जब तपाईं बाथरूम जानुहुन्छ, के तपाईंलाई आफ्नो आन्द्राको केही भाग गुदाबाट बाहिर निस्किरहेको जस्तो लाग्छ? वा के तपाईं सधैं आफ्नो गुदामा भरिएको, भारी वा असुविधा महसुस गर्नुहुन्छ? धेरै मानिसहरू लाज वा डरले यी कुराहरू कसैलाई भन्दैनन्। तर आज हामी ' रेक्टल प्रोल्याप्स ' को बारेमा कुरा गर्दैछौं, यो अवस्था धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ, तर कुरा गर्न अलि लाजमर्दो छ, तर जसको बारेमा तपाईंले सचेत हुनुपर्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रेक्टल प्रोल्याप्स भनेको के हो?
हाम्रो पाचन प्रणालीको बारेमा सोच्नुहोस्। हामीले खाने खाना हाम्रो आन्द्रा हुँदै जान्छ, पच्छ, र फोहोर पदार्थहरू हाम्रो शरीरबाट दिसाको रूपमा बाहिर निस्कन्छ। बाहिर निस्कनु अघि, यो दिसा हाम्रो ठूलो आन्द्राको अन्तिम भागमा अस्थायी रूपमा भण्डारण गरिन्छ। यसलाई मलाशय भनिन्छ। यस मलाशय भित्रका मांसपेशीहरूले यसलाई ठाउँमा राख्छन्।
अब, रेक्टल प्रोल्याप्स भनेको मलाशयलाई ठाउँमा राख्ने मांसपेशीहरू कमजोर हुनु हो, जसले गर्दा मलाशय यसको सामान्य स्थितिबाट तल, गुदासम्म र कहिलेकाहीं पूर्ण रूपमा शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। यो टेलिस्कोप भित्र जानु जस्तै हो, जहाँ आन्द्राको केही भाग भित्र जान्छ र मलाशयको केही भाग बाहिर निस्कन्छ।
यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?
मलाशयलाई ठाउँमा राख्ने मांसपेशीहरू कमजोर हुनुका धेरै कारणहरू छन्। यो एउटा मात्र कारण नहुन सक्छ, तर धेरै कारकहरूको संयोजन हुन सक्छ।
| कारण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| पुरानो कब्जियत | समय बित्दै जाँदा, बाथरूम जाँदा बारम्बार तनाव हुने भएकाले गुदा वरपरका मांसपेशीहरू कमजोर हुँदै जान्छन्। |
| बुढ्यौली | शरीरका सबै मांसपेशीहरू जस्तै, यी मांसपेशीहरू पनि उमेरसँगै स्वाभाविक रूपमा कमजोर हुन्छन्। यो अवस्था ५० वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूमा सामान्य छ। |
| गर्भावस्था र प्रसव | यो जोखिम विशेष गरी भर्खरै बच्चा जन्माएका आमाहरूमा उच्च हुन्छ। प्रसवको समयमा अत्यधिक दबाबले यसमा योगदान पुर्याउँछ। |
| पहिलेका शल्यक्रिया वा दुर्घटनाहरू | पहिलेका शल्यक्रियाहरू वा पेल्भिक क्षेत्रमा चोटपटक लागेका कारण मांसपेशीमा क्षति हुन सक्छ। |
| पुरानो पखाला | बारम्बार बाथरूम जानुले पनि यी मांसपेशीहरूमा थप दबाब दिन्छ। |
| अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू | पुरानो खोकी, हाच्छिउँ, आन्द्राको परजीवी संक्रमण, स्नायु सम्बन्धी विकार, र सिस्टिक फाइब्रोसिस जस्ता अवस्थाहरू। |
के यो बवासीर होइन र? तपाईं कसरी दुई छुट्याउनुहुन्छ?
यो धेरै मानिसहरूको लागि ठूलो समस्या हो। धेरै मानिसहरूले यी दुईलाई भ्रमित गर्छन् किनभने रेक्टल प्रोल्याप्स र हेमोरोइड्स दुवैका लक्षणहरू कहिलेकाहीं समान हुन्छन्। यद्यपि, यी दुई पूर्णतया फरक अवस्था हुन्।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बवासीर भनेको गुदा वरिपरि सुन्निएको रक्तनली हो। रेक्टल प्रोल्याप्स भनेको सम्पूर्ण गुदाशयको भित्ताको बाहिर निस्कनु हो।
यी दुई बीचको भिन्नतालाई स्पष्ट रूपमा बुझौं।
| विशेषता | रेक्टल प्रोल्याप्स | बवासीर |
|---|---|---|
| के छ? | मलाशयको पर्खाल आफैं (आन्द्राको भाग) तलतिर सर्छ र बाहिर निस्कन्छ। | गुदा वरपरका रक्तनलीहरू सुन्निन्छन् र ट्युमर जस्तै बाहिर निस्कन्छन्। |
| उपस्थिति | वरिपरि केन्द्रित घेराहरू भएको रातो, मासुको डल्लो। | सामान्यतया सानो फल जस्तो देखिन्छ। कहिलेकाहीँ यो गाढा बैजनी हुन सक्छ। चाउरी परेको जस्तो देखिँदैन। |
| प्रकृति | यो एक प्रगतिशील अवस्था हो जुन समयसँगै खराब हुँदै जान्छ। यो आफैंमा राम्रो हुँदैन। | धेरैजसो समय यो अस्थायी हुन्छ। सही उपचारले एक वा दुई हप्तामा यो आफैं निको हुन सक्छ। |
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
यो अवस्था भएको व्यक्तिले विभिन्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छ। सुरुमा यी गम्भीर नहुन सक्छन्, तर समयसँगै बढ्न सक्छन्।
- गुदामा बल जस्तो केहि भएको जस्तो अनुभूति वा पूर्णता ।
- शौचालय गएपछि पनि, तपाईंले साँच्चै दिसा गर्नुभएको छैन जस्तो लाग्छ ।
- शौचालय जाँदा रातो, मासुको डल्लो निस्कन्छ । सुरुमा, यो आफैं भित्र जान्छ, तर पछि तपाईंले यसलाई हातैले घुसाउनुपर्छ।
- मलद्वारबाट श्लेष्म जस्तो तरल पदार्थ, रगत, वा दिसाको चुहावट (मल असंयम)।
- गुदा वरिपरि चिलाउने र दुख्ने ।
- कब्जियत वा दिसा गर्न कठिनाई।
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ। डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई बाथरूममा जाँदै गरेको जस्तो गरी आफ्नो मलद्वार पुछ्न र जाँच गर्न भन्न सक्छन्।
यसको अतिरिक्त, तपाईंले अवस्था पुष्टि गर्न र अन्य समस्याहरू जाँच गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्नुहुन्छ:
- डिजिटल रेक्टल जाँच: डाक्टरद्वारा पन्जा लगाएको औंला प्रयोग गरेर गरिने नियमित जाँच।
- एनोरेक्टल मानोमेट्री: मलाशय र मलद्वारको मांसपेशीहरूको शक्ति मापन गर्ने परीक्षण।
- दिसा गर्ने तरिका: दिसा गर्दा तपाईंको मलाशयको गतिविधिको भिडियो रेकर्ड गर्न एक्स-रे वा एमआरआई स्क्यान प्रयोग गर्ने परीक्षण।
- कोलोनोस्कोपी: सम्पूर्ण कोलोन जाँच गर्न मलद्वारबाट क्यामेरा सहितको लचिलो ट्यूब घुसाइन्छ।
- तल्लो GI श्रृंखला (बेरियम एनीमा):बेरियम भनिने तरल पदार्थ दिइन्छ, र आन्द्राबाट जाँदा एक्स-रे भिडियोहरूको श्रृंखला लिइन्छ।
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): मांसपेशीको कार्य नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूमा भएको क्षतिको जाँच गर्ने परीक्षण।
उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?
यो ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था होइन, तर लामो समयसम्म उपचार नगरिएमा, असुविधा बढ्न सक्छ र गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्।
- दिसाको असंयम: यो एक यस्तो अवस्था हो जसमा मलाशयका मांसपेशीहरू कसिन्छन्, जसले गर्दा दिसा र हावाको प्रवाह नियन्त्रण गर्न असमर्थता हुन्छ। यो समस्याले यो अवस्था भएका ५०%-७५% मानिसहरूलाई असर गर्छ।
- रेक्टल अल्सर: रेक्टलको बाहिर निस्कने भागमा चिलाउने र लुगामा रगड्दा र सुक्दा रगत बग्न सक्छ।
- कैद: कहिलेकाहीँ मलाशयको बाहिर निस्केको भागलाई फेरि भित्र राख्न सकिँदैन। यो अलि खतरनाक अवस्था हो।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यदि यो यसरी अड्कियो भने, त्यस क्षेत्रमा रगत आपूर्ति बन्द हुनेछ र तन्तु मर्न थाल्नेछ। यसलाई स्ट्र्याङ्गुलेसन वा ग्याङ्ग्रीन भनिन्छ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ।
यसको उपचार के के छन्?
जब यो अवस्था वयस्कमा हुन्छ, यो आफैं निको हुँदैन। सामान्यतया, यसको लागि उत्तम उपचार शल्यक्रिया हो। यदि यो अवस्था साना बच्चाहरूमा हुन्छ भने, कारण (जस्तै कब्जियत) हटाइएपछि यो आफैं निको हुन सक्छ।
शल्यक्रिया मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य अवस्था र प्रोल्याप्सको प्रकृतिको आधारमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त शल्यक्रिया निर्धारण गर्नेछन्।
१. पेटको दृष्टिकोण - रेक्टोपेक्सी
यसमा पेटमा चिरा लगाउने (खुला शल्यक्रिया वा ल्याप्रोस्कोपिक वा किहोल सर्जरी मार्फत), प्रोल्याप्स्ड मलाशयलाई फिर्ता माथि तान्ने, र टाँका वा जाली जस्तो केहि प्रयोग गरेर पेल्भिक गुहाको पछाडिको भित्तामा जोड्ने समावेश छ। यी शल्यक्रियाहरू धेरै सफल छन्।
२. पेरिनियम दृष्टिकोण
यो विधि पेटको शल्यक्रिया गर्न नसक्ने, वृद्धवृद्धा वा अन्य चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। यस विधिमा, शल्यक्रिया गुदाद्वार मार्फत गरिन्छ।
- अल्टेमियर प्रक्रिया: यस प्रक्रियामा, आन्द्राको बाहिर निस्केको भाग काटेर हटाइन्छ, र बाँकी दुई भागहरू पुन: जोडिन्छन्।
- डेलोर्म प्रक्रिया: यस प्रक्रियामा, मलाशयको फैलिएको म्यूकोसल अस्तर मात्र हटाइन्छ, र मांसपेशी तहलाई तह लगाएर एकसाथ सिलाइन्छ।
के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?
हो, यो जोखिम केही हदसम्म कम गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया पछि यो अवस्था दोहोरिनबाट रोक्नको लागि पनि यी कुराहरू महत्त्वपूर्ण छन्।
- कब्जियत नियन्त्रण गर्नुहोस्: फाइबरयुक्त खाना (फलफूल, तरकारी, गेडागुडी) खानुहोस्। दिनमा कम्तिमा ८-१० गिलास पानी पिउनुहोस्। बाथरूम जाँदा तनावबाट बच्नुहोस्।
- आफ्नो पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउनुहोस्: यसको लागि सबैभन्दा राम्रो व्यायाम केगेल व्यायाम हो। यी कसरी गर्ने भन्ने बारे सल्लाहको लागि तपाईं आफ्नो डाक्टर वा शारीरिक चिकित्सकलाई सोध्न सक्नुहुन्छ।
- स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: अत्यधिक तौलले पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूमा अतिरिक्त दबाब दिन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- रेक्टल प्रोल्याप्स लाज मान्नु पर्दैन। यो एक चिकित्सा अवस्था हो।
- यो बवासीर भन्दा फरक छ, त्यसैले यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, उचित निदान गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- वयस्कहरूमा यो अवस्था आफैंमा राम्रो हुँदैन। समयसँगै असुविधा बढ्न सक्छ।
- यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन नडराउनुहोस्।
- कब्जियत नियन्त्रण गर्ने र केगेल व्यायाम गर्ने जस्ता साधारण कुराहरूले यो अवस्थालाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment