जब कुनै महिलाले स्तन क्यान्सरको कारणले शल्यक्रिया गर्नुपर्छ, यसले शारीरिक र मानसिक दुवै रूपमा उनको शरीरमा ठूलो प्रभाव पार्छ। स्तन पुनर्निर्माण उनको शरीरको रूप परिवर्तनसँगै आउने चिन्ता र दुःखको समाधान हो। यो एकदमै व्यक्तिगत निर्णय हो। कोही यसको लागि तयार हुन्छन्, कोहीले त्यसो नगर्ने निर्णय गर्छन्। दुवै निर्णय सही छन्। आज, हामी सबै कुराको बारेमा कुरा गर्नेछौं, मनमा आउने सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिनेछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्तन पुनर्निर्माण भनेको के हो?
स्तन पुनर्निर्माण भनेको स्तन क्यान्सरको कारणले गर्दा मास्टेक्टोमी वा लम्पेक्टोमी पछि एक वा दुवै स्तनको शल्यक्रियाद्वारा गरिने पुनर्निर्माण हो। कहिलेकाहीँ यो एउटै शल्यक्रियामा गरिँदैन, र धेरै शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
यो शल्यक्रिया गर्ने धेरै मुख्य तरिकाहरू छन्। केही विधिहरूमा सिलिकन वा सलाइनले भरिएको स्तन प्रत्यारोपण प्रयोग गरिन्छ। अन्य विधिहरूमा, तपाईंको शरीरको अर्को भागबाट, उदाहरणका लागि, तल्लो पेटबाट तन्तुको फ्ल्याप लिइन्छ र स्तन सिर्जना गर्न प्रयोग गरिन्छ।
यो शल्यक्रिया दुई अवस्थामा गर्न सकिन्छ:
१. तत्काल पुनर्निर्माण: यसमा, शल्यक्रिया पूरा भएको तुरुन्तै, स्तनको पुनर्निर्माण मास्टेक्टोमीको साथसाथै गरिन्छ।
२. ढिलाइ भएको पुनर्निर्माण: यसमा, स्तन निकालेको धेरै महिना वा वर्षौं पछि छुट्टै दिनमा शल्यक्रिया गरिन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो शल्यक्रिया गर्ने कि नगर्ने भन्ने कुरा पूर्णतया तपाईंको व्यक्तिगत निर्णय हो। आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नु र आफूलाई सहज महसुस हुने कुरा छनौट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
स्तन पुनर्निर्माणका मुख्य विधिहरू के के हुन्?
त्यहाँ दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। तिनीहरूलाई छुट्टाछुट्टै हेरौं।
१. आफ्नै शरीरको तन्तु प्रयोग गर्दै (फ्ल्याप पुनर्निर्माण)
यस प्रक्रियामा, तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंको शरीरको अर्को भाग (अटोलोगस टिस्यु) बाट तन्तु लिन्छ र स्तन बनाउन प्रयोग गर्छ। यो तन्तुलाई "फ्ल्याप" भनिन्छ। यो तन्तु सामान्यतया तल्लो पेटबाट लिइन्छ। तर कहिलेकाहीँ यो तिघ्रा, पछाडि वा नितम्बबाट पनि लिन सकिन्छ। यो तन्तुमा छाला, बोसो, रक्तनली र कहिलेकाहीँ मांसपेशी समावेश हुन सक्छन्।
यस विधिमा विभिन्न शल्यक्रिया प्रविधिहरू पनि छन्। तिनीहरूको सरल बुझाइको लागि तलको तालिका हेर्नुहोस्।
| शल्यक्रिया प्रक्रियाको नाम (फ्ल्याप प्रकार) | के हुन्छ? |
|---|---|
| DIEP फ्ल्याप | तल्लो पेटबाट छाला, बोसो र रक्तनलीहरू हटाइन्छ। यद्यपि, यस प्रक्रियामा पेटका मांसपेशीहरू हटाइँदैन । |
| TRAM फ्ल्याप | तल्लो पेटबाट छाला, बोसो र रक्तनलीहरू, साथै पेटका मांसपेशीहरू हटाइन्छ। |
