के तपाईंको काँध सधैं दुख्छ? यो 'काँधमा चोट' (रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस) हुन सक्छ!

नमस्ते! के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ काँधमा तीव्र दुखाइ महसुस हुन्छ? उदाहरणका लागि, जब तपाईं राती सुत्दा आफ्नो हात उठाउने, केही उठाउने वा एक छेउमा फर्कने प्रयास गर्नुहुन्छ? तपाईंले यो दुखाइमा धेरै ध्यान नदिन सक्नुहुन्छ। तर यो 'काँधको इम्पिन्जमेन्ट' भनिने अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ, जुन काँधको भागहरू भित्रबाट धकेल्दा हुन्छ। आज, हामी यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, धेरै सरल रूपमा।

``काँधमा चोट`` भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, काँधमा इम्पिन्जमेन्ट भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा तपाईंको काँधको ब्लेड (स्क्यापुला) को बाहिरी किनाराको ठीक तल रहेको रोटेटर कफमा चिडचिडापन हुन्छ। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यसलाई इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम पनि भन्छन्। इम्पिन्जमेन्ट भनेको जोर्नी भित्रका भागहरूमा रगड्नु, पिन्च गर्नु वा रगड्नु हो। यसले गर्दा दुखाइ हुन्छ, विशेष गरी जब तपाईं आफ्नो काँध सार्नुहुन्छ।

सोच्नुहोस्, तपाईंको 'रोटेटर कफ' चार प्रमुख मांसपेशीहरूको समूह हो जसले तपाईंको काँधको ब्लेड र तपाईंको माथिल्लो पाखुराको ठूलो हड्डी ('ह्युमरस') लाई जोड्छ। तपाईं यो 'रोटेटर कफ' प्रयोग गरेर आफ्नो हात माथि उठाउनुहुन्छ र आफ्नो हातलाई छेउ र पछाडि घुमाउनुहुन्छ।

रोटेटर कफ तपाईंको माथिल्लो पाखुराको हड्डी (ह्युमरस) र काँधको ब्लेडको माथिल्लो भाग (एक्रोमियन) बीचको सानो ठाउँमा अवस्थित हुन्छ। त्यसैले रोटेटर कफ ती दुई हड्डीहरूको बीचमा अड्किने र ठोक्किने सम्भावना बढी हुन्छ। यो ठोक्किनेलाई काँधको ठोक्किने भनिन्छ।

यदि तपाईंलाई काँध दुखेको छ, वा दुखाइ बिना काँध चलाउन सक्नुहुन्न भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

के 'काँधमा इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम' विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, डाक्टरले यो 'काँधमा ठोक्किने' अवस्थालाई अर्को विशिष्ट समस्याको रूपमा वर्गीकृत गर्न सक्छन्। मुख्य समस्याहरू यस प्रकार छन्:

`रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस`

यो नामले नै सुझाव दिए जस्तै, टेन्डिनाइटिस भनिने अवस्था हो, जसले रोटेटर कफको टेन्डनलाई असर गर्छ। टेन्डिनाइटिस भनेको टेन्डनको सूजन वा सुन्निने अवस्था हो। रोटेटर कफले तपाईंको काँधको जोर्नीलाई सार्न मद्दत गर्ने चारवटा टेन्डनहरू छन्। यी टेन्डनहरूलाई क्षति पुर्‍याउने वा जलन दिने कुनै पनि कुराले तिनीहरूलाई सुन्निन सक्छ। यो सुन्निने कारणले काँधमा ठोक्किनु हो।

काँधको बर्साइटिस

बर्साइटिस भनेको तरल पदार्थले भरिएको सानो थैली, बर्साको सूजन हो। यो बर्सा हाम्रो जोर्नी वरिपरि अवस्थित हुन्छ र कुशनको रूपमा काम गर्दछ। तपाईंको रोटेटर कफ टेन्डन र तपाईंको एक्रोमियन हड्डीको बीचमा पनि बर्सा हुन्छ, जसले दुई बीचको घर्षण कम गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि, यदि यो बर्सा सुन्नियो भने, यसले काँधमा ठोक्किन पनि सक्छ।

एक्रोमियन हड्डीको आकारमा परिवर्तनहरू

एक्रोमियन सामान्यतया समतल हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको एक्रोमियन घुमाउरो वा हुक जस्तै बाङ्गो छ भने, यसले रोटेटर कफमा रगड्न सक्छ र काँधमा ठोक्किन सक्छ। केही मानिसहरू यो असामान्य आकारको एक्रोमियन लिएर जन्मेका हुन्छन्। वा, उमेर बढ्दै जाँदा, हड्डीको स्पर्स विकास हुन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

अनुसन्धानकर्ताहरूका अनुसार, काँधमा ठोक्किनु लगभग ५०% काँध दुखाइको कारण हो। यो अवस्था विशेष गरी खेलाडीहरू र कडा परिश्रम गर्ने मानिसहरूमा सामान्य हुन्छ।

'काँधमा चोट' का लक्षणहरू के के हुन्?

'काँधमा चोट' को मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण काँध दुख्नु हो।

यो दुखाइ सामान्यतया काँधको अगाडि महसुस हुन्छ। साथै:

• तपाईंले आफ्नो काँध छुँदा नराम्रोसँग दुख्न सक्छ।
• दुखाइ काँधको अगाडिबाट पाखुरा हुँदै छेउसम्म फैलिन सक्छ।
• रातमा दुखाइ अझ बढेर जान सक्छ , जसले गर्दा तपाईंलाई निदाउन वा निदाउन गाह्रो हुन सक्छ।

काँधमा हुने दुखाइ केही चाल वा आसनहरूमा बढ्न सक्छ। उदाहरणका लागि:

• हातलाई सिधा माथि, टाउको माथि उठाउँदा।
• जब तपाईं आफ्नो हात उठाउनुहुन्छ र फेरि तल झार्नुहुन्छ।
• जब तपाईं केहि लिनको लागि हात अगाडि बढाउनुहुन्छ।
• जब तपाईं छेउमा सुत्नुहुन्छ, त्यो दुख्छ।
• जब तपाईं आफ्नो हात पछाडि राख्नुहुन्छ (जस्तै आफ्नो पाइन्टको पछाडिको खल्तीमा हात हाल्नु, वा झोला खोल्न हात घुमाउनु)।

``रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस'' का विशेष सुविधाहरू

तपाईंलाई भएको 'काँधमा चोट' को प्रकारको आधारमा लक्षणहरू थोरै फरक हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, काँध दुखाइको अतिरिक्त, 'रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस' भएको व्यक्तिमा निम्न लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्:

• काँधमा कसिलोपन र कसिलोपनको अनुभूति।
• सुन्निने हुनु।
• कहिलेकाहीँ छालाको रंगमा परिवर्तन वा रातोपन आउँछ।
• काँध हल्लाउँदा "चिच्याउने" आवाज सुन्नु वा त्यस्तै केही महसुस हुनु।

काँधमा चोट लाग्नुको कारण के हो?

धेरैजसो अवस्थामा, काँधमा चोटपटक लाग्नु भनेको अत्यधिक प्रयोगको चोट हो। यसको अर्थ बारम्बार एउटै चाल गर्दा काँधको जोर्नी र रोटेटर कफमा अत्यधिक दबाबको कारणले गर्दा यो अवस्था समयसँगै बिस्तारै विकास हुन्छ।

डाक्टरहरूले यसलाई "ओभरहेड रोटेशन मोशन" भन्छन्। अर्थात्, कुनै पनि दोहोरिने गति जसमा हात माथि समातेर काँध घुमाउनु समावेश छ। यसको मुख्य कारणहरू खेलकुदको लागि प्रशिक्षण, वा काममा दिनभरि एउटै प्रकारको चाल गर्नु हो।

कल्पना गर्नुहोस्, एक क्रिकेट बलरले आफ्नो हात उस्तै गरी घुमाइरहन्छ। वा एक चित्रकारले दिनभरि आफ्नो हात माथितिर घुमाएर काम गर्छ। यी कुराहरूले काँधमा यो दबाब दिन्छ।

केही मानिसहरूलाई इडियोप्याथिक रूपमा काँधमा चोट लाग्न सक्छ। यो अचानक लड्दा, कार दुर्घटनामा पर्दा, वा खेलकुदमा चोटपटक लाग्दा पनि हुन सक्छ।

यो हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

काँधमा चोट लाग्ने समस्या जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यो खेलाडीहरू र कडा परिश्रम गर्ने मानिसहरूमा बढी सामान्य हुन्छ। यो सामान्यतया एकैचोटि हुँदैन, तर हप्ताहरूमा, कहिलेकाहीं महिनाहरूमा बिस्तारै विकसित हुन्छ।

'काँधमा चोट' लाग्न सक्ने खेलकुदका प्रकारहरू:

• पौडी खेल्ने
• क्रिकेट (विशेष गरी बलरहरू)
• भलिबल
• टेनिस

यो अवस्था कुनै पनि शारीरिक रूपमा गाह्रो कामको कारणले हुन सक्छ जसले काँधमा दबाब दिन्छ:

• निर्माण कार्य
• पेन्ट ब्रस
• झ्याल सफा गर्ने
• वालपेपर लगाउने, ड्राईवाल लगाउने काम

काँधमा चोट लागेको कसरी निदान गर्ने?

डाक्टरले शारीरिक परीक्षण गरेर काँधमा भएको चोटको निदान गर्नेछन्। उनले तपाईंको काँधको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको गतिको दायरा (तपाईं दुखाइ बिना कति टाढा सार्न सक्नुहुन्छ) जाँच गर्नेछन्। आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस् कि तपाईंले पहिलो पटक दुखाइ र अन्य लक्षणहरू महसुस गर्दा के गरिरहनुभएको थियो। यदि तपाईं खेलकुद, शौक, वा काम गर्नुहुन्छ जसले तपाईंको काँध वा पाखुरामा दोहोरिने तनाव दिन्छ भने, त्यो पनि उल्लेख गर्न निश्चित हुनुहोस्।

काँधमा ठोक्किने परीक्षणहरू

तपाईंको डाक्टरले काँधको जोर्नीको तस्विर लिन धेरै इमेजिङ परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्:

• ``एक्स-रे``
• ``MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ)`` (M.R.I.)
• अल्ट्रासाउन्ड

यी इमेजिङ परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको काँधको जोर्नीमा रहेका हड्डी र तन्तुहरूको स्पष्ट तस्वीर दिन सक्छन्। तिनीहरूले ठोक्किनुको सही कारण निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्।

त्यति मात्र होइन, यी परीक्षणहरूले काँध दुखाइको अन्य कारणहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• रोटेटर कफ टियर्स
• बाइसेप्स टेन्डनमा चोटपटक
• काँधको गठिया

काँधमा चोटपटकको उपचार कसरी गर्ने? ('उपचार')

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न, तपाईंको काँध निको पार्न र तपाईंलाई सामान्य काँधको कार्यमा फर्काउन मद्दत गर्ने उपचारहरू सिफारिस गर्नेछन्। काँधको इम्पिन्जमेन्टको लागि मुख्य उपचारहरू हुन्:

• आराम: कडा परिश्रमबाट टाढाको समय, विशेष गरी खेलकुद वा गतिविधि जसले यो अवस्था निम्त्यायो।
• शारीरिक उपचार:एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको काँधलाई बलियो बनाउन र गतिको दायरा सुधार गर्न स्ट्रेच र व्यायाम दिनेछन्। तपाईंको काँध निको हुँदै जाँदा, उहाँले तपाईंको रोटेटर कफ मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन व्यायाम पनि दिनुहुनेछ।
• आइसिङ: एउटा आइस क्यूब वा आइस प्याकलाई पातलो तौलियामा बेर्नुहोस् र आफ्नो काँधमा राख्नुहोस्। कहिल्यै पनि सिधै छालामा बरफ नलगाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बरफ कति समयसम्म लगाउने र दिनमा कति पटक लगाउने भनेर बताउनुहुनेछ।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि: ओभर-द-काउन्टर (OTC) NSAIDs (ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) ले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, डाक्टरसँग कुरा नगरी यी औषधिहरू एक पटकमा १० दिन भन्दा बढी नलिनुहोस्।
• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी सूजन (सुन्निने र चिलाउने) कम गर्न डाक्टरले सिफारिस गरेका औषधिहरू हुन्। कहिलेकाहीँ तपाईंले काँधको जोर्नीमा कोर्टिसोनको सुई पनि लगाउनुपर्ने हुन सक्छ।

के काँधको विस्थापनको लागि शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ?

यदि अन्य उपचारहरूले तपाईंको लक्षणहरूमा मद्दत गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्। शल्यचिकित्सकले आर्थ्रोस्कोपिक काँधको डिकम्प्रेसन भनिने प्रक्रिया गर्न सक्छन्। यसमा रोटेटर कफको लागि थप ठाउँ बनाउन तपाईंको एक्रोमियन हड्डीको सानो टुक्रा हटाउन केही साना चीराहरू मार्फत क्यामेरा र मसिना उपकरणहरू घुसाउनु समावेश छ।

तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंलाई कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया आवश्यक पर्नेछ र त्यसपछि निको हुने अवधि कस्तो हुनेछ भन्ने बारेमा विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछन्।

'रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस' को लागि उत्तम उपचार के हो?

रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिसको उपचार प्रायः अन्य प्रकारका काँधको इम्पिन्जमेन्टको उपचार जस्तै हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रोटेटर कफ टेन्डन निको पार्न मद्दत गर्ने उत्तम तरिकाहरू बताउनुहुनेछ।

उपचार सुरु गरेपछि म कति समय पछि राम्रो महसुस गर्नेछु?

धेरैजसो मानिसहरूले काँधको चोटपटकको उपचार सुरु गरेको केही हप्ता भित्रै राम्रो र कम दुखाइ महसुस गर्न थाल्छन्। यद्यपि, तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार भए पनि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ठीक नभएसम्म खेलकुद वा कडा गतिविधिहरूमा फर्कनु हुँदैन।

काँधको चोट निको हुन कति समय लाग्छ?

काँधको चोटबाट निको हुने समय तपाईंको चोटको प्रकार र यो कति गम्भीर छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

उपचार सुरु गरेको केही हप्ता भित्रै तपाईंलाई सामान्यतया राम्रो महसुस हुन थाल्छ, तर तपाईंको काँध पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ । केही मानिसहरूलाई एक वर्षसम्म उपचार र पुनर्वास ("पुनर्वास") आवश्यक पर्न सक्छ।

के रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

हो, 'रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस' सहित सबै प्रकारका 'काँधमा हुने चोट' को उपचार र निको पार्न सकिन्छ।यद्यपि, काँध दुख्ने समस्या हुँदा डाक्टरलाई भेट्न ढिलाइ नगर्नुहोस्। यदि उपचार नगरिएमा, काँधको दुखाइ बिग्रन सक्छ, जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, वा चोटलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।

दुखाइ, सुन्निने वा काँध चलाउन गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू अनुभव हुने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

काँधमा ठोक्किनबाट कसरी बच्ने? (रोकथाम)

काँधमा ठोक्किनबाट बच्ने उत्तम तरिका भनेको आफ्नो काँधको अत्यधिक प्रयोग नगर्नु हो:

• दुखाइ महसुस हुने बित्तिकै व्यायाम वा कडा काम गर्न बन्द गर्नुहोस् । कहिल्यै पनि खेल्ने वा दुखाइ हुँदा काम नगर्नुहोस्।
• कडा काम वा खेलकुद गर्नुअघि राम्रोसँग 'वार्म अप' (शरीरलाई तयार पार्ने व्यायाम) गर्नुहोस्, र सकिएपछि 'कूल डाउन' (शरीरलाई शान्त पार्ने व्यायाम) गर्नुहोस्।
• सबै खेलकुद र शारीरिक गतिविधिहरूको लागि उपयुक्त सुरक्षा उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ आहार र व्यायाम योजना पालना गर्नुहोस्।
• दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू महसुस हुने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

मलाई 'काँधमा चोट लागेको' हुँदा म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?

डाक्टरले ठीक नभएसम्म कडा गतिविधिहरू पुनः सुरु नगर्नुहोस्। यदि तपाईंले आफ्नो काँध, रोटेटर कफ, पूर्ण रूपमा निको हुनुभन्दा पहिले नै दबाब दिनुभयो भने, तपाईंलाई फेरि चोट लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। यसले गर्दा रोटेटर कफ च्यातिएको जस्ता गम्भीर चोटपटक लाग्न सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो काँधमा कुनै नयाँ दुखाइ, कडापन, वा सुन्निने अनुभव गर्नुभयो भने - विशेष गरी यदि लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन्, वा यदि तपाईंलाई आफ्नो काँध वा हात चलाउन वा प्रयोग गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने - तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंको दुर्घटना भएको छ, तपाईं आफ्नो काँध सार्न असमर्थ हुनुहुन्छ, वा यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको काँध विच्छेद भएको छ भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। कहिल्यै पनि आफ्नो काँधलाई फेरि ठाउँमा राख्ने प्रयास नगर्नुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• के मलाई काँधमा चोट लागेको छ वा अरु कुनै चोट लागेको छ?
• मलाई कस्तो प्रकारको 'इम्पिन्जमेन्ट' छ?
• मलाई कस्तो प्रकारको उपचार चाहिन्छ?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• खेलकुद र कडा गतिविधिहरूबाट म कति समय टाढा रहनुपर्छ?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

तपाईंको रोटेटर कफ र तपाईंको काँधको जोर्नीमा रहेका तन्तुहरूलाई जलाउने वा सुन्नाउने कुनै पनि कुराले काँधमा चोट लाग्न सक्छ। तपाईंलाई रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस, बर्साइटिस, वा तपाईंको काँधको हड्डीमा संरचनात्मक समस्या छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न र सामान्य काँधको कार्य पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्न उपचारहरूको संयोजन सिफारिस गर्नेछन्।

काँधमा चोट लाग्नु पीडादायी र निराशाजनक हुन सक्छ - विशेष गरी यदि यसले तपाईंलाई आफ्नो मनपर्ने खेल वा दैनिक गतिविधिहरूबाट हप्ताहरू बाहिर निकाल्छ भने। यद्यपि, दुखाइ, कोमलता, वा तपाईंको काँध सार्न कठिनाई जस्ता लक्षणहरूलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्।

जति चाँडो तपाईंले आफ्नो काँधको जाँच डाक्टरबाट गराउनुहुन्छ, त्यति नै चाँडो तपाईं सुरक्षित र खुसीसाथ आफूलाई मन पर्ने कामहरू फेरि गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको शीघ्र स्वास्थ्यलाभको कामना!

` काँध दुख्ने, काँधमा चोट लाग्ने, रोटेटर कफ टेन्डिनाइटिस, काँधमा तनाव, टेन्डोनाइटिस, काँधमा विकार, शारीरिक थेरापी