के तपाईंको शरीरमा धेरै आइरन छ? हेमोक्रोमेटोसिस (आइरन ओभरलोड) बारे सबै कुरा जानौं!

हामी सबैले आइरनको कमीको बारेमा सुनेका छौं, जसको अर्थ एनीमिया हो, हैन र? हामी प्रायः पालुङ्गो खाने, पालुङ्गो खाने र आइरनको ट्याब्लेट खाने सल्लाह सुन्छौं। तर के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि शरीरमा आइरनको मात्रा धेरै भयो भने के हुन्छ? हो, त्यो पनि गम्भीर समस्या हुन सक्छ। यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा हेमोक्रोमेटोसिस, वा केवल आइरन ओभरलोड भन्छौं। आज, हामी यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, धेरै सरल रूपमा।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हेमोक्रोमेटोसिस भनेको के हो?

आफ्नो शरीरलाई एउटा गोदामको रूपमा सोच्नुहोस्। हामीले खाने र पिउने खानाबाट हामीलाई चाहिने पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्छौं। फलाम एउटा यस्तो आवश्यक पोषक तत्व हो। हाम्रो रगतमा रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन र हाम्रो शरीरलाई ऊर्जा दिनको लागि फलाम धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तर अरू सबै कुरा जस्तै, यदि यो अत्यधिक मात्रामा लिइयो भने धेरै फलाम समस्या हुन सक्छ।

हेमोक्रोमेटोसिस समस्या हो। यस अवस्थामा, तपाईंको शरीरले खानाबाट चाहिने भन्दा धेरै फलाम अवशोषित गर्छ। समस्या यो हो कि हाम्रो शरीरसँग यो अतिरिक्त फलाम हटाउने कुनै उपाय छैन। त्यसोभए शरीरले के गर्छ? यो अतिरिक्त फलाम कलेजो, मुटु र प्यान्क्रियाज जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूमा जम्मा हुन थाल्छ। यो हामीले प्रयोग नगर्ने चीजहरू कोठरीमा भण्डारण गर्नु जस्तै हो। समयसँगै, यो जम्मा भएको फलामले ती अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन थाल्छ र तिनीहरूको कार्यलाई बिगार्न थाल्छ। यदि उपचार नगरिएमा, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। तर राम्रो खबर यो हो कि यदि यो चाँडै पत्ता लाग्यो भने, यो एक रोग हो जुन लगभग पूर्ण रूपमा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

लक्षणहरू के के हुन्? यी कहिले देखा पर्छन्?

यस रोगको एउटा अनौठो विशेषता भनेको लक्षणहरू देखा पर्न धेरै समय लाग्नु हो। यद्यपि यो अवस्था सामान्यतया जन्मजात हुन्छ, लक्षणहरू तब मात्र देखा पर्दछ जब शरीरमा फलाम जम्मा हुन्छ र अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन थाल्छ। यसमा वर्षौं लाग्न सक्छ। धेरैजसो मानिसहरू ४०-५० वर्षको उमेर नपुगुन्जेल लक्षणहरू विकास गर्दैनन्। केही मानिसहरूमा यो रोगको धेरै हल्का रूप हुन्छ र तिनीहरूको सम्पूर्ण जीवनभर लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्।

मुख्य लक्षणहरू के के हुन् हेरौं।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

यसका दुई मुख्य कारणहरू छन्।

१. मुख्य कारण: वंशाणुगत हेमोक्रोमेटोसिस

धेरैजसो मानिसहरूमा यो रोग आनुवंशिक दोषको कारणले हुन्छ, अर्थात्, आमाबाबु दुवैबाट वंशाणुगत रूपमा प्राप्त जीनमा सानो परिवर्तन।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। हाम्रो शरीरमा फलामको अवशोषणलाई नियन्त्रण गर्ने एउटा विशेष जीन हुन्छ। हामी यसलाई `(HFE जीन)` भन्छौं। प्रत्येक बच्चाले यो जीनको एक प्रतिलिपि आफ्नो आमाबाट र एक प्रतिलिपि आफ्नो बुबाबाट पाउँछ। हेमोक्रोमेटोसिस विकास गर्नको लागि, आमाबाट जीनको प्रतिलिपि र बुबाबाट जीनको प्रतिलिपि दुवैमा दोष हुनुपर्छ।

त्यसकारण, यदि आमाबाबु दुवै यो दोषपूर्ण जीनको वाहक हुन् भने पनि, उनीहरूमा लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यद्यपि, यदि उनीहरूबाट जन्मेको बच्चाले यो दोषपूर्ण जीनको दुवै प्रतिलिपिहरू प्राप्त गर्छ भने, बच्चामा यो रोग लाग्ने सम्भावना हुन्छ। `(HFE जीन)` मा देखिने दुई मुख्य प्रकारका दोषहरू `(C282Y)` र `(H63D)` हुन्।

यसको अतिरिक्त, "जुभेनाइल हेमोक्रोमेटोसिस" भनिने एक दुर्लभ प्रकार छ जुन सानै उमेरमा, अर्थात् १५-३० वर्षको उमेरमा देखा पर्दछ। यो अन्य जीन "(HJV, HAMP)" मा उत्परिवर्तनको कारणले हुन्छ।

२. अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले गर्दा (सेकेन्डरी हेमोक्रोमेटोसिस)

कहिलेकाहीँ, अन्य चिकित्सा अवस्था वा उपचारको कारणले पनि आइरनको मात्रा बढी हुन सक्छ। यो वंशानुगत होइन।

• बारम्बार रक्तक्षेपण: केही रक्त विकारहरू (जस्तै रक्तअल्पता जस्तै थालासिमिया) भएका मानिसहरूलाई प्रायः रक्तक्षेपण गर्नुपर्ने हुन्छ। लामो समयसम्म यसरी रगत दिँदा, त्यो रगतमा रहेको फलाम शरीरमा जम्मा हुन सक्छ, जसले गर्दा यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
• गम्भीर कलेजो रोग: कलेजो हाम्रो शरीरमा फलामको चयापचय नियन्त्रण गर्ने मुख्य अंग हो। यदि कलेजो गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त छ (जस्तै सिरोसिस), यसले फलामलाई राम्रोसँग ह्यान्डल गर्न सक्षम नहुन सक्छ र यो शरीरमा जम्मा हुन सक्छ।
• अत्यधिक मदिरा सेवन: मदिराले कलेजोलाई मात्र हानि पुर्‍याउँदैन, शरीरमा फलामको अवशोषण पनि बढाउँछ।

अत्यधिक फलामले शरीरलाई के हानि पुर्‍याउन सक्छ?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, धेरै फलाम शरीरको लागि विष जस्तै हो। यो फलाम बिस्तारै अंगहरूमा जम्मा हुन्छ र तिनीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन थाल्छ। यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

यदि तपाईंलाई माथि उल्लेख गरिएका कुनै पनि लक्षणहरू छन् वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्था छ भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। डाक्टरले पहिले तपाईंलाई केही प्रश्नहरू सोध्नेछन् र तपाईंको जाँच गर्नेछन्।

• तपाईंको आमाबाबु वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई आइरनको अत्यधिक मात्रा वा कलेजोको रोग छ कि भनेर सोध्नुहोस्।
• तिनीहरूले सोध्छन् कि तपाईं आइरन चक्की वा भिटामिन सी सप्लिमेन्टहरू लिइरहनुभएको छ (भिटामिन सीले आइरनको अवशोषण बढाउँछ)।
• उनीहरूले तपाईंले कति रक्सी पिउनुहुन्छ भनेर सोध्छन्।

त्यसपछि, रोग पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गरिन्छ।

• रगत परीक्षण: यो सबैभन्दा आधारभूत परीक्षण हो। तपाईंको रगतमा फलामको स्तर (सेरम आइरन), फलाम भण्डारण गर्ने प्रोटिन (सेरम फेरिटिन), र फलाम ढुवानी गर्ने प्रोटिन कति भरिएको छ (ट्रान्सफरिन संतृप्ति) को लागि परीक्षण गरिनेछ। यदि यी स्तरहरू बढे भने, हेमोक्रोमेटोसिसको शंका गर्न सकिन्छ।
• आनुवंशिक परीक्षण: HFE जीनमा दोषहरू जाँच गर्न रगतको नमूना लिन सकिन्छ। यसले तपाईंलाई वंशाणुगत रूप छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• एमआरआई स्क्यान: यसले कलेजो र मुटुमा कति फलाम जम्मा भएको छ भनेर पीडारहित रूपमा मापन गर्न सक्छ।
• कलेजो बायोप्सी: केही अवस्थामा, कलेजोको क्षतिको सही हद निर्धारण गर्न, सानो सुई प्रयोग गरेर कलेजोबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।

यसको उपचार के हो? के यो निको हुन सक्छ?

हो, यसको लागि प्रभावकारी उपचारहरू छन्। उपचारको मुख्य लक्ष्य शरीरमा अतिरिक्त फलामको मात्रा घटाउनु, यसलाई सामान्य स्तरमा कायम राख्नु र अंगहरूलाई थप क्षति हुनबाट रोक्नु हो।

उपचारका धेरै मुख्य तरिकाहरू छन्।