तपाईंले भर्खरै आफ्नो रगत परीक्षणको नतिजा जाँच गर्दा, के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको क्याल्सियमको स्तर अलि बढी भएको बताउनुभएको थियो? तपाईंले आफ्नो शरीरमा असामान्य वा फरक केही देख्नुभएको नहुन सक्छ। तपाईंले सोच्नुभएको हुन सक्छ, "म ठीक छु, यो क्याल्सियम किन उच्च छ?" वास्तवमा, धेरै मानिसहरूलाई यो अवस्थाको बारेमा संयोगवश थाहा हुन्छ। त्यसैले, आजको यस लेखमा, हामी रगतमा क्याल्सियमको स्तर बढ्नुको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारणहरूको बारेमा धेरै सरल र बुझ्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
पहिले, हेरौं, यी प्याराथाइराइड ग्रंथिहरू के हुन्?
यो नाम सुन्दा, केही मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो थाइराइड ग्रन्थिको नै भाग हो। तर त्यस्तो होइन। यी एक छुट्टै प्रकारका ग्रन्थि हुन्। यी हाम्रो घाँटीमा, थाइराइड ग्रन्थिको वरिपरि अवस्थित हुन्छन्, मानौं यसलाई अँगालो हालेका हुन्छन्। धेरैजसो मानिसहरूमा यी मध्ये चारवटा हुन्छन्। चारवटा अंडाकार आकारका ग्रन्थिहरू, लगभग सानो मटरको दाना जत्रो।
त्यसो भए यी चार साना ग्रन्थिहरूले हाम्रो शरीरलाई के गर्छन्? यी हाम्रो शरीरका क्याल्सियम नियामकहरू हुन्। तिनीहरूले घरमा रहेको पानीको ट्याङ्कीमा पानीको स्तर नियन्त्रण गर्ने बल जस्तै काम गर्छन्। जब हाम्रो रगतमा क्याल्सियमको स्तर घट्छ, यी ग्रन्थिहरूले प्याराथाइराइड हार्मोन (PTH) नामक रसायन निस्कासन गर्छन्। यो हर्मोनले हाम्रा हड्डीहरूलाई भन्छ, "ठीक छ, अब रगतमा केही क्याल्सियम दिनुहोस्।" यसले हाम्रो मृगौला र आन्द्राहरूलाई क्याल्सियमलाई खेर फाल्नुको सट्टा शरीरमा पुन: अवशोषित गर्न पनि भन्छ। जब हाम्रो रगतमा क्याल्सियमको स्तर सही स्तरमा फर्कन्छ, यी ग्रन्थिहरूले हर्मोन निस्कासन गर्न बन्द गर्छन्। के यो एक अद्भुत संयन्त्र होइन र?
हाम्रो मस्तिष्क, मुटु, स्नायु प्रणाली, हड्डी र पाचन प्रणालीको प्रत्येक कोषलाई राम्रोसँग काम गर्न क्याल्सियम आवश्यक छ। त्यसैले त्यो क्याल्सियमको स्तरलाई सही राख्नु यी चार साना ग्रन्थीहरूको सबैभन्दा ठूलो जिम्मेवारी हो।
त्यसो भए यो प्याराथाइराइड एडेनोमा के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एडेनोमा एउटा सानो, गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) ट्युमर हो। यस प्रकारको ट्युमर हामीले पहिले कुरा गरेका चार प्याराथाइराइड ग्रन्थीहरू मध्ये एउटामा हुन सक्छ (कहिलेकाहीँ एकभन्दा बढी)।
अब कल्पना गर्नुहोस् तब के हुन्छ जब यस्तो ट्युमर ती चार ग्रन्थिहरू मध्ये कुनै एकमा विकास हुन्छ। ट्युमर भएको ग्रन्थि अनियन्त्रित रूपमा, अत्यधिक सक्रिय रूपमा काम गर्न थाल्छ। यो एउटा बिग्रिएको अन/अफ स्विच भएको मेसिन जस्तै हो जुन सधैं सक्रिय रहन्छ। त्यसपछि ग्रन्थिले धेरै प्याराथाइराइड हर्मोन (PTH) उत्पादन गर्छ। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई प्राथमिक हाइपरप्याराथाइराइडिज्म भन्छौं।
जब यो हर्मोन अत्यधिक मात्रामा उत्पादन हुन्छ, यसले हड्डीबाट क्याल्सियम लगेर रगतमा निरन्तर पठाउँछ। यसले मिर्गौला र आन्द्राबाट क्याल्सियमको अवशोषण पनि बढाउँछ। परिणामस्वरूप रगतमा क्याल्सियमको स्तर आवश्यकताभन्दा निरन्तर बढी हुन्छ। यसलाई हामी हाइपरक्याल्सेमिया भन्छौं।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो एडेनोमा क्यान्सर होइन। त्यसैले यसबाट धेरै डराउनु पर्दैन। यद्यपि, यसले निम्त्याउने क्याल्सियमको वृद्धि हाम्रो शरीरको लागि धेरै राम्रो हुँदैन।
उच्च रगत क्याल्सियम (हाइपरक्याल्सेमिया) का लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो समय, प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्। त्यसैले हामीले पहिले भनेका थियौं कि धेरै मानिसहरूलाई यो दुर्घटनावश पत्ता लाग्छ। तर जब रगतमा क्याल्सियमको स्तर लामो समयसम्म उच्च रहन्छ, विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। हेरौं ती के हुन्।
| लक्षणहरू निम्त्याउने शरीर प्रणाली | महसुस गर्न सकिने कुराहरू |
|---|---|
| सामान्य र मनोवैज्ञानिक विशेषताहरू |
|
| मिर्गौला र मूत्र प्रणाली | |
| हड्डी र जोर्नीहरू | |
| पाचन प्रणाली | |
| अन्य सुविधाहरू |
यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यो निश्चित रूपमा प्याराथाइराइड एडेनोमा हो भनेर नसोच्नुहोस्। यी लक्षणहरू अन्य अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छन्। त्यसैले, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु र यसको बारेमा कुरा गर्नु हो।
यी ट्युमरहरू किन हुन्छन्? कसलाई बढी जोखिम हुन्छ?
वास्तवमा, ९०% केसहरूमा , यी एडेनोमाको विकासको लागि कुनै स्पष्ट कारण फेला परेको छैन । यो केवल हुन्छ। तर थोरै प्रतिशतमा, लगभग १०% मा, यो आनुवंशिक कारणले हुन सक्छ जुन पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्छ।
यसको अतिरिक्त, जोखिम बढाउने धेरै अन्य कारकहरू फेला परेका छन्:
- उमेर: यो अवस्था प्रायः ५० देखि ७० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरूमा देखा पर्दछ।
- लिङ्ग: पुरुषको तुलनामा महिलाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना लगभग तीन गुणा बढी हुन्छ।
- विकिरणको सम्पर्कमा आउनु: यदि तपाईंले बाल्यकालमा वा युवा वयस्क हुँदा घाँटी र टाउकोको क्षेत्रमा विकिरण उपचार गराउनुभएको छ भने, तपाईंको जोखिम थोरै बढ्न सक्छ।
- क्याल्सियमको कमी: लामो समयसम्म खानाबाट पर्याप्त क्याल्सियम नपाउनु पनि जोखिमको कारक मानिन्छ।
यदि यो अवस्थाको उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?
यद्यपि यो क्यान्सर होइन, तर लामो समयसम्म उपचार नगरिएमा रगतमा क्याल्सियमको मात्रा निरन्तर बढ्दै जाँदा विभिन्न जटिलताहरू देखा पर्न सक्छन्।
- कार्डियक एरिथमिया: मुटुको धड्कन असामान्य हुन सक्छ।
- प्याराथाइराइड संकट: यो एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो। रगतमा क्याल्सियमको स्तर धेरै उच्च हुन्छ, जसले गर्दा मानसिक भ्रम र कोमा हुन्छ।
- यसका साथै, मिर्गौलाको पत्थरी र हड्डी भाँचिने जस्ता दीर्घकालीन समस्याहरू पनि छन्, जसको बारेमा हामीले पहिले छलफल गर्यौं।
तसर्थ, कुनै लक्षण नदेखिए पनि, यदि डाक्टरले यो अवस्था पत्ता लगाए भने, यसको उचित उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)
यो रोगको निदान गर्ने प्रक्रिया धेरै सरल छ।
१. रगत परीक्षण: सबैभन्दा पहिले रगतमा क्याल्सियमको स्तर जाँच गर्नु हो। यदि यो उच्च छ भने, रगतमा प्याराथाइराइड हर्मोन (PTH) को स्तर जाँच गरिन्छ। यदि दुवै उच्च छन् भने, निदान ९९% निश्चित हुन्छ। लक्षणहरू छन् वा छैनन्, यी दुई रगत परीक्षणहरू रोग पुष्टि गर्ने मुख्य हुन्।
२. अन्य परीक्षणहरू:निदान पुष्टि भएपछि, डाक्टरले केही थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। यी अन्य जटिलताहरू जाँच गर्न र शल्यक्रियाको लागि अगाडि योजना बनाउन गरिन्छ।
- घाँटीको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यो अत्यधिक सक्रिय भएको बढेको ग्रन्थी पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।
- सेस्टामिबी स्क्यान: यो एक विशेष प्रकारको स्क्यान हो। शरीरमा थोरै मात्रामा रसायन इन्जेक्सन गरिन्छ, र ट्युमरको सही स्थान यो सक्रिय ग्रन्थीमा कसरी बाँधिन्छ भनेर हेरेर निर्धारण गरिन्छ।
- हड्डीको घनत्व परीक्षण (DEXA स्क्यान): हड्डी कति कमजोर छ भनेर मापन गर्छ।
- २४-घण्टा पिसाब परीक्षण: यसले पिसाबमा कति क्याल्सियम उत्सर्जित हुन्छ भनेर मापन गर्छ।
याद राख्नुहोस्, स्क्यानले ट्युमर नदेखे पनि, रगत परीक्षणले रोग पुष्टि गरेमा, उपचार आवश्यक पर्दछ। कहिलेकाहीँ यी ट्युमरहरू यति साना हुन्छन् कि स्क्यानमा पत्ता लगाउन सकिँदैन।
उपचारहरू के के हुन्? सबैभन्दा राम्रो समाधान के हो?
यस अवस्थाको लागि सबैभन्दा राम्रो, प्रभावकारी र स्थायी उपचार भनेको असामान्य ग्रन्थि वा ग्रन्थिहरू हटाउने शल्यक्रिया हो। यो शल्यक्रियालाई प्याराथाइरोइडेक्टोमी भनिन्छ। शल्यक्रिया पछि, ९५% भन्दा बढी केसहरूमा रोग पूर्ण रूपमा निको हुन्छ।
यदि मलाई कुनै लक्षण छैन भने, के मलाई अझै पनि शल्यक्रिया चाहिन्छ?
यो प्रश्न धेरै मानिसहरूलाई हुन्छ। हो, लक्षण नदेखिए पनि सामान्यतया शल्यक्रिया सिफारिस गरिन्छ। किन यस्तो हुन्छ? किनभने लक्षण नदेखिए पनि रगतमा क्याल्सियमको वृद्धिले शरीरलाई भित्रबाट क्षति पुर्याउँछ। भविष्यमा हुने मिर्गौलाको पत्थरी र ओस्टियोपोरोसिसलाई रोक्नको लागि शल्यक्रिया उत्तम उपाय हो।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो सामान्यतया ठूलो, जटिल अपरेशन होइन।
- पूर्ण एनेस्थेसिया अन्तर्गत, घाँटीको अगाडिको भागमा धेरै सानो चीरा बनाइन्छ।
- शल्यचिकित्सकले चारैवटा ग्रन्थिहरूको जाँच गर्छन्, बढेको, असामान्य ग्रन्थि फेला पार्छन् र त्यसलाई हटाउँछन्।
- कहिलेकाहीँ दुईवटा ग्रन्थीमा ट्युमर हुन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा दुवैलाई हटाइन्छ। यदि चारैवटा ग्रन्थीहरू बढाइए (यसलाई हाइपरप्लासिया भनिन्छ), ३ १/२ ग्रन्थीहरू हटाइन्छ र बाँकी आधा शरीरमा छोडिन्छ। यो किनभने शरीरलाई क्याल्सियम नियन्त्रण गर्न थोरै मात्रामा प्याराथाइराइड तन्तु चाहिन्छ।
- शल्यक्रियाको क्रममा रगतमा PTH हर्मोनको स्तर जाँच गरिन्छ। यदि असामान्य ग्रन्थी हटाइएपछि स्तर लगभग ५०% ले घट्यो भने, यसको अर्थ शल्यक्रिया सफल भयो।
के शल्यक्रियामा कुनै जोखिम छ?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा केही सानातिना जोखिमहरू पनि हुन्छन्। मुख्य भनेको शल्यक्रिया पछि रगतमा क्याल्सियमको स्तरमा अस्थायी कमी (हाइपोक्याल्सेमिया) हो।। यसले औंलाको टुप्पो र मुख वरिपरि सुन्निने र मांसपेशी झमझमाउने जस्तो महसुस गराउन सक्छ। तर चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन। डाक्टरले तपाईंलाई केही हप्ताको लागि क्याल्सियम र भिटामिन डी ट्याब्लेटहरू दिनुहुनेछ। यदि तपाईंले तिनीहरूलाई सही तरिकाले लिनुभयो भने, यो अवस्थाबाट बच्न सकिन्छ।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?
शल्यक्रिया पछि लगभग एक महिना पछि, तपाईंको लक्षणहरू (जस्तै थकान र शरीर दुखाइ) लगभग पूर्ण रूपमा गायब हुनेछन्। तपाईंले राहत र कायाकल्पको ठूलो अनुभूति गर्न थाल्नुहुनेछ।
शल्यक्रियाका दीर्घकालीन फाइदाहरू यस प्रकार छन्:
- हड्डीको घनत्व पुनः प्राप्त हुन्छ।
- हड्डी भाँचिने जोखिम कम हुन्छ।
- मिर्गौलाको पत्थरीको जोखिम हटाउँछ।
घर लैजाने सन्देश
- यदि तपाईंको रगत परीक्षणले क्याल्सियमको मात्रा बढेको देखाउँछ भने, आत्तिनु पर्दैन र डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। सबैभन्दा सामान्य कारण प्याराथाइराइड एडेनोमा हो।
- यो एडेनोमा क्यान्सर होइन , त्यसैले यसबाट अनावश्यक रूपमा डराउनु पर्दैन।
- निदान दुई रगत परीक्षणबाट गरिन्छ। लक्षणहरूको उपस्थिति वा अनुपस्थिति निदानसँग सान्दर्भिक छैन।
- यसको लागि सबैभन्दा राम्रो र स्थायी उपचार भनेको असामान्य ग्रन्थीलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु हो। यो एकदमै सफल उपचार हो।
- कुनै लक्षण नदेखिए पनि, मिर्गौलाको पत्थरी र ओस्टियोपोरोसिस जस्ता भविष्यका जटिलताहरूलाई रोक्न शल्यक्रिया महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंसँग यसबारे कुनै प्रश्नहरू छन्, वा केही अस्पष्ट छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर छलफल गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्