुराक घटाउन सक्छ र तपाईंलाई कुनै पनि असुविधा बिना औषधि छोड्न मद्दत गर्न सक्छ।