के तपाईंको बच्चालाई अटिजम छ? यसको बारेमा सरल भाषामा कुरा गरौं।

के तपाईंको सानो बच्चा अरू बच्चाहरूसँग मिल्दैन? के तपाईंलाई लाग्छ कि ऊ आफ्नै संसारमा एक्लो छ? के तपाईंलाई कहिलेकाहीं उसको व्यवहार बुझ्न गाह्रो लाग्छ? यस्ता कुराहरूका कारण आमाबाबुको रूपमा तपाईं अलि चिन्तित हुनु र धेरै प्रश्नहरू उठ्नु सामान्य हो। धेरै आमाबाबु यस्ता कुराहरूको बारेमा चिन्ता गर्छन्। त्यसैले, आज हामी अटिजम भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसले यी लक्षणहरू देखाउन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी सबै कुराको बारेमा सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नेछौं।

पहिले, बुझौं, अटिजम भनेको के हो?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। अटिजमको बारेमा कुरा गर्नु अघि, हामी सबैले बुझ्नु पर्ने केही कुराहरू छन्।

• अटिजम कुनै रोग होइन: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। सामान्यतया हामी "रोग" लाई निको पार्ने, "राम्रो बनाउने" प्रयास गर्छौं। तर अटिजम त्यस्तो रोग होइन जसलाई निको पार्नु आवश्यक छ। यो बच्चाको मस्तिष्कले काम गर्ने तरिकामा परिवर्तन हो। त्यसैले यहाँ डाक्टरहरूको लक्ष्य बच्चालाई "उपचार" गर्नु होइन, तर बच्चालाई उनीहरूले सामना गर्ने चुनौतीहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नु हो, साथै उनीहरूको आफ्नै शक्ति र प्रतिभालाई अधिकतम बनाउन मद्दत गर्नु हो।

• अटिजम भएका बालबालिकाहरू 'न्यूरोडाइभर्जेन्ट' हुन्छन्: यो अंग्रेजी शब्दसँग नडराउनुहोस्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ उनीहरूको दिमागले अपेक्षा गरेभन्दा फरक तरिकाले काम गर्छ। यसको अर्थ तपाईंको बच्चा अन्य बालबालिकाहरू भन्दा केही कुराहरूमा धेरै राम्रो हुन सक्छ, र उसलाई अन्य कुराहरूमा थप मद्दत चाहिन्छ।

• अटिजम एउटा स्पेक्ट्रम हो: यसलाई इन्द्रेणी जस्तै सोच्नुहोस्। जसरी इन्द्रेणीमा फरक-फरक रङहरू हुन्छन्, त्यसरी नै अटिजम भएका बालबालिका र वयस्कहरू एकअर्काबाट धेरै फरक हुन्छन्। तिनीहरूको व्यक्तित्व, प्रतिभा र चुनौतीहरू फरक-फरक हुन्छन्। त्यसैले "एउटै आकार सबैलाई मिल्छ" भन्ने कुनै समाधान छैन। प्रत्येक बच्चालाई उनीहरूको आवश्यकता अनुरूप अद्वितीय सहयोग चाहिन्छ।

• अटिजमको बारेमा गलत धारणा: दशकौंदेखि, समाजमा अटिजमको बारेमा धेरै गलत धारणाहरू व्याप्त छन्। यी गलत धारणाहरूले अटिजम भएका मानिसहरूलाई ठूलो हानि पुर्‍याएका छन्। हामी त्यो विगतलाई मेटाउन सक्दैनौं, तर हामीले यसबाट सिकेका छौं। आजको उपचारको लक्ष्य अटिजम भएका बालबालिकाहरूलाई समाजको "ढाँचा" मा बाध्य पार्नु होइन, तर उनीहरूलाई आवश्यक पर्ने सीपहरू विकास गर्न मद्दत गर्नु हो।

बच्चामा अटिजमका लक्षणहरू के के हुन्?

अटिजमका लक्षणहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

१. सामाजिक सञ्चार र अन्तरक्रियामा कठिनाइहरू: यसको अर्थ सम्बन्ध निर्माण गर्न र अरूसँग कुराकानी गर्न कठिनाइ हुनु हो।

२.प्रतिबन्धित र दोहोरिने व्यवहार, रुचि, वा गतिविधिहरू: यसको अर्थ बारम्बार एउटै काम गर्नु, वा एउटै कामको लागि बलियो रुचि राख्नु हो।

बच्चाको उमेरसँगै यी लक्षणहरू देखा पर्ने तरिका परिवर्तन हुन सक्छ। यसलाई बुझ्न सजिलो तरिकाले हेरौं।

अटिजम भएका बालबालिकाको विशेष शक्ति र प्रतिभा

चुनौतीहरूको बारेमा कुरा गर्नुको साथै, बालबालिका र अटिजम भएका व्यक्तिहरूमा केही धेरै अनौठा शक्तिहरू हुन्छन्। तपाईं तिनीहरूलाई तिनीहरूको "महाशक्ति" पनि भन्न सक्नुहुन्छ।

• इमानदारी र स्पष्टता: तिनीहरू आफ्ना विचारहरू प्रत्यक्ष र इमानदारीपूर्वक व्यक्त गर्छन्।
• गलतको विरुद्धमा उभिनु: उनीहरूसँग सही कुराको लागि बोल्ने शक्ति छ, चाहे त्यो लोकप्रिय विचारको विरुद्धमा किन नहोस्।
• नैतिक शक्ति: कसैले नहेरेको बेला पनि, तिनीहरू सही र गलतको आफ्नो बलियो भावना अनुसार काम गर्न उत्प्रेरित हुन्छन्।
• विभिन्न उमेर समूहहरूसँगको सम्बन्ध: तपाईं उमेरको पर्वाह नगरी जो कोहीसँग पनि सजिलैसँग जोडिन सक्नुहुन्छ।
• गहिरो ध्यान केन्द्रित गर्नु: कुनै विषयमा लामो समयसम्म ध्यान केन्द्रित गर्ने र त्यस विषयमा विशेषज्ञ ज्ञान प्राप्त गर्ने अद्भुत क्षमता हुन्छ।
• बलियो तार्किक सोच: तपाईं मौखिक रूपमा भन्दा दृश्यात्मक र तार्किक रूपमा सोचेर समस्याहरू समाधान गर्न राम्रो हुन सक्नुहुन्छ।

अटिजम के कारणले हुन्छ?

कुनै एकल कारण पत्ता लागेको छैन। हाल यो विश्वास गरिन्छ कि अटिजम आनुवंशिकी र वातावरणीय कारकहरूको संयोजनको कारणले हुन्छ, जस्तै गर्भावस्था र बच्चा जन्माउँदा वातावरणीय कारकहरूको सम्पर्कमा आउनु। यी कारकहरूले बच्चाको मस्तिष्कको विकासलाई असर गर्न सँगै काम गर्छन्।

अटिजमको सम्भावना बढाउने केही कारकहरू समावेश छन्:

• आमाको उमेर ३५ वर्षभन्दा माथि।
• एउटा बच्चा जन्माएको १२ महिना भित्र फेरि गर्भवती हुनु।
• गर्भावस्थामा गर्भावस्थाको मधुमेह हुन्छ।
• गर्भावस्थामा रक्तस्राव हुनु।
• गर्भावस्थामा भ्याल्प्रोएट जस्ता केही औषधिहरूको प्रयोग।
• गर्भाशय भित्रको वृद्धि प्रतिबन्ध (IGR)।
• गर्भावस्था वा प्रसव वेदनाको समयमा भ्रूणमा अक्सिजन आपूर्तिमा कमी।
• समयपूर्व जन्म (समयपूर्व जन्म)।

के अटिजम वंशाणुगत हुन्छ?

हो, यो हुन सक्छ। तर "आनुवंशिक" र "वंशानुगत" बीच थोरै भिन्नता छ।

अटिजम "आनुवंशिक" हो यस अर्थमा कि केही जीनमा हुने परिवर्तनले बच्चाको मस्तिष्कको कार्यलाई असर गर्छ। कहिलेकाहीँ यी आनुवंशिक परिवर्तनहरू बच्चामा पनि विकास हुन सक्छन्। त्यस अवस्थामा, यो वंशाणुगत रूपमा प्राप्त हुने कुरा होइन।

यद्यपि, आनुवंशिक परिवर्तनहरू आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा पनि सर्न सक्छन्। विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि अटिजम वंशानुगत हुन सक्छ, जस्तै यो दाजुभाइ दिदीबहिनीहरूमा देखिन्छ।

डाक्टरहरूले अटिजम कसरी निदान गर्छन्?

अटिजमको निदान गर्ने प्रक्रियामा धेरै चरणहरू समावेश हुन्छन्। यो सामान्यतया बच्चाको सामान्य चिकित्सा परीक्षणबाट सुरु हुन्छ। बाल रोग विशेषज्ञहरूले बच्चा १८ र २४ महिनाको हुँदा अटिजमको लागि स्क्रिनिङ गर्न सिफारिस गर्छन्। डाक्टरले तपाईंको बच्चाको व्यवहार र सञ्चारको बारेमा केही प्रश्नहरू सोध्नेछन्।

यदि डाक्टरलाई तपाईंको बच्चामा अटिजम भएको शंका छ भने, उनले तपाईंलाई यस क्षेत्रमा विशेषज्ञता हासिल गर्ने अर्को डाक्टरकहाँ पठाउनेछन्। ती विशेषज्ञले तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्, तपाईंको बच्चासँग समय बिताउनेछन् र तपाईंको बच्चाको अवलोकन गर्नेछन्।

तिनीहरू निदानको लागि हुन्चिकित्सा निर्देशिका DSM-5-TR मा प्रयोग गरिएका मापदण्डहरू यस प्रकार छन्: अटिजमको निदान गर्न, बच्चालाई निम्न क्षेत्रहरूमा कठिनाइहरू हुनुपर्दछ:

क. तीनवटै सामाजिक क्षेत्रमा कठिनाइहरू हुनुपर्छ:

१. सामाजिक-भावनात्मक पारस्परिकता: यसले कुराकानीमा जस्तै दुवै दिशामा विचार आदानप्रदान गर्ने कठिनाइलाई जनाउँछ।

२. असावधानिक सञ्चार: आँखाको सम्पर्क र शारीरिक भाषा जस्ता कुराहरू प्रयोग गर्न र बुझ्न कठिनाइ।

३. सम्बन्ध निर्माण र कायम राख्न: अरूसँग मिलेर बस्न र विभिन्न परिस्थितिहरूमा उचित व्यवहार गर्न कठिनाइ।

र

B. दोहोरिने व्यवहारका चार क्षेत्रहरू मध्ये कम्तिमा दुई अवस्थित हुनुपर्छ:

१. दोहोरिने चाल, वस्तुहरूको प्रयोग, वा बोली: एउटै कुरा बारम्बार दोहोर्याउनु वा भन्नु।

२. एउटै दिनचर्या वा ढाँचामा कडाइका साथ टाँसिने: परिवर्तनको कडा प्रतिरोध गर्ने।

३. धेरै तीव्र वा असामान्य रुचिहरू: कुनै चीज वा विषयमा अत्यधिक रुचि।

४. संवेदी उत्तेजनाहरूप्रति अति- वा हाइपो-प्रतिक्रियाशीलता: ध्वनि, प्रकाश, स्पर्श, आदि जस्ता चीजहरूप्रति सामान्य भन्दा बढी वा कम प्रतिक्रियाशीलता।

के अटिजमको लागि कुनै विशेष परीक्षण छ?

रगत परीक्षण वा पिसाब परीक्षण भन्ने कुनै कुरा हुँदैन। बच्चाको अवलोकन गर्ने र अभिभावकहरूबाट जानकारी लिने प्रशिक्षित विशेषज्ञद्वारा अटिजमको निदान गरिन्छ। यसको लागि ``अटिज्म डायग्नोस्टिक अवलोकन तालिका (ADOS)`` जस्ता मानकीकृत मूल्याङ्कन विधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि आनुवंशिक परीक्षण गर्न सकिन्छ, यसले अटिजमको निदान गर्दैन। यसले बच्चाको मस्तिष्कमा परिवर्तन ल्याउन सक्ने आनुवंशिक कारकहरू मात्र पहिचान गर्न सक्छ।

उपचार र सहयोग प्रदान गर्दै

अटिजम भएका बालबालिकालाई सहयोग गर्न विभिन्न प्रकारका उपचारहरू उपलब्ध छन्। यी उपचारहरूले बालबालिकाको शक्तिमा निर्माण गर्ने काम गर्छन् र उनीहरूले सामना गर्ने चुनौतीहरूको व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्छन्। केही उपचारहरूले आमाबाबु र परिवारका सदस्यहरूलाई आफ्नो बच्चालाई कसरी सहयोग गर्ने भनेर पनि सिकाउँछन्।

अटिजमसँग हुन सक्ने सह-हुने अवस्थाहरूलाई पनि उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

• ध्यान समस्याहरू (ध्यान-घाटा/अति सक्रियता विकार - ADHD)
• चिन्ता विकारहरू
• निद्रा विकारहरू
• मिर्गी
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)

यी परिस्थितिहरूको लागि, डाक्टरहरूले संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT), आवश्यक परेमा औषधि, र तपाईंको बच्चाको शैक्षिक आवश्यकताहरूको लागि व्यक्तिगत शिक्षा योजना (IEP) जस्ता उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। यी सबैको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।

अभिभावक हुनु भनेको विद्यार्थी हुनु जस्तै हो। तपाईं निरन्तर सिक्दै हुनुहुन्छ, आफ्नो बच्चासँगै बढ्दै हुनुहुन्छ। यदि तपाईंको बच्चालाई अटिजम छ भने, तपाईंको सिकाइ तपाईंले अपेक्षा गरेको भन्दा अलि फरक हुन सक्छ। तर आधारभूत विचार एउटै हो - तपाईंको बच्चाले तपाईंलाई डोऱ्याउछ, र तपाईं पछ्याउनुहुन्छ। सम्झनुहोस्, तपाईं यो यात्रामा एक्लै हुनुहुन्न। तपाईंको बच्चाको डाक्टर र उपचार टोली हरेक चुनौती र हरेक आनन्दमा तपाईंको परिवारको साथमा छन्।