के तपाईंको मांसपेशीहरू बिस्तारै कमजोर हुँदैछन्? के यो प्राइमरी लेटरल स्क्लेरोसिस (PLS) हुन सक्छ?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ तपाईंको खुट्टा अलि भारी भएको महसुस हुन्छ, जस्तै तिनीहरू ढुङ्गाले बनेका छन्? वा के तपाईंलाई हिँड्दा सन्तुलन गुमाउँदै गरेको जस्तो लाग्छ, वा तपाईंका हातखुट्टाहरूले बिस्तारै आफ्नो शक्ति गुमाइरहेको जस्तो लाग्छ? यदि यी लक्षणहरू अचानक देखा पर्दैनन्, तर बिस्तारै र बिस्तारै बढ्दै जान्छन् भने, तपाईंलाई प्राइमरी लेटरल स्क्लेरोसिस (PLS) भनिने यो अवस्थाको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी सबै कुराको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्राथमिक पार्श्व स्क्लेरोसिस (PLS) भनेको के हो?

प्राइमरी लेटरल स्क्लेरोसिस, वा छोटकरीमा PLS , एक रोग हो जसले हाम्रो स्नायु र मांसपेशीहरूलाई असर गर्छ। यसले हाम्रा मांसपेशीहरूलाई बिस्तारै, वा बिस्तारै, कमजोर र/वा कडा बनाउँछ।

प्रायः, यी लक्षणहरू पहिले तपाईंको खुट्टामा सुरु हुन्छन्। समयसँगै, यो कमजोरी र कठोरता तपाईंको शरीरका अन्य मांसपेशीहरूमा फैलिन सक्छ। यो एक प्रगतिशील अवस्था हो, जसको अर्थ समयसँगै लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रँदै जान्छन्।

यस अवस्था (PLS) को लागि कुनै खास उपचार छैन, त्यसैले उपचार मुख्यतया लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने र तपाईंलाई दैनिक गतिविधिहरू अझ सजिलैसँग गर्न मद्दत गर्ने उद्देश्यले गरिन्छ। उदाहरणका लागि, छडी वा वाकर जस्ता सहायक उपकरण प्रयोग गर्ने।

यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो, अर्थात् यो समाजमा सामान्यतया देखिँदैन।

PLS र ALS बीच के भिन्नता छ?

तपाईंले सायद एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) भनिने अवस्थाको बारेमा सुन्नुभएको होला। दुवै रोगहरूमा स्नायु र मांसपेशीहरू समावेश भए तापनि, यी दुई बीच स्पष्ट भिन्नताहरू छन्। यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो शरीरले चाललाई कसरी नियन्त्रण गर्छ भनेर हेरौं।

हाम्रो मस्तिष्कबाट हाम्रा मांसपेशीहरूमा सन्देशहरू बोक्ने एक विशेष प्रकारको स्नायु कोष हुन्छ, जसलाई हामी मोटर न्यूरोन भन्छौं। यी दुई प्रकारका हुन्छन्:

१. माथिल्लो मोटर न्यूरोन (UMN): यी 'मुख्य तारहरू' हुन् जसले मस्तिष्कबाट मेरुदण्डमा सन्देशहरू बोक्छन्।

२. तल्लो मोटर न्यूरोन (LMN): यी 'सब-न्यूरोन' हुन् जसले मेरुदण्डबाट मांसपेशीहरूमा सिधै सन्देशहरू बोक्छन्।

अब यो भिन्नता बुझ्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

ALS का प्रारम्भिक लक्षणहरू PLS सँग धेरै मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्। त्यसैले कहिलेकाहीँ डाक्टरले पहिले तपाईंलाई PLS भएको निदान गर्न सक्छन् र त्यसपछि लक्षणहरू देखा पर्दा ALS मा परिवर्तन गर्न सक्छन् जसले LMN लाई पनि असर गर्छ। यस कारणले गर्दा, PLS लाई निश्चित रूपमा पुष्टि गर्न, लक्षणहरू कम्तिमा तीन देखि चार वर्षसम्म अवलोकन गर्न आवश्यक छ।

PLS का लक्षणहरू के के हुन्?

PLS का लक्षणहरू धेरै बिस्तारै देखा पर्छन्। यहाँ तपाईंले देख्न सक्ने केही पहिलो संकेतहरू छन्:

• खुट्टाका मांसपेशीहरूमा कडापन।
• खुट्टाको मांसपेशी कमजोर हुनु।
• हिँड्न गाह्रो हुनु वा सन्तुलन कायम राख्न समस्या हुनु।
• मांसपेशी झमझमाउथ्नु वा पीडादायी ऐंठन वा पेट दुख्नु।

रोग बढ्दै जाँदा, अन्य लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• औंला, हात र पाखुरामा मांसपेशी कडा हुनु र कमजोरी हुनु।
• पिसाब नियन्त्रण गर्न कठिनाई(पिसाब फेर्न तुरुन्तै आवश्यक पर्नु र पिसाब चुहिनु)।
• ढाड र घाँटी दुख्ने।

धेरै दुर्लभ अवस्थामा, जिब्रोको मांसपेशी पनि प्रभावित हुन सक्छ। यस अवस्थामा, तपाईंले लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ जस्तै:

• धमिलो बोली (डायसार्थ्रिया)।
• खाना निल्न गाह्रो हुनु (डिस्फेजिया)।

PLS के कारणले हुन्छ?

वास्तवमा, हामीलाई अझै पनि वयस्कहरूमा PLS को सही कारण थाहा छैन। धेरैजसो समय, यो कुनै स्पष्ट कारण बिना नै अनियमित रूपमा हुन्छ।

यद्यपि, त्यहाँ एक धेरै दुर्लभ प्रकारको PLS छ जसले बालबालिका र युवा वयस्कहरूलाई असर गर्छ। यो आनुवंशिक उत्परिवर्तन (DNA मा परिवर्तन) को कारणले हुन्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने PLS वंशाणुगत रोग होइन। यसको अर्थ तपाईंको परिवारमा पहिले कसैलाई पनि यो नभएको भए पनि तपाईंलाई यो रोग लाग्न सक्छ।

सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?

जो कोहीलाई पनि PLS हुन सक्छ। यद्यपि, बिरामीहरूलाई सामान्यतया ५० वर्षको उमेर वरिपरि निदान गरिन्छ। यद्यपि, यो त्योभन्दा कम उमेरका वा माथिका मानिसहरूमा पनि विकास हुन सक्छ। यो अवस्था महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा अलि बढी सामान्य छ।

यो अवस्था कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा थाहा पाएपछि, तपाईंको डाक्टरले शारीरिक र स्नायु सम्बन्धी परीक्षण गर्नेछन्। तिनीहरूले PLS सँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू भएका अन्य अवस्थाहरू, जस्तै ALS वा मल्टिपल स्क्लेरोसिसलाई अस्वीकार गर्न परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्। यी परीक्षणहरू मध्ये केही समावेश छन्:

• रगत परीक्षण: अन्य कारणहरू जाँच गर्नुहोस्।
• इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक परीक्षण: यसले तपाईंको स्नायु र मांसपेशीहरू कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भनेर मापन गर्छ।
• एमआरआई स्क्यान: अन्य कुनै समस्या छ कि छैन भनेर हेर्न मस्तिष्क र मेरुदण्डको विस्तृत तस्बिर लिनुहोस्।
• कम्मर पन्चर (स्पाइनल ट्याप): यसमा तपाईंको मेरुदण्डबाट थोरै मात्रामा तरल पदार्थ लिने र असामान्यताहरूको जाँच गर्ने समावेश छ।

उपचारहरू के के हुन्?

हामीले पहिले नै भनेझैं, PLS को कुनै खास उपचार छैन। उपचारको उद्देश्य लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र तपाईंलाई सकेसम्म स्वतन्त्र रूपमा बाँच्न मद्दत गर्नु हो।

• औषधिहरू: मांसपेशीको कडापन, लङ्गडोपन र निल्न गाह्रो हुने समस्या कम गर्न औषधिहरू दिइन्छ (जस्तै बाक्लोफेन, टिजानिडाइन, क्विनाइन, डायजेपाम)।
• शारीरिक उपचार: मांसपेशी कमजोरी कम गर्न, लचिलोपन बढाउन र राम्रो जोर्नी गतिशीलता कायम राख्न व्यायाम सिफारिस गरिन्छ।
• सहायक उपकरणहरू: तपाईंलाई स्वतन्त्र रूपमा घुम्न मद्दत गर्न छडी, वाकर , वा ह्वीलचेयर जस्ता उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ।
• स्पीच थेरापी: यदि तपाईंलाई बोल्न गाह्रो भइरहेको छ भने, यसले मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई आफ्नो मांसपेशीको कडापन वा कमजोरी बिस्तारै बढ्दै गएको महसुस हुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।

साथै, यदि तपाईंलाई पहिले नै PLS भएको निदान भइसकेको छ र तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिले तपाईंको लक्षणहरू झनै खराब बनाइरहेको छ वा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँदैछ भने, आफ्नो डाक्टरलाई पनि यसबारे बताउनुहोस्।

यदि तपाईं अचानक लडेर वा दुर्घटनाबाट घाइते हुनुभयो भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।

तपाईंको मांसपेशीको शक्ति बिस्तारै घट्दै जाँदा र तपाईंले पहिले गर्ने कामहरू गर्न नसक्दा निराश महसुस हुनु सामान्य हो। यदि तपाईं यी शारीरिक परिवर्तनहरूको बारेमा तनावग्रस्त महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकारसँग कुरा गर्नाले मद्दत गर्न सक्छ।