के कसैलाई टोकेर चोट लागेको छ? (मानव टोकाइ) - नआत्तिनुहोस्, यहाँ तपाईंले जान्नुपर्ने सबै कुराहरू छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको सानो बच्चा स्कूलबाट घर फर्कँदै गर्दा हात टोकेर रोइरहेको छ। अथवा हुनसक्छ ऊ आफ्ना साथीहरूसँग सानो झगडामा पर्यो र हात टोकेर घाइते भयो। यस्ता कुराहरू सुन्दा अलि डर लाग्छ, होइन र? के जनावरले टोक्नु भन्दा मानिसले टोक्नु बढी खतरनाक हुन्छ? वास्तवमा, हाम्रो मुखमा भएका कीटाणुहरूको कारणले गर्दा, यस्तो चोटपटक सोचेभन्दा बढी खतरनाक हुन सक्छ। आज यसबारे विस्तृतमा कुरा गरौं।

यो मानिसको टोकाइ के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'मानव टोकाइ' भनेको एक व्यक्तिको दाँत अर्को व्यक्तिको छालामा ठोक्किनु हो। यसका दुई मुख्य प्रकार छन्। सम्भावित क्षति फरक हुन सक्ने भएकाले दुई बीचको भिन्नता जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

धेरैजसो समय, मानिसहरूले टोक्दा गम्भीर चोट लाग्दैन। हाम्रा दाँत जनावरहरू जत्तिकै तीखो हुँदैनन्। त्यसैले, सामान्यतया, काट्ने वा सानो खरोंच मात्र हुन्छ। यद्यपि, यदि टोकाइले छाला भाँचिएको छ, अर्थात् छाला भाँचिएको छ र रगत बगिरहेको छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ। यो संक्रमणको जोखिमको कारणले हो।

के मानिसहरूले चपाउनु साँच्चै खतरनाक छ?

हो, कहिलेकाहीँ यो हामीले सोचेभन्दा बढी खतरनाक हुन सक्छ। समस्या दाँतको तिखोपन होइन, हाम्रो मुखको र्‍यालमा हुने ब्याक्टेरिया हो। लाखौं विभिन्न प्रकारका ब्याक्टेरिया हाम्रो मुख भित्र बस्छन्। यदि यी ब्याक्टेरिया घाउबाट शरीरमा प्रवेश गरे भने, तिनीहरूले गम्भीर संक्रमण निम्त्याउन सक्छन्।

यो चोटका लक्षणहरू के के हुन्?

यी लक्षणहरू सामान्यतया टोकेको ठाउँमा देखिन्छन्। संक्रमण भएमा छुट्टाछुट्टै लक्षणहरू पनि देखा पर्छन्। यी दुई बीचको भिन्नता छुट्याउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंले आफ्नो औंला टोक्नुभयो र घाइते हुनुभयो भने के हुन्छ?

यदि तपाईंले औंला जस्ता कुनै खास भागमा टोक्नुभयो भने, तपाईंले भित्रको टेन्डन वा स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्नुहुन्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ जस्तै:

• औंलाको टुप्पोमा संवेदना गुमाउनु।
• औंला झुकाउन वा पूर्ण रूपमा फैलाउन गाह्रो हुनु।

संक्रमणको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

सबैलाई एउटै तरिकाले संक्रमण हुँदैन। केही मानिसहरू बढी जोखिममा हुन्छन्। यो तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र घाउको स्थानमा निर्भर गर्दछ। यदि यी कारकहरू तपाईंलाई लागू हुन्छन् भने, सानो घाउलाई पनि बेवास्ता नगर्नुहोस्।

• यदि घाउ हात, खुट्टा, अनुहार, टाउकोको छाला, वा संवेदनशील जोर्नी जस्ता क्षेत्रमा छ भने।
• यदि तपाईं आफ्नो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने (जस्तै, क्यान्सर वा प्रत्यारोपणको लागि औषधिहरू)।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने।
• यदि तपाईं लागूपदार्थ वा रक्सीको लतमा हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई रक्तनली सम्बन्धी रोग छ भने।
• यदि तपाईं ५० वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने।

टोकेपछि घरमा कस्तो प्राथमिक उपचार गर्नुपर्छ?

यदि अचानक यस्तो भयो भने, डाक्टरकहाँ जानुअघि घरमै गर्न सकिने केही कुराहरू छन्।

१. रक्तस्राव रोक्नुहोस्: यदि घाउबाट धेरै रगत बगिरहेको छ भने, घाउमाथि सफा कपडा राख्नुहोस् र बलियोसँग थिच्नुहोस्।

२. घाउ राम्ररी धुनुहोस्: घाउलाई मनतातो पानी र हल्का साबुनले बिस्तारै धुनुहोस्। सम्भव भएमा, पानीको धारा इन्जेक्सन गर्न सिरिन्ज प्रयोग गर्नुहोस्। यसले घाउ भित्र कीटाणुहरूको संख्या कम गर्न मद्दत गर्नेछ। तर घाउलाई धेरै जोडसँग रगडेर थप क्षति नगर्नुहोस्।

३. सफा: यदि घाउ वरिपरि कुनै मृत छाला वा अन्य फोहोर छ भने, त्यसलाई बिस्तारै हटाउनुहोस्।

४. औषधि लगाउनुहोस्: घाउलाई सफा कपडाले बिस्तारै पुछ्नुहोस्, सुकाउनुहोस्, र संक्रमण रोक्नको लागि एन्टिब्याक्टेरियल मलम लगाउनुहोस्।

५. घाउ छोप्नुहोस्: अन्तमा, घाउलाई सफा पट्टीले छोप्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। छाला फुटेर रगत बग्ने कुनै पनि 'मानिसको टोकाइ' घाउको २४ घण्टा भित्र डाक्टरलाई देखाउनु राम्रो हुन्छ। विशेष गरी यदि यो हात, अनुहार वा घाँटी जस्ता संवेदनशील क्षेत्रमा छ भने।

यसको अतिरिक्त, यदि निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था देखा पर्यो भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• केही मिनेट दबाब दिँदा पनि रक्तस्राव रोक्न सकिएन भने।
• यदि तपाईंले घाउ रातो, सुन्निएको र पिप निस्किरहेको देख्नुभयो भने।
• यदि तपाईंले घाउबाट रातो धर्काहरू निस्किरहेको देख्नुभयो भने।
• यदि घाउ धेरै ठूलो वा गहिरो छ भने।
• घाउ भित्रबाट हड्डी वा मासु देखिएमा।
• यदि तपाईंलाई घाउमा टाँका लगाउनु पर्ने जस्तो लाग्छ भने।
• यदि तपाईंले पछिल्लो ५ वर्ष भित्र टिटानसको खोप लगाउनुभएको छैन वा यसको बारेमा अनिश्चित हुनुहुन्छ भने।

डाक्टरले कस्तो प्रकारको उपचार प्रदान गर्नुहुन्छ?

जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरले घाउको जाँच गर्नेछन् र आवश्यक उपचार सुरु गर्नेछन्। यी चरणहरू हुन् जुन सामान्यतया पालना गरिन्छ:

• सफाई: डाक्टरले फेरि एक पटक विशेष तरल पदार्थ प्रयोग गरेर घाउलाई राम्ररी सफा गर्नेछन्। उनले भित्रका नसा, टेन्डन वा हड्डीहरूमा कुनै क्षति भएको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नेछन्।
• परीक्षणहरू: संक्रमण गराउने ब्याक्टेरियाको सही कारण पत्ता लगाउन घाउको सानो नमुना (टिस्यु कल्चर) लिएर प्रयोगशालामा पठाउन सकिन्छ। जोर्नी क्षति भएको शंका भएमा रगत परीक्षण वा एक्स-रे पनि गर्न सकिन्छ।
• उपचार योजना: चोटपटकको प्रकृति हेरेर उपचार निर्धारण गरिन्छ।
• गहिरो घाउहरू सिलाई गर्न सकिन्छ।
• यदि गम्भीर संक्रमण छ भने, मृत तन्तुको शल्यक्रियाबाट हटाउनु (डिब्रिडमेन्ट) आवश्यक हुन सक्छ।
• यदि फ्र्याक्चर, जोर्नीमा क्षति, वा गम्भीर संक्रमण छ भने पनि शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• यदि तपाईंको टिटानस खोप अद्यावधिक गरिएको छैन भने, तपाईंलाई निश्चित रूपमा टिटानसको खोप दिइनेछ।
• संक्रमण रोक्न वा उपचार गर्न एन्टिबायोटिकहरू दिइन्छ। प्रायः, "एमोक्सिसिलिन" जस्तो औषधि दिइन्छ। "क्लिन्डामाइसिन" जस्ता अन्य औषधिहरू पेनिसिलिनबाट एलर्जी भएका मानिसहरूलाई दिइन्छ।

उपचार पछि, उनीहरूले तपाईंलाई एक वा दुई दिनमा घाउ हेर्न फेरि आउन आग्रह गर्नेछन्। यदि संक्रमणको लक्षण देखिएमा, उनीहरूले तपाईंलाई पहिले नै फेरि आउन आग्रह गर्नेछन्।

के यसबाट कुनै सम्भावित साइड इफेक्टहरू छन्?

हो। यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्। हात, नाक र कानको लोति जस्ता क्षेत्रहरूमा चोटपटक लाग्दा विशेष गरी जटिलताहरूको जोखिम हुन्छ।

• हड्डीको संक्रमण (ओस्टियोमाइलिटिस)
• जोर्नीहरूको संक्रमण (सेप्टिक गठिया)
• टेनोसिनोभाइटिस (टेन्डन शीथको संक्रमण)

यी संक्रमणहरूले कहिलेकाहीं शरीरको प्रभावित भागमा स्थायी क्षति पुर्‍याउन सक्छ। सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा, यदि संक्रमण नियन्त्रण गर्न सकिएन भने, त्यो भागलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउनुपर्ने (अङ्गविच्छेदन) पनि हुन सक्छ। त्यसैले तुरुन्तै उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

चपाउने माध्यमबाट मानिसहरूमा एचआईभी/एड्स र हेपाटाइटिस बी जस्ता रोगहरू सरेको रिपोर्ट आएको भए तापनि, यी अत्यन्तै दुर्लभ छन् र हुने सम्भावना धेरै कम छ। यसको बारेमा धेरै चिन्ता लिनु पर्दैन।