तपाईंको सानो बच्चा हिँड्न थालेको खुशी! तर कहिलेकाहीँ तपाईंले बच्चालाई आफ्नो पुरै खुट्टा भुइँमा नराखीकन, औंलाहरू राखेर नाचिरहेको जस्तो हिँडेको देख्नुभएको होला। यो देख्दा आमा वा बुबालाई अलिकति डर र नर्भस हुनु सामान्य कुरा हो। "ओहो, मेरो बच्चामा केही समस्या छ?" तपाईंलाई लाग्न सक्छ। के यो साँच्चै डराउनुपर्ने कुरा हो? आज यसबारे कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, खुट्टाको औंलाले हिड्नु भनेको के हो?
यसको अंग्रेजी नाम "टो हिड्ने " हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब तपाईंको बच्चाले कुर्कुच्चा भुइँमा नराखीकन हिँड्छ, तर केवल आफ्नो औंलाको टुप्पो र खुट्टाको अगाडिको भागमा मात्र। ब्याले नर्तक जस्तै।
तर यो कुरा याद राख्नुहोस्। २ वर्ष मुनिका बच्चाहरूको लागि , अर्थात्, जब तिनीहरू भर्खरै हिंड्न सिकिरहेका हुन्छन्, यसरी हिंड्नु धेरै सामान्य र सामान्य हो। यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। समयसँगै, तिनीहरूले बिस्तारै आफ्नो कुर्कुच्चा भुइँमा राखेर र सामान्य कुर्कुच्चादेखि खुट्टासम्मको ढाँचामा हिंड्न सिक्नेछन्। यसको लागि सामान्यतया कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन।
यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चा २ वर्षको उमेर पछि पनि खुट्टाको औंलाले टोक्न जारी राख्छ भने , यो अर्को अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्थाको संकेत हुन सक्छ, त्यसैले अलि चिन्तित हुनु राम्रो विचार हो।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ। तथ्याङ्क अनुसार, सामान्यतया विकासशील बच्चाहरू मध्ये १०० मध्ये २ (२%) अझै पनि ५ साढे वर्षको उमेरसम्ममा खुट्टाको औंलाले डोर्याउँछन्। यद्यपि, विकासात्मक ढिलाइ वा अन्य विकासात्मक समस्या भएका बच्चाहरूमा यो संख्या धेरै बढी छ। यस्ता बच्चाहरू मध्ये १०० मध्ये लगभग ४१ (४१%) यो उमेरमा पनि खुट्टाको औंलाले डोर्याउने गरेको पाइएको छ।
टिपटो हिड्ने अन्य विशेषताहरू के के हुन्?
मुख्य र सबैभन्दा स्पष्ट संकेत भनेको खुट्टाको औंलाले हिँड्नु हो। तर जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई "छोरा/छोरी, खुट्टा जमिनमा राखेर सामान्य रूपमा हिँड" भन्नुहुन्छ, तब धेरैजसो साना केटाकेटीहरू त्यसरी हिँड्न सक्षम हुनेछन्। तर यदि यो बानी रहिरह्यो भने, तपाईंले निम्न संकेतहरू पनि देख्नुहुनेछ। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि यसलाई यसरी हेरौं।
| देखिने सुविधा | त्यसको अर्थ के हो? |
|---|---|
| सन्तुलन र समन्वयमा कमी | बच्चाको सन्तुलन कमजोर देखिन्छ। हिँड्दा र दौडँदा ऊ अस्थिर हुन्छ। |
| सधैं झर्दै | औसत बच्चाको तुलनामा धेरै पटक लड्छ र ठेस खान्छ। |
| जुत्ता लगाउन कठिनाइ | केही प्रकारका जुत्ताहरू लगाउन गाह्रो हुन्छ। ती तपाईंको खुट्टामा ठ्याक्कै फिट हुँदैनन्। |
| खेलकुदमा भाग लिन कठिनाइ | दौडनु र उफ्रनु पर्ने खेलहरूमा उनीहरूलाई अन्य बच्चाहरू भन्दा बढी कठिनाइ हुन्छ। |
| खुट्टा दुखेको गुनासो | यसले विशेष गरी कम्मरको भाग वा खुट्टाको तलामा हुने दुखाइ वा कडापनलाई जनाउँछ। |
| कसिलो कुर्कुच्चाको डोरी | कम्मरको मांसपेशी र नसाहरू कसिलो महसुस हुन्छन्। खुट्टालाई माथि र तल झुकाउने क्षमता कम हुन्छ। |
बालबालिका किन यसरी हिँड्छन्? आउनुहोस् केही कारणहरू खोजौं।
धेरैजसो अवस्थामा, अर्थात्, धेरैजसो अवस्थामा, लगातार टिपटोइङको लागि कुनै खास कारण फेला पार्न सकिँदैन । चिकित्सा भाषामा, यसलाई ' इडियोप्याथिक ' भनिन्छ। यसको अर्थ "कुनै ज्ञात कारण छैन।"
यद्यपि, केही अवस्थामा, यसको धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
१. छोटो पारिएको एकिलिस टेन्डन
हाम्रो कुर्कुच्चा क्षेत्रका मांसपेशीहरू एकसाथ आउँछन् र एउटा बलियो टेन्डन हुन्छ जुन कुर्कुच्चाको हड्डीसँग जोडिन्छ। यसलाई 'एकिलिस टेन्डन' भनिन्छ।अर्थात्। जब हामी हाम्रो बाछोको मांसपेशी प्रयोग गर्छौं, यो स्नायु हो जसले कुर्कुच्चालाई माथि तान्छ। केही बच्चाहरू यो स्नायु थोरै छोटो भएर जन्मन सक्छन्। वा, समयसँगै, लगातार टिपटो हिँड्ने कारणले गर्दा यो अझ छोटो हुन सक्छ। त्यसपछि उनीहरूलाई आफ्नो कुर्कुच्चा भुइँमा राख्न र सामान्य रूपमा हिँड्न गाह्रो हुन्छ।
२. बानीको रूपमा गरिने कुनै काम
केही ठूला बच्चाहरूले बानीले गर्दा यसो गर्छन्। सायद उनीहरूको घुँडाको मांसपेशी र टेन्डन लामो समयदेखि कसिएको हुनाले, सामान्य रूपमा हिँड्दा दुखाइ हुने भएकोले।
३. दुर्लभ अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरू
धेरै विरलै, यो चाल गम्भीर चिकित्सा अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, यो अन्य धेरै लक्षणहरूसँगै देखा पर्दछ।
- मस्तिष्कसँग सम्बन्धित रोग, उदाहरणका लागि , सेरेब्रल पाल्सी ।
- मांसपेशी वा स्नायुहरू समावेश गर्ने रोग, उदाहरणका लागि , मांसपेशी डिस्ट्रोफी ।
- मेरुदण्डमा केही असामान्यता।
- अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (ASD) ।
के अटिजम र यो हिँड्ने तरिका बीच कुनै सम्बन्ध छ?
हो, अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (ASD) नभएका बालबालिकाहरूको तुलनामा खुट्टाको औंलाले हिँड्ने चलन बढी देखिन्छ। एउटा ठूलो अध्ययनले अटिजम भएका करिब ९% बालबालिका यसरी हिँड्ने पत्ता लगाएको छ। तर अटिजम नभएका बालबालिकाहरूमा यो प्रतिशत ०.५% भन्दा कम छ।
यसको सही कारण अझै स्पष्ट छैन। यद्यपि, यो विश्वास गरिन्छ कि यसमा धेरै कारकहरू योगदान गर्न सक्छन्। एउटा हो, खुट्टाको गतिको दायरा ह्यामस्ट्रिङ मांसपेशीहरूमा कसिलोपनको कारणले सीमित हुन्छ।
अर्को प्रमुख कारण संवेदी-सम्बन्धित समस्या हुन सक्छ। अटिजम भएका धेरै बच्चाहरूमा भेस्टिबुलर प्रणालीको कार्यप्रणालीमा केही परिवर्तनहरू हुन्छन्, जुन प्रणालीले हाम्रो शरीरको सन्तुलन, चाल र स्थानिय अभिमुखीकरणको बारेमा मस्तिष्कलाई जानकारी प्रदान गर्दछ। यस संवेदी प्रणालीमा परिवर्तनहरूले बच्चालाई टिपटो पनि गराउन सक्छ।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकहाँ लैजानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको बच्चाको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, उहाँले बच्चाको पूर्ण जाँच गर्नुहुनेछ। यस जाँचको क्रममा,
- बच्चा कसरी हिँड्छ भनेर हेर्छ: बच्चा कसरी हिँड्छ र दौडन्छ भनेर हेर्छ।
- खुट्टा र खुट्टाको जाँच गर्छ: खुट्टा वा खुट्टामा कुनै समस्या छ कि छैन जाँच गर्छ।
- गति परीक्षणको दायरा: तपाईंले आफ्नो गोलीगाँठो र खुट्टा कति टाढा मोड्न सक्नुहुन्छ भनेर जाँच गर्छ।
- स्नायु प्रणाली जाँच:कहिलेकाहीँ स्नायु प्रणालीमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्न केही साना परीक्षणहरू गरिन्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले रिफ्लेक्सहरू जाँच गर्न, खुट्टा कस्तो महसुस हुन्छ भनेर जाँच गर्न र मांसपेशीको बल मापन गर्न सानो हथौडाले घुँडामा ट्याप गर्न सक्छन्।
यो हिँडाइ रोक्न कस्ता उपचारहरू गर्न सकिन्छ?
यसको उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। डाक्टरले सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्न बच्चाको उमेर, अवस्थाको गम्भीरता र अन्तर्निहित कारण जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्। धेरैजसो अवस्थामा, पहिले गैर-शल्यक्रिया उपचार सिफारिस गरिन्छ।
| उपचार विधि | त्यसलाई के हुन्छ? |
|---|---|
| शारीरिक थेरापी | गोलीगाँठो र खुट्टाको मांसपेशीमा स्ट्रेचिङ व्यायाम गरिन्छ। यसले कसिएको मांसपेशी र टेन्डनलाई खुकुलो बनाउन र गतिको दायरा बढाउन मद्दत गर्छ। तपाईंले आफ्नो खुट्टामा धेरै हप्तासम्म सिरियल कास्टिङ लगाउनु पर्ने हुन सक्छ। |
| खुट्टाको खुट्टाको अर्थोटिक्स/ब्रेसेस | दिनभरि एउटा विशेष प्लास्टिकको ब्रेस लगाइन्छ। यसले खुट्टालाई ९० डिग्रीको कोणमा राख्छ र हिँड्दा मांसपेशी र लिगामेन्टहरू तन्काउँछ। |
| अवलोकन | कहिलेकाहीँ डाक्टरले "पर्ख र हेर" को दृष्टिकोण अपनाउन सक्छन्। अवस्था आफैंमा सुधार हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्नको लागि उनीहरूले लगभग ६ महिना पर्खनेछन्। |
| बोटुलिनम ए टक्सिन (बोटोक्स®) इंजेक्शनहरू | यसले घुँडाको मांसपेशीलाई अस्थायी रूपमा कमजोर बनाउँछ, जसले गर्दा शारीरिक थेरापी अभ्यासहरूद्वारा ती मांसपेशीहरूलाई तन्काउन सजिलो हुन्छ। |
यदि बच्चा ५ वर्षभन्दा माथिको छ भनेर यदि यी उपचारहरूले काम गरेनन् भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा शल्यक्रियाद्वारा कसिएको बाछोको मांसपेशी वा एकिलिस टेन्डनलाई तन्काउने र खुकुलो पार्ने समावेश छ।
यदि यो जारी रह्यो भने कस्ता जटिलताहरू उत्पन्न हुन सक्छन्?
यदि उपचार नगरिएमा, बच्चाको बाछोको मांसपेशी र एकिलिस टेन्डन अझ कसिलो हुन सक्छ। यसले गर्दा कुर्कुच्चा भुइँमा राखेर सामान्य रूपमा हिंड्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ, यदि असम्भव छैन भने पनि। यसको अतिरिक्त, खुट्टाको गतिको दायरा कम हुन सक्छ, केही प्रकारका जुत्ताहरू फिट नहुन सक्छन्, र बच्चा बढ्दै जाँदा अन्य मांसपेशी र हड्डी समस्या र दुखाइ विकास हुन सक्छ । त्यसैले, यसलाई बेवास्ता गर्नु राम्रो विचार होइन।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू
यदि तपाईंको बच्चा २ वर्षको उमेर पछि पनि खुट्टाको औंलाले टोक्न जारी राख्छ भने, डाक्टरलाई भेटेर यी प्रश्नहरू सोध्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- उपचारको लागि मैले मेरो बच्चालाई कुन विशेषज्ञकहाँ पठाउनु पर्छ? (जस्तै, बाल रोग विशेषज्ञ, हाडजोर्नी विशेषज्ञ)
- के मेरो बच्चालाई कास्ट वा ब्रेसेस चाहिन्छ?
- सेरेब्रल पाल्सी जस्ता अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरू छैनन् भनी सुनिश्चित गर्न कस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्छ?
- के म अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (ASD) जस्ता अर्को अवस्थाका लक्षणहरूको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ?
- यदि यो अवस्था जारी रह्यो भने, यसले मेरो बच्चाको भावी जीवनमा कस्तो असर पार्छ?
घर लैजाने सन्देश
- नयाँ साना बच्चाहरू, विशेष गरी २ वर्ष मुनिका बच्चाहरूको लागि खुट्टाको औंला हिंड्नु धेरै सामान्य र सामान्य छ। यसबाट डराउनु पर्दैन।
- यदि तपाईंको बच्चा २ वर्षको उमेर पछि पनि यसरी नै हिँडिरहन्छ भने, चिकित्सकीय सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- धेरैजसो अवस्थामा, कुनै खास कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन (इडियोप्याथिक), र यसलाई शारीरिक उपचार जस्ता साधारण उपचारहरूद्वारा निको पार्न सकिन्छ।
- विरलै, यो सेरेब्रल पाल्सी वा अटिजम जस्ता अन्तर्निहित अवस्थाको संकेत हुन सक्छ, त्यसैले डाक्टरबाट जाँच गराउनु बुद्धिमानी हुन्छ।
- यो अवस्थालाई बेवास्ता नगर्नुहोस्, किनकि यदि उचित उपचार गरिएन भने भविष्यमा मांसपेशी कडा हुनु, दुख्नु र अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्