के तपाईंलाई पनि पेटको दाहिने भागमा, करङ मुनि, वाकवाकी र बान्तासँगै गहिरो दुखाइ हुन्छ? धेरैजसो समय, हामीलाई लाग्छ कि यो ग्यास्ट्राइटिस हो, तर यो अझ गम्भीर हुन सक्छ। आज, हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन, तर यसको बारेमा जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यो पित्तथैलीको सूजन हो, वा चिकित्सा भाषामा, कोलेसिस्टाइटिस।
यो पित्तथैली के हो? यो सूजन के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पित्तथैली हाम्रो कलेजो मुनि रहेको सानो नासपाती आकारको थैली जस्तो अंग हो। यसको मुख्य काम कलेजोले उत्पादन गर्ने "पित्त" भनिने तरल पदार्थलाई अस्थायी रूपमा भण्डारण गर्नु हो। जब हामी बोसो वा तेल बढी भएको खाना खान्छौं, पित्तथैलीले पचाउन मद्दत गर्न हाम्रो सानो आन्द्रामा केही पित्त छोड्छ। यो पित्त पानीको पाइप जस्तै साना नलीहरूको प्रणाली मार्फत यात्रा गर्छ। डाक्टरहरूले यी "पित्त नलीहरू" भन्छन्।
अब कल्पना गर्नुहोस्, यदि यी पित्त नलीहरू मध्ये कुनै एक कुनै कारणले अवरुद्ध भयो वा पित्त थैलीमा संक्रमण भयो भने के हुन्छ? त्यतिबेला पित्त थैली सुन्निन्छ र दुख्छ र सुन्निन्छ। हामी यो अवस्थालाई कोलेसिस्टाइटिस भन्छौं।
के पित्तथैलीको सूजनका मुख्य प्रकारहरू छन्?
हो, हामी यो अवस्थालाई दुई मुख्य तरिकाले देख्न सक्छौं।
१. तीव्र कोलेसिस्टाइटिस: यो अचानक सुरु हुने गम्भीर अवस्था हो। दुखाइ धेरै तीव्र हुन्छ।
२. दीर्घकालीन कोलेसिस्टाइटिस: यो अचानक हुने अवस्था होइन । यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ पित्तथैली समयसँगै कमजोर हुँदै जान्छ, जसले गर्दा बेलाबेलामा दुखाइ कम हुन्छ।
यसको अतिरिक्त, यसलाई कारण अनुसार पनि वर्गीकृत गरिएको छ। यदि यो पित्तथैलीको पत्थरीको कारणले भएको हो भने, यसलाई "क्याल्कुलस कोलेसिस्टाइटिस" भनिन्छ। यदि यो पत्थरी बिना अन्य कारणले भएको हो भने, यसलाई "अक्याल्कुलस कोलेसिस्टाइटिस" भनिन्छ। यद्यपि, यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि लगभग ९५% केसहरूमा, कारण पित्तथैलीको पत्थरी हो ।
पित्त थैलीको सूजनका लक्षणहरू के के हुन्?
यी लक्षणहरूलाई सही रूपमा पहिचान गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, ताकि तपाईं छिटो चिकित्सा सल्लाह लिन सक्नुहुन्छ।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| पेटको माथिल्लो दायाँ भागमा गम्भीर दुखाइ | यो मुख्य लक्षण हो। दुखाइ अचानक बढ्छ र चरम सीमामा पुग्छ। केही मानिसहरूले यो दुखाइ दाहिने काँध वा ढाडमा सरेको महसुस गर्न सक्छन्। गहिरो सास लिँदा दुखाइ बढ्न सक्छ। केही मानिसहरूले यसलाई छाती दुखाइ वा हृदयघात भनेर पनि गल्ती गर्छन्। |
| वाकवाकी र बान्ता | वाकवाकी र बान्तासँगै पेटमा गम्भीर दुखाइ हुनु धेरै सामान्य कुरा हो। |
| ज्वरो | केही मानिसहरूलाई १०० डिग्री फरेनहाइटभन्दा बढी ज्वरो आउन सक्छ। ज्वरोको अर्थ संक्रमण वा सूजन बढी गम्भीर हुन सक्छ। यद्यपि, वृद्ध व्यक्तिहरूलाई ज्वरो आउने सम्भावना कम हुन्छ। |
| अन्य सुविधाहरू | पेट फुल्ने, पेट छुँदा दुख्ने, आलस्य हुने र भोक नलाग्ने जस्ता लक्षणहरू देख्न सकिन्छ, विशेष गरी वृद्धहरूमा। |
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने पुरानो अवस्थामा, यी लक्षणहरू त्यति गम्भीर नहुन सक्छन्। विशेष गरी बोसोयुक्त खाना खाएपछि, तपाईंले केही घण्टासम्म पेट दुख्ने र वाकवाकी लाग्ने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ र त्यसपछि यो हराएर जान्छ।
यो पित्तथैलीको सूजन किन हुन्छ?
हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण पित्तथैलीको पत्थरी हो । यी तब बन्छन् जब पित्तमा विभिन्न पदार्थहरू जम्मा हुन्छन् र समयसँगै कडा हुन्छन्, जस्तै ढुङ्गाहरू। यदि यी पत्थरीहरू पित्तथैलीमा वा पित्त नलीमा अड्किए भने, पित्त बाहिर निस्कन सक्दैन र पित्तथैली भित्र जम्मा हुन्छ। त्यसपछि पित्तथैली सुन्निन्छ, सुन्निन्छ, र ब्याक्टेरियाबाट पनि संक्रमित हुन सक्छ।
तर यो केवल ढुङ्गा मात्र होइन, अन्य कारणहरू पनि हुन सक्छन्।
- पित्त नलीको स्ट्रिक्चर: अन्य रोगहरूले पित्त नलीहरूमा दागहरू निम्त्याउन र तिनीहरूलाई साँघुरो पार्न सक्छ।
- पित्त थैलीको डिस्किनेसिया: पित्त थैलीका मांसपेशीहरू राम्ररी संकुचित हुँदैनन्, जसले गर्दा पित्त निस्कनबाट रोकिन्छ।
- पित्तथैलीको क्यान्सर: धेरै विरलै, पित्तथैली वा पित्त नलीको क्यान्सरले पनि पित्त नलीहरूमा अवरोध निम्त्याउन सक्छ।
- रक्त आपूर्तिमा कमी (इस्केमिया): कुनै कारणले पित्तथैलीमा आपूर्ति हुने रगतको मात्रा घट्यो भने, सूजन हुन सक्छ।
- संक्रमण:पित्तथैलीको पत्थरी नभए पनि, ब्याक्टेरियाको संक्रमणको कारण पित्तथैली विरलै संक्रमित हुन सक्छ।
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
पित्तथैलीमा पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुने मानिसहरूमा यो सूजन हुने जोखिम बढी हुन्छ। तिनीहरू हुन्:
- महिलाहरु
- गर्भवती आमाहरू
- मोटोपन (अधिक तौल)
- मधुमेह भएका मानिसहरू
- उच्च रगत कोलेस्ट्रोल स्तर भएका मानिसहरू
- अचानक धेरै तौल घटेका मानिसहरू
- ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू
के यो गम्भीर अवस्था हो? सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
हो, यो अवस्थालाई हल्का रूपमा लिनु हुँदैन । तीव्र अवस्थामा, पित्त नली अवरुद्ध हुन्छ, जसले गर्दा पित्त रगतमा फिर्ता जान्छ। यसले सम्पूर्ण शरीरलाई भारी महसुस गराउन सक्छ।
उपचार नगरिएमा हुन सक्ने केही गम्भीर जटिलताहरू यस प्रकार छन्:
- पित्तथैलीको तन्तुको मृत्यु (ग्याङ्ग्रीन): अत्यधिक सुन्निने हुनाले पित्तथैलीमा रगत प्रवाह बन्द हुन सक्छ र तन्तुको मृत्यु हुन सक्छ।
- पित्तथैलीमा प्वाल पर्ने: तन्तुको मृत्यु पछि, पित्तथैलीको भित्तामा प्वाल पर्छ, जसले गर्दा पित्त र विषाक्त पदार्थहरू पेटमा चुहिन्छन्।
- पेरिटोनाइटिस: जब पित्त पेटमा चुहिन थाल्छ, कीटाणुहरू पेटको नाजुक अस्तरमा प्रवेश गर्न सक्छन् र गम्भीर संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्।
- सेप्टिसेमिया: यदि यो संक्रमण रगतमा फैलियो भने, यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ।
- प्यान्क्रियाटाइटिस: पत्थरीको स्थान अनुसार, प्यान्क्रियाज पनि प्रभावित हुन सक्छ।
त्यसकारण, यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, घरमै बसेर "ग्यास्ट्राइटिस हुन सक्छ" भनेर सोच्नुको सट्टा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु नै उत्तम हुन्छ।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंलाई जाँच गर्नुहुनेछ। पित्तथैलीको सूजन जाँच गर्नको लागि एउटा प्रसिद्ध परीक्षण छ। यसमा, डाक्टरले तपाईंको पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा थिच्नेछन् र तपाईंलाई गहिरो सास लिन भन्नुहुनेछ। यदि तपाईंलाई गम्भीर पीडा महसुस हुन्छ भने, त्यो पित्तथैलीको सूजन ("मर्फीको चिन्ह") को एक प्रमुख संकेत हो।
त्यसपछि, रोग पुष्टि गर्न तपाईंले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्नुहुन्छ:
- रगत परीक्षण: पूर्ण रक्त गणना (CBC) र कलेजोको कार्य परीक्षण।
- पेटको अल्ट्रासाउन्ड: यसले पित्तथैलीको पत्थरी र सुन्निने जस्ता कुराहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
- सीटी स्क्यान: यदि स्पष्ट तस्वीर आवश्यक छ भने यो गरिन्छ।
- HIDA स्क्यान: यसले पित्तथैली कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ र पित्त नलीहरूमा कुनै अवरोध छ कि छैन भनेर सही रूपमा निर्धारण गर्न सक्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ? के यो निको हुन सक्छ?
हो, बिल्कुल। यदि तपाईंलाई पित्तथैलीको सूजन भएको पत्ता लाग्यो भने, तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गरिनेछ र उपचार सुरु गरिनेछ।
प्रारम्भिक उपचार:
- नुनिलो (IV तरल पदार्थ): यो एक तरल पदार्थको इन्फ्युजन हो जसले तपाईंको शरीरलाई आवश्यक तरल पदार्थ प्रदान गर्दछ र तपाईंको पाचन प्रणालीलाई आराम दिन्छ।
- IV एन्टिबायोटिक: यदि संक्रमण छ भने रोक्न वा उपचार गर्न नसा मार्फत एन्टिबायोटिक दिइन्छ।
- IV दुखाइ कम गर्ने: गम्भीर दुखाइ नियन्त्रण गर्न कडा दुखाइ निवारक औषधि दिइन्छ।
मुख्य र सबैभन्दा स्थायी उपचार:
पित्तथैलीको पत्थरीको सबैभन्दा स्थायी र उत्तम उपचार भनेको पित्तथैलीको शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु ("कोलेसिस्टेक्टोमी") हो । धेरैजसो समय, यी सबै समस्याहरूको मूल कारण पित्तथैली र त्यसमा भएको पत्थरी हो, र यसलाई हटाउनाले समस्या पूर्ण रूपमा समाधान हुन्छ।
"ओहो, शल्यक्रिया!" बाट नडराउनुहोस्! यो अहिले धेरै सामान्य, कम जोखिम भएको शल्यक्रिया हो। धेरैजसो समय, यो ल्याप्रोस्कोपिक तरिकाले गरिन्छ। यसको अर्थ पेटमा ठूलो चीराको सट्टा क्यामेरा प्रयोग गरेर पित्तथैली हटाइन्छ। यसले तपाईंलाई छिटो निको हुन र तपाईंको अस्पताल बसाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, केही जटिल अवस्थामा, खुला शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।
शल्यक्रिया गर्न नसक्ने मानिसहरूका लागि के अन्य विकल्पहरू छन्?
कहिलेकाहीँ, अन्य गम्भीर चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिले तुरुन्तै शल्यक्रिया गर्न सक्षम नहुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, पित्तथैलीमा दबाब कम गर्न ड्रेनेज भनिने अस्थायी प्रक्रिया प्रयोग गर्न सकिन्छ। वा, पित्त नलीहरूबाट ढुङ्गा हटाउन एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलान्जियोप्यान्क्रियाटोग्राफी (ERCP) भनिने प्रक्रिया प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यी प्रायः अस्थायी समाधानहरू हुन्। अन्ततः, उत्तम समाधान भनेको पित्तथैली हटाउनु हो।
पित्तथैली निकालेपछि कुनै समस्या हुँदैन?
यो प्रश्न धेरै मानिसहरूको मनमा उठ्छ। के पित्तथैली बिना बाँच्न सम्भव छ? पक्कै पनि। पित्तथैलीको एक मात्र काम पित्त भण्डारण गर्नु थियो। जब यसलाई निकालिन्छ, कलेजोबाट पित्त सिधै सानो आन्द्रामा पुग्छ।
शरीरलाई यो नयाँ प्रणालीमा समायोजन हुन केही हप्ता वा महिना लाग्न सक्छ। त्यस समयमा, केही व्यक्तिहरूले अस्थायी असुविधा अनुभव गर्न सक्छन्, जस्तै:
- तैलीय र बोसोयुक्त खाना पचाउन अलि गाह्रो हुन्छ।
- केही मानिसहरूलाई पखाला जस्तो लक्षणहरू देखा पर्छन्।
तर समयसँगै, तपाईंको शरीर यसमा अभ्यस्त हुनेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपयुक्त आहारको बारेमा सल्लाह दिनेछन्।
घर लैजाने सन्देश
- पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा अत्यधिक दुखाइ, वाकवाकी लाग्नु र ज्वरो आउनु पित्तथैलीको सूजनका लक्षणहरू हुन सक्छन्। यसलाई "ग्यास्ट्राइटिस" हो भनेर सोचेर बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- यसको मुख्य कारण पित्तथैलीको पत्थरी हो।
- यदि उपचार नगरिएमा, यो गम्भीर अवस्थाको रूपमा विकास हुन सक्छ जसले पित्त थैली फुट्ने, पेटमा संक्रमण हुने र जीवनलाई खतरामा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। आवश्यक परेमा, नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- पित्तथैलीको शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु सबैभन्दा स्थायी र सुरक्षित उपचार हो। पित्तथैली बिना सामान्य जीवन बिताउन कुनै बाधा छैन।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्