के हामी एक्सट्युबेशनको बारेमा पूर्ण रूपमा सचेत छौं?

के तपाईंले कहिल्यै सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा कसैलाई भेट्नुभएको छ? वा शल्यक्रियाको तयारी गर्दा सास फेर्ने प्रक्रियाको बारेमा डाक्टरले तपाईंलाई कहिल्यै व्याख्या गर्नुभएको छ? यस्तो समयमा तपाईंले सुन्नुहुने एउटा कुरा भनेको उनीहरूले "श्वासप्रश्वास ट्यूब" राखिरहेका छन्। त्यसैले, यो ट्यूब राख्नु जस्तै, यसलाई हटाउनु पनि एक धेरै महत्त्वपूर्ण, योजनाबद्ध प्रक्रिया हो। चिकित्सामा, त्यो ट्यूब हटाउनुलाई हामी "एक्सट्युबेशन" भन्छौं। आज, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

पहिले, हेरौं इन्ट्युबेशन भनेको के हो?

एक्सट्युबेशनको बारेमा कुरा गर्नु अघि, इन्ट्युबेशनको संक्षिप्त समीक्षा गरौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यस्तो काम हो जुन चिकित्सा टोलीले तपाईंको जीवन बचाउनको लागि गर्छ जब तपाईंलाई कुनै कारणले आफैं सास फेर्न समस्या भइरहेको हुन्छ। तिनीहरूले तपाईंको मुखबाट तपाईंको श्वासनलीमा (मुख्य वायुमार्ग) एन्डोट्र्याकियल ट्यूब (ETT) भनिने लचिलो प्लास्टिकको ट्यूब घुसाउँछन्।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: हाम्रो फोक्सो कारको इन्जिन जस्तै हो। तिनीहरूलाई काम गर्न निरन्तर हावा (अक्सिजन) चाहिन्छ। जसरी ट्राफिक जाम भएमा कार चल्दैन, यदि तपाईंको श्वासनली अवरुद्ध भयो वा तपाईंको श्वासप्रश्वास कमजोर भयो भने, अक्सिजन तपाईंको फोक्सोमा पुग्न सक्दैन। त्यस समयमा, यो ट्यूब घुसाइन्छ, र एउटा मेसिन, भेन्टिलेटर, यसमा जोडिन्छ, र तपाईंलाई आवश्यक पर्ने मात्रामा अक्सिजन दिइन्छ। यसलाई इन्ट्युबेशन भनिन्छ।

अब तपाईंले सायद बुझ्नुभएको होला कि एक्सट्युबेशन भनेको के हो। अर्थात्, चिकित्सा टोलीले तपाईं फेरि कुनै पनि मद्दत बिना आफैं राम्रोसँग सास फेर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरामा विश्वस्त भएपछि ठाउँमा रहेको ट्यूबलाई सावधानीपूर्वक हटाउने प्रक्रिया।

कुन अवस्थामा एक्सट्युबेशन गरिन्छ?

यो सबैलाई एकै समयमा वा एकै तरिकाले हुँदैन। यो तपाईंलाई ट्यूबमा किन राखिएको थियो र तपाईंको स्वास्थ्य कति स्थिर छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

शल्यक्रिया पछि

जब तपाईंको ठूलो शल्यक्रिया हुन्छ, तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निद्रामा राखिन्छ। हामी यसलाई सामान्य एनेस्थेसिया भन्छौं। यी एनेस्थेटिक औषधिहरूले तपाईंको श्वासप्रश्वास नियन्त्रण गर्ने मांसपेशीहरूलाई अस्थायी रूपमा असक्षम पार्छन्। त्यस समयमा, डाक्टरहरूले शल्यक्रियाभरि तपाईंलाई सही मात्रामा अक्सिजन प्राप्त हुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न यो श्वासप्रश्वास नली घुसाउँछन्।

शल्यक्रिया सफलतापूर्वक सम्पन्न भएपछि, एनेस्थेटिकको प्रभाव कम हुने बित्तिकै र तपाईं फेरि आफैं सास फेर्न सक्षम हुने बित्तिकै चिकित्सा टोलीले ट्यूब हटाउनेछ। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईं होशमा आउँदासम्म ट्यूब हटाइसकेको हुनेछ। त्यसैले तपाईंलाई यो याद पनि नहुन सक्छ। यस अवस्थामा, ट्यूब एक वा दुई घण्टा जति छोटो समयको लागि ठाउँमा राखिएको हुन सक्छ।

बिरामी वा दुर्घटनाका कारण

जब कुनै व्यक्ति दुर्घटना, गम्भीर संक्रमण (जस्तै निमोनिया), वा अन्य गम्भीर रोगका कारण सास फेर्न नसक्ने भएकोले इन्ट्युबेट गरिन्छ, तब ट्युब हटाउने प्रक्रिया अलि फरक हुन्छ। यो व्यक्ति सामान्यतया सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा हुन्छ।

ट्यूब निकाल्नु अघि, डाक्टरहरूले तपाईं आफैं सास फेर्न सक्नुहुन्छ कि भनेर सुनिश्चित गर्नुपर्छ। तिनीहरूले यसको लागि एक विशेष परीक्षण गर्नेछन्। यसलाई स्पोन्टेनियस ब्रेथिंग टेस्ट (SBT) भनिन्छ।

कहिलेकाहीँ तपाईंले पहिलो पटक यो परीक्षण पास नगर्न सक्नुहुन्छ। यसलाई "दुध छुटाउने असफलता" भनिन्छ। यो सामान्य हो। यदि यस्तो भयो भने, डाक्टरले तपाईं अलि राम्रो नभएसम्म पर्खनेछन् र त्यसपछि एक वा दुई दिनमा यो परीक्षण फेरि गर्नेछन्।

इन्ट्युबेशनको मुख्य कारण के हो?

एक्सट्युबेशन गर्नको लागि, पहिले इन्ट्युबेशन गर्नुपर्छ। यहाँ यसका केही सामान्य कारणहरू छन्। तिनीहरूलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि यसलाई यसरी तालिकामा राखौं।

एक्सट्युबेशन प्रक्रियामा के-कस्ता चरणहरू समावेश छन्?

ठिक छ, अब हेरौं डाक्टर वा प्रशिक्षित नर्सले यो ट्यूब कसरी निकाल्छन्। यो एकैचोटि निकाल्न सकिने कुरा होइन। यसमा केही चरणहरू छन्।

१. बिरामीलाई तयार पार्दै: पहिले, ओछ्यानको टाउको माथि उठाइनेछ। तपाईंलाई बस्ने स्थितिमा ल्याइनेछ। यसले फोक्सोमा हावा प्रवाह गर्न मद्दत गर्नेछ र ट्यूब निकालेपछि र्‍याल जस्ता चीजहरू फोक्सोमा पुग्ने जोखिम कम गर्नेछ।

२. सक्सनिङ: त्यसपछि, तपाईंको मुख, घाँटी र श्वास नलीबाट सबै बलगम, र्‍याल र अन्य अनावश्यक पदार्थहरू हटाउन एउटा विशेष उपकरण (सक्सन उपकरण) प्रयोग गरिन्छ। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनभने अन्यथा, नली हटाउँदा यी पदार्थहरू तपाईंको फोक्सोमा जान सक्छन्।

३. ट्यूब छोड्ने: तपाईंको अनुहारमा ट्यूब राख्ने पट्टा वा टेप सावधानीपूर्वक हटाइन्छ।

४. भेन्टिलेटरबाट अलग्गिने: ट्यूबलाई भेन्टिलेटर जोडिएको ठाउँबाट विच्छेद गरिएको हुन्छ।

५. ट्यूब हटाउने: अब सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। डाक्टरले तपाईंलाई "गहिरो सास लिन र खोक्न" भन्छन्।जब तपाईं खोक्नुहुन्छ वा सास फेर्नुहुन्छ, तिनीहरूले छिटो, सहज गतिमा नलीलाई बाहिर निकाल्छन्। जब तपाईं खोक्नुहुन्छ तिनीहरूले यो गर्छन्, जसले तपाईंको भोकल कर्डहरू खोल्छ, जसले गर्दा नली सजिलै बाहिर निस्कन सक्छ। र खोकीले तपाईंको घाँटीमा भएको कुनै पनि चीजलाई पनि बाहिर निकाल्छ।

नली निकाल्दा के तपाईं होशमा हुनुहुन्छ?

यो धेरै मानिसहरूको मनमा आउने प्रश्न हो। यसको उत्तर कहिले हुन्छ, कहिले हुँदैन।

• शल्यक्रिया पछि: तपाईंलाई होस आउनुभन्दा पहिले नै, जब तपाईं अझै एनेस्थेसियामा हुनुहुन्छ, ट्यूब प्रायः हटाइन्छ। त्यसैले तपाईं उठ्दा यसलाई हटाइन्छ।
• यदि तपाईं सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा हुनुहुन्छ भने: तपाईं अझै होशमा हुँदा ट्यूब हटाइनेछ, किनकि तपाईं सचेत रहनु र तपाईंलाई भनिएको कुरा सुन्नु महत्त्वपूर्ण छ (उदाहरणका लागि, "खोकी" भन्दा खोक्नु)।

एक्सट्युबेशन पछि के हुन्छ?

ट्यूब निकाल्दैमा काम सकियो भन्ने हुँदैन। अबको केही घण्टा धेरै महत्त्वपूर्ण छ। मेडिकल टोलीले तपाईंलाई धेरै नजिकबाट निगरानी गर्नेछ।

• अक्सिजन: प्रायः, ट्यूब निकालेपछि, तपाईंको शरीरलाई नयाँ परिस्थितिमा समायोजन गर्न मद्दत गर्न नाकको क्यानुला वा अक्सिजन मास्क मार्फत थोरै मात्रामा अक्सिजन दिइनेछ।
• निगरानी: तपाईंको रगतमा अक्सिजनको स्तर (पल्स अक्सिमिटरको साथ), मुटुको धड्कन र रक्तचाप निरन्तर जाँच गरिन्छ।
• खोकी: नलीको कारणले गर्दा तपाईंको घाँटीमा खकार जम्मा हुन सक्छ। त्यसैले, यसलाई सफा गर्न तपाईंलाई बारम्बार खोक्न सल्लाह दिइनेछ। आवश्यक परेमा, तपाईंको घाँटी सफा गर्न फेरि चुस्न पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

के एक्सट्युबेशनको समयमा कुनै जटिलताहरू हुन सक्छन्?

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रियामा जस्तै, एक्सट्युबेशनमा केही सानातिना जोखिमहरू समावेश छन्। तर याद राख्नुहोस्, चिकित्सा टोली यी सबैको लागि तयार छ।

एक्सट्युबेशनका फाइदाहरू के के हुन्?

• निको भएको संकेत: सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको तपाईं फेरि आफैं सास फेर्न सक्नुहुन्छ। यसको अर्थ तपाईंको फोक्सो र शरीर सामान्य अवस्थामा फर्किँदैछ।
• बोल्ने क्षमता: ट्यूब ठाउँमा हुँदा तपाईं बोल्न सक्नुहुन्न। यसलाई हटाइसकेपछि, तपाईं केही समयमै फेरि बोल्न सक्षम हुनुहुनेछ। सुरुमा तपाईंको घाँटी दुख्न सक्छ र तपाईंको आवाजमा थोरै परिवर्तन हुन सक्छ, यो केही दिनमा हराउनेछ । (यो केही दिनमा हराउनेछ)।
• खान र पिउन सक्ने क्षमता: त्यसैगरी, नली ठाउँमा रहेको बेला तपाईंले मुखबाट खान वा पिउन सक्नुहुन्न। नली हटाइएपछि र निल्ने तपाईंको क्षमता (ग्याग रिफ्लेक्स) पुष्टि भएपछि, तपाईं फेरि खान सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
• दीर्घकालीन जोखिमहरूबाट बच्ने: लामो समयसम्म श्वासप्रश्वास नली राख्नुसँग सम्बन्धित केही जोखिमहरू छन् (जस्तै, भोकल कर्ड डिसफंक्शन, निमोनिया, ट्रेकियोमालेसिया )। एक्सट्युबेशनको अर्थ तपाईं ती जोखिमहरूबाट मुक्त हुनुहुन्छ।

यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारको कसैले यो प्रक्रियाबाट गुज्रनु परेको छ भने, नडराउनुहोस् वा हिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता भएमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्।