के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो खुट्टाको तलव हेर्नुभएको छ? कसैको खुट्टा अलि माथि उठेको, धनुषाकार हुन्छ। तर कसैको खुट्टा धेरै माथि हुन्छ। जब यस्तो हुन्छ, हामी भन्छौं कि व्यक्तिको "हाई आर्च फीट" छ वा, चिकित्सा भाषामा, "पेस काभस" भनिने अवस्था छ। यो केही मानिसहरूको लागि समस्या नहुन सक्छ। तर अरूको लागि, यसले धेरै असुविधा निम्त्याउन सक्छ। आज यस बारेमा थप विवरणमा कुरा गरौं।
पेस काभस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ``Pes Cavus`` को अर्थ तपाईंको खुट्टाको आर्च सामान्य भन्दा माथि छ। यो तपाईंको खुट्टाको लचिलो भाग हो, कुर्कुच्चा र खुट्टाको बलको बीचमा। जब हामी उभिन्छौं, यो थोरै माथितिर झुकेको हुन्छ, र जब हामी हिँड्छौं, यो अगाडि पछाडि झुकेको हुन्छ।
यद्यपि, केही मानिसहरूको यो आर्च अपेक्षा गरिएको भन्दा अग्लो हुन्छ। यदि तिनीहरू आफ्नो खुट्टामा भारी बोकेर उभिन्छन् भने पनि, यो आर्च तल झर्दैन र जमिन छुँदैन। यदि तपाईं भिजेको जमिनमा उभिएर आफ्नो पाइला हेर्नुभयो भने, तपाईंले सोलको बीचको भाग देख्न सक्नुहुन्न।
यस प्रकारको हिल स्पर जन्मजात हुन सक्छ, वा यो अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन सक्छ। यदि यो गम्भीर छैन भने, यसले कुनै समस्या नल्याउन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूको लागि यसले समस्या निम्त्याउन सक्छ, र अवस्था प्रगतिशील हुन सक्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईंको खुट्टाको आर्च माथि उठ्छ, तपाईं हिंड्दा तपाईंको खुट्टाको अन्य भागहरूमा बढी दबाब पर्छ। यसले असुविधा निम्त्याउन सक्छ र कहिलेकाहीं चोटपटक पनि लाग्न सक्छ। केही मानिसहरूको लागि, यसरी खुट्टा माथि उठाएर हिंड्दा उनीहरूको हड्डी र मांसपेशीहरूमा पनि परिवर्तन आउन सक्छ।
यो `(पेस काभस)` अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?
यदि तपाईंले आफ्नो भित्री खुट्टाको नङको कारणले लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंले सुरुमा यी कुराहरू देख्न सक्नुहुन्छ:
- खुट्टाको तलामा दुखाइ: यो दुखाइ प्रायः खुट्टा वा कुर्कुच्चाको बलमा महसुस हुन्छ।
- गोलीगाँठो दुख्ने र सुन्निने: तपाईंको गोलीगाँठो पनि दुख्ने र सुन्निने हुन सक्छ।
- ढाड दुख्ने: खुट्टाको ढाडमा पनि दुखाइ हुन सक्छ।
समयसँगै, केही थप कुराहरू थपिन सक्छन्। हेर्नुहोस्:
- अत्यधिक दबाब भएको ठाउँमा तपाईंको खुट्टाको तलामा मकै वा दानाहरू विकास हुन सक्छन्।
- गोलीगाँठोको जोर्नी अलि अस्थिर हुन सक्छ। यसको अर्थ गोलीगाँठो निरन्तर गुडिरहेको जस्तो महसुस हुन सक्छ, र मर्किन पनि सक्छ।
- औंलाहरू पञ्जा जस्तै भित्रतिर मोडिएका हुन सक्छन्। हामी यसलाई "नञ्जन औंलाहरू" वा "हथौडा" भन्छौं।
बारम्बार हुने चोटपटकका कारण केही व्यक्तिहरूले दीर्घकालीन पीडा अनुभव गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:
- `(मेटाटार्सलजिया)`:यसको अर्थ तपाईंको खुट्टाको तल्लो भागमा सूजन हुन्छ जहाँ तपाईंको औंलाहरू सुरु हुन्छन्।
- प्लान्टार फासिआइटिस: तपाईंको कुर्कुच्चाको लिगामेन्टको सूजन।
- पेरोनियल टेन्डोनाइटिस: तपाईंको गोलीगाँठोको बाहिरी भागमा रहेको टेन्डनको सूजन।
पेस काभसले हिँडाइलाई कसरी असर गर्छ?
जब तपाईं आफ्नो खुट्टा माथि राखेर हिँड्नुहुन्छ, तपाईंले "सुपिनेसन" भन्ने अनुभव गरिरहनुभएको हुन्छ। यसको अर्थ तपाईं आफ्नो खुट्टाको बाहिरी किनारमा बढी हिँडिरहनुभएको हुन्छ। यसले तपाईंको खुट्टाको कम लचिलो भागहरू जस्तै तपाईंको खुट्टाको बल, कुर्कुच्चा र बाहिरी औंलाहरूमा बढी दबाब दिन्छ।
जब सामान्य खुट्टा भएको व्यक्तिले पाइला चाल्छ, खुट्टाको बाहिरी किनारा भित्रतिर घुम्छ (प्रोनेट हुन्छ)। यसले झट्का सोस्न र विभिन्न सतहहरूमा अनुकूलन गर्न मद्दत गर्छ। यद्यपि, जब खुट्टा माथिल्लो भागमा हुन्छ, यो घुमाउरो राम्रोसँग हुँदैन। त्यसैले तपाईंको खुट्टा बाहिरी किनारामा रहन्छ।
पेस काभसले तपाईंको खुट्टालाई कसरी असर गर्छ?
`(पेस काभस)` को अवस्था बढ्दै जाँदा र तपाईंको तल्लो खुट्टाको हड्डी र मांसपेशीहरूमा अन्य परिवर्तनहरू देखा पर्दा, यी परिवर्तनहरू दुई मुख्य रूपहरूमा आउँछन्। डाक्टरहरूले यसलाई `(पेस काभस)` र `(पेस क्याल्केनोकाभस)` भन्छन्।
- पेस क्याभोभरस: यो पेस क्याभोको सबैभन्दा सामान्य रूप हो। यस अवस्थामा, आर्च माथि उठेको हुन्छ (क्याभस) र कुर्कुच्चा भित्रतिर फर्किएको हुन्छ (वारस)। बूढी औंला तलतिर झुकेको हुन्छ (प्लान्टारफ्लेक्स्ड), जसले गर्दा सम्पूर्ण खुट्टा आर्च हुन्छ। यसलाई खोक्रो खुट्टा वा पञ्जाको खुट्टा पनि भनिन्छ।
- क्याल्केनियोकाभस फुट: यो कम सामान्य अवस्था हो। यस अवस्थामा, तपाईंको कुर्कुच्चा (क्याल्केनस) डोर्सिफ्लेक्स गरिएको हुन्छ, जबकि तपाईंको खुट्टाको अगाडिको भाग तलतिर झुकेको हुन्छ। यसले पछाडिको भागमा आर्च बढी प्रमुख देखिन्छ। यसलाई कहिलेकाहीं पोस्टरियर पेस काभस पनि भनिन्छ।
इन्भर्सनका जटिलताहरू के के हुन्?
पैताला उठेको कारणले गर्दा तपाईंको खुट्टाको विकृति बिस्तारै बढ्न सक्छ। यसले हिँडाइलाई झन्झन् पीडादायी र अस्थिर बनाउन सक्छ। पैतालामा निरन्तर प्रभावको अतिरिक्त, अन्य माध्यमिक समस्याहरू पनि हुन सक्छन्। यी समावेश छन्:
- घुँडा दुख्ने
- ढाड दुख्ने
- खुट्टा र गोलीगाँठोको गठिया
`(Pes Cavus)` को कारणहरू के हुन्?
धेरै मानिसहरू जन्मजात नै क्लबफुट लिएर जन्मेका हुन्छन्। यसको अर्थ यसमा निश्चित रूपमा आनुवंशिक प्रभाव हुन्छ। यद्यपि, अन्य अवस्थामा, क्लबफुट अर्को चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, स्पाइना बिफिडा वा मस्कुलर डिस्ट्रोफी जस्ता अवस्थाहरू।
तपाईंको तल्लो शरीरमा मांसपेशी असंतुलनले पनि संरचनात्मक परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छ जसले गर्दा तपाईंको तलवहरू फुल्छन्। जब केही मांसपेशीहरू असामान्य रूपमा कमजोर हुन्छन्, अरूहरू असामान्य रूपमा कसिलो हुन्छन्, जसले गर्दा तपाईंको तलवहरूको आकार परिवर्तन हुन्छ।
यी मांसपेशी असंतुलनको मुख्य कारण स्नायु विकारहरू हुन्। यी विकारहरूले तपाईंको स्नायुहरूले तपाईंको मांसपेशीहरूसँग कसरी सञ्चार गर्छन् भन्ने कुरालाई असर गर्छ। प्रायः, केही मांसपेशीहरू निष्क्रिय हुन्छन्।
यी मध्ये धेरै आनुवंशिक विकारहरू हुन् जुन बच्चाहरू जन्मजातै लिएर आउँछन्। तर तिनीहरू धेरै ढिलो विकास हुन्छन्। त्यसैले, तिनीहरूको चाँडै निदान नहुन सक्छ। बच्चाहरूको खुट्टाको तलव यस्तो विकारको पहिलो लक्षणहरू मध्ये एक हुन सक्छ।
वंशाणुगत कारणका उदाहरणहरू:
- चारकोट-मेरी-दाँत रोग
- मांसपेशी डिस्ट्रोफी
- स्पाइना बिफिडा ओकुल्टा
स्नायु विकारहरू तपाईंको जीवनभरि हुन सक्छन्। तिनीहरू निम्न कारणले हुन सक्छन्:
- मधुमेहसँग सम्बन्धित न्यूरोपैथी
- मेरुदण्डको ट्युमर
- झट्का
चोटपटक र मांसपेशी संकुचनले पनि क्याभस फुट निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि, हड्डीहरूको गलत अलाइनमेन्टको कारणले मांसपेशी असंतुलन हुन सक्छ। यदि तपाईं चोट लागेपछि राम्ररी हिँड्नुभएन भने, तपाईंको तन्तुहरू कसिलो र संकुचित हुन सक्छन्।
कहिलेकाहीँ, बच्चाहरू मांसपेशी ऐंठन लिएर जन्मन्छन्। यो कुनै स्नायु विकार वा चोटपटकको कारणले होइन, बरु यो गर्भमा हुने भएकोले हुन्छ। क्लबफुट पनि एक जन्मजात ऐंठन हो जसले पेस क्याभस निम्त्याउन सक्छ।
तलामा आएको कसरी चिन्ने?
एक अर्थोपेडिस्टले साधारण शारीरिक परीक्षणको माध्यमबाट क्याभस फुटको निदान गर्न सक्छन्। उनले तपाईं कसरी उभिनुहुन्छ र हिँड्नुहुन्छ भनेर अवलोकन गर्नेछन्। उनले तपाईंको खुट्टा कहाँ लचिलो छ र कहाँ कडा छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंलाई विभिन्न तरिकाले खुट्टा सार्न पनि भन्न सक्छन्।
तपाईंको अवस्थाको बारेमा थप जान्नको लागि, उहाँले इमेजिङ परीक्षणहरू अर्डर गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको खुट्टाको एक्स-रे वा एमआरआई। यदि स्नायुमस्कुलर विकारको शंका छ भने, उहाँले EMG परीक्षण वा स्नायु चालन अध्ययन सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
डाक्टरहरूले `(पेस काभस)` लाई कसरी उपचार गर्छन्?
उपचार तपाईंको अवस्था कति गम्भीर छ र यो बिग्रने सम्भावना छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंको अवस्था र लक्षणहरू धेरै गम्भीर छैनन् भने, उपचार मुख्यतया शारीरिक उपचार र दुखाइ कम गर्ने कुरामा केन्द्रित हुनेछ।
त्यहाँ धेरै सम्भावित उपचारहरू छन्:
- विशेष जुत्ता वा अर्थोटिक्स:हिँड्दा खुट्टालाई राम्रो स्थितिमा राख्नको लागि तपाईंले विशेष रूपमा डिजाइन गरिएका जुत्ता वा जुत्ता इन्सर्टहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं यी अर्थोटिक्सहरू फार्मेसीमा किन्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईं तिनीहरूलाई अर्थोटिस्टद्वारा आफ्नो लागि अनुकूलित बनाउन सक्नुहुन्छ।
- ब्रेसेस, स्प्लिन्ट वा कास्ट: खुट्टामा ब्रेस, स्प्लिन्ट वा कास्ट लगाउनाले कसिलो तन्तुलाई बिस्तारै तन्काउन मद्दत गर्छ। केही मानिसहरूले यसलाई रातमा मात्र लगाउँछन्, जबकि अरूले यसलाई धेरै हप्तासम्म लगातार लगाउँछन्।
- शारीरिक उपचार: एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई घरमा वा उनीहरूको सहयोगमा गर्नको लागि व्यायामहरू लेख्न सक्छन्। यसले प्रभावित मांसपेशीहरूको बल र लचिलोपन सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- दुखाइ कम गर्ने औषधि: फार्मेसीमा उपलब्ध गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) ले हिँडेपछिको दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। बरफ लगाउनाले पनि मद्दत गर्न सक्छ।
के पेस काभस पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?
यदि तपाईंको खुट्टा गम्भीर रूपमा विकृत छ भने, वा तपाईंको डाक्टरले सोच्छन् कि तिनीहरू अझ खराब हुनेछन् भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। शल्यक्रियाको लक्ष्य भनेको तपाईंको खुट्टालाई बढी तौल सहन र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्नु हो।
पेस काभसको शल्यक्रियामा समावेश हुन सक्छ:
- अस्थि शल्यक्रिया: हड्डीहरूको आकार पुन: आकार दिने र परिवर्तन गर्ने।
- नरम तन्तुहरूबाट मुक्ति: कठोरता कम गर्न नरम तन्तुहरूमा साना चीराहरू बनाउने।
- टेन्डन ट्रान्सफर: काम नगर्ने टेन्डनलाई काम नलाग्ने टेन्डनले प्रतिस्थापन गर्ने।
- जोर्नी फ्युजन: जोर्नीमा दुई हड्डीहरूको फ्युजन।
उपचार नगरिएमा के भित्री खुट्टाको नङ बिग्रन्छ?
सामान्यतया, स्नायु विकारहरूसँग सम्बन्धित बनियनहरू समयसँगै खराब हुँदै जान्छन्। यदि तपाईंलाई "पेस काभस" जस्तो अवस्था छ भने, तपाईंलाई ढिलो भन्दा चाँडो उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। साथै, प्रारम्भिक उपचार राम्रो हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई क्याभस फुट भनिने वंशाणुगत रोग छ र यस रोगको पारिवारिक इतिहास छैन भने, यो सम्भवतः बिग्रने छैन। चोटपटकका कारण हुने क्याभस फुट भनिने अवस्था सामान्यतया स्थायी हुन्छ। तपाईंको पोडियाट्रिस्टले तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा के आशा गर्ने भनेर बताउन सक्नुहुन्छ।
पेस काभस उपचार पछि तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
यदि तपाईंलाई समयसँगै खराब हुने सम्भावना भएको अवस्था छ भने, प्रारम्भिक उपचार नै परिणाम प्राप्त गर्ने उत्तम तरिका हो। यो विशेष गरी बच्चाहरूको लागि सत्य हो, किनकि तिनीहरूको शरीर अझै पनि विकासशील र लचिलो छ।
समयमै शल्यक्रियाले "पेस काभस" को कारणले हुने विकृतिलाई बिग्रनबाट र पैताला कडा हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। एक पटक अवस्था गम्भीर भएपछि, यसलाई सच्याउन ठूलो शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ, र त्यसले पनि सबै कुरा पूर्ण रूपमा ठीक गर्दैन।
शल्यक्रिया पछि पुनर्वास दीर्घकालीन सफलताको लागि महत्त्वपूर्ण छ। यसको अर्थ आफ्नो खुट्टा कहिले र कसरी प्रयोग गर्न सुरु गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु र शारीरिक थेरापी जारी राख्नु हो।
तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईंले शारीरिक उपचार वा घरेलु व्यायाम अनिश्चित कालसम्म जारी राख्नुपर्ने हुन सक्छ। प्रगतिशील अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूलाई भविष्यमा थप उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।
के खुट्टाको नङ भित्र झर्ने जोखिम कम गर्न सकिन्छ?
बनियन आनुवंशिक वा अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन सक्ने भएकोले, यो अवस्था हुनबाट रोक्ने कुनै उपाय छैन। यद्यपि, उचित निगरानी र उपचारको साथ, बनियनबाट हुने दुखाइलाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
अग्लो आर्चले सधैं समस्या निम्त्याउँदैन। तर यदि तिनीहरूले गर्छन् भने, तपाईंले एक योग्य डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। लक्षणहरू निम्त्याउने उच्च आर्च प्रायः अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको संकेत हो।
चाल असामान्यताहरू र खुट्टामा क्रमिक परिवर्तनहरू देखाउने बच्चाहरूमा निदान नभएको स्नायुमस्कुलर विकार हुन सक्छ। प्रारम्भिक उपचार उत्तम परिणामहरू प्राप्त गर्ने उत्तम तरिका हो।
तपाईंले सम्झनु पर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)
ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले अब "पेस काभस" वा हामीले कुरा गरेको इन्स्टेपको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ।
- अग्ला आर्चहरू सबैका लागि समस्या होइनन्: केहीका लागि, यो केवल स्थिति निर्धारणको कुरा हो।
- यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने सावधान रहनुहोस्: यदि तपाईंलाई दुखाइ, हिँड्न गाह्रो वा गोलीगाँठो मर्किएको छ भने, चिकित्सा सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्।
- यसको कुनै अन्तर्निहित कारण हुन सक्छ: यदि तपाईंले यो अवस्था देख्नुभयो भने, विशेष गरी बच्चाहरूमा, यो अर्को स्नायु विकारको संकेत हुन सक्छ।
- प्रारम्भिक उपचार महत्त्वपूर्ण छ: प्रारम्भिक उपचारले जटिलताहरू कम गर्न सक्छ, विशेष गरी यदि अवस्था बिग्रन्छ भने।
- धेरै फरक उपचार विकल्पहरू छन्: शारीरिक थेरापीदेखि शल्यक्रियासम्म। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि के उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
त्यसैले, यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही यो असुविधा अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन नहिचकिचाउनुहोस्। त्यसपछि तपाईं पनि आरामसँग र पीडारहित हिंड्न सक्नुहुन्छ!
` पेस काभस, हाई आर्च खुट्टा, प्रोनेसन, खुट्टा दुख्ने, गोलीगाँठो दुख्ने, शारीरिक उपचार, हड्डी रोगहरू











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्