के तपाईंलाई अचानक ढाडको गम्भीर दुखाइ भएको छ? वा यो दुर्घटना वा लडेपछि भएको हो? के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि हाम्रा आमाबाबु कहिलेकाहीं उमेर बढ्दै जाँदा अगाडि झुक्छन् र उचाइ घटाउँछन्? यसको पछाडि कुनै कारण हुन सक्छ जुन हामीले सोच्दैनौं। त्यो मेरुदण्डमा फ्र्याक्चर हो। हामी यसलाई सामान्यतया "स्पाइनल फ्र्याक्चर" भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मेरुदण्डको हड्डी भाँच्नु भनेको के हो?
हाम्रो मेरुदण्ड ३३ वटा साना हड्डीहरू मिलेर बनेको हुन्छ जुन एकअर्काको माथि थुप्रिएका हुन्छन्। यी प्रत्येक हड्डीलाई कशेरुका भनिन्छ। त्यसैले, जब यी मध्ये एक वा बढी कशेरुका भाँचिन्छ वा फुट्छ, हामी यसलाई स्पाइनल फ्र्याक्चर भन्छौं।
यसका दुई मुख्य कारणहरू छन्। एउटा हो ओस्टियोपोरोसिस , हड्डी पातलो हुने रोग। अर्को हो मेरुदण्डमा हुने आघात, जस्तै दुर्घटना, लड्ने वा खेलकुदमा हुने चोटपटक।
धेरैजसो समय, यस प्रकारका फ्र्याक्चरहरूको उपचार शल्यक्रिया बिना नै गर्न सकिन्छ। तपाईंले केही महिनाको लागि विशेष ब्रेस लगाउनु पर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, गम्भीर फ्र्याक्चरहरूको लागि, शल्यक्रिया निश्चित रूपमा आवश्यक हुन्छ।
के यी कुनै प्रकारका फ्र्याक्चरहरू छन्?
हो, डाक्टरहरूले मेरुदण्डको कुन भागमा फ्र्याक्चर हुन्छ र कसरी भाँचिएको छ भन्ने आधारमा यी फ्र्याक्चरहरूलाई धेरै प्रकारमा विभाजन गर्छन्।
मेरुदण्डको स्थिति अनुसार वर्गीकरण
- पाठेघरको मेरुदण्डको भाँचिएको भाग: यो तपाईंको घाँटीको मेरुदण्डमा हुन्छ।
- थोरासिक स्पाइन फ्र्याक्चर: माथिल्लो मेरुदण्डमा रहेको कशेरुकाको फ्र्याक्चर, जुन घाँटीको आधारदेखि करङको छेउसम्म फैलिएको हुन्छ।
- कम्मरको मेरुदण्डको भाँचिएको भाग: तपाईंको तल्लो ढाडको हड्डीको भाँचिएको भाग।
हड्डी कसरी भाँचिएको थियो भन्ने आधारमा वर्गीकरण
हड्डी कसरी भाँचिएको छ भन्ने आधारमा धेरै मुख्य प्रकारहरू हुन्छन्। यदि तपाईंले यी कुराहरूलाई छुट्टाछुट्टै बुझ्नुभयो भने, तपाईंले यसको राम्रोसँग बुझाइ प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।
| फ्र्याक्चरको प्रकार | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, | प्रायः कारण |
|---|---|---|
| कम्प्रेसन फ्र्याक्चरहरू | यो त मेरुदण्ड कुचिएको जस्तो छ। स-साना चिराहरू बनिरहेका छन्। | ओस्टियोपोरोसिस (हड्डी पातलो हुनु) प्रायः समयसँगै बिस्तारै विकसित हुन्छ। |
| फुटेको फ्र्याक्चर | अचानक, अत्यधिक दबाबले मेरुदण्ड टुक्रा-टुक्रा भएर फुट्छ। | अचानक, चरम धक्काहरू, जस्तै उचाइबाट हाम फाल्नु र आफ्नो खुट्टामा खस्नु, वा गम्भीर कार दुर्घटना। |
| मौका (फ्लेक्सियन/विचलन) फ्र्याक्चर | मेरुदण्डहरू तानिएका छन् र भाँचिएका छन्। यो फुटेको फ्र्याक्चरको अर्को भाग जस्तै हो। | यो प्रायः गम्भीर कार दुर्घटनाहरूमा हुन्छ। यो अवस्था कम्मरमा सिट बेल्ट अड्किएर शरीरको माथिल्लो भाग अचानक अगाडि फ्याँकिएको बेला हुन सक्छ। |
स्थिर वा अस्थिर?
यो पनि एक धेरै महत्त्वपूर्ण वर्गीकरण हो।
- स्थिर फ्र्याक्चर: यस अवस्थामा, कशेरुका भाँचिएको भए पनि, यो आफ्नो मूल स्थितिबाट सर्दैन। यसको अर्थ मेरुदण्डको पङ्क्तिबद्धता परिवर्तन हुँदैन। यसले शल्यक्रिया आवश्यक पर्ने सम्भावना कम हुन्छ।
- अस्थिर फ्र्याक्चर: यो सबैभन्दा गम्भीर अवस्था हो। कशेरुका भाँचिएको छ र ठाउँबाट बाहिर छ। यसले मेरुदण्ड हुँदै जाने मेरुदण्डको हड्डीमा क्षति हुने जोखिम बढाउँछ। यसका लागि लगभग निश्चित रूपमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
कसलाई बढी जोखिम छ?
वास्तवमा, लडेर वा दुर्घटनाको कारणले जो कोहीलाई पनि यस्तो हुन सक्छ। तर केही मानिसहरूको लागि, जोखिम अलि बढी हुन्छ।
- ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूका लागि, विशेष गरी महिलाहरूका लागि।
- ओस्टियोपोरोसिस (हड्डी पातलो हुने रोग) भएका व्यक्तिहरू सबैभन्दा बढी जोखिममा हुन्छन्।
- क्यान्सरका बिरामीहरू (विशेष गरी केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी गराइरहेकाहरू)।
- लामो समयदेखि कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता औषधि सेवन गर्नेहरूका लागि।
- हाइपरथाइराइडिज्म (अति सक्रिय थाइराइड ग्रंथि) भएकाहरूका लागि।
- हड्डीको संक्रमण (ओस्टियोमाइलाइटिस) भएकाहरूका लागि।
- मिर्गौला रोग, एनोरेक्सिया नर्भोसा, र भिटामिन डी को कमी जस्ता अवस्था भएकाहरूका लागि।
- अत्यधिक धूम्रपान र मद्यपान गर्ने व्यक्तिहरू पनि उच्च जोखिममा हुन्छन्।
मेरुदण्डको हड्डी भाँचिएमा के के लक्षणहरू देखिन्छन्?
अचम्मको कुरा के छ भने, केही मानिसहरूलाई कुनै पनि लक्षण बिना नै यो अवस्था हुन सक्छ। कम्प्रेसन फ्र्याक्चर, विशेष गरी ओस्टियोपोरोसिसको कारणले बिस्तारै विकसित हुनेहरूमा, कुनै पीडा नहुन सक्छ। केही मानिसहरूले अर्को अवस्थाको लागि एक्स-रे गर्दा मात्र आफ्नो कशेरुका भाँचिएको थाहा पाउँछन्।
यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा परे भने, तिनीहरू यस्तो देखिन सक्छन्।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| ढाड दुख्ने | अचानक, तीव्र दुखाइ। हिँड्दा वा चल्दा दुखाइ बढ्न सक्छ। |
| सुन्निने वा सम्हाल्न नसकिने धेरै दुखाइ | भाँचिएको हड्डी सुन्निएको र छुँदा पीडादायी हुन सक्छ। |
| मुद्रामा परिवर्तनहरू | अगाडि झुक्ने (कुम्भ) सुरु हुन्छ जुन पहिले थिएन। हामी यसलाई (काइफोसिस) पनि भन्छौं। |
| सुन्न हुनु वा संवेदना गुमाउनु | ढाड सुन्निने, र सुन्नता हात वा खुट्टासम्म सर्न सक्छ। |
| उचाइ घट्नु | समयसँगै, उचाइ उल्लेखनीय रूपमा घट्न सक्छ (सायद धेरै इन्चले)। |
| पिसाब/दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्नु | पहिले कहिल्यै नभएको पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्नु। यो एक गम्भीर लक्षण हो। |
धेरै महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंले गम्भीर दुर्घटना (आघात) भोग्नुभएको छ भने, तपाईंलाई ढाड दुख्ने वा अन्य गम्भीर चोटपटक लागेको छ वा छैन, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। केही चोटपटक सुरुमा स्पष्ट नहुन सक्छ तर पछि गम्भीर हुन सक्छ।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)
जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको ढाडमा कुनै पनि दुखाइको क्षेत्र, सुन्निने र तपाईंको मुद्रा परिवर्तन भएको छ कि छैन भनेर ध्यानपूर्वक हेर्नुहुनेछ। तपाईंलाई कहाँ दुखाइ महसुस भइरहेको छ र कति समयदेखि भइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ, जस्तै:
- एक्स-रे: यसको प्रयोग गरेर हड्डी भाँचिएको छ कि छैन र कशेरुका कति टाढासम्म चिप्लिएको छ भनेर हेर्न सकिन्छ।
- एमआरआई स्क्यान: यसले मेरुदण्ड वरिपरिको नरम तन्तुहरूमा, विशेष गरी मेरुदण्डको हड्डीमा कुनै क्षति भएको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
- सिटी स्क्यान: यदि शल्यक्रिया आवश्यक परेमा यसले हड्डीमा भएको क्षतिको धेरै स्पष्ट, विस्तृत तस्वीर प्राप्त गर्न मद्दत गर्छ।
- हड्डीको घनत्व परीक्षण (DEXA स्क्यान): यो परीक्षण तपाईंलाई अस्टियोपोरोसिस छ कि छैन र यो कति गम्भीर छ भनेर निर्धारण गर्न गरिन्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
मैले पहिले भनेझैं, सबै मेरुदण्डको भाँचिएको भागलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। उपचार भाँचिएको भागको प्रकार, यो कहाँ अवस्थित छ र कारण जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
शल्यक्रिया बिनाको उपचार
- ब्रेसिङ: तपाईंको मेरुदण्डलाई एकै ठाउँमा राख्न र भाँचिएको हड्डीलाई राम्ररी निको पार्न मद्दत गर्न तपाईंको डाक्टरले विशेष रूपमा डिजाइन गरिएको ब्याक ब्रेस लगाउन सिफारिस गर्न सक्छन्। यो सामान्यतया धेरै महिनासम्म लगाउनु पर्छ।
- शारीरिक उपचार: मेरुदण्ड वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन व्यायाम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसले दुखाइ कम गर्नेछ र भविष्यमा थप फ्र्याक्चरको जोखिम कम गर्नेछ।
- अस्टियोपोरोसिसको उपचार: यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, तपाईंलाई हड्डी बलियो बनाउन औषधि, क्याल्सियम जस्ता पूरकहरू र भिटामिन डी दिइनेछ।
शल्यक्रिया उपचार
यदि फ्र्याक्चरले तपाईंको मेरुदण्डलाई क्षति पुर्याउने जोखिममा छ, वा धेरै महिनाको उपचार पछि पनि तपाईंको दुखाइमा सुधार भएन भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। शल्यक्रियाका दुई सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू हुन्:
- कशेरुकाको प्लास्टी: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले भाँचिएको कशेरुकामा विशेष सिमेन्ट इन्जेक्सन गर्छन्। यसले हड्डीलाई बलियो बनाउन मद्दत गर्छ।
- किफोप्लास्टी:यो भर्टेब्रोप्लास्टी जस्तै हो। यद्यपि, सिमेन्ट इन्जेक्सन गर्नु अघि, कशेरुकामा एउटा धेरै सानो बेलुन घुसाइन्छ र फुलाइन्छ, जसले क्षतिग्रस्त हड्डीलाई यसको मूल उचाइमा फिर्ता ल्याउँछ। त्यसपछि मात्र सिमेन्ट इन्जेक्सन गरिन्छ।
यी दुवै शल्यक्रियाहरू सामान्यतया बाहिरी बिरामी प्रक्रियाहरू हुन्, तर तपाईंले शल्यक्रिया पछि लगभग ६ हप्तासम्म भारी उठाउने वा कडा व्यायामबाट बच्नुपर्छ।
घर लैजाने सन्देश
- ढाड दुखाइलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्, विशेष गरी लडेपछि वा उमेर बढ्दै जाँदा। डाक्टरलाई अवश्य भेट्नुहोस्।
- ओस्टियोपोरोसिस एक मौन रोग हो जसले हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउँछ। यदि तपाईं जोखिम समूहमा हुनुहुन्छ (५० वर्षभन्दा माथि, विशेष गरी यदि तपाईं महिला हुनुहुन्छ भने), आफ्नो हड्डीको घनत्व जाँच गराउनु बुद्धिमानी हुन्छ।
- सबै मेरुदण्डको भाँचिएको भागलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। धेरै मानिसहरू ब्रेस र फिजिकल थेरापीको प्रयोगबाट पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
- राम्रो पोषण (क्याल्सियम, भिटामिन डी) र उचित व्यायामले हड्डी बलियो राख्नुहोस्। साथै, लड्न र दुर्घटनाबाट बच्न सुरक्षा उपायहरू अपनाउनुहोस्।
- यदि तपाईंलाई गम्भीर दुर्घटना भयो भने, जतिसुकै पीडादायी किन नहोस्, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। यसले तपाईंको जीवन बचाउन सक्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्