तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कलेजोको अवस्था कसरी मापन गर्छन्? चाइल्ड-पग स्कोरको बारेमा जानौं।

के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कलेजोको समस्या भएको, विशेष गरी सिरोसिस भएको बताएका छन्? तपाईंले कसैलाई "तपाईंको चाइल्ड-पग स्कोर यो हो" भनेको सुन्नुभएको होला। यो सुन्दा डर लाग्नु सामान्य हो। चाइल्ड-पग स्कोर भनेको के हो? यसले तपाईंको कलेजोको अवस्थाको बारेमा के भन्छ? के तपाईं यो स्कोरिङ प्रणालीको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ? आज, हामी यी सबैको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो चाइल्ड-पग स्कोर के हो?

यसलाई हाम्रो प्रगति मापन गर्न स्कूलमा दिइएको 'रिपोर्ट कार्ड' जस्तै सोच्नुहोस्, चाइल्ड-पग स्कोर 'रिपोर्ट कार्ड' जस्तै हो जसले डाक्टरहरूलाई तपाईंको कलेजोको स्वास्थ्यको बारेमा जानकारी दिन्छ। यो एकल परीक्षणद्वारा दिइएको स्कोर होइन। यो एक स्कोरिङ प्रणाली हो जसले तपाईंको शरीरका धेरै पक्षहरूको जाँच गर्छ, तिनीहरूलाई स्कोर तोक्छ, र त्यसपछि तिनीहरूलाई एकसाथ जोड्छ।

यस स्कोरिङ प्रणाली मार्फत, डाक्टरले स्पष्ट रूपमा बुझ्न सक्छन्:

• तपाईंको कलेजो अहिले कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ?
• कलेजो फेल हुने जोखिम कति छ?
• तपाईंको लागि उत्तम उपचार विकल्प के हो? (उदाहरणका लागि, के औषधि पर्याप्त छ, वा म कलेजो प्रत्यारोपण जस्तो केहि विचार गर्नुपर्छ?)

यो स्कोरिङ प्रणालीले संसारको जुनसुकै ठाउँका डाक्टरलाई तपाईंको कलेजोको अवस्थाको समान, स्पष्ट विचार प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ। यसलाई कहिलेकाहीं चाइल्ड-टर्कोट-पग स्कोर पनि भनिन्छ।

यो स्कोर निर्धारण गर्ने ५ मुख्य कारकहरू के के हुन्?

तपाईंको चाइल्ड-पग स्कोर गणना गर्न, तपाईंको डाक्टरले पाँच मुख्य कारकहरू हेर्नुहुनेछ। यी मध्ये तीन चीजहरू तपाईंको रगतको नमूनासँग परीक्षण गरिन्छन्। अन्य दुई चीजहरू शारीरिक परीक्षण र स्क्यान मार्फत पत्ता लगाइन्छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

१. रगतमा कुल बिलिरुबिन स्तर: बिलिरुबिन एक पहेंलो फोहोर उत्पादन हो जुन हाम्रो रातो रक्त कोषहरू बिग्रँदा उत्पादन हुन्छ। स्वस्थ कलेजोले यसलाई शरीरबाट हटाउँछ। कलेजो बिग्रिएपछि, यो रगतमा जम्मा हुन थाल्छ। यो तब हुन्छ जब छाला र आँखा पहेँलो हुन्छ (जन्डिस)।

२. रगतमा एल्बुमिनको मात्रा: एल्बुमिन कलेजोले बनाउने एक धेरै महत्त्वपूर्ण प्रोटिन हो। यसले हाम्रो रक्तनलीहरूमा तरल पदार्थ कायम राख्न मद्दत गर्छ। कलेजो कमजोर हुँदा, यो प्रोटिनको उत्पादन घट्छ।

३. प्रोथ्रोम्बिन समय वा INR: जब हामी कतै घाइते हुन्छौं, रगत जम्ने भएकोले रगत बग्न बन्द हुन्छ। रगत जम्नको लागि आवश्यक पर्ने धेरैजसो क्लोटिंग कारकहरू कलेजोले बनाउँछन्। जब कलेजो कमजोर हुन्छ, यो प्रक्रिया सुस्त हुन्छ। यसको अर्थ रगत जम्न लाग्ने समय बढ्छ।

४. पेटमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु (जलोदर):कलेजोले राम्ररी काम नगर्दा, विशेष गरी एल्बुमिनको मात्रा कम हुँदा, रक्तनलीहरूबाट तरल पदार्थ चुहिन सक्छ र पेटको गुहामा जम्मा हुन सक्छ। यसलाई जलोदर भनिन्छ। यसले गर्दा पेट अगाडि बढ्छ र फुलिएको देखिन्छ।

५. हेपाटिक इन्सेफ्यालोप्याथी: जब कलेजोले शरीरबाट विषाक्त पदार्थहरू राम्ररी हटाउन असमर्थ हुन्छ, ती विषाक्त पदार्थहरू रगतमा जम्मा हुन्छन् र मस्तिष्कमा जान्छन्। यसले स्मरणशक्ति, व्यवहार र अनुभूति जस्ता कुराहरूलाई असर गर्न सक्छ। लक्षणहरूमा निद्रा लाग्ने, सुस्ती लाग्ने र ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ समावेश हुन सक्छ।

यी पाँच कारकहरूको लागि तपाईंको परीक्षणको नतिजाको आधारमा, तपाईंलाई प्रत्येक कारकको लागि १, २, वा ३ अंक दिइनेछ। १ को अंक सबैभन्दा राम्रो अवस्था हो, र ३ को अंक सबैभन्दा खराब अवस्था हो।

कुल स्कोर अनुसार परिस्थिति कसरी मिलाउने?

अब माथि उल्लेख गरिएका ५ अङ्कहरूको लागि तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको सबै अङ्कहरू जोड्नुहोस्। त्यसपछि तपाईंले ५ देखि १५ सम्मको कुल अङ्क पाउनुहुनेछ। यस अङ्कको आधारमा, तपाईंलाई तीन मुख्य वर्गहरू (कक्षाहरू) मा वर्गीकृत गरिनेछ।

• कक्षा A (५-६ अंक): यसको अर्थ तपाईंको कलेजो अझै पनि राम्रोसँग काम गरिरहेको छ । क्षति भए पनि, कलेजोले यसलाई व्यवस्थापन गर्न र स्वीकार्य स्तरमा काम गर्न सक्षम छ।
• कक्षा B (स्कोर ७-९): यसको अर्थ कलेजोको कार्य सामान्य रूपमा कम भएको छ । कलेजोमा केही क्षति भएको छ।
• कक्षा C (१०-१५ अंक): यसको अर्थ कलेजो गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त छ र यसको कार्य धेरै कमजोर छ । यो त्यो स्तर हो जसलाई सबैभन्दा बढी ध्यान दिन आवश्यक छ।

यो स्कोरिङ प्रणाली डाक्टरको लागि किन महत्त्वपूर्ण छ?

तपाईंको चाइल्ड-पग स्कोर तपाईंको डाक्टरको लागि धेरै मूल्यवान जानकारी हो। यसले उनलाई धेरै प्रमुख निर्णयहरू लिन मद्दत गर्दछ।

• तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार छनौट गर्नुहोस्: तपाईंको स्कोरले तपाईंलाई औषधिले मात्र उपचार गर्न सकिन्छ कि सकिँदैन, तपाईंलाई अन्य विशेष उपचारहरू चाहिन्छ कि आवश्यक छ, वा तपाईंले कलेजो प्रत्यारोपण गर्ने विचार गर्नुपर्छ कि गर्नु हुँदैन भनेर निर्धारण गर्नेछ।
• शल्यक्रियाको जोखिमको मूल्याङ्कन गर्नुहोस्: यदि कलेजो रोग भएको कसैलाई अन्य कारणले शल्यक्रिया आवश्यक छ भने, यी स्कोरहरूले शरीरले शल्यक्रिया सम्हाल्न सक्छ कि सक्दैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ। कक्षा C मा पर्ने व्यक्तिको लागि शल्यक्रिया कक्षा A मा पर्ने व्यक्तिको तुलनामा जोखिमपूर्ण हुन्छ।
• भविष्यको बारेमा विचार प्राप्त गर्नुहोस्:यो स्कोर प्रणालीले तपाईंको अवस्था कसरी अगाडि बढ्नेछ र उपचारको साथ र बिना तपाईंको बाँच्ने सम्भावनाको बारेमा मोटामोटी विचार (पूर्वानुमान) दिन सक्छ। तर सम्झनुहोस्, यी केवल अनुमानहरू हुन्। सही उपचार र जीवनशैली परिवर्तनको साथ, यी परिस्थितिहरू धेरै परिवर्तन हुन सक्छन्।

यदि तपाईंले कहिल्यै आफ्नो चाइल्ड-पग स्कोरको बारेमा थाहा पाउनुभयो भने, यसको अर्थ के हो र अब के गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। तपाईंको उपचार यात्रामा सक्रिय सहभागी हुनु महत्त्वपूर्ण छ।