घुँडाको आर्थ्रोस्कोपीको बारेमा सबै कुरा

के तपाईंलाई घुँडा दुख्छ? खेल खेल्दा, हिँड्दा वा उभिएर पनि तपाईंले यो अनुभव गर्नुभएको हुन सक्छ। औषधि खाँदा र विभिन्न काम गर्दा पनि यदि तपाईंको दुखाइ कम भएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको घुँडा भित्र हेर्नको लागि सानो शल्यक्रिया सिफारिस गरेको हुन सक्छ। चिकित्सा भाषामा हामी यसलाई घुँडाको आर्थ्रोस्कोपी भन्छौं। यो नाम सुन्दा नडराउनुहोस्। यो एक धेरै सरल, धेरै उन्नत शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जुन सानो चीरा मार्फत गरिन्छ। सुरुदेखि नै यसको बारेमा कुरा गरौं।

यो घुँडाको आर्थ्रोस्कोपी सर्जरी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो घुँडामा हुने समस्याहरूको निदान र उपचार गर्न प्रयोग गरिने विशेष शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। पहिले जस्तै घुँडामा ठूलो चीरा लगाउनुको सट्टा, यो शल्यक्रिया किहोल जत्तिकै धेरै साना चीराहरू मार्फत गरिन्छ। त्यसैले यसलाई "किहोल सर्जरी" पनि भनिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, डाक्टरले सानो चिरा मार्फत घुँडामा पातलो ट्यूब जस्तो उपकरण घुसाउँछन्। यस ट्यूबको अन्त्यमा एउटा धेरै सानो क्यामेरा र बत्ती हुन्छ। हामी यसलाई 'आर्थ्रोस्कोप' भन्छौं। यो क्यामेराले घुँडाको जोर्नी भित्रका सबै चीजहरू स्पष्ट रूपमा म्याग्निफाइ गर्छ, जसमा कार्टिलेज, लिगामेन्ट र हड्डीहरू समावेश छन्, र अपरेटिङ थिएटरमा टिभी स्क्रिनमा देखाउँछ।

अब डाक्टरले घुँडाको भित्री भागमा के समस्या छ भनेर ठ्याक्कै देख्न सक्छन्। यदि कुनै क्षति छ भने, जस्तै च्यातिएको, उसले अर्को सानो चीरा बनाउन सक्छ र क्षति मर्मत गर्न धेरै मसिनो, विशेष उपकरणहरू घुसाउन सक्छ।

यो शल्यक्रिया कसलाई चाहिन्छ र कुन अवस्थामा?

सामान्यतया, जब तपाईंलाई घुँडा दुख्छ, तपाईंको डाक्टरले तुरुन्तै शल्यक्रिया सिफारिस गर्दैनन्। उनीहरूले पहिले तपाईंलाई आराम गर्न, बरफ लगाउन, गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) प्रयोग गर्न र शारीरिक थेरापी (PT) गर्न सल्लाह दिनेछन्।

यो शल्यक्रिया प्रायः युवा खेलाडीहरूलाई, विशेष गरी खेल खेल्नेहरूलाई, घुँडामा चोटपटक लागेका कारण आवश्यक पर्दछ। यद्यपि, ओस्टियोआर्थराइटिसको लागि, यो शल्यक्रिया सधैं सफल समाधान हुँदैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नुहुनेछ।

आर्थ्रोस्कोपिक शल्यक्रिया मुख्यतया यी तीन कारणले गरिन्छ:

आर्थ्रोस्कोपीबाट उपचार गरिने मुख्य अवस्थाहरू के के हुन्?

यो शल्यक्रियाले घुँडाका विभिन्न समस्याहरूको उपचार गर्न सक्छ।

• नरम तन्तुको चोटपटक: यसमा हाम्रो हड्डीलाई जोड्ने लिगामेन्ट र मांसपेशीहरूलाई हड्डीसँग जोड्ने टेन्डनहरूमा हुने चोटपटकहरू समावेश छन्। उदाहरणका लागि:
• च्यातिएको मेनिस्कस
• एन्टेरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट (ACL) च्यात्नु
• मेडियल कोलेटरल लिगामेन्ट (MCL) च्यात्नु
• बर्साइटिस (घुँडाको सूजन)
• पटेलर टेन्डोनाइटिस
• भाँचिने समस्या: घुँडा भित्रका हड्डीका टुक्राहरू भाँचिन सक्छन् र खुकुलो हुन सक्छन्। साथै, कार्टिलेजका टुक्राहरू खुकुलो हुन सक्छन् र जोर्नी भित्र अड्किन सक्छन्।
• सूजन: घुँडाको जोर्नीको अस्तर, साइनोभियम सुन्निएको कारणले हुने दुखाइ। यो अवस्थालाई साइनोभाइटिस पनि भनिन्छ।

शल्यक्रिया गर्नु अघि तपाईंले के जान्नु आवश्यक छ?

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र आवश्यक निर्देशनहरू दिनेछन्।

• तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्: यदि तपाईं रगत पातलो पार्ने जस्ता कुनै विशेष औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई त्यसको बारेमा अवश्य बताउनुपर्छ। शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अघि तपाईंले ती औषधिहरू लिन बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• खाना र पेय पदार्थ:शल्यक्रियाको अघिल्लो रात कहिले खान र पिउन बन्द गर्नुपर्छ भन्ने कुरा तपाईंको डाक्टरले बताउनुहुनेछ। ती निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
• एनेस्थेसिया: शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस हुन नदिन तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये एक विधि छनौट गर्नेछन्:
• स्थानीय एनेस्थेसिया: घुँडा वरिपरिको क्षेत्र मात्र सुन्न बनाउँछ।
• क्षेत्रीय एनेस्थेसिया: तपाईंको ढाडमा एउटा सुई लगाइन्छ, जसले गर्दा तपाईंलाई कम्मरदेखि मुनि सुन्न पारिन्छ। तपाईं होशमा हुनुहुन्छ।
• सामान्य एनेस्थेसिया: शल्यक्रिया पूरा नभएसम्म तपाईंलाई सुताइनेछ।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?

अपरेशन थिएटरमा लगिएपछि, शल्यक्रिया यसरी हुन्छ।

१. पहिले, तपाईंको खुट्टा राम्ररी सफा गरिनेछ र शल्यक्रियाको समयमा तपाईंको घुँडालाई एकै ठाउँमा राख्ने विशेष उपकरणमा राखिनेछ।

२. त्यसपछि, घुँडामा सानो चीरा बनाइन्छ, र त्यसबाट क्यामेरा भएको "आर्थ्रोस्कोप" भनिने उपकरण घुसाइन्छ।

३. अब डाक्टरले टिभी स्क्रिनमा घुँडा भित्र के छ भनेर हेरिरहेका छन्। उनी समस्याको सही स्थान पत्ता लगाउँदैछन्।

४. उपचार आवश्यक परेमा, एक वा दुईवटा थप साना चीराहरू बनाइन्छ र त्यसबाट नाजुक शल्यक्रिया उपकरणहरू घुसाइन्छ।

५. च्यातिएको तन्तुलाई सिलाई गर्ने, क्षतिग्रस्त कार्टिलेज वा हड्डीका टुक्राहरूलाई चिल्लो बनाउने, वा अनावश्यक सुन्निएको तन्तु हटाउने।

६. अन्तमा, सानो चिरालाई टाँका वा विशेष प्लास्टरले बन्द गरिन्छ, र घुँडामा पट्टी लगाइन्छ।

यो सम्पूर्ण प्रक्रिया सामान्यतया लगभग एक घण्टा लाग्छ।

शल्यक्रिया पछि के आशा गर्ने?

धेरैजसो समय, यो एक बाहिरी बिरामी प्रक्रिया हो। यसको मतलब तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्न, त्यसैले तपाईंलाई घर लैजान कसैको आवश्यकता पर्नेछ।

शल्यक्रिया पछि सुरुका केही दिनहरूमा यी कुराहरूमा सावधान रहनुहोस्।

• खुट्टामा तौल नराख्नुहोस्: केही दिनको लागि शल्यक्रिया गरिएको खुट्टामा तौल नराख्नुहोस्। यदि तपाईंलाई हिंड्नु पर्छ भने, तपाईंले बैसाखी प्रयोग गर्नुपर्नेछ।
• आफ्नो खुट्टा माथि उठाउनुहोस्: सुन्निने र दुखाइ कम गर्न, आफ्नो खुट्टालाई सकेसम्म माथि राख्नुहोस्, जस्तै तकियामा। यसलाई आफ्नो मुटुको स्तरभन्दा माथि राख्नु उत्तम हुन्छ।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि लिनुहोस्: डाक्टरले तोकेको दुखाइ कम गर्ने औषधि समयमै लिनुहोस्।
• घाउ सफा राख्नुहोस्: पट्टी कहिले हटाउने र कहिले नुहाउन सकिन्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। घाउ सफा र सुख्खा राख्नुहोस्।

केही दिन निको भएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फिजिकल थेरापी (PT) मा पठाउनुहुनेछ। यो तपाईंको घुँडामा बल र लचिलोपन पुन: प्राप्त गर्न आवश्यक छ ।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

फाइदाहरू

यस प्रकारको "किहोल" शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि यसले खुला शल्यक्रिया भन्दा छिटो रिकभरी गर्न अनुमति दिन्छ।

• पीडा कम हुन्छ।
• दागहरू धेरै साना छन्।
• संक्रमणको जोखिम कम हुन्छ।
• तपाईं चाँडै सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ।

जोखिम/जटिलताहरू

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा केही सानातिना जोखिमहरू हुन्छन्, तर जटिलताहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन्।

• रक्तस्राव र संक्रमण।
• खुट्टामा रगत जम्नु।
• घुँडा मोड्न कठिनाई (घुँडा कडा हुनु)।
• जोर्नी भित्र रगत जम्मा भएको कारण सुन्निने (यो धेरै विरलै हुन्छ)।

शल्यक्रिया पछि कस्ता लक्षणहरू देखिएमा मैले डाक्टरलाई देखाउनु पर्छ?

शल्यक्रिया पछि घर गएपछि यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।

• घाउबाट रगत बगिरहन्छ।
• संक्रमणका लक्षणहरू: ज्वरो, अत्यधिक सुन्निने, रातो हुनु, र घाउ वरिपरि पिप हुनु।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि खाएपछि पनि सहन नसकिने गम्भीर पीडा ।

आर्थ्रोस्कोपी एक धेरै सुरक्षित र प्रभावकारी शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसले ठूलो चीरा बिना धेरै घुँडा समस्याहरूको उपचार गर्न सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको शल्यक्रिया पछि डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु हो, विशेष गरी शारीरिक थेरापी अभ्यासहरू। त्यसपछि तपाईं छिट्टै निको हुनुहुनेछ र आफ्नो काम पुनः सुरु गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।