के हामीले क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्ने उपचार, ब्रेकीथेरापीको बारेमा जान्नु पर्छ?

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई क्यान्सर भएको बताउँछन्, तपाईं सायद रेडिएसन थेरापीको बारेमा कुरा गर्नुहुन्छ, हैन र? धेरै मानिसहरूले रेडिएसन थेरापीलाई शरीरमा रेडिएसन फायर गर्ने ठूलो मेसिनको रूपमा सोच्छन्। त्यो त एउटा विधि मात्र हो। यद्यपि, त्यहाँ एउटा विशेष विधि छ जुन क्यान्सर ट्युमरमा जान्छ र कहिलेकाहीँ त्यस भित्र रेडियोधर्मी पदार्थ राख्छ। यो शत्रुलाई जहाँ छ त्यहीं आक्रमण गर्नु जस्तै हो। आज हामी ब्रेकीथेरापीको बारेमा कुरा गर्दैछौं, धेरै मानिसहरूले नसुनेको उपचार, तर यो धेरै प्रभावकारी उपचार हो।

सरल भाषामा ब्रेकीथेरापी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ब्रेकीथेरापी एक प्रकारको आन्तरिक विकिरण उपचार हो। यसमा रेडियोधर्मी पदार्थ भएको स-साना बीउ, गोली वा क्याप्सुलहरू ट्युमर भित्र वा ट्युमरको धेरै नजिक राख्नु समावेश छ। यी प्रत्यारोपणहरूले छोटो समयको लागि विकिरण छोड्छन्, क्यान्सर कोषहरूलाई मार्छन्।

कल्पना गर्नुहोस् कि एउटा कोठामा फोहोरको एउटा मात्र ठाउँ छ। यदि तपाईं पूरै कोठामा स्प्रे गर्नुको सट्टा फोहोर भएको ठाउँमा गएर स्प्रे गर्न सक्नुहुन्छ भने यो कति प्रभावकारी हुन्छ? यो उपचार यसरी काम गर्छ। विकिरण क्यान्सरमा लक्षित भएकोले, यसले विकिरणको शक्तिशाली खुराक प्रदान गर्न सक्छ जुन क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न पर्याप्त हुन्छ। साथै, क्यान्सर वरपरका स्वस्थ कोषहरूलाई हुने क्षति न्यूनतम हुन्छ ।

कहिलेकाहीँ तपाईंले एक्लै ब्रेकीथेरापी पनि गर्न सक्नुहुन्छ। वा, यसलाई अन्य क्यान्सर उपचारहरूसँग पनि मिलाउन सकिन्छ, जस्तै बाह्य बीम विकिरण थेरापी (EBRT) वा शल्यक्रिया। यो तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछ, तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकारमा निर्भर गर्दै।

यस उपचारका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

ब्रेकीथेरापी उपचारको क्रममा शरीरमा राखिने यी रेडियोधर्मी पदार्थहरू (इम्प्लान्टहरू) लाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। अर्थात्, ती जुन अस्थायी रूपमा राखिन्छन् र त्यसपछि हटाइन्छ, र ती जुन स्थायी रूपमा शरीरमा हुन्छन्। हेरौं यी के हुन्।

ब्रेकीथेरापीद्वारा कस्ता प्रकारका क्यान्सरहरूको उपचार गरिन्छ?

शरीरका अन्य भागहरूमा नफैलिएका स्थानीयकृत क्यान्सरहरूको लागि ब्रेकीथेरापी सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ । यसको अर्थ क्यान्सर त्यही ठाउँमा छ जहाँबाट सुरु भएको थियो। यहाँ क्यान्सरका केही सामान्य प्रकारहरू छन् जसको लागि यो उपचार प्रयोग गरिन्छ:

• प्रोस्टेट क्यान्सर
• स्त्री रोग सम्बन्धी क्यान्सरहरू - उदाहरणका लागि, पाठेघरको क्यान्सर, पाठेघरको क्यान्सर, वा योनि क्यान्सर
• स्तन क्यान्सर
• आँखाको क्यान्सर
• टाउको र घाँटीको क्यान्सर

यो उपचार गर्नु अघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

यो उपचार गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको राम्ररी जाँच गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहासको बारेमा छलफल गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको उपचार योजना बनाउन रगत परीक्षण र इमेजिङ प्रक्रियाहरू, जस्तै CT स्क्यान, पनि आदेश दिनुहुनेछ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचारको केही दिन अघि पालना गर्न केही विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। ती मध्ये केही समावेश छन्:

• रगत जम्ने प्रक्रियालाई असर गर्ने केही औषधिहरू, उदाहरणका लागि एन्टिकोआगुलेन्ट वा दुखाइ निवारक (NSAIDs), अस्थायी रूपमा बन्द गर्न सकिन्छ।
• उपचार गर्नुअघि तपाईंको आन्द्रा सफा गर्न एनीमा प्रयोग गर्न भनिन सक्छ।
• उपचार गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि तपाईंलाई उपवास बस्न भनिनेछ।
• यदि तपाईंले सुर्तीजन्य पदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, तपाईंलाई बन्द गर्न सल्लाह दिइनेछ।

उपचारको क्रममा वास्तवमा के हुन्छ?

उपचार विधि तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकार, यसको स्थान, र तपाईंले प्राप्त गर्ने ब्रेकीथेरापीको प्रकार (LDR, HDR, वा स्थायी) मा निर्भर गर्दछ। रेडियोधर्मी पदार्थ कहाँ राखिएको छ भन्ने आधारमा यसलाई दुई मुख्य विधिहरूमा पनि विभाजन गरिएको छ:

१. इन्टरस्टिशियल ब्रेकीथेरापी: यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ रेडियोधर्मी पदार्थहरू सिधै ट्युमरमा राखिन्छन्। यो विधि प्रोस्टेट क्यान्सर, केही स्त्री रोगको क्यान्सर, र नरम तन्तुको क्यान्सर (सार्कोमा) को उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

२. इन्ट्राक्याभिटी ब्रेकीथेरापी: यसमा ट्युमरको धेरै नजिक शरीरको गुहा भित्र रेडियोधर्मी पदार्थ राख्नु समावेश छ। यो विधि प्रायः पाठेघर र पाठेघर जस्ता स्त्रीरोग सम्बन्धी क्यान्सरहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।

उपचार सुरु गर्नु अघि, तपाईंको दुखाइ कम गर्न तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ। एकपटक तपाईं सहज भएपछि, विकिरण अन्कोलोजिस्टले यी चरणहरू पालना गर्नेछन्:

• क्याथेटर वा एप्लिकेटर घुसाउने: रेडियोधर्मी पदार्थलाई ट्युमरमा पुर्‍याउन शरीरमा पातलो ट्यूब (क्याथेटर) वा विशेष उपकरण (एप्लिकेटर) घुसाइन्छ। यो मामला हो कि होइन भनेर हेर्न स्क्यान जस्ता इमेजिङ प्रविधिहरू प्रयोग गरिन्छ।
• रेडियोथेरापी: त्यसपछि रेडियोथेरापी ट्युमर भित्र वा नजिकै ट्यूब मार्फत गरिन्छ। यसबाट उत्सर्जित विकिरणले क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न थाल्छ।
• रेडियोधर्मी पदार्थ हटाउने (अस्थायी विधिहरू मात्र): यदि तपाईं उच्च-डोज विकिरण थेरापी (HDR) गराउँदै हुनुहुन्छ भने, एक सत्र पछि सामग्री हटाइन्छ। कम-डोज विकिरण थेरापी (LDR) मा, यो केही दिन पछि हटाइन्छ।

उपचारको अन्त्यमा, ट्युब निकाल्दा हुन सक्ने कुनै पनि असुविधालाई नियन्त्रण गर्न तपाईंलाई दुखाइ निवारक औषधि दिइनेछ।

उपचार पछि के हुन्छ र निको हुन कति समय लाग्छ?

उपचार सकिएपछि, तपाईंलाई रिकभरी कोठामा लगिनेछ, जहाँ चिकित्सा कर्मचारीहरूले तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्नेछन् र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि दुखाइ व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नेछन्।

धेरैजसो अवस्थामा, तपाईं उपचार गराएको दिन नै घर जान सक्नुहुनेछ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइएको छ भने, तपाईंलाई घर लैजान कसैको आवश्यकता पर्नेछ। केही अवस्थामा, विशेष गरी यदि तपाईंको उपचार सत्र धेरै दिनसम्म चल्यो भने, तपाईंलाई अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।

अन्य क्यान्सर उपचारहरू, विशेष गरी प्रमुख शल्यक्रियाको तुलनामा, ब्रेकीथेरापी पछि निको हुने समय तुलनात्मक रूपमा छोटो हुन्छ । उपचारको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईं केही दिन वा एक हप्तामा सामान्य अवस्थामा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, उपचार पछि केही दिनसम्म कडा गतिविधिहरूबाट बच्नु र प्रशस्त आराम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्ने उत्तम समयको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

के त्यहाँ कुनै साइड इफेक्ट र जोखिमहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचार जस्तै, ब्रेकीथेरापीले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, यी साइड इफेक्टहरू के हुन् भन्ने कुरा तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकार र तपाईंले प्राप्त गर्ने ब्रेकीथेरापीको प्रकारमा धेरै हदसम्म निर्भर गर्दछ।

विकिरण कम हुँदै जाँदा धेरैजसो साइड इफेक्टहरू बिस्तारै सुधार हुन्छन्, तर केही लामो समयसम्म रहन सक्छन्, र केही उपचार समाप्त भएको केही समय पछि देखा पर्न सक्छन्।

के उपचार पछि अरूसँग घुलमिल हुनु सुरक्षित छ?

यो धेरै मानिसहरूको मनमा आउने प्रश्न हो। "मेरो शरीरमा रेडियोधर्मी केही भएकोले, के म मेरो परिवार र साना बच्चाहरूलाई हानि पुर्‍याउँछु?"

यसको जवाफ तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको ब्रेकीथेरापीको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

• यदि तपाईंले अस्थायी ब्रेकीथेरापी गर्नुभएको छ भने: तपाईंको शरीरबाट रेडियोधर्मी पदार्थ हटाइसकेपछि, तपाईंको शरीरमा कुनै विकिरण बाँकी रहनेछैन । त्यसैले तपाईं गर्भवती महिला र साना बच्चाहरू सहित अन्य मानिसहरूको वरिपरि कुनै डर बिना रहन सक्नुहुन्छ। कुनै जोखिम छैन।

• यदि तपाईंले स्थायी ब्रेकीथेरापी गर्नुभएको छ भने: रेडियोधर्मी बीउहरू तपाईंको शरीरमा स्थायी रूपमा प्रत्यारोपित भएको हुनाले, तपाईं धेरै हप्ता वा महिनासम्म धेरै कम मात्रामा विकिरणको सम्पर्कमा आउन सक्नुहुन्छ। अरूलाई जोखिम धेरै कम हुन्छ किनभने विकिरण शरीर बाहिर धेरै टाढा यात्रा गर्दैन। यद्यपि, सावधानीको रूपमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई गर्भवती महिला र साना बच्चाहरूसँग केही समयको लागि नजिकको सम्पर्क (जस्तै, अँगालो हाल्ने) सीमित गर्न सल्लाह दिन सक्छन्। यी निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

उपचार पछि तपाईंको सामान्यतया फलो-अप अपोइन्टमेन्ट हुनेछ। यद्यपि, ती दिनहरू पर्खनुको सट्टा, यदि तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:

• सास फेर्न वा निल्न गाह्रो हुनु
• पेटमा गम्भीर दुखाइ, लगातार बान्ता, वा पखाला लाग्नु
• यदि तपाईंलाई आफ्नो पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्ने अवस्था छ भने

ब्रेकीथेरापी क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्नको लागि एक अत्यधिक प्रभावकारी, लक्षित उपचार हो। यसका धेरै फाइदाहरू छन् किनभने यसले स्वस्थ कोषहरूलाई हुने क्षतिलाई कम गर्छ। यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनलाई यो उपचार सिफारिस गरिएको छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।