के तपाईंलाई खाना खाँदा छातीको बीचमा जलन महसुस हुन्छ? के तपाईंलाई कहिलेकाहीं घाँटीमा अमिलो स्वाद महसुस हुन्छ? वा तपाईंलाई खाना निल्न गाह्रो हुन्छ? यी धेरै मानिसहरूमा हुने लक्षणहरू हुन्, तर तिनीहरू यसलाई "ग्यास्ट्राइटिस" भनेर खारेज गर्छन्। यद्यपि, यी हाम्रो खानाको नली, अर्थात् अन्ननलीमा समस्याको संकेत हुन सक्छन्। त्यसैले आज, अन्ननलीको विकारहरूको बारेमा कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी अन्ननलीको विकार के हो?
ठीक छ, पहिले अन्ननली के हो भनेर बुझौं। हामी यसलाई "खाद्य नली" पनि भन्छौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मांसपेशीहरू मिलेर बनेको नली हो जसले हाम्रो मुखबाट हाम्रो पेट (पेट) सम्म खाना पुर्याउँछ। जब हामी खाना निल्छौं, यो नलीले खानालाई हाम्रो पेटमा धकेल्छ।
त्यसो भए, अन्ननलीको विकार भनेको विभिन्न रोग र अवस्थाहरू हुन् जसले यस अन्ननलीको कार्यलाई असर गर्छ र यसको कार्यमा बाधा पुर्याउँछ। यसले खाना निल्न गाह्रो हुने (डिस्फेजिया) र छाती पोल्ने जस्ता धेरै समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। यी मध्ये, हामी सबैले सुनेको सबैभन्दा सामान्य रोग GERD (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग) हो। यसबारे पछि कुरा गरौंला।
अन्ननलीमा हुन सक्ने मुख्य रोगहरू के के हुन्?
घाँटीलाई असर गर्ने धेरै प्रकारका रोगहरू छन्। केही सामान्य छन्, केही अलि कम सामान्य छन्। यी कुराहरूको बारेमा थोरै बुझाइ हुनु तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आउनुहोस्, तिनीहरूलाई बुझ्न सजिलो तरिकाले हेरौं।
| अवस्था | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यस्तै हुन्छ। |
|---|---|
| GERD (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग) | यो सबैभन्दा सामान्य अवस्था हो। यहाँ के हुन्छ भने अन्ननली र पेट बीचको भल्भ (स्फिंक्टर) राम्ररी बन्द हुँदैन। फलस्वरूप, पेटको एसिड र खानाका कणहरू फेरि माथितिर बग्छन्, अर्थात् अन्ननलीसँगै घाँटीमा। मुटु पोल्नु यसको मुख्य लक्षण हो। |
| अचलासिया | यहाँ के हुन्छ भने माथि उल्लेख गरिएको भल्भ (तल्लो एसोफेजियल स्फिंक्टर) राम्ररी नखुल्नु। यसको अर्थ यो आराम गर्दैन। त्यसैले खाना पेटमा जान सक्दैन, यो अन्ननलीमा अड्किन्छ। यसको सही कारण थाहा नभए पनि, यो अन्ननलीमा मांसपेशीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूमा क्षतिको कारणले भएको मानिन्छ। |
| ब्यारेटको अन्ननली | लामो समयदेखि उपचार नगरिएका GERD भएका मानिसहरूमा, निरन्तर एसिड आउने कारणले गर्दा अन्ननलीको तल्लो भागका कोषहरू परिवर्तन हुन थाल्छन्। तिनीहरू पेट वा आन्द्रामा रहेका कोषहरू जस्तै बन्छन्। यो खतरनाक अवस्था हो, किनकि यसले अन्ननलीको क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ। |
| इओसिनोफिलिक एसोफ्यागाइटिस | यसमा के हुन्छ भने इओसिनोफिल भनिने एक प्रकारको सेतो रक्त कोष श्वासनलीमा जम्मा हुन्छ। यी एक प्रकारका कोष हुन् जुन सामान्यतया एलर्जीमा बढ्छन्। जब यी कोषहरू जम्मा हुन्छन्, श्वासनलीको भित्री भाग फुल्छ (सूजन)। यो अवस्था विभिन्न एलर्जी भएका मानिसहरूमा सामान्य छ। |
| अन्ननलीको क्यान्सर | यसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: स्क्वामस सेल कार्सिनोमा र एडेनोकार्सिनोमा । धूम्रपान, अत्यधिक मदिरा सेवन, दीर्घकालीन GERD, र केही भाइरल संक्रमणहरू (HPV) ले यी क्यान्सरहरू हुने जोखिम बढाउँछन्। |
| अन्ननलिका डाइभर्टिकुलम | यसलाई अन्ननलीको भित्ताको कमजोर ठाउँबाट निस्कने सानो थैली भनिन्छ। जब तपाईं खाना खानुहुन्छ, खानाका साना टुक्राहरू यस थैली भित्र अड्किन सक्छन्। |
| अन्ननलीको ऐंठन | यसलाई अन्ननलीमा मांसपेशीहरूको अचानक, असामान्य, पीडादायी संकुचन भनिन्छ। यो एक दुर्लभ अवस्था हो। यसले खानालाई पेटमा जान गाह्रो बनाउँछ। |
| अन्ननलीको कडाइ | अन्ननली धेरै साँघुरो हुन्छ। एसिड रिफ्लक्स (GERD) बाट लामो समयसम्म क्षति भएपछि अन्ननली निको हुँदा हुने दागका कारण यो हुन सक्छ। यसले खाना र पेय पदार्थलाई त्यहाँबाट जान धेरै गाह्रो बनाउँछ। |
| हियाटल हर्निया | हाम्रो छाती र पेटलाई छुट्याउने मांसपेशी, डायफ्राममा सानो प्वाल हुन्छ, जहाँ पेटको माथिल्लो भाग छातीमा निस्कन्छ। यसले एसिड रिफ्लक्स हुने प्रवृत्तिलाई धेरै बढाउँछ। |
यस्ता रोगहरू लाग्ने जोखिम बढाउने कुराहरू के के हुन्?
ठीक छ, अब हामीलाई थाहा छ कि रोगहरू कस्ता प्रकारका हुन्छन्। त्यसोभए तिनीहरू किन हुन्छन्? यी रोगहरू हुने जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्।
- अत्यधिक मदिरा सेवन: मदिराले अन्ननलीको अस्तरलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- शरीरको अतिरिक्त तौल: मोटोपना वा गर्भावस्थाको समयमा पेटमा बढ्दो दबाबको कारणले गर्दा, पेटको सामग्री बाहिर निस्कने सम्भावना बढी हुन्छ।
- केही औषधिहरू: केही दुखाइ निवारक, एन्टीडिप्रेसेन्ट र केही एन्टिबायोटिकहरूले अन्ननलीलाई असर गर्न सक्छन्।
- धूम्रपान: धूम्रपान र दोस्रो हातको धुवाँको सम्पर्कले अन्ननलीको भल्भलाई कमजोर बनाउन सक्छ र क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।
- विकिरण उपचार: यदि तपाईंले घाँटी वा छाती क्षेत्रमा क्यान्सर जस्तो अवस्थाको लागि विकिरण उपचार प्राप्त गर्नुभएको छ भने, त्यो पनि प्रभावित हुन सक्छ।
के तपाईंलाई पनि यी लक्षणहरू छन्?
घाँटीको रोगका लक्षणहरू अन्तर्निहित अवस्था अनुसार फरक-फरक हुन्छन्। तर केही सामान्य लक्षणहरू छन् जुन तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ। हेर्नुहोस् कि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी छ कि छैन।
याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरू भएका सबैलाई गम्भीर रोग हुँदैन, तर यी लक्षणहरू बारे सचेत रहनु र चिकित्सा सल्लाह लिनु बुद्धिमानी हुन्छ।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| मुटु पोल्ने | छातीको बीचमा जलन हुनु। यो GERD को मुख्य लक्षण हो। |
| निल्न गाह्रो हुनु | खाना निल्दा घाँटीमा गाँठो जस्तो महसुस हुनु। खानाको टुक्रा ननिलेको जस्तो महसुस हुनु। |
| रिगर्जिटेशन | पेटको अम्ल वा नपच्ने खानाका कणहरू घाँटी वा मुखमा फिर्ता आउने। |
| छाती, पेट, वा ढाड दुख्नु | यो दुखाइ विशेष गरी खाना खाएपछि हुन सक्छ। |
| लामो समयसम्म खोकी लाग्नु वा घाँटी दुख्नु | रुघाखोकी बिना लगातार खोकी लाग्नु, घाँटीमा गाँठो जस्तो महसुस हुनु र कर्कश आवाज आउनु। |
| तौल घट्नु | यदि तपाईंले कुनै कारण बिना वा प्रयास बिना तौल घटाउँदै हुनुहुन्छ भने, यो चिन्ताको विषय हो। |
डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा विस्तृत रूपमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंलाई जाँच्नुहुनेछ। कहिलेकाहीँ तपाईंले निल्दा पनि उहाँले तपाईंको घाँटी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
रोग के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन तपाईंको डाक्टरले थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, यी नियमित परीक्षणहरू हुन्।
- माथिल्लो एन्डोस्कोपी: यसमा अन्ननली, पेट र सानो आन्द्राको पहिलो भागको जाँच गर्न तपाईंको मुखबाट पातलो, लचिलो नलीको छेउमा सानो क्यामेरा घुसाउनु समावेश छ। क्यान्सर कोषहरू वा अन्य रोगहरू जाँच गर्न शंकास्पद क्षेत्रबाट तन्तुको सानो टुक्रा (बायोप्सी) पनि लिन सकिन्छ।
- बेरियम निगल: यहाँ तपाईंलाई पिउनको लागि बेरियम भनिने तरल पदार्थ दिइनेछ। यो तरल पदार्थ एक्स-रेमा सेतो देखिन्छ। तपाईंले यसलाई पिउँदा, एक्स-रे तस्बिरहरूको श्रृंखला लिइन्छ। यसले तपाईंलाई स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ कि तरल पदार्थ तपाईंको अन्ननलीबाट कसरी सर्छ र यो कतै अवरुद्ध वा साँघुरो छ कि छैन।
- अन्ननलिकाको मानोमेट्री:यसले तपाईंले तरल पदार्थ निल्दा तपाईंको अन्ननलीको मांसपेशी र भल्भ (स्फिंक्टर) कति राम्रोसँग काम गर्छ भनेर मापन गर्छ।
- अन्ननलीको pH परीक्षण: यसले अन्ननलीमा एसिड (pH) को मात्रा मापन गर्छ। GERD को उपस्थिति पुष्टि गर्न यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यसको उपचार के के छन्?
उपचारका विकल्पहरू तपाईंको अवस्था अनुसार निर्भर हुन्छन्। सबैलाई एउटै उपचार दिइँदैन।
औषधीहरू
प्रायः, औषधिसँगै जीवनशैली परिवर्तन गर्न सिफारिस गरिन्छ।
- एन्टासिड, प्रोटोन पम्प इन्हिबिटर (PPI), H2 ब्लकरहरू: यी औषधिहरूले पेटमा उत्पादन हुने एसिडको मात्रा घटाएर काम गर्छन्। यसले एसिडले अन्ननलीमा हुने क्षति र सूजनलाई कम गर्छ, यदि यो बाहिर आयो भने पनि।
- बोटुलिनम टक्सिन (बोटोक्स®) इंजेक्शनहरू: यो इंजेक्शन कहिलेकाहीं अन्ननलीमा मांसपेशी ऐंठन रोक्न वा भल्भलाई आराम दिन प्रयोग गरिन्छ।
अन्य उपचार र शल्यक्रियाहरू
औषधिले मात्र अवस्था नियन्त्रण गर्न नसक्ने अवस्थामा, वा अझ गम्भीर अवस्थामा, अन्य उपचार विधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
- एन्डोस्कोपिक फैलावट: एउटा प्रक्रिया जसमा एउटा नली घुसाइन्छ र साँघुरो भएको अन्ननलीलाई एन्डोस्कोपी जस्तै बेलुन जस्तो चीजले फुलाएर फराकिलो बनाइन्छ।
- एसोफेजेक्टोमी: रोगग्रस्त भाग वा सम्पूर्ण अन्ननलीको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने। यो सामान्यतया क्यान्सरको अवस्थामा गरिन्छ।
- ल्याप्रोस्कोपिक एन्टीरिफ्लक्स सर्जरी (निसेन फन्डोप्लिकेशन): यो GERD वा हाइटल हर्निया अवस्थाहरूको लागि गरिने शल्यक्रिया हो। यसमा, पेटको माथिल्लो भाग अन्ननलीको तल्लो भाग वरिपरि बेरिन्छ, जसले भल्भलाई बलियो बनाउँछ।
- हेलर मायोटोमी र POEM (पेरोरल एन्डोस्कोपिक मायोटोमी): यी अचलासिया जस्ता अवस्थाहरूको उपचार हुन्। यसमा तल्लो एसोफेजियल स्फिंक्टरको मांसपेशी काट्ने, यसलाई आराम दिने र खानालाई पेटमा सजिलै जान दिने समावेश छ।
उपचार नगरिएमा हुन सक्ने जटिलताहरू
यदि यी रोगहरूको उचित उपचार गरिएन भने, कहिलेकाहीं समस्या झनै खराब हुन सक्छ।
- यदि GERD र Achalasia जस्ता अवस्थाहरूको उचित उपचार गरिएन भने, समयसँगै esophageal क्यान्सर हुने जोखिम बढ्छ।
- रिगर्जिटेशनको कारणले गर्दा, खानाका कणहरू श्वासनलीमा चढेर फोक्सोमा जान सक्छन्। यसलाई एस्पिरेशन भनिन्छ। यसले निमोनिया जस्ता फोक्सोको संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
- निल्न कठिनाइ रहँदा, खाना कम हुन सक्छ, जसले गर्दा कुपोषण र डिहाइड्रेसन हुन सक्छ।
जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू
यो अवस्था हुने जोखिम कम गर्नु नै सबैभन्दा राम्रो उपाय हो। यी कुराहरूले तपाईंलाई धेरै मद्दत गर्नेछ, विशेष गरी GERD जस्ता अवस्थाहरू नियन्त्रण गर्नमा।
- आफ्नो खाने बानी परिवर्तन गर्नुहोस्:एकैचोटि ठूलो खाना खानुको सट्टा, दिनभरि धेरै पटक थोरै थोरै खाना खानुहोस्। सुत्नुभन्दा कम्तिमा ३ घण्टा अगाडि आफ्नो मुख्य खाना खानुहोस्। खाना खाइसकेपछि खाजा नखानुहोस्।
- केही खानेकुरा र पेय पदार्थहरूबाट बच्नुहोस्: बोसोयुक्त, मसालेदार, गोलभेडाको सस, सिट्रस फलफूल (सुन्तला, ट्याङ्गेरिन), चकलेट, कफी र कार्बोनेटेड पेय पदार्थ (सोडा) धेरै भएका खानेकुराहरूले लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छन्। तिनीहरूलाई कम गर्नुहोस्।
- सुत्ने आसन: सुत्दा, ओछ्यानको टाउको लगभग ६-८ इन्च माथि राख्नुहोस्। यो ओछ्यानको खुट्टामुनि काठको टुक्रा जस्तो चीज राखेर गर्न सकिन्छ। दुई वा तीन तकियाले टाउको माथि उठाएर मात्र धेरै काम हुँदैन।
- नराम्रो बानी त्याग्नुहोस्: यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नको लागि मद्दत माग्नुहोस्। आफ्नो मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्।
- स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: आफ्नो शरीरको तौल नियन्त्रण गर्नुहोस्। नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- छाती दुख्ने, निल्न गाह्रो हुने र घाँटी खस्रो हुने जस्ता लक्षणहरूलाई सामान्य नठान्नुहोस्। यी घाँटीको संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्।
- यी रोगहरू मध्ये, GERD सबैभन्दा सामान्य हो, र यसको मुख्य कारण हाम्रो अस्वस्थ जीवनशैली र खानपान हो।
- यी मध्ये धेरै लक्षणहरूलाई जीवनशैली र खानपानमा सामान्य परिवर्तन गरेर नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखिइरहे भने, तपाईंलाई जे मन लाग्छ त्यही नगर्नुहोस्, तर उचित निदान र उपचारको लागि निश्चित रूपमा एक योग्य डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- यदि उपचार नगरिएमा, केही अवस्थाहरू क्यान्सर जस्ता गम्भीर अवस्थाहरूमा परिणत हुन सक्छन्। त्यसैले, छिटो कदम चाल्नु महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्