ठूलो चीरा बिना रक्तनली निको पार्ने नयाँ विधि (एन्डोभास्कुलर सर्जरी) बारे जानौं?

"शल्यक्रिया" वा "अपरेसन" शब्द सुन्दा के तपाईंलाई अलिकति डर लाग्छ? ठूलो चिरा, केही दिन अस्पतालमा बस्नु र लामो समयसम्म दुखाइको बारेमा सोच्नु सामान्य हो। तर आज, औषधिले धेरै प्रगति गरेको छ। विगतमा जस्तै ठूला चिरा बनाउनुको सट्टा, अब यस्तो प्रविधि आएको छ जसले हामीलाई सानो प्वालबाट शरीर भित्र गएर गम्भीर रोगहरूको उपचार गर्न अनुमति दिन्छ। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, हाम्रो शरीरमा रक्तनलीहरूको उपचार गर्ने एउटा अद्भुत तरिका।

इन्डोभास्कुलर सर्जरी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एन्डोभास्कुलर सर्जरी भनेको हाम्रो शरीरमा रहेका रक्तनलीहरूलाई ठूला चीरा नबनाई भित्रबाट उपचार गर्ने प्रक्रिया हो। कल्पना गर्नुहोस् तपाईंको घर भित्र पानीको पाइप अवरुद्ध छ। भित्ता भत्काएर पाइप मर्मत गर्नुको सट्टा, यो सानो प्वालबाट क्यामेरा भएको पातलो ट्यूब घुसाएर अवरोध हटाउनु जस्तै हो।

यस प्रक्रियामा, डाक्टरहरूले रक्तनलीमा प्वाल पार्न सानो सुई प्रयोग गर्छन् र त्यसबाट क्याथेटर भनिने धेरै पातलो, लचिलो ट्यूबहरू घुसाउँछन्। त्यसपछि, एक्स-रे जस्ता प्रविधिहरू प्रयोग गरेर, यी ट्यूबहरूलाई रोगको सही स्थान, अर्थात् जहाँ रक्तनली अवरुद्ध, सुन्निएको वा क्षतिग्रस्त छ, त्यहाँ निर्देशित गरिन्छ। त्यसपछि, रोग निको पार्न आवश्यक उपकरणहरू यस मार्फत पार गरिन्छ। यसले मस्तिष्क, मुटु, हातखुट्टा र फोक्सोमा रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न सक्छ।

एन्डोभास्कुलर र ओपन सर्जरीमा के फरक छ?

यी दुवै विधिहरूले रक्तनलीहरूको उपचार गर्छन्। तर तिनीहरूले यसलाई कसरी व्यवहार गर्छन् भन्ने कुरा पूर्णतया फरक छ। यो भिन्नता बुझ्नको लागि, तलको तालिका हेर्नुहोस्।

यो विधिले कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गरिन्छ?

एन्डोभास्कुलर प्रक्रियाहरू रक्तनली र मुटु सम्बन्धी रोगहरूको विस्तृत श्रृंखलाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। केही मुख्य अवस्थाहरू समावेश छन्:

• एन्युरिज्म: यो तब हुन्छ जब रक्तनली को भित्ता कमजोर हुन्छ र बेलुन जस्तै बाहिर निस्कन्छ। यो पेटको एओर्टिक एन्युरिज्म वा थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म, साथै शरीरका अन्य रक्तनलीहरूमा हुन सक्छ। यदि यो फुट्यो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: यो तब हुन्छ जब हामीले खाने खानामा पाइने कोलेस्ट्रोल जस्ता बोसोयुक्त पदार्थहरू रक्तनलीहरूको भित्तामा जम्मा हुन्छन्, जसले गर्दा रगत जाने बाटो बिस्तारै साँघुरो हुन्छ। यो पानीको पाइप भित्र खिया जम्मा हुनु जस्तै हो। यसले रक्त प्रवाहमा बाधा पुर्‍याउँछ।
• क्यारोटिड धमनी रोग: क्यारोटिड धमनीहरू हाम्रो घाँटीमा रहेका दुई मुख्य रक्तनलीहरू हुन् जसले मस्तिष्कमा रगत पुर्‍याउँछन्। जब तिनीहरू बोसो जम्मा भएर अवरुद्ध हुन्छन्, स्ट्रोकको जोखिम उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ।
• डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT): यो तब हुन्छ जब शरीर भित्र गहिरो नसाहरूमा रगत जम्छ। सबैभन्दा खतरनाक कुरा के हो भने यदि यो रगत जम्ने ठाउँ फुटेर रक्तप्रवाह हुँदै फोक्सोमा अड्कियो (पल्मोनरी एम्बोलिज्म), यो घातक हुन सक्छ।
• परिधीय धमनी रोग (PAD):यो तब हुन्छ जब हातमा र विशेष गरी खुट्टामा रगत पुर्‍याउने धमनीहरू अवरुद्ध हुन्छन्। यसले हिँड्दा खुट्टा दुख्ने र निको नहुने घाउहरू जस्ता समस्याहरू निम्त्याउँछ।

शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?

यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र हालको स्वास्थ्यको बारेमा ध्यानपूर्वक कुरा गर्नेछन्। त्यसपछि उहाँले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ र आवश्यक परेमा निम्न परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ:

• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: रक्तनली भित्र रगतको प्रवाह हेर्न र कुनै अवरोधहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ।
• एन्जियोग्राफी: रक्तनलीहरूमा विशेष रंग लगाइन्छ र एक्स-रे तस्बिरहरू लिइन्छ। यसले रक्तनलीहरू कति साँघुरो छन् र कहाँ छन् भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
• सिटी स्क्यान र एमआरआई स्क्यान: यसले रक्तनली र वरपरका तन्तुहरूको धेरै विस्तृत त्रि-आयामिक छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ।
• ईसीजी र इकोकार्डियोग्राम: यी मुटुको कार्य जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• एंकल-ब्रेकियल इन्डेक्स (ABI): खुट्टा र पाखुरामा रक्तचाप मापन र तुलना गर्ने एउटा साधारण परीक्षण जसले खुट्टामा रक्त प्रवाह कम भएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्दछ।

कस्ता प्रकारका एन्डोभास्कुलर सर्जरीहरू छन्?

तपाईंको अवस्था अनुसार, तपाईंको डाक्टरले विभिन्न प्रकारका एन्डोभास्कुलर उपचारहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। आउनुहोस् ती मध्ये केही हेरौं।

यस विधिका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचार जस्तै, यसको पनि फाइदा र जोखिम दुवै छ।

फाइदाहरू

एन्डोभास्कुलर विधिको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको छिटो निको हुनु हो। ठूलो चीरा नभएकोले, शरीरमा कम क्षति हुन्छ। त्यसैले तपाईं कम समय अस्पतालमा बस्नुपर्छ, कम पीडा हुन्छ, र तपाईं छिटो सामान्य जीवनमा फर्कन सक्नुहुन्छ।

जोखिम/जटिलताहरू

यद्यपि यो शल्यक्रिया सामान्यतया धेरै सुरक्षित छ, यसमा केही सानातिना जोखिमहरू पनि छन्।

• क्याथेटर घुसाउने ठाउँबाट रक्तस्राव ।
• उपचारको क्रममा रक्तनलीहरूमा क्षति ।
• रक्तनली भित्ताको विच्छेदन।
• उपचार गरिएको ठाउँमा नयाँ रगत जम्ने (थ्रोम्बोसिस) को गठन ।
• विरलै, मृगौलामा असर हुन सक्छ (प्रयोग गरिएको रंगको प्रकारको कारणले)।

यस्ता घटना हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ, र यदि यस्तो अवस्था आयो भने अनुभवी चिकित्सा टोली सधैं व्यवस्थापन गर्न तयार हुन्छ।

शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि घर जाँदा, तपाईंले आफ्नो शरीरको धेरै ख्याल राख्नु पर्छ। सामान्यतया, तपाईं लगभग एक महिना पछि आफ्नो दैनिक गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र सल्लाह लिनु आवश्यक छ। साथै, तपाईंले निश्चित रूपमा निर्धारित मितिमा फलो-अप परीक्षणहरूको लागि जानुपर्छ।

यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।