एडीएचडीको लागि औषधिको बारेमा जानौं? (सेर्डेक्समेथिलफेनिडेट; डेक्समेथिलफेनिडेट)

के तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो भइरहेको छ? के तपाईं सजिलै विचलित हुनुहुन्छ? वा तपाईं अलि शरारती र आवेगी हुनुहुन्छ? यी एक अवस्थाको लक्षण हुन सक्छन् जसलाई हामी चिकित्सा रूपमा ध्यान-घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर (ADHD) भन्छौं। आज, हामी यो अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिने लामो नामको औषधिको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

सेर्डेक्समिथाइलफेनिडेट; डेक्समिथाइलफेनिडेट भनिने यो औषधि के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो ADHD को उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि हो। हाम्रो देशमा, यो औषधि AZSTARYS ब्रान्ड नाम अन्तर्गत पाउन सकिन्छ। यो उत्तेजक भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको मस्तिष्क व्यस्त सडक जस्तै छ। जताततैबाट कारहरू आउँदै र जाँदैछन्, र यो सबै उस्तै छ। यो औषधिले त्यो सडकमा केही ट्राफिक लाइटहरू राख्ने र कारहरूलाई क्रमबद्ध गर्ने काम गर्दछ। अर्थात्, यसले मस्तिष्कमा केही रसायनहरूलाई सक्रिय गर्दछ जसले ध्यान केन्द्रित गर्न र आवेगपूर्ण व्यवहार नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले, यसले ध्यान एकै ठाउँमा राख्न र आवेग कम गर्न धेरै मद्दत गर्दछ।

यो केवल ADHD को लागि मात्र होइन, तर तपाईंको डाक्टरले यसलाई अन्य अवस्थाहरूको लागि पनि लेख्न सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंसँग यस औषधिको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ।

यो औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू

तपाईं वा तपाईंको बच्चाको लागि यो औषधि सुरु गर्नु अघि, तपाईंको पूर्ण स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । यो औषधि केही चिकित्सा अवस्थाहरूसँग उपयुक्त नहुन सक्छ। यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई निम्न मध्ये कुनै पनि छ भने, तिनीहरूलाई यसको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्।

• मुटुको समस्या: यदि तपाईंलाई पहिले हृदयघात भएको छ, अन्य मुटु रोग वा जन्मजात मुटुको दोष छ, उच्च रक्तचाप छ, वा अनियमित मुटुको धड्कन छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ।
• रक्तसञ्चार समस्याहरू: चिसो हुँदा औंलाहरू सुन्निने, पहेंलो हुने, नीलो हुने र फेरि रातो हुने अवस्था, जस्तै रेनाउडको घटना ।
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू: यदि तपाईंलाई पहिले मानसिक रोग लागेको छ, आफूलाई हानि पुर्‍याउने विचार आएको छ , वा त्यसो गर्ने प्रयास गरिएको छ (आफू वा परिवारको सदस्यलाई), आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: यदि तपाईंलाई स्ट्रोक भएको छ, यदि तपाईंलाई एनोरेक्सिया छ भने, यदि तपाईंलाई लागूपदार्थ वा रक्सीको लतको इतिहास छ भने।
• अन्य लागूपदार्थको प्रयोग: तपाईंयदि तपाईंले विगत १४ दिनमा कुनै प्रकारको MAOI (मोनोमाइन अक्सिडेस इन्हिबिटर) (जस्तै मार्प्लान, नार्डिल, पार्नेट) प्रयोग गर्नुभएको छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्। यी दुई औषधिहरू सँगै लिनु खतरनाक हुन सक्छ।
• एलर्जी: यदि तपाईंलाई यो औषधि (सेर्डेक्समिथाइलफेनिडेट, डेक्समिथाइलफेनिडेट, मिथाइलफेनिडेट) वा अन्य कुनै औषधि, खाना, वा संरक्षकसँग एलर्जी छ भने।
• गर्भावस्था र स्तनपान: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ , वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने।

मैले औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?

यो पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। औषधिबाट अधिकतम लाभ लिनको लागि, तपाईंले यसलाई सही रूपमा प्रयोग गर्न आवश्यक छ।

१. कसरी लिने: यो औषधि एक गिलास पानीसँग मुखबाट लिनुपर्छ। यसलाई हरेक दिन एकै समयमा लिने प्रयास गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले भने जस्तै ठ्याक्कै लिनुहोस्।

२. क्याप्सुल: क्याप्सुललाई नभाँच्नुहोस्, नचलाउनुहोस् वा चपाउनुहोस् । पुरै निल्नुहोस्।

३. यदि तपाईंलाई निल्न गाह्रो भइरहेको छ भने: केही मानिसहरूलाई क्याप्सुल निल्न गाह्रो भइरहेको हुन्छ। त्यस्तो अवस्थामा, तपाईंले क्याप्सुललाई सावधानीपूर्वक खोल्न सक्नुहुन्छ, भित्र रहेको औषधिको पाउडरलाई एक चम्चा स्याउको रसमा मिसाएर तुरुन्तै निल्न सक्नुहुन्छ । तर याद गर्नुहोस्, औषधियुक्त स्याउको रस चपाउनु हुँदैन ।

४. खानासँगै वा बिना?: यो खानासँगै वा बिना पनि लिन सकिन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई पेट दुखेको अनुभव भयो भने, यसलाई केही खानासँगै लिनु राम्रो हुन्छ।

साना बच्चाहरूलाई दिँदा

यो औषधि ६ वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरूलाई पनि दिइन्छ। यद्यपि, यो औषधि बच्चाहरूलाई दिँदा केही विशेष सावधानीहरू अपनाउनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी कुराहरू बताउनुहुनेछ।

यदि मैले धेरै औषधि खाएँ भने के हुन्छ?

यसको बारेमा सोच्न पनि नहिचकिचाउनुहोस्, तर यदि तपाईंले गल्तिले यो औषधि तोकिएको मात्रा भन्दा बढी लिनुभयो भने, तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा कल गर्नुहोस्, वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

औषधिको खुराक छुट्यो भने के गर्नुहुन्छ?

यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराकको समय लगभग भइसकेको छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र निर्धारित समयमा अर्को खुराक लिनुहोस्।एकैचोटि दुई पटक खाना किन्न कहिल्यै बाहिर नजानुहोस्।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य चीजहरू

तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (भिटामिन र हर्बल उत्पादनहरू सहित) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ, किनकि केही औषधिहरूले यससँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।

यस औषधिसँग केही औषधिहरू लिन विशेष सिफारिस गरिँदैन :

• MAOIs (जस्तै मार्प्लान, नार्डिल, पार्नेट)
• ओजानिमोड

साथै, समस्या निम्त्याउन सक्ने धेरै अन्य औषधिहरू छन्:

• रक्तचाप र मुटु रोगको लागि केही औषधिहरू
• डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता अवस्थाहरूको लागि औषधिहरू
• केही दुखाइ निवारकहरू (ओपियोइड्स)
• लाइनजोलिड, मिथाइलीन ब्लू, रिस्पेरिडोन, सेन्ट जोन्स वर्ट जस्ता औषधिहरू

यो सूची पूर्ण छैन। त्यसैले तपाईंले लिने सबै कुराको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। साथै, यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ, मदिरा सेवन गर्नुहुन्छ वा अन्य लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ भने पनि उहाँलाई भन्नुहोस्।

औषधि सेवन गर्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

तपाईंले यो औषधि लिइरहँदा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा जाँच गर्नेछन्, त्यसैले आफ्नो निर्धारित मितिहरूमा क्लिनिकमा जान नबिर्सनुहोस्।

• लतको जोखिम: जब यो औषधि लामो समयसम्म प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी उच्च मात्रामा, शरीर र मस्तिष्क यसमा निर्भर हुन सक्छ। त्यसैले, कहिल्यै पनि तपाईंको डाक्टरले भनेको भन्दा बढी मात्रा नलिनुहोस्।
• औषधिबाट विश्राम लिने: कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सप्ताहन्त र बिदाहरूमा यो औषधिबाट विश्राम लिन भन्नुहुनेछ। यसले लतको जोखिम कम गर्न सक्छ। तर तपाईंले यो आफ्नो डाक्टरको सल्लाहमा मात्र गर्नुपर्छ।
• निद्रामा पर्ने असर: यो औषधि राति लिँदा निदाउन गाह्रो हुन सक्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले भनेको समयमा यसलाई लिनुहोस्।
• भोक नलाग्नु: औषधि खान सुरु गर्दा भोक नलाग्नुको अनुभव हुन सक्छ। यसको सामना गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको एकैचोटि ठूलो खाना खानुको सट्टा दिनमा धेरै पटक थोरै खाना खानु हो। यदि यो रहिरह्यो भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। बच्चाहरूको उचाइ र तौल नियमित रूपमा जाँच गर्नुपर्छ।
• शल्यक्रिया: यदि तपाईं शल्यक्रिया, एमआरआई, वा सिटी स्क्यान गराउन जाँदै हुनुहुन्छ भने, चिकित्सा टोलीलाई भन्नुहोस् कि तपाईं यो औषधि लिइरहनुभएको छ। प्रक्रिया अघि तपाईंले औषधि लिन बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

साइड इफेक्टको बारेमा जानौं।

सबै औषधिहरू जस्तै, यसको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तर सबैलाई लाग्दैन। केही गम्भीर छन् भने केही सामान्य छन्। आउनुहोस् तिनीहरूलाई विस्तृत रूपमा व्याख्या गरौं।

औषधि कसरी सुरक्षित गर्ने?

• यो औषधि बालबालिकाको पहुँचबाट टाढा राख्नुहोस्: यो औषधि बालबालिका र घरपालुवा जनावरको पहुँचबाट टाढा सुरक्षित ठाउँमा बन्द गरी राख्नुहोस्। यो औषधि दुरुपयोग हुन सक्ने भएकाले यसलाई चोरी हुनबाट जोगाउनुहोस्।
• भण्डारण: कोठाको तापक्रम (२०-२५ डिग्री सेल्सियस) मा भण्डारण गर्नुहोस्। प्रकाश र ओसिलोपनबाट जोगाउनुहोस्। बोतललाई कडा रूपमा बन्द राख्नुहोस्।
• म्याद सकिएको औषधि: म्याद सकिएको मिति पछि कुनै पनि कारणले प्रयोग नगर्नुहोस्।
• विसर्जन: बाँकी रहेका वा म्याद सकिएका औषधिहरूलाई सुरक्षित रूपमा विसर्जन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तिनीहरू गलत हातमा परे भने यी खतरनाक हुन सक्छन्। आफ्नो औषधिहरू विसर्जन गर्ने सही तरिकाको बारेमा आफ्नो डाक्टरको सल्लाह लिनुहोस्। केही कार्यक्रमहरूले प्रयोग नगरिएका औषधिहरू स्वीकार गर्छन्। यदि होइन भने, औषधिलाई कन्टेनरबाट हटाउनुहोस्, यसलाई प्रयोग गरिएको कफी ग्राउन्ड वा माटो जस्तै केहिसँग मिसाउनुहोस्, यसलाई झोला वा कन्टेनरमा कडा रूपमा बन्द गर्नुहोस्, र रद्दीटोकरीमा फाल्नुहोस्।