| ल्याटिसिमस डोर्सी (LD) फ्ल्याप | पछाडिको भागबाट तन्तु र मांसपेशी लिइन्छ। यो तन्तु, यसको रक्त आपूर्ति सहित, छाती क्षेत्रमा ल्याइन्छ। |
| IGAP/SGAP फ्ल्याप | नितम्बबाट तन्तु निकालिन्छ। दुवै विधिहरूमा, मांसपेशीहरू हटाइँदैनन्। |
| PAP/TUG फ्ल्याप | तिघ्राको भित्री भाग र पछाडिबाट तन्तु लिइन्छ। TUG फ्ल्याप विधिमा, मांसपेशी पनि लिइन्छ, जबकि PAP फ्ल्याप विधिमा, यो लिइँदैन। |
२. इम्प्लान्ट प्रयोग गरेर पुनर्निर्माण
यस प्रक्रियामा, सर्जनहरूले स्तनलाई पुन: आकार दिन सलाइन वा सिलिकन इम्प्लान्ट प्रयोग गर्छन्। कहिलेकाहीँ, यी इम्प्लान्टहरू तपाईंको आफ्नै शरीरको तन्तुसँग मिलाइन्छन्।
| ग्राफ्ट लगाउने विधि | के हुन्छ? |
|---|---|
| छातीको मांसपेशी मुनि राख्ने | डाक्टरले छातीको मांसपेशी उठाउँछन् र इम्प्लान्टलाई त्यसको मुनि राख्छन्। |
| छातीको मांसपेशीमाथि राखेर | यस अवस्थामा, इम्प्लान्ट छातीको मांसपेशी माथि राखिन्छ। यसले निको हुने समयलाई थोरै घटाउन सक्छ। |
| टिस्यु एक्सपान्डरको साथ | डाक्टरले पहिले छालामुनि बेलुन जस्तो उपकरण (एक्सपेन्डर) राख्छन्। त्यसपछि, हप्तामा लगभग एक पटक, उपकरणमा नुनिलो घोल भरिन्छ जसले गर्दा छाला बिस्तारै तन्किन्छ। छाला पर्याप्त मात्रामा तन्किएपछि, इम्प्लान्ट घुसाइन्छ। |
के निप्पल र एरोला पुनर्निर्माण गर्न सकिन्छ?
हो, यो गर्न सकिन्छ। केही मास्टेक्टोमी शल्यक्रियाहरूमा निप्पल र यसको वरिपरिको कालो छाला (एरियोला) छोडिन्छ। यसलाई "निप्पल-स्पेयरिङ मास्टेक्टोमी" भनिन्छ। यद्यपि, यदि तिनीहरूलाई हटाउनु पर्यो भने, नयाँ निप्पल सिर्जना गर्न सकिन्छ। यो तपाईंको शरीरको अर्को भागबाट छालाको ग्राफ्ट प्रयोग गरेर गरिन्छ।
त्यसपछि, यसको वरिपरिको अँध्यारो क्षेत्र (एरोला) पुन: सिर्जना गर्न, धेरै मानिसहरू 3D ट्याटूहरूतिर लाग्छन्। यसका लागि विशेष तालिम प्राप्त गरेका कलाकारहरू छन्। तिनीहरूले त्यो क्षेत्रमा वास्तविक चीज जस्तो देखिन ट्याटू बनाउन सक्छन्।
मलाई सबैभन्दा उपयुक्त हुने तरिका कसरी छनौट गर्ने?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग कुन विधि तपाईंको लागि उत्तम छ भनेर छलफल गर्नेछन्। त्यो निर्णय गर्दा, निम्न कारकहरूलाई विचार गर्नुहोस्:
- तपाईंको उमेर, समग्र स्वास्थ्य, र जीवनशैली।
- तपाईंले कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया गर्नुभएको थियो (मास्टेक्टोमी वा लम्पेक्टोमी) र कति स्तनको तन्तु बाँकी छ।
- थप क्यान्सर उपचार (जस्तै केमोथेरापी वा विकिरण) आवश्यक छ कि छैन।
- तपाईंले पहिले गर्नुभएको कुनै पनि शल्यक्रियाहरू। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले पेटको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, तपाईंको पेटबाट तन्तु हटाउन गाह्रो हुन सक्छ।
- तपाईंका आशा र चाहनाहरू। तपाईं आफ्नो रूप कस्तो होस् भन्ने चाहनुहुन्छ भन्ने कुरा पनि यहाँ धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
के फाइदाहरू छन्?
यो शल्यक्रिया स्तन शल्यक्रिया पछि गुमेको आत्मविश्वास पुनर्स्थापित गर्ने एक राम्रो तरिका हो। यसले धेरै मानिसहरूलाई लुगा वा स्विमसूट लगाउँदा महसुस हुने असुविधालाई हटाउन मद्दत गर्दछ।
यद्यपि, धेरै मानिसहरूले यो शल्यक्रिया नगर्ने छनौट गर्छन्। तिनीहरूले विशेष ब्रा भित्र प्रोस्थेसिस प्रयोग गर्न सक्छन्। अरूले केही नगरी समतल जाने छनौट गर्छन्। प्रत्येक निर्णय प्रत्येक व्यक्तिको लागि फरक हुन्छ, र प्रत्येक निर्णयको सम्मान गर्नुपर्छ।
जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। मुख्य जोखिमहरू संक्रमण र रक्तस्राव हुन्। यसको अतिरिक्त, अन्य जोखिमहरू पनि हुन सक्छन् जस्तै:
- रगत जम्ने समस्या: केही फ्ल्याप सर्जरी पछि यो जोखिम अलि बढी हुन्छ।
- दुवै स्तनको आकार वा आकारमा परिवर्तन: एउटा अर्को भन्दा बाक्लो हुन सक्छ, वा आकार परिवर्तन हुन सक्छ।
- दाग लाग्ने: सबै शल्यक्रियाले दाग छोड्छन्, तर समयसँगै यी धेरै हदसम्म हराउँदै जानेछन्।
- फ्याट नेक्रोसिस: फ्ल्याप सर्जरी पछि प्रत्यारोपण गरिएको तन्तुमा रगत आपूर्ति अपर्याप्त भएमा, तन्तु मर्न सक्छ।
- इम्प्लान्ट समस्याहरू: इम्प्लान्ट चाउरी पर्न सक्छ, फुट्न सक्छ वा फुट्न सक्छ।
- तन्तु हटाउने ठाउँमा समस्याहरू: तन्तु हटाइएको ठाउँहरू, जस्तै पेट, तिघ्रा, वा पछाडि, कमजोरी, दुखाइ, वा संवेदनशीलता हुन सक्छ।
केही पुराना स्तन प्रत्यारोपणहरू दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर (एनाप्लास्टिक लार्ज सेल लिम्फोमा - ALCL) सँग सम्बन्धित छन्, तर आज प्रयोग गरिने प्रत्यारोपणहरूमा यो जोखिम धेरै कम छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस बारे जानकारी गराउनुहुनेछ।
शल्यक्रिया पछि कसरी निको हुन्छ?
शल्यक्रिया पछि तपाईंलाई लगभग एक हप्ता अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। तपाईंको दुखाइ नियन्त्रण गर्न तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोके अनुसार नै दुखाइ निवारक औषधि लिनुपर्नेछ। निको हुने प्रक्रियाको क्रममा तपाईंको स्तनलाई टेवा दिन र सुन्निने कम गर्न तपाईंलाई विशेष सर्जिकल ब्रा लगाउन भनिनेछ।
निको हुने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। यो तपाईंको स्वास्थ्य र तपाईंले गर्नुभएको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। तपाईंले केही समयको लागि तौल उठाउन र व्यायाम गर्न बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ। आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि तपाईं कहिले सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
शल्यक्रिया पछि घर फर्केपछि, यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ:
- ज्वरो जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू।
- औषधि खाएपछि पनि कम नहुने कडा दुखाइ ।
- रगत वा पिप जस्ता शल्यक्रिया गरिएका चीराहरूबाट रगत बग्नु ।
- स्तन वरिपरिको छालाको रंगमा परिवर्तन वा चिरा।
घर लैजाने सन्देश
- स्तन पुनर्निर्माण एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसले स्तन क्यान्सरको शल्यक्रिया पछि महिलाको आत्मविश्वास र मानसिक स्वास्थ्य पुनर्निर्माण गर्न मद्दत गर्दछ।
- तपाईंले यो शल्यक्रिया गर्ने वा नगर्ने भन्ने कुरा पूर्णतया तपाईंको व्यक्तिगत निर्णय हो। यसबारे कसैले पनि तपाईंलाई प्रभाव पार्न सक्दैन।
- त्यहाँ दुई मुख्य तरिकाहरू छन्: आफ्नै शरीरको तन्तु प्रयोग गर्ने र इम्प्लान्ट प्रयोग गर्ने।
- तपाईंले आफ्नो आवश्यकता, स्वास्थ्य अवस्था र अपेक्षाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गरेर आफूलाई उपयुक्त हुने विधि छनौट गर्नुपर्छ।
- कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। शल्यक्रिया गर्नुअघि यी कुराहरू बारे सचेत रहनुहोस्।
- छिटो निको हुनको लागि शल्यक्रिया पछि चिकित्सकीय निर्देशनहरू पालना गर्नु आवश्यक छ।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्