के रोटेटर कफ काँध दुख्ने कारण हो? आउनुहोस् पक्का पत्ता लगाऔं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीं बिहान उठ्दा काँधमा तीव्र दुखाइ महसुस हुन्छ? वा के तपाईंले आफ्नो हात माथि उठाएर शेल्फबाट केही उठाउने प्रयास गर्दा तीव्र दुखाइ महसुस गर्नुहुन्छ? हाम्रो देशका धेरै मानिसहरूको लागि यस्तो काँध दुखाइ सामान्य समस्या हो। धेरैजसो समय, यसको कारण हाम्रो काँधको भागमा हुने 'रोटेटर कफ' भनिने विकार हो। त्यसोभए, आज यसबारे ठ्याक्कै र सरल तरिकाले कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो रोटेटर कफ के हो?

रोटेटर कफ भनेको तपाईंको काँधको जोर्नीलाई घेर्ने चारवटा मांसपेशी र टेन्डनहरूको संग्रह हो। शर्टको बाहुलाको कफ जस्तै, यी मांसपेशी र टेन्डनहरूले काँधको जोर्नी वरिपरि सुरक्षात्मक आवरण बनाउँछन्। हाम्रो प्रत्येक काँधमा यी मध्ये दुईवटा रोटेटर कफ प्रणालीहरू छन्।

यसको मुख्य काम तपाईंको काँधको हड्डी, स्क्यापुला, र माथिल्लो पाखुराको हड्डी, ह्युमरसलाई जोड्नु र स्थिर गर्नु हो। रोटेटर कफले तपाईंलाई आफ्नो हात उठाउन, आफ्नो हात घुमाउन र आफ्नो हात पछाडि मोड्न मद्दत गर्छ।

हाम्रो काँधको जोर्नीलाई गल्फ बलको रूपमा सोच्नुहोस्, जसको माथि थोरै 'T' हुन्छ। यहाँ 'बल' भनेको माथिल्लो पाखुराको हड्डी (ह्युमरस) को टाउको हो। 'T' भनेको काँधको ब्लेडमा रहेको सानो खोक्रो भाग हो। त्यसोभए यो रोटेटर कफले गर्ने काम भनेको त्यो बललाई T मा स्थिर राख्नु हो। अन्यथा यो उफ्रिनेछ, हैन?

घुमाउने कफ कुन मांसपेशीले बनेको हुन्छ?

मैले पहिले उल्लेख गरेझैं, यो चार मुख्य मांसपेशीहरू र तिनीहरूसँग सम्बन्धित टेन्डनहरू मिलेर बनेको हुन्छ। टेन्डनहरू बलियो ब्यान्डहरू हुन् जसले मांसपेशीहरूलाई हड्डीहरूसँग जोड्दछन्। यी चार मांसपेशीहरू र तिनीहरूको मुख्य कार्यहरू हेरौं।

रोटेटर कफ किन प्रायः घाइते हुन्छ?

हामी दिनभरि धेरै कामका लागि हाम्रो काँध प्रयोग गर्ने भएकाले, यो भागमा चोटपटक लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। केही चोटपटक अचानक लागेको चोटका कारण हुन सक्छन् भने केही समयसँगै बिस्तारै विकास हुन सक्छन्। यी चोटपटकहरू विशेष गरी खेलाडीहरूमा सामान्य हुन्छन्।

यी केही सबैभन्दा सामान्य विकारहरू हुन्:

• अत्यधिक प्रयोग सिन्ड्रोम: यो अवस्था त्यतिबेला हुन सक्छ जब तपाईं एउटै प्रकारको चालहरू जारी राख्नुहुन्छ (जस्तै, घरको छत रंगाउने, वा क्रिकेटरले बलिङ गरिरहने)।
• काँधमा हुने इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम: यसलाई "रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस" पनि भनिन्छ, यो तब हुन्छ जब काँधको हड्डीहरू बीचको ठाउँ घट्छ, जसले गर्दा रोटेटर कफ टेन्डनहरू फँस्छन् र संकुचित हुन्छन्। यसले सूजन र दुखाइ निम्त्याउँछ।
• रोटेटर कफ टियर्स: यो आंशिक टियर्स वा पूर्ण टियर्स हुन सक्छ। यो अचानक (जस्तै लड्दा) वा समयसँगै बिस्तारै हुन सक्छ।
• काँध मर्किने।

मेरो रोटेटर कफ च्यातिएको छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

रोटेटर कफ च्यातिएर सामान्यतया काँधमा दुखाइ हुन्छ। यो दुखाइ काँधको भित्रबाट आउने मन्द दुखाइ हुन सक्छ, वा यो तीव्र, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई काँध दुख्ने समस्या छ जुन केही दिनमा पनि हट्दैन भने, अवश्य डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। विशेष गरी यदि तपाईं आफ्नो काँध सार्न सक्नुहुन्न वा यदि तपाईं दुर्घटनामा पर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

डाक्टरले यो कसरी ठ्याक्कै निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। दुखाइ कहिले सुरु भयो, कुन प्रकारका गतिविधिहरूले यसलाई अझ खराब वा राम्रो बनाउँछ, आदि बताउन निश्चित गर्नुहोस्।

त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ, जस्तै:

• एक्स-रे:यसले हड्डीमा समस्या छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ, जस्तै हड्डीको स्पर।
• एमआरआई स्क्यान: यो नरम तन्तुहरू, अर्थात् मांसपेशी र टेन्डनको अवस्था स्पष्ट रूपमा हेर्ने उत्तम तरिका हो। यसले च्यातिएको छ कि छैन र कति ठूलो छ भनेर ठ्याक्कै बताउन सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले वास्तविक समयमा मांसपेशी र टेन्डनको अवस्था पनि जाँच गर्न सक्छ।

यसको उपचार के के छन्?

तपाईंलाई चाहिने उपचारको प्रकार तपाईंको चोटको प्रकृति र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले दुखाइ कम गर्न र तपाईंको रोटेटर कफ निको पार्न मद्दत गर्न यी उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

• आराम: सबैभन्दा पहिले आफ्नो काँधलाई राम्रो आराम दिनु भनेको दुखाइ निम्त्याउने गतिविधिहरू नगर्नु हो।
• बरफ: दुखाइ र सुन्निने कम गर्न बरफ धेरै उपयोगी हुन्छ। तर कहिल्यै पनि छालामा सिधै बरफ नराख्नुहोस्। यसलाई पातलो तौलियामा बेर्नुहोस् र लगभग १५-२० मिनेटको लागि छोड्नुहोस्। तपाईं यो दिनमा धेरै पटक गर्न सक्नुहुन्छ।
• दुखाइ निवारक: तपाईंको डाक्टरले दुखाइ र सूजन कम गर्न गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईं यी १० दिन भन्दा बढी समयदेखि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ।
• शारीरिक उपचार: काँधको मांसपेशी बलियो बनाउन र काँधको गतिशीलता पुनर्स्थापित गर्न शारीरिक उपचार आवश्यक छ। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई तपाईंको लागि उपयुक्त व्यायामहरू सिकाउनेछन्।
• कोर्टिसोनको सुई: यदि दुखाइ र सूजन धेरै गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको काँधमा सिधै स्टेरोइड (कोर्टिकोस्टेरोइड) को सुई दिन सक्छन्।
• शल्यक्रिया: यदि अवस्था गम्भीर छ, वा अन्य उपचारहरूले धेरै महिनासम्म मद्दत गरेन भने, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कुरा बताउनुहुनेछ।

यस्ता विकारहरूबाट कसरी बच्न सकिन्छ?

रोटेटर कफको चोटपटकबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो काँधलाई सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नु र यसमा धेरै तौल नराख्नु हो।

• दुखाइलाई ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्: यदि तपाईंले व्यायाम गर्दा होस् वा अन्य गतिविधि गर्दा, काँध दुख्ने अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। कहिल्यै पनि "पीडालाई बेवास्ता नगर्नुहोस्"। काम गर्न रोक्नुहोस् र आराम गर्नुहोस्।
• वार्म-अप र कुल-डाउन: कुनै पनि व्यायाम वा शारीरिक गतिविधि सुरु गर्नु अघि राम्ररी न्यानो-अप गर्नुहोस्। साथै, काम सकिएपछि कुल-डाउन गर्न नबिर्सनुहोस्।
• सही उपकरण प्रयोग गर्नुहोस्: खेल खेल्दा वा गह्रौं काम गर्दा उपयुक्त, सुरक्षित उपकरण प्रयोग गर्नुहोस्।
• तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्:दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू महसुस हुने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। चाँडै उपचार गर्नाले समस्यालाई अझ खराब हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

त्यसैले, रोटेटर कफ हाम्रो काँधको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो जुन चाल र स्थिरताको लागि आवश्यक छ। त्यसैले, यसको हेरचाह गर्नु हाम्रो जिम्मेवारी हो। यदि तपाईंले काँध दुख्ने अनुभव गर्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। आराम गर्नुहोस् र आवश्यक परेमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र सही उपचार पाउनुहोस्।