हाम्रो मस्तिष्क, टाउको र अनुहारमा रगत आपूर्ति गर्ने मुख्य रक्तनलीहरू हाम्रो घाँटीको दुबै छेउमा अवस्थित हुन्छन्। यी हाम्रो शरीरका मुख्य राजमार्गहरू जस्तै हुन्। कल्पना गर्नुहोस् कि यदि यी राजमार्गहरू मध्ये कुनै एकको पर्खाल कमजोर भयो र बेलुन जस्तै बाहिर निस्कियो भने कस्तो हुन्थ्यो। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं, क्यारोटिड धमनी एन्युरिज्म। यो अलि डरलाग्दो सुनिए पनि, यसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
क्यारोटिड आर्टरी एन्युरिज्म भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्यारोटिड धमनी एन्युरिज्म भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जहाँ तपाईंको घाँटीको दुबै छेउबाट मस्तिष्कमा रगत पुर्याउने प्रमुख रक्तनली (क्यारोटिड धमनी) को पर्खालको भाग कमजोर हुन्छ, जसले गर्दा रक्तचाप बुलबुले जस्तै बाहिर निस्कन्छ।
फुलाइएको बेलुनलाई सोच्नुहोस्। बेलुन फुल्दै जाँदा यसको भित्ता पातलो हुँदै जान्छ, हैन र? यदि तपाईंले यसलाई अझ फुलाउनुभयो भने के हुन्छ? यो फुट्छ। यसरी नै यो एन्युरिज्म फुल्छ। समयसँगै, यो ठूलो हुन सक्छ। यो ठूलो हुँदै जाँदा, यसको भित्ता पातलो हुँदै जान्छ, र एक दिन यो फुट्ने जोखिम हुन्छ। त्यसैले एन्युरिज्म जति ठूलो हुँदै जान्छ, यो त्यति नै खतरनाक हुन सक्छ।
यो अवस्था कति गम्भीर हुन सक्छ?
क्यारोटिड धमनी एन्युरिज्म एक गम्भीर अवस्था हो जसले हाम्रो मस्तिष्कमा सिधै रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूलाई असर गर्छ, त्यसैले यसलाई हल्का रूपमा लिनु हुँदैन। यद्यपि, सबै एन्युरिज्महरू उत्तिकै खतरनाक हुँदैनन्। केही धेरै साना हुन्छन् र कुनै पनि जटिलताहरू नदिई वर्षौंसम्म ठाउँमा रहन सक्छन्।
तर त्यहाँ दुई मुख्य जोखिमहरू छन्:
१. रगत जम्ने समस्या: एन्युरिज्म भित्र रगत जम्ने समस्या बन्न सक्छ, र यसको एक टुक्रा फुटेर मस्तिष्कको सानो रक्तनली मा अड्किन सक्छ। यसले मस्तिष्कमा रक्त प्रवाहलाई काट्न सक्छ र क्षणिक इस्केमिक आक्रमण (TIA) , "मिनी स्ट्रोक" वा पूर्ण रूपमा विकसित इस्केमिक स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।
२. एन्युरिज्म फुट्नु: यदि ठूलो एन्युरिज्म फुट्यो भने, यसले मस्तिष्कमा वा वरपर गम्भीर रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ। परिणामस्वरूप हुने स्ट्रोकलाई हेमोरेजिक स्ट्रोक भनिन्छ। यो धेरै गम्भीर र सम्भावित रूपमा जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो।
साँचो र गलत धमनीविस्फार बीच के भिन्नता छ?
यो अलि मेडिकल कुरा हो, तर यसलाई सरल भाषामा बुझौं। हाम्रो रक्तनलीहरूको भित्ता तीन तह मिलेर बनेको हुन्छ।
- साँचो धमनीविस्फार: यो तब हुन्छ जब धमनीका तीनवटै तहहरू कमजोर हुन्छन् र बाहिर निस्कन्छन्। यो प्रायः धमनीको भित्तामा बोसो जम्मा हुने कारणले हुन्छ (एथेरोस्क्लेरोसिस)।
- गलत एन्युरिज्म वा स्यूडोएन्युरिज्म:यो तब हुन्छ जब रक्तनली भित्ताको एक वा दुई तहहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, जसले गर्दा केही रगत बाहिर निस्कन्छ र रक्तनली वरिपरि जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा बुलबुला बन्छ। कडा शब्दमा भन्नुपर्दा, यो वास्तविक रक्तस्राव होइन। यो दुर्घटना, संक्रमण, वा केही चिकित्सा उपचारको जटिलताको परिणामस्वरूप हुन सक्छ।
कुनै पनि प्रकारले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, त्यसैले दुवैलाई उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ? र के यो सामान्य छ?
क्यारोटिड धमनी धमनीविस्फार कुनै पनि वयस्कमा हुन सक्छ, तर यो ५० देखि ६० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ। यो बच्चाहरूमा पनि विरलै हुन सक्छ।
तर खुशीको कुरा के छ भने यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। शरीरमा हुने सबै धमनी विस्फोटहरूको १% भन्दा कम भाग क्यारोटिड धमनी विस्फोटहरूको हुन्छ।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो समय, यी धमनीविस्फारहरू कुनै लक्षण बिना नै हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ तिनीहरू संयोगवश पत्ता लाग्छन् जब टाउको स्क्यान जस्तो केहि अन्य कारणले गरिन्छ।
तर यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, ती प्रायः स्ट्रोक वा क्षणिक इस्केमिक आक्रमण (TIA) को संकेत हुन्।
TIA आगामी दिन वा हप्ताहरूमा ठूलो स्ट्रोक आउँदैछ भन्ने गम्भीर चेतावनी संकेत हुन सक्छ, त्यसैले यी लक्षणहरूमा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ।
| स्ट्रोक वा TIA को आपतकालीन लक्षणहरू - यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि छ भने, तुरुन्तै ETU मा जानुहोस्! | |
|---|---|
| अचानक दृष्टिदोष | एउटा वा दुवै आँखा धमिलो हुनु वा दृष्टि गुम्नु। |
| शरीरको एक छेउमा सुन्निने वा कमजोरी हुनु | अनुहार, हात वा खुट्टाको एक छेउमा सुन्निएको महसुस हुनु। (जस्तै, अनुहारको एक छेउ झुकेको हुनु) |
| बोल्न गाह्रो हुनु | शब्दहरू अस्पष्ट हुनु, भनिएको कुरा बुझ्न गाह्रो हुनु। |
| हिँड्न गाह्रो हुनु र सन्तुलन गुमाउनु | चक्कर लाग्ने, उभिन नसक्ने, हिँड्दा एकातिर घिस्रिने। |
| अचानक, गम्भीर टाउको दुख्नु | पहिले कहिल्यै नभएको जस्तो अचानक गम्भीर टाउको दुख्नु। |
यदि तपाईंले यस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईं आफैंले अस्पतालमा फोन गर्न सक्नुहुन्न। त्यसैले, तपाईंको घरपरिवारका मानिसहरूलाई यस बारे जानकारी दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
अन्य लक्षणहरू
स्ट्रोकका लक्षणहरूका अतिरिक्त, यदि एन्युरिज्म घाँटीका अन्य स्नायु वा रक्तनलीहरूमा थिच्न पर्याप्त ठूलो भयो भने, लक्षणहरू जस्तै:
- टाउको दुखाइ
- आवाज कर्कश हुनु
- घाँटी दुख्ने
- अनुहार सुन्निने
- घाँटीमा गाँठो जस्तो महसुस हुनु र धड्कनु
- खाना निल्न गाह्रो हुनु
- अन्य दृष्टि समस्याहरू
यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र यस बारे बताउनुहोस्।
एन्युरिज्म किन यसरी बन्छ? कारणहरू के हुन्?
क्यारोटिड धमनी धमनीविस्फार हुनुका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्।
- एथेरोस्क्लेरोसिस: यो मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यो अवस्था तब हुन सक्छ जब रक्तनलीहरूको भित्तामा कोलेस्ट्रोल र बोसो जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा भित्ताहरू कमजोर हुन्छन्।
- रक्तनलीका पर्खालहरूलाई कमजोर बनाउने रोगहरू: "फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया" जस्ता केही रोगहरूले रक्तनलीका पर्खालहरूलाई स्वस्थ राख्न सक्दैनन्।
- चिकित्सा उपचारका जटिलताहरू: यो केही घाँटीको शल्यक्रिया, केही केन्द्रीय रेखाहरू, वा क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापीको जटिलताको रूपमा पनि हुन सक्छ।
- दुर्घटनाहरू: बन्दुकको गोली वा छुरा प्रहार जस्ता गम्भीर दुर्घटनाबाट रक्तनलीलाई क्षति।
जोखिम कारकहरू
रक्तनलीहरूको भित्तालाई कमजोर पार्ने धेरै कारकहरू छन्, जसले गर्दा एन्युरिज्म हुने जोखिम बढ्छ:
- पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई धमनीविस्फार भएको छ भने, तपाईं पनि उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): जब रक्तचाप बढ्छ, यसले रक्तनलीहरूको भित्ताहरूमा बढी दबाब दिन्छ। यसले भित्ताहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
- धूम्रपान: धूम्रपान रक्तनलीहरूमा क्षति पुर्याउने एक प्रमुख कारण हो। यसले धमनीहरूको भित्ताहरूलाई कमजोर बनाउँछ र एन्युरिज्म हुने जोखिमलाई धेरै बढाउँछ।
डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
यो रोगको निदान गर्न डाक्टरले धेरै चरणहरू पालना गर्छन्।
१. शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले तपाईंको घाँटीमा स्टेथोस्कोप राख्नुहुनेछ र सुन्नुहुनेछ। कहिलेकाहीँ, यस धमनीविस्फारबाट रगत बग्दा एक विशिष्ट 'स्वुशिंग' आवाज (क्यारोटिड ब्रुट) सुन्न सकिन्छ।
२. तपाईंको र तपाईंको परिवारको चिकित्सा इतिहास: डाक्टरले तपाईंलाई भएका अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तै अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भनेर सोध्नेछन्।
३. इमेजिङ परीक्षण: यो रोग पुष्टि गर्ने उत्तम तरिका हो। यी परीक्षणहरूले तपाईंको क्यारोटिड धमनी भित्र के भइरहेको छ भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छन्।
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान)
- एमआरए स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद एन्जियोग्राफी)
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान
यी परीक्षणहरूले डाक्टरहरूलाई धमनीविस्फारको सही आकार, आकार र स्थान निर्धारण गर्न र तदनुसार उत्तम उपचार निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ।
उपचारका विकल्पहरू के के छन्?
उपचार तपाईंको धमनीविस्फारको आकार, यो कति छिटो बढिरहेको छ, र तपाईंलाई लक्षणहरू छन् कि छैनन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तीन मुख्य उपचार विकल्पहरू छन्।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| १. निगरानी | यदि एन्युरिज्म धेरै सानो छ र कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया बिना केही समय पर्खन सिफारिस गर्न सक्छन्। यसलाई "सतर्क पर्खाइ" भनिन्छ। एन्युरिज्म ठूलो हुँदै गइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको प्रत्येक ६ महिना वा एक वर्षमा स्क्यान गरिनेछ। यसै बीचमा, तपाईंलाई दबाब नियन्त्रण गर्न औषधि दिइन सक्छ। |
| २. खुला शल्यक्रिया | यो परम्परागत शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले घाँटीमा चीरा लगाउँछन् र रक्तनलीको क्षतिग्रस्त भाग हटाउँछन्, जसमा एन्युरिज्म हुन्छ। त्यसपछि, रक्तनलीको टुक्रा वा तपाईंको शरीरको अर्को भाग (उदाहरणका लागि, तपाईंको खुट्टा) बाट लिइएको कृत्रिम ट्यूब (ग्राफ्ट) रगत प्रवाहको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गर्न प्रयोग गरिन्छ। |
| ३. इन्डोभास्कुलर उपचार (इन्डोभास्कुलर स्टेन्ट ग्राफ्टिंग) | यो कम आक्रामक प्रक्रिया हो जसमा ठूलो चीराको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हातको रक्तनलीमा सानो प्वाल पार्नुहुनेछ र त्यसबाट पातलो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाउनुहुनेछ। एक्स-रे निर्देशन अन्तर्गत, ट्यूबलाई एन्युरिज्ममा पुर्याइन्छ, र भित्र एउटा विशेष जाल जस्तो ट्यूब (स्टेन्ट ग्राफ्ट) राखिन्छ। यसले रगतलाई एन्युरिज्ममा जानुको सट्टा नयाँ ट्यूबबाट प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ। |
तपाईंसँग कुरा गरेपछि र सबै कुरा बुझाएपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
यो जोखिम कम गर्न म के गर्न सक्छु?
हामी केही जोखिम कारकहरू (जस्तै पारिवारिक इतिहास) नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं, तर हाम्रा रक्तनलीहरूलाई स्वस्थ राख्न र एन्युरिज्म हुने जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।
- यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने आजै छोड्नुहोस्। यो तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा हो। आफ्नो डाक्टरलाई मद्दतको लागि सोध्नुहोस्।
- मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्। तेल, नुन र चिनी बढी भएका खानेकुराहरू कम गर्नुहोस्। तरकारी, फलफूल र सागसब्जीहरू बढी खानुहोस्।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरले सल्लाह दिए अनुसार आफ्नो लागि उपयुक्त व्यायाम गर्नुहोस्।
- उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप छ भने, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि समयमै लिनुहोस्।
- चिकित्सकीय सल्लाह पालना गर्नुहोस्। समयमै स्वास्थ्य जाँच गराउनुहोस्।
के घाँटीमा हुने धमनीविस्फार र खोपडी भित्र हुने धमनीविस्फार बीच कुनै भिन्नता छ?
यो अलि मेडिकल छ, तर यसलाई सरल भाषामा भनौं: हाम्रो क्यारोटिड धमनी घाँटी हुँदै खप्परसम्म पुग्छ।
- खोपडी बाहिर , अर्थात् घाँटीमा बन्ने एन्युरिज्मलाई 'एक्स्ट्राक्रैनियल ' भनिन्छ।
- खोपडी भित्र बन्ने एन्युरिज्मलाई 'इन्ट्राक्रैनियल ' भनिन्छ।
यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि यी शब्दहरू प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, तिनीहरू केवल एन्युरिज्मको स्थानलाई जनाउँदैछन्। तपाईंले यी शब्दहरू कण्ठ गर्नु पर्दैन। तपाईंले नबुझेको कुनै पनि कुरामा स्पष्टीकरणको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
तपाईंलाई एन्युरिज्म भएको थाहा पाउँदा डराउनु सामान्य हो। तर आजको उन्नत स्क्यानिङ प्रविधि र उपचारको साथ, धेरै मानिसहरू सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नु र नियमित जाँचमा उपस्थित हुनु हो।
घर लैजाने सन्देश
- क्यारोटिड धमनी एन्युरिज्म भनेको घाँटीमा रहेको प्रमुख रक्तनली जसले मस्तिष्कमा रगत पुर्याउँछ, त्यसको भित्ता कमजोर हुनु हो, जसले गर्दा यो बेलुन जस्तै फुल्छ।
- यसबाट हुन सक्ने दुई मुख्य खतराहरू हुन् रगत जम्नु जसले गर्दा स्ट्रोक हुन्छ र धमनीविस्फार फुट्छ।
- यदि तपाईंले स्ट्रोकका लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, जस्तै तपाईंको अनुहारको एक छेउ अचानक झुक्नु, हात सुन्न हुनु, वा बोल्न गाह्रो हुनु, यो आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
- उपचार धमनीविस्फारको आकार र लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ। कहिलेकाहीँ हेरेर मात्र पुग्छ। कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
- यो अवस्थाबाट बच्न उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्नु र धूम्रपान त्याग्नु आवश्यक छ।
- यदि तपाईंसँग यसबारे कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्