के डाक्टरले तपाईंलाई लिम्फ नोड बायोप्सी गर्न भन्नुभएको थियो? यसबारे कुरा गरौं।

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो शरीरको कतै, सायद तपाईंको घाँटी, काखी वा कम्मरमा गाँठो महसुस गर्नुभएको छ र डाक्टरले यसलाई 'नोड्युल' भन्नुभएको छ? जब उहाँले तपाईंलाई यसको सानो टुक्रा परीक्षणको लागि लिनु पर्ने बताउनुभयो, अर्थात् 'बायोप्सी', के तपाईं अलिकति डराउनुभयो र नर्भस हुनुभयो? यो धेरै सामान्य हो। जब तपाईं "बायोप्सी" शब्द सुन्नुहुन्छ, हामीमध्ये धेरैले क्यान्सरको बारेमा सोच्दछौं। तर हरेक बायोप्सी क्यान्सर खोज्नको लागि गरिँदैन। त्यसैले आज, नोड्युल बायोप्सी के हो, यो किन गरिन्छ, यो कसरी गरिन्छ, र यो डराउनु पर्ने कुरा हो कि होइन भन्ने बारेमा धेरै सरल रूपमा कुरा गरौं।

लिम्फ नोड बायोप्सी भनेको के हो?

यो बुझ्नु अघि, यी "लिम्फ नोड्स" के हुन् भनेर हेरौं। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीर भित्र एक प्रतिरक्षा प्रणाली छ। यो प्रतिरक्षा प्रणालीमा साना "गेट्स" छन्। ती ढोकाहरूलाई लिम्फ नोड्स भनिन्छ। यी हड्डीहरू जस्तै हुन्छन्, जसको आकार मटरको दानाको आकारदेखि सानो बलको आकारसम्म हुन्छ, र हाम्रो शरीरभरि फैलिएका हुन्छन्, विशेष गरी घाँटी, काखी, कम्मर, छाती र पेट जस्ता ठाउँहरूमा।

हाम्रो शरीरका कोषहरू र तन्तुहरूबाट आउने पानी जस्तो तरल पदार्थ (हामी यसलाई लिम्फ फ्लुइड भन्छौं) यी चेकपोइन्टहरू वा सिलियाबाट गुज्रन्छ। यो जाँदा, यदि त्यो तरल पदार्थमा कुनै कीटाणु, ब्याक्टेरिया, भाइरस, वा क्यान्सर कोषहरू छन् जुन शरीरको लागि हानिकारक छन् भने, यी चेकपोइन्टहरू, जसलाई सिलिया भनिन्छ, तिनीहरूलाई पासोमा पार्छन् र बन्द गर्छन्। यो फिल्टर जस्तै हो।

अब तपाईंले बुझ्नुभएको होला कि रुघाखोकी वा घाँटीको संक्रमण हुँदा हाम्रो घाँटीका ग्रन्थीहरू किन सुन्निन्छन्। किनभने तिनीहरू कीटाणुहरूसँग लडिरहेका हुन्छन्।

ठीक छ, त्यसो भए बायोप्सी भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बायोप्सी भनेको गाँठोबाट सबै वा सानो तन्तुको टुक्रा निकालेर माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्न प्रयोगशालामा पठाउनु हो। यो परीक्षण एक रोग विशेषज्ञ, तन्तुको जाँच गर्ने विशेषज्ञ डाक्टरद्वारा गरिन्छ। उनले तन्तु हेरेर कुनै असामान्य कोषहरू, संक्रमणहरू, वा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्नेछन्।

डाक्टरले यो परीक्षण कति समयमा गर्न सिफारिस गर्नुहुन्छ?

यदि डाक्टरले तपाईंलाई बायोप्सी गराउन सुझाव दिन्छ भने, दुई मुख्य कारणहरू हुन सक्छन्।

१. यदि तपाईंलाई क्यान्सरको शंका छ भने, यसलाई पुष्टि गर्नुहोस् र फैलिएको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्: कहिलेकाहीँ क्यान्सर लिम्फ नोड्समा सुरु हुन्छ। उदाहरणका लागि , लिम्फोमा।एक प्रकारको क्यान्सर भनिन्छ। वा, शरीरको अर्को भागमा हुने क्यान्सर (जस्तै स्तन वा फोक्सो) लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छ। त्यसैले बायोप्सीले लिम्फ नोडमा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन्, यदि छन् भने, यो कस्तो प्रकारको क्यान्सर हो, र यो कति टाढा फैलिएको छ भनेर ठ्याक्कै बताउन सक्छ (यसलाई क्यान्सरको चरण भनिन्छ)। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न यो जानकारी प्रयोग गर्नेछन्।

२. कुनै स्पष्ट कारण बिना नै गाँठो सुन्निएको छ भने: हामीले पहिले छलफल गरेझैं, चिसो र फ्लू जस्ता सामान्य रोगहरूको कारणले पनि गाँठो सुन्निन सक्छ। यद्यपि, रोग समाप्त भएपछि सामान्यतया एक वा दुई हप्ता भित्र सुन्निने कम हुन्छ। यद्यपि, यदि कुनै स्पष्ट कारण बिना गाँठो सुन्निन जारी रह्यो, वा यो ठूलो हुँदै गइरहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले कारण पत्ता लगाउन बायोप्सी गर्न सक्नुहुन्छ। यो गम्भीर संक्रमण (जस्तै क्षयरोग), वा प्रतिरक्षा प्रणाली रोग (जस्तै सार्कोइडोसिस) हुन सक्छ।

के बायोप्सीका केही प्रकारहरू छन्? तिनीहरू के हुन्?

हो, गाँठोबाट टिस्यु लिने विभिन्न तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गाँठोको स्थान र शंकास्पद रोग जस्ता कारकहरूको आधारमा उत्तम विधि छनौट गर्नेछन्। मुख्य प्रकारहरू हेरौं।

कमिलाहरू पाइने मुख्य स्थानहरूको आधारमा पनि यिनीहरूको नामकरण गरिएको छ।

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले बायोप्सी कहाँ गरिन्छ भन्ने आधारमा पनि बोलाउँछन्।

• एक्सिलरी (काख) लिम्फ नोड बायोप्सी: काखमा रहेको लिम्फ नोडको जाँच गर्ने।
• पाठेघरको (घाँटी) लिम्फ नोड बायोप्सी: घाँटीमा रहेको लिम्फ नोडको जाँच।
• इन्गुइनल लिम्फ नोड बायोप्सी: ग्रोइनमा रहेको लिम्फ नोडको जाँच।

परीक्षा अघि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

बायोप्सीको मिति तय गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसको तयारी कसरी गर्ने भन्ने बारे निर्देशन दिनुहुनेछ र केही प्रश्नहरू पनि सोध्नुहुनेछ।

तपाईंलाई के सोधिन्छ:

• तपाईंले लिने सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ: प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, भिटामिनहरू, परम्परागत औषधिहरू, आयुर्वेदिक औषधिहरू, तपाईंले लिनुहुने जुनसुकै। विशेष गरी यदि तपाईं रगत पातलो गर्ने औषधिहरू ( जस्तै एस्पिरिन, वारफेरिन, क्लोपिडोग्रेल) लिइरहनुभएको छ भने, तिनीहरूलाई बताउन नबिर्सनुहोस्।
• तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा: तपाईंलाई रक्तस्राव सम्बन्धी कुनै विकार, एनेस्थेटिक (तपाईंलाई सुन्न पार्ने वा निद्रा लगाउने औषधि) वा लेटेक्सबाट एलर्जी छ कि छैन भनेर थाहा हुनुपर्छ। तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ कि भनेर पनि हामीलाई बताउनुपर्छ।

तपाईंको लागि सल्लाह:

• परीक्षणको केही दिन अघि तपाईंलाई केही औषधिहरू (विशेष गरी रगत पातलो गर्ने ) लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।
• परीक्षण गर्नुभन्दा केही घण्टा अगाडि तपाईंलाई खान वा पिउनबाट अलग रहन भनिन सक्छ। यो बायोप्सीको प्रकार र प्रयोग गरिएको एनेस्थेसियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
• परीक्षण पछि, तपाईंलाई घर लैजानको लागि कसैलाई ल्याउन भनिनेछ। कहिलेकाहीँ, एनेस्थेसियाको कारणले गर्दा, तपाईं पहिलो २४ घण्टा गाडी चलाउन वा एक्लै बस्न सक्नुहुन्न। कम्तिमा तपाईंलाई सान्त्वना दिन कोही हुनु राम्रो कुरा हो, हैन?

बायोप्सीको समयमा के हुन्छ?

यो तपाईंले सोचेजस्तो डरलाग्दो छैन। यो सामान्यतया हुने कुरा हो।

तपाईंलाई परीक्षा कक्षमा ओछ्यानमा सुताउन लगाइनेछ। त्यसपछि तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस नहुने गरी एनेस्थेसिया दिइनेछ । यदि सुई छालाको नजिक छ भने, त्यो क्षेत्र मात्र सुन्न हुनेछ (स्थानीय एनेस्थेसिया) । यदि सुई शरीर भित्र गहिरो छ भने, तपाईंलाई सुताइनेछ (जनरल एनेस्थेसिया) ।

तपाईं सुन्न भएपछि, निदाइसकेपछि, डाक्टर:

१. ट्युमरको सही स्थान पत्ता लगाउनुहोस्: कहिलेकाहीँ यसलाई आफ्नो हातले छोएर पत्ता लगाउन सकिन्छ। यदि त्यो सम्भव छैन भने, सही स्थान चिन्ह लगाउन स्क्यानर (अल्ट्रासाउन्ड, सिटी स्क्यान) प्रयोग गरिन्छ।

२. तन्तुको नमूना प्राप्त गर्ने: चयन गरिएको बायोप्सी विधि (स्केलपेल वा सानो चीरा प्रयोग गरेर) प्रयोग गरेर ट्युमरको एक भाग वा सम्पूर्ण भाग हटाइन्छ।

३. घाउ बन्द गर्ने: यदि यो सुई बायोप्सी थियो भने, सानो प्लास्टर लगाउन सकिन्छ। यदि यो खुला बायोप्सी थियो भने, चिरा टाँकाले बन्द गरिनेछ र पट्टी लगाइनेछ। केही टाँकाहरू आफैं पग्लिन्छन्, जबकि अरूलाई हटाउन केही दिनमा डाक्टरकहाँ पुन: भ्रमण आवश्यक पर्दछ।

के यसले दुख्छ? कति समय लाग्छ?

जब सुन्न पार्ने औषधि सुई लगाइन्छ, तपाईंले हल्का चिलाउने र जलेको अनुभूति गर्नुहुनेछ। तर यो केही सेकेन्ड मात्र रहन्छ। त्यसपछि , बायोप्सीको समयमा तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन । प्रक्रिया पछि, सुन्न पार्ने क्रिम हट्दै जाँदा तपाईंले केही हल्का असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तोकेको दुखाइ निवारक औषधिले यसको उपचार गर्न सकिन्छ।

सुई बायोप्सी गर्न १०-३० मिनेट जति लाग्छ। खुला बायोप्सी गर्न लगभग ४५ मिनेट लाग्न सक्छ।

परीक्षण पछि के आशा गर्ने?

प्रायः, बायोप्सी एक बाहिरी बिरामी प्रक्रिया हो, जसको अर्थ तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ।

तपाईं घर जानुअघि, डाक्टर वा नर्सले तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरू जाँच गर्नेछन् र तपाईंको घाउको हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे निर्देशन दिनेछन्।

• सामान्य घाउ निको हुनु: सुरुका केही दिनमा घाउबाट थोरै रगत बग्नु, त्यो क्षेत्र सुन्निनु, नीलो हुनु र केही दुखाइ हुनु सामान्य हो।
• घाउ कसरी सफा राख्ने: संक्रमण रोक्नको लागि, तपाईंलाई केही दिनको लागि नुहाउन वा तातो टब प्रयोग गर्नबाट बच्न आग्रह गर्न सकिन्छ।
• आफ्नो गतिविधि कसरी सीमित गर्ने: तपाईंलाई केही दिनको लागि तौल उठाउने र कडा व्यायाम गर्ने जस्ता कामहरू बन्द गर्न भनिन सक्छ।

के यसमा कुनै जोखिम छ?

बायोप्सी एकदमै सुरक्षित प्रक्रिया हो।तर कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, त्यहाँ केही साना जोखिमहरू छन् जुन धेरै कम मात्रामा हुन सक्छन्।

प्रतिवेदनले के भन्छ? यो प्राप्त हुन कति समय लाग्नेछ?

बायोप्सी रिपोर्टले तपाईंलाई बताउँछ कि परीक्षण गरिएको तन्तुको टुक्रा रोगको लागि सकारात्मक छ वा नकारात्मक छ।

उदाहरणका लागि, यदि रिपोर्ट पोजेटिभ छ भने, यसको अर्थ अण्डकोषमा क्यान्सर कोषहरू छन् भन्ने हुन सक्छ। त्यसपछि डाक्टरले क्यान्सर अण्डकोषमा सुरु भएको हो वा अन्य कतैबाट आएको हो भनेर थप अनुसन्धान गर्नेछन्। रिपोर्टको नतिजाले तपाईंको अर्को चरणहरू निर्धारण गर्नेछ।

रिपोर्ट आउन लाग्ने समय फरक हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ नतिजा एकै दिन दिन सकिन्छ । विशेष गरी क्यान्सर शल्यक्रियाको समयमा गरिएको बायोप्सीको अवस्थामा, रिपोर्टलाई एकै समयमा धेरै तन्तु हटाउने कि नहटाउने भनेर निर्णय गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। सामान्यतया, रिपोर्ट फिर्ता आउँछ।यसमा केही दिनदेखि दुई हप्तासम्म पनि लाग्न सक्छ। आफ्नो रिपोर्ट कहिले प्राप्त गर्नुहुन्छ र कसरी प्राप्त गर्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् (चाहे फोनबाट होस् वा क्लिनिकमा फर्कँदा)।

म फेरि कति बजे डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ?

धेरैजसो मानिसहरूको लागि, घाउ कुनै समस्या बिना नै निको हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले तलका कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ।

यदि तपाईंले संक्रमणको कुनै संकेत देख्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:

• यदि तपाईंलाई ज्वरो र चिसो लागेको जस्तो लाग्छ भने।
• यदि घाउ भएको ठाउँ बढी सुन्निएको, पीडादायी वा रातो हुँदै गइरहेको छ भने।
• यदि घाउबाट पहेंलो वा दुर्गन्धित पीप जस्तो तरल पदार्थ निस्किरहेको छ भने।

बायोप्सी गर्न लागेको थाहा पाउँदा चिन्तित, डराएको र अनिश्चित महसुस गर्नु सामान्य हो। तपाईं यसलाई छिटो सम्पन्न गर्न, नतिजा प्राप्त गर्न र त्यसबाट मुक्त हुन उत्सुक हुन सक्नुहुन्छ। तर याद गर्नुहोस्, यो परीक्षणले या त निदान पुष्टि गर्न सक्छ वा तपाईंलाई भइरहेको ठूलो डरबाट राहत प्रदान गर्न सक्छ। यद्यपि, यस परीक्षणबाट तपाईंले प्राप्त गर्ने जानकारी तपाईंको स्वास्थ्य र भविष्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ।