एपिसियोटोमी भनेको के हो? के तपाईंलाई बच्चा जन्माउँदा गरिने चिरादेखि डर लाग्छ?

गर्भवती आमाको रूपमा, तपाईंसँग धेरै प्रश्न र डर हुन सक्छन्। बच्चा जन्माउने क्रममा "काट्ने" र "सिलाई" जस्ता कथाहरू सुन्दा अलिकति डर लाग्नु सामान्य हो। धेरै मानिसहरू यसबाट डराउँछन्, तर एकपटक तपाईंले यो के हो, यो कहिले गरिन्छ, र पछि यसको हेरचाह कसरी गर्ने भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउनुभयो भने, तपाईंको डर धेरै हदसम्म हराउनेछ। त्यसैले आज, एपिसियोटोमी भनिने यो कुराको बारेमा कुरा गरौं।

एपिसियोटोमी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एपिसियोटोमी भनेको तपाईंको बच्चालाई बाहिर निस्कन सजिलो बनाउनको लागि तपाईंको योनि र गुदाद्वारको बीचको क्षेत्रमा (यस क्षेत्रलाई चिकित्सकीय भाषामा पेरिनियम भनिन्छ) तपाईंको डाक्टरले सानो सर्जिकल काट्ने काम हो। यो काटले तपाईंको योनिको मुख अलि ठूलो बनाउँछ, जसले गर्दा तपाईंको बच्चालाई बाहिर निस्कन सजिलो हुन्छ।

तर यो सबैलाई हुने कुरा होइन। कहिलेकाहीँ, कुनै पनि चिरा बिना, बच्चा बाहिर निस्कँदा पेरिनियम क्षेत्र अलिकति च्यात्न सक्छ। हामी यसलाई प्राकृतिक आँसु "(पेरिनियम टियर)" वा "(लेसेरेसन)" भन्छौं।

त्यसोभए, एपिसियोटोमी कहिले आवश्यक हुन्छ?

अब, यो चिरा प्रायः नगरिए पनि, कहिलेकाहीँ यो तपाईं र तपाईंको बच्चाको सुरक्षाको लागि आवश्यक हुन्छ। डाक्टरले यस्तो निर्णय तब मात्र गर्नेछन् जब उनलाई लाग्छ कि यो तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि सबैभन्दा सुरक्षित विकल्प हो।

यहाँ केही त्यस्ता केसहरू छन्:

• यदि बच्चा समस्यामा छ भने: आपतकालीन अवस्थामा, जस्तै जब बच्चाको मुटुको धड्कन कम हुन्छ, तपाईंले बच्चालाई सकेसम्म चाँडो बाहिर निकाल्नु पर्छ। प्रक्रियालाई सजिलो बनाउन यो चीरा बनाउन सकिन्छ।
• यदि तपाईं धेरै थाकेको हुनुहुन्छ भने: यदि तपाईं घण्टौंसम्म धकेल्दा धेरै थाक्नुभएको छ र अब धकेल्ने शक्ति छैन भने, बच्चालाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्न यसो गर्न सक्नुहुन्छ।
• यदि तपाईंलाई फोर्सेप्स वा भ्याकुम उपकरणहरू प्रयोग गर्न आवश्यक छ भने: कहिलेकाहीं बच्चा निकाल्न यी उपकरणहरू प्रयोग गर्न आवश्यक पर्दछ। यदि योनिमा उपकरणहरू घुसाउन पर्याप्त ठाउँ छैन भने, ठाउँ सिर्जना गर्न यो चीरा आवश्यक पर्दछ।
• यदि बच्चा फरक स्थितिमा छ भने: यदि बच्चा ब्रीचमा छ वा बच्चाको काँध अड्किएको छ (काँध डिस्टोसिया), बच्चा बाहिर निस्कनको लागि ठूलो प्वाल बनाउन यो चीरा आवश्यक पर्न सक्छ।
• यदि बच्चाको तौल बढी छ भने (ठूलो बच्चा): यदि बच्चा सामान्य भन्दा ठूलो छ भने, बाहिर निस्कन पर्याप्त ठाउँ नहुन सक्छ।
• यदि तपाईं आफ्नो धकेल्ने क्षमता नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न भने:कहिलेकाहीँ, धेरै छिटो र नियन्त्रण बिना धकेल्दा, पेरिनियम गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले क्षति नियन्त्रण गर्न सानो चीरा बनाउने निर्णय गर्न सक्छन्।

काट्नु भन्दा आफैँ च्यात्नु किन राम्रो?

विगतमा, डाक्टरहरूले सोच्थे कि चिरा लगाएर, यो राम्रोसँग निको हुन्छ र गम्भीर च्यातिनबाट बचाउँछ। यसले पछि पिसाब असंयम जस्ता जटिलताहरूलाई कम गर्ने विश्वास पनि थियो।

तर नयाँ अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि एपिसियोटोमी गर्दा, चीरा अपेक्षा गरिएको भन्दा बढी च्यात्ने सम्भावना बढी हुन्छ । साथै, प्राकृतिक आँसु सामान्यतया कम क्षतिको साथ निको हुन्छ। त्यसैले डाक्टरहरू अब प्रक्रियालाई सकेसम्म प्राकृतिक रूपमा हुन दिन प्रयास गरिरहेका छन्।

यो चिरा प्रक्रिया कसरी हुन्छ?

यो प्रसव पीडाको दोस्रो चरणमा गरिन्छ, जुन त्यतिबेला हुन्छ जब बच्चाको टाउको योनिबाट निस्कन थाल्छ (मुकुट)।

१. दुखाइ कम गर्ने औषधि: पहिले, तपाईंलाई दुखाइ कम गर्न दुखाइ कम गर्ने औषधि दिइनेछ। यदि तपाईंले पहिले नै एपिड्युरल गराइसक्नुभएको छ भने, तपाईंको तल्लो ढाड पहिले नै सुन्न भइसकेको हुनाले तपाईंलाई थप दुखाइ कम गर्ने औषधिको आवश्यकता पर्दैन। अन्यथा, डाक्टरले पेरिनियमलाई सुन्न पार्न थोरै मात्रामा स्थानीय एनेस्थेटिक इन्जेक्सन गर्नेछन्।

२. चिरा लगाउने: बच्चाको टाउको पेरिनियममा थिच्ने बित्तिकै, डाक्टरले विशेष एपिसियोटोमी कैंची प्रयोग गरेर चिरा बनाउँछन्।

३. बच्चा र प्लेसेन्टा हटाउने: चिरा लगाएपछि, बच्चा बाहिर निस्कन्छ, र त्यसपछि प्लेसेन्टा हटाइन्छ।

४. टाँका: अन्तमा, डाक्टरले चीरा बन्द गर्न स्वतः पग्लिने प्रकारको टाँका प्रयोग गर्नेछन्। साथै, उनले चीराको आकार र अन्य कुनै जटिलताहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्नेछन्।

कटौतीका प्रकारहरू के के हुन्?

कटौतीका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्।

काटिएको वा च्यातिएको 'डिग्री' के हो?

चाहे त्यो प्राकृतिक आँसु होस् वा एपिसियोटोमी काट, यसको गम्भीरता अनुसार यसलाई १ देखि ४ सम्म वर्गीकृत गरिन्छ।

• पहिलो-डिग्री: योनीको माथि रहेको छालाको पातलो तहलाई मात्र असर गर्ने सानो आँसु।
• दोस्रो-डिग्री: छाला मुनिको तन्तुमा फैलिएको आँसु। धेरैजसो एपिसियोटोमी काट्ने काम यस श्रेणीमा पर्छन्।
• तेस्रो-डिग्री: योनिको तन्तु हुँदै गुदा स्फिंक्टरसम्म फैलिएको आँसु।
• चौथो-डिग्री: यो सबैभन्दा गम्भीर स्तर हो। यस अवस्थामा, च्यातिएको भाग मलाशयको मांसपेशी हुँदै मलाशयको भित्तामा फैलिन्छ।

एपिसियोटोमी कति पीडादायी छ?

यद्यपि, सुन्नता हटेपछि, केही दिनसम्म टाँका लागेको ठाउँमा दुखाइ महसुस हुनु र हिँड्दा वा बस्दा असुविधा महसुस हुनु सामान्य हो।

एपिसियोटोमीका जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। तर याद राख्नुहोस्, यीमध्ये केही जोखिमहरू प्राकृतिक आँसुको साथ पनि हुन सक्छन्।

• रक्तस्राव
• सिवनीको घाउको संक्रमण
• निको भएपछि यौन सम्पर्क गर्दा दुखाइ (डिस्पेरेउनिया)
• मलाशयको मांसपेशीमा क्षति
• दाग छोड्दै
• पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाई
• निको हुन बढी समय लाग्ने

टाँका छिटो निको पार्न घरमै गर्न सकिने कुराहरू

टाँका निकालेपछि केही हप्तासम्म दुखाइ र असुविधा हुनु सामान्य हो। यो असुविधा कम गर्न र तपाईंको निको हुने गति बढाउन घरमै गर्न सकिने केही सरल कुराहरू छन्।

• आइस प्याक लगाउनुहोस्: सुन्निने र दुखाइ कम गर्न, टाँका राखिएको ठाउँमा सफा कपडामा बेरेर केही आइस क्यूबहरू लगभग १०-१५ मिनेटसम्म लगाउनुहोस्। यो दिनमा धेरै पटक गर्नुहोस्।
• सिट्ज बाथ लिनुहोस्: यो धेरै उपयोगी छ। एउटा ठूलो बेसिनलाई मनतातो पानीले भर्नुहोस् र त्यसमा लगभग १५-२० मिनेट बस्नुहोस्। यसले दुखाइ कम गर्नेछ, रक्तसञ्चार सुधार गर्नेछ र घाउ छिटो निको पार्न मद्दत गर्नेछ। यो दिनमा दुई वा तीन पटक गर्नु राम्रो हुन्छ।
• पेरी बोतल प्रयोग गर्नुहोस्: अस्पतालले तपाईंलाई यी मध्ये एउटा दिनेछ। वा तपाईं सफा पानीको बोतल प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। शौचालय प्रयोग गरेपछि, बोतललाई मनतातो पानीले भर्नुहोस् र टाँका भएको ठाउँलाई बिस्तारै कुल्ला गर्नुहोस्। यसले क्षेत्र सफा राख्नेछ र पिसाब गर्दा जलन कम गर्नेछ।
• दुखाइ निवारक: तपाईंको डाक्टरले तोकेको पेनकिलर, जस्तै प्यारासिटामोल, लिनुहोस्।
• डोनट तकियामा बस्नुहोस्: डोनट तकियामा बस्दा टाँकाहरू त्यसमा रगड्दा पीडा हुन सक्छ। बीचमा प्वाल भएको कुसनमा बस्दा टाँका भएको ठाउँमा दबाब कम हुन्छ।
• सफा रहनुहोस्: सधैं आफ्नो स्यानिटरी प्याड नियमित रूपमा परिवर्तन गर्नुहोस् र क्षेत्र सुख्खा र सफा राख्नुहोस्।

म फेरि कहिले सेक्स गर्न सक्छु?

घाउ सामान्यतया ६ हप्तामा निको हुन्छ। यद्यपि, ६ हप्ताको प्रसवोत्तर भ्रमण पछि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ र उनले अनुमति दिएपछि मात्र फेरि यौनसम्पर्क गर्नुपर्छ। सुरुका केही महिनाहरूमा केही दुखाइ वा असुविधा महसुस हुनु सामान्य हो। पानीमा आधारित लुब्रिकेन्ट प्रयोग गर्नाले यो असुविधा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंले एपिसियोटोमी गर्नुभएको छ र तलका कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभएको छ भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ ।