पार्किन्सन रोगको औषधिको बारेमा सबै कुरा: सरल रूपमा कुरा गरौं

के तपाईंको परिवारमा कोही, सायद तपाईंको बुबा, आमा, वा तपाईंले चिन्ने कोही पार्किन्सन रोगबाट पीडित हुनुहुन्छ? उनीहरूको हात काँपिरहेको, हिँड्न गाह्रो भइरहेको, शरीर कडा भएको र अनुहारमा सबै संवेदना हराएको देखेर तपाईंलाई धेरै दुःख लागेको हुनुपर्छ। यो रोगसँग बाँच्न साँच्चै सजिलो छैन। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने आजको उन्नत चिकित्सा विज्ञानको साथ, सही औषधिको साथ, तपाईं यी लक्षणहरूलाई धेरै हदसम्म नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ र राम्रो जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। त्यसैले आज, पार्किन्सन रोगको लागि दिइने औषधिहरूको बारेमा धेरै सरल र दयालु कुरा गरौं।

पहिले, हेरौं, पार्किन्सन वास्तवमा के हो?

यसलाई धेरै सरल तरिकाले बुझौं। पार्किन्सन हाम्रो स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित रोग हो। विशेष गरी, हाम्रो मस्तिष्क। यो एक प्रगतिशील अवस्था हो जुन समयसँगै बिस्तारै बिग्रँदै जान्छ । हाम्रो मस्तिष्कको एउटा क्षेत्र छ जसलाई 'सबस्टेन्सिया निग्रा' भनिन्छ जसले आन्दोलनलाई नियन्त्रण गर्छ। यस क्षेत्रमा रहेका स्नायु कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र बिस्तारै मर्छन्।

यी स्नायु कोषहरूले हाम्रो शरीरको लागि एक धेरै महत्त्वपूर्ण रासायनिक सन्देशवाहक, एक 'न्यूरोट्रान्समिटर' उत्पादन गर्छन्। यसको नाम डोपामाइन हो। यो डोपामाइन हाम्रो शरीरको चालहरू सहज र नियन्त्रण गर्न आवश्यक छ। त्यसैले जब ती स्नायु कोषहरू नष्ट हुन्छन्, मस्तिष्कमा डोपामाइनको स्तर घट्छ। त्यसैले पार्किन्सन रोगमा कम्पन, हिँड्न गाह्रो हुने र कठोरता जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।

पार्किन्सन रोगको लागि मुख्य औषधिहरू

पार्किन्सन रोगको उपचार गर्दा, डाक्टरहरूले प्रायः एउटै औषधिको सट्टा धेरै औषधिहरूको संयोजन प्रयोग गर्छन्। यी व्यक्तिको लक्षण, उमेर र रोगको चरणमा निर्भर गर्दछ। मुख्य प्रकारका औषधिहरू हेरौं।

१. लेभोडोपा र कार्बिडोपा

यो पार्किन्सन रोगको लागि मुख्य र सबैभन्दा प्रभावकारी औषधि हो। यसलाई सुनको मानक पनि भनिन्छ।

• लेभोडोपा: जब यो औषधि हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छ, यो मस्तिष्कमा प्रवेश गर्छ र डोपामाइनमा परिणत हुन्छ। अर्थात्, यो औषधिले मस्तिष्कमा घटेको डोपामाइनको मात्रा पुनर्स्थापित गर्छ।
• कार्बिडोपा: तर एउटा समस्या छ। यदि हामीले लेभोडोपा एक्लै लियौं भने, यसको धेरैजसो भाग मस्तिष्कमा पुग्नु अघि हाम्रो शरीरमा इन्जाइमहरूद्वारा नष्ट हुन्छ। यसलाई रोक्नको लागि, लेभोडोपासँगै कार्बिडोपा नामक औषधि दिइन्छ। कार्बिडोपाले लेभोडोपालाई मस्तिष्कमा सुरक्षित रूपमा पुग्न अनुमति दिन्छ। साथै, कार्बिडोपाले लेभोडोपा एक्लै लिँदा हुने साइड इफेक्टहरू, जस्तै वाकवाकी र बान्ता, कम गर्न मद्दत गर्दछ।

औषधिको यो संयोजनले प्रायः ब्राडीकिनेसिया, कठोरता र कम्पनका लक्षणहरूको लागि धेरै राम्रो काम गर्छ।

२. डोपामाइन एगोनिस्टहरू

यस प्रकारको औषधि एक अभिनेता जस्तै हो। अर्थात्, यो वास्तवमा डोपामाइन होइन। तर यो मस्तिष्कमा जान्छ र डोपामाइन जस्तै काम गर्छ। यसले मस्तिष्कमा डोपामाइन रिसेप्टरहरूलाई उत्तेजित गर्छ, जसले गर्दा मस्तिष्कलाई डोपामाइन भएको अनुभूति हुन्छ।

यी औषधिहरू सामान्यतया रोगको प्रारम्भिक चरणहरूमा दिइन्छ, विशेष गरी युवा बिरामीहरूलाई। तिनीहरूले कहिलेकाहीं लेभोडोपाको प्रभावकारितालाई लम्ब्याउन मद्दत गर्न सक्छन्।

• प्रामिपेक्सोल (मिरापेक्स®)
• रोपिनिरोल (रिक्विप®)
• रोटिगोटिन (न्यूप्रो®)

३. इन्जाइम इन्हिबिटरहरू

यो नाम सुन्दा नडराउनुहोस्। यो धेरै सरल छ। हामीले पहिले भनेका थियौं कि हाम्रो शरीरमा डोपामाइनलाई तोड्ने इन्जाइमहरू हुन्छन्। यी औषधिहरूले गर्ने काम भनेको ती इन्जाइमहरूको गतिविधिलाई रोक्नु हो। त्यसपछि मस्तिष्कमा रहेको डोपामाइन लामो समयसम्म नष्ट हुँदैन।

यी दुई मुख्य प्रकारका छन्:

• MAO-B अवरोधकहरू: यिनीहरूले मस्तिष्कमा डोपामाइनलाई तोड्ने प्रमुख इन्जाइम, `MAO-B` को कार्यलाई रोक्छन्। उदाहरणहरू: `Selegiline`, `Rasagiline`।
• COMT अवरोधकहरू: यिनीहरूले लेभोडोपाबाट बन्ने डोपामाइनलाई तोड्ने इन्जाइम 'COMT' लाई रोक्छन्। यसको कारणले गर्दा, लेभोडोपाको प्रभाव लामो समयसम्म रहन्छ। उदाहरणहरू: 'एन्टाकापोन', 'ओपिकापोन'।

४. अमन्टाडाइन

लामो समयसम्म लेभोडोपा जस्ता औषधि सेवन गर्ने केही बिरामीहरूमा अनैच्छिक, झट्का लाग्ने चाल (डिस्किनेसिया) हुन सक्छ। अमन्टाडाइन मुख्यतया यी अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, यो मूल रूपमा एन्टिभाइरल औषधिको रूपमा विकसित गरिएको थियो। तर पछि यो पार्किन्सनको लक्षणहरूमा पनि मद्दत गर्ने पत्ता लाग्यो।

५. एन्टिकोलिनर्जिक औषधिहरू

यो औषधिले मुख्यतया कम्पन र कठोरतामा मद्दत गर्छ।नियन्त्रण। जब हाम्रो मस्तिष्कमा डोपामाइन कम हुन्छ, एसिटाइलकोलिन भनिने अर्को 'न्यूरोट्रान्समिटर' को प्रभाव बढ्छ। यी औषधिहरूले त्यो एसिटाइलकोलिनको प्रभावलाई रोक्छन्। उदाहरणहरू: 'बेन्जट्रोपिन', 'ट्राइहेक्सिफेनिडाइल'।

आन्दोलनसँग सम्बन्धित नभएका अन्य लक्षणहरूको लागि औषधिहरू

पार्किन्सन रोगले केवल चाललाई मात्र असर गर्दैन। यसले कब्जियत, निद्रा समस्या, डिप्रेसन र यौन दुर्बलता जस्ता अन्य समस्याहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यी प्रत्येकको लागि औषधि लेखिदिनुहुनेछ।

यी औषधिहरूको साइड इफेक्टको बारेमा पनि जानौं।

कुनै पनि औषधि जस्तै, पार्किन्सनको औषधिको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यी बारे पहिले नै सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि, सबैलाई यी साइड इफेक्टहरू हुँदैनन्। साथै, औषधि प्रयोग गरिरहँदा यी मध्ये केही हराएर जान्छन्।

के औषधि पर्याप्त छैन? अरू के गर्न सकिन्छ?

औषधि वास्तवमा लडाईको एउटा भाग मात्र हो। यदि तपाईंले औषधिसँगै केही अन्य कुराहरू गर्नुभयो भने, तपाईं आफ्ना लक्षणहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न र खुसी रहन सक्नुहुन्छ।

शारीरिक थेरापी

यो पक्कै पनि गर्न लायक कुरा हो। पार्किन्सनका बिरामीहरूका लागि विशेष गरी शारीरिक थेरापी कार्यक्रमहरू छन्। यी कार्यक्रमहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछन्,

• तपाईं आफ्नो शरीरको सन्तुलन र चाल सुधार गर्न सक्नुहुन्छ।
• यसले शरीरको स्थिरता बढाउन सक्छ।
• यसले सक्रिय जीवन कायम राख्न धेरै मद्दत गर्छ।

व्यायाम गर्दै

पार्किन्सन रोग व्यवस्थापन गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका व्यायाम हो। व्यायाम नै एक मात्र त्यस्तो चीज हो जुन वैज्ञानिक रूपमा रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न प्रमाणित भएको छ। प्रति हप्ता कम्तिमा १५० मिनेट मुटुको व्यायाम गर्नु उत्तम हुन्छ। साइकल चलाउने, बक्सिङ गर्ने र संगीतको साथ व्यायाम गर्ने जस्ता कुराहरू धेरै उपयोगी हुन्छन्।

मानसिक स्वास्थ्यको ख्याल राख्ने

पार्किन्सन जस्तो दीर्घकालीन रोगसँग बाँच्दा, निराश, चिन्तित र चिन्तित महसुस गर्नु सामान्य कुरा हो। त्यसैले, यदि तपाईं यस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसमा लज्जित नहुनु र मनोवैज्ञानिक जस्ता मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरबाट मद्दत लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले फेरि कहिले आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

पार्किन्सनको औषधि प्रयोग गर्दा, औषधिले काम गरिरहेको छ कि छैन र नयाँ लक्षणहरू विकास भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु आवश्यक छ। विशेष गरी यी अवस्थाहरूमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

• यदि तपाईंले सहन नसक्ने साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने।
• यदि तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार भएन वा बिग्रिएन भने ।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो औषधि बन्द गर्न मन लाग्छ भने । (यो निर्णय कहिल्यै एक्लै नगर्नुहोस्!)