के तपाईं SNRI औषधिको बारेमा जान्न चाहनुहुन्छ? (सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इन्हिबिटरहरू)

के तपाईंको डिप्रेसन वा निरन्तर चिन्ताको लागि डाक्टरले तपाईंलाई SNRI नामक औषधि सिफारिस गर्नुभएको छ? सायद तपाईंको कुनै साथीले यो औषधि प्रयोग गरिरहेको छ। यो नाम सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लागेको हुन सक्छ। तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू होलान् जस्तै, "यो औषधि के हो? के यी शरीरको लागि राम्रो छन्?" त्यसैले आज, SNRI नामक यस प्रकारको औषधिको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं, मानौं तपाईं कुनै साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी SNRI हरू के हुन्?

SNRI को पूरा अर्थ सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इन्हिबिटर हो। ठीक छ, नाम अलि जटिल सुनिन्छ, हैन र? यसलाई भत्काएर सरल तरिकाले बुझौं।

हाम्रो दिमाग भित्र, विशेष रासायनिक सन्देशवाहकहरू छन् जसले हाम्रा भावनाहरू, विचारहरू, निद्रा र भोक लगायत धेरै कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छन्। हामी यिनीहरूलाई "न्यूरोट्रान्समिटर" भन्छौं। हुलाकी जस्तै, यी सन्देशवाहकहरूले मस्तिष्कको एक भागबाट अर्को भागमा सन्देशहरू बोक्छन्।

यी मध्ये दुई सन्देशवाहकहरू सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन हुन्।

• सेरोटोनिन हाम्रो मुड, निद्रा र पाचन जस्ता कुराहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। जब सेरोटोनिनको स्तर उच्च हुन्छ, हामी खुसी र आराम महसुस गर्छौं।
• नोरेपिनेफ्रिनले हामीलाई ध्यान केन्द्रित, ऊर्जावान र सक्रिय रहन मद्दत गर्छ।

सामान्यतया के हुन्छ भने यी सन्देशवाहकहरूले आफ्नो सन्देश दिएपछि, मस्तिष्क कोषहरूले तिनीहरूलाई फेरि भित्र समाहित गर्छन्। यसलाई "रिअपटेक" भनिन्छ। जसरी हुलाकी पत्र पठाएर हुलाक कार्यालयमा फर्कन्छ।

यद्यपि, डिप्रेसन वा चिन्ता जस्ता अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा, मस्तिष्कमा यी सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन सन्देशवाहकहरूको गतिविधि थोरै कम हुन सक्छ।

यहीँबाट SNRI औषधिहरू आउँछन्। यी औषधिहरूले गर्ने काम भनेको ती सन्देशवाहकहरूको पुन: प्राप्तिलाई अस्थायी रूपमा रोक्नु हो। यो हुलाकीलाई "अलिकति पर्खनुहोस् र केही थप सन्देशहरू पुर्‍याउनुहोस्" भन्नु जस्तै हो। त्यसपछि यी असल सन्देशवाहकहरू (सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन) मस्तिष्कमा लामो समयसम्म रहन्छन् र आफ्नो राम्रो काम गर्छन्। यसले हाम्रो मुड सुधार गर्न, चिन्ता कम गर्न र हाम्रो ऊर्जा बढाउन थाल्छ।

SNRI औषधिहरू कस्ता अवस्थाहरूमा प्रयोग गरिन्छ?

यद्यपि यी औषधिहरू मुख्यतया मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ, डाक्टरहरूले तिनीहरूलाई अन्य धेरै शारीरिक अवस्थाहरूको लागि पनि सिफारिस गर्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

"अफ-लेबल प्रयोग" भनेको के हो भनेर तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ। यसको अर्थ डाक्टरले आफ्नो चिकित्सा ज्ञान र अनुभवको आधारमा, मुख्य अवस्थाको लागि अनुमोदित औषधिको अतिरिक्त अर्को अवस्थाको लागि औषधि सिफारिस गर्छन्। यो सामान्यतया गरिने कुरा हो।

श्रीलंकामा सबैभन्दा सामान्य प्रकारका SNRI हरू के के हुन्?

SNRI औषधिहरू धेरै प्रकारका हुन्छन्। तपाईंको अवस्था, उमेर र अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूको आधारमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त औषधि छनौट गर्नेछन्।

• भेन्लाफ्याक्सिन (जस्तै ब्रान्ड नाम एफेक्सोर®)
• डुलोक्सेटिन (जस्तै ब्रान्ड नाम सिम्बाल्टा®)
• डेस्भेनलाफ्याक्सिन (ब्रान्ड नाम प्रिस्टिक®)
• Milnacipran (ब्रान्ड नाम Savella®)
• लेभोमिल्नासिप्रान (जस्तै फेट्जिमा® ब्रान्ड नाम)

तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको औषधिमा माथिका मध्ये कुनै एक हुन सक्छ।

यो औषधि प्रयोग गर्दा के कस्ता साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्?

सबै औषधिहरू जस्तै, यसको पनि सानोतिनो साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तर धेरैजसो मानिसहरूका लागि, यी गम्भीर हुँदैनन्। यी सामान्यतया औषधि सेवन गरेको पहिलो केही हप्तामा देखा पर्छन् र त्यसपछि तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा हराउँछन्।

ध्यान दिनुपर्ने विशेष जोखिम अवस्थाहरू

यद्यपि SNRI हरू सामान्यतया सुरक्षित औषधि हुन्, केही गम्भीर जोखिमहरू बारे सचेत हुनु राम्रो हो, यद्यपि तिनीहरू धेरै विरलै हुन सक्छन्।

१. सेरोटोनिन सिन्ड्रोम

यो हेर्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। जब SNRIs र सेरोटोनिनको स्तरलाई असर गर्ने अन्य औषधिहरू एकसाथ लिइन्छ, मस्तिष्कमा सेरोटोनिनको स्तर अनावश्यक रूपमा उच्च हुन सक्छ। यो एक गम्भीर चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।

• लक्षणहरू: अस्पष्ट भ्रम, छिटो मुटुको धड्कन, उच्च ज्वरो, मांसपेशीहरू कडा वा धड्कने, र अत्यधिक पसिना आउनु।
• के गर्ने: यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई अचानक यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

२. औषधि बन्द गर्दा देखिने लक्षणहरू (एन्टिडिप्रेसेन्ट डिस्कन्टिन्युएशन सिन्ड्रोम)

यदि तपाईंले यो औषधि लामो समयसम्म लिनुभयो र अचानक बन्द गर्नुभयो भने, तपाईंको शरीरले यसको प्रतिक्रियाको रूपमा असुविधा अनुभव गर्न सक्छ।

• विशेषताहरू:चक्कर लाग्ने, टाउको दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, शरीर दुख्ने (जस्तै ज्वरो आउँदा), ​​र गम्भीर चिन्ता।
• रोकथाम: आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै औषधि लिन नछोड्नुहोस्। यदि तपाईंलाई रोक्नु पर्यो भने, तपाईंको डाक्टरले एक वा दुई महिनाको अवधिमