PAD को लागि एथेरेक्टोमी बारे सबै कुरा

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ हिँड्दा दुख्ने, झमझमाउने वा खुट्टा सुन्निने महसुस हुन्छ? के छोटो दूरी हिँडेपछि तपाईंको खुट्टा दुख्न थाल्छ र केही बेर स्थिर रहँदा पनि दुखाइ कम हुन्छ? यसको एउटा मुख्य कारण यो हुन सक्छ कि तपाईंको खुट्टामा रगत पुर्‍याउने नसाहरू बोसोले भरिएका छन्। हामी यो अवस्थालाई परिधीय धमनी रोग, वा छोटकरीमा PAD भन्छौं। त्यसैले आज हामी एउटा विशेष र धेरै उन्नत उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले यी बन्द भएका नसाहरूलाई सफा गर्छ र रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्छ। यसलाई एथेरेक्टोमी भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एथेरेक्टोमी भनेको के हो?

जसरी हाम्रो घरमा पानीको पाइप समयसँगै फोहोर र खियाले भरिन्छ, त्यसरी नै कोलेस्ट्रोल जस्ता बोसोयुक्त पदार्थहरू पनि समयसँगै हाम्रो शरीरको धमनीहरूमा जम्मा हुन सक्छन्। हामी बोसोको यो तहलाई 'प्लेक' भन्छौं जसले बनाउँछ। प्लाकको यो तह बिस्तारै बाक्लो हुँदै जान्छ र नसा भित्रको ठाउँ कम गर्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यसले नसालाई साँघुरो बनाउँछ। चिकित्सामा, हामी यो प्रक्रियालाई एथेरोस्क्लेरोसिस भन्छौं। त्यसैले PAD भनेको एथेरोस्क्लेरोसिसको अवस्था हो जसले हातखुट्टा, विशेष गरी खुट्टाका नसाहरू अवरुद्ध बनाउँछ।

एथेरेक्टोमी एउटा प्रक्रिया हो जहाँ अवरुद्ध धमनीमा एकदमै मसिनो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ र ट्यूबको अन्त्यमा रहेको सानो ब्लेड वा लेजर बीम प्रयोग गरेर कडा भएको प्लाक काटेर स्क्र्याप गरिन्छ। यो विशेष उपकरणको प्रयोग गरेर पाइप भित्र अड्किएको सानो फोहोरको टुक्रा सफा गर्नु जस्तै हो।

यो गरिसकेपछि, धमनीमा रहेको अवरोध हट्छ, र रगत स्वतन्त्र रूपमा प्रवाह हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यो बोसोको तह हटाएपछि, डाक्टरहरूले बेलुन वा स्टेन्ट घुसाएर धमनी खुला राख्न एन्जियोप्लास्टी गर्न सक्छन्।

एथेरेक्टोमी उपचारका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो प्लाक तह हटाउन प्रयोग गरिने उपकरणको आधारमा एथेरेक्टोमी उपचारका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको धमनीमा अवरोधको प्रकार र प्लेक तहको प्रकृति जस्ता कारकहरूको आधारमा तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्नेछन्।

यो उपचार गर्नु अघि मैले के गर्नुपर्छ?

तपाईंको डाक्टरले यो उपचार गर्ने निर्णय गर्नु अघि, तपाईंको नसाहरू कति अवरुद्ध छन् र तिनीहरू कहाँ छन् भनेर हेर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्।

• एन्जियोग्राफी: यसमा तपाईंको रक्तनलीहरूमा विशेष रंग इन्जेक्सन गर्ने र तिनीहरूबाट बग्ने रगतको एक्स-रे तस्बिरहरू लिने समावेश छ। यसले तपाईंलाई कुनै पनि अवरोधहरू स्पष्ट रूपमा देख्न अनुमति दिन्छ।
• रक्तनली अल्ट्रासाउन्ड: यो नियमित स्क्यान जस्तै हो। यसले नसामा रक्त प्रवाहको गति मापन गर्न र अवरोधहरू पत्ता लगाउन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।

यी परीक्षणहरूको नतिजाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईं एथेरेक्टोमीको लागि उपयुक्त हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भन्ने निर्णय गर्नुहुनेछ। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंलाई उपचारको लागि कसरी तयारी गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट निर्देशन दिनुहुनेछ।

• खाना र पेय पदार्थ: उपचार गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि तपाईंलाई खान वा पिउनबाट टाढा रहन भनिन सक्छ।
• औषधिहरू: तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य कुनै पनि औषधिहरू, विशेष गरी रगत पातलो गर्ने (एन्टिकोआगुलेन्ट) वा एस्पिरिनको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंलाई केही दिनको लागि ती औषधिहरू लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।

उपचारको दिन तपाईं अस्पताल जाँदा, तपाईंलाई अस्पतालको गाउन दिइनेछ र तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिनको लागि तपाईंको हातको नसामा पातलो ट्यूब घुसाइनेछ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सबै यसरी गरिन्छ कि तपाईंले कुनै असुविधा वा पीडा महसुस गर्नुहुन्न।

उपचार कसरी काम गर्छ?

ठिक छ, अब हेरौं यो उपचार वास्तवमा कसरी गरिन्छ। यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन, त्यसैले यसले तपाईंको शरीरमा ठूलो चीरा बनाउँदैन।

१. पहिले, तपाईंलाई अलिअलि मादक महसुस गराउनको लागि सुन्न पार्ने औषधि र बेहोस पार्ने औषधि दिइनेछ। त्यसैले तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुनेछैन, तर तपाईं होशमा रहनुहुनेछ।

२. त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको छालामा सानो चिरा लगाउनेछन् र तपाईंको एउटा नसामा (सामान्यतया तपाईंको कम्मर वा नाडीमा) पातलो नली (क्याथेटर) घुसाउनेछन्।

३. त्यसपछि, एक्स-रे निर्देशन अन्तर्गत, नलीलाई ध्यानपूर्वक नसाबाट निर्देशित गरिन्छ, र प्लेक जम्मा भएको र अवरुद्ध भएको ठाउँमा पठाइन्छ।

४. अन्तमा, ट्यूबको अन्त्यमा रहेको विशेष उपकरण (ब्लेड, लेजर, वा घुम्ने टिप) सक्रिय हुन्छ, प्लेक तह काटिन्छ, स्क्र्याप गरिन्छ, र टुक्राहरू ट्यूब मार्फत हटाइन्छ।

रक्त प्रवाह पूर्ण रूपमा पुनर्स्थापित नभएसम्म यो धेरै पटक गर्नुपर्ने हुन सक्छ। सम्पूर्ण प्रक्रियामा सामान्यतया दुई घण्टा लाग्छ।

उपचार पछि के हुन्छ?

उपचार सफलतापूर्वक सम्पन्न भएपछि, क्याथेटर घुसाउने ठाउँबाट रक्तस्राव रोक्नको लागि तपाईंले केही घण्टा (सामान्यतया ४-६ घण्टा) ओछ्यानमा सुत्नु पर्नेछ। यस समयमा, नर्सहरूले नियमित रूपमा तपाईंको रक्तचाप, नाडी र मुटुको धड्कन जाँच गर्नेछन्।

तपाईं सामान्यतया केही दिन भित्र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, सबैको निको हुने समय फरक हुने भएकोले, आफ्नो गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्ने उत्तम समयको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ ।

एथेरेक्टोमी उपचारका फाइदा र जोखिमहरू

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, एथेरेक्टोमीका पनि फाइदाहरू छन् र केही धेरै साना जोखिमहरू पनि छन्। यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

उपचार पछि घर जाँदा, तपाईंको शरीरमा हुने कुनै पनि परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले तलका कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ ।

एथेरेक्टोमी पेरिफेरल आर्टरी डिजिज (PAD) को उपचार गर्ने एक धेरै प्रभावकारी र सुरक्षित तरिका हो। यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन नडराउनुहोस्। यस्ता आधुनिक उपचारहरूको लागि धन्यवाद, हामी अब यी रोगहरूसँग सफलतापूर्वक सामना गर्न सक्षम भएका छौं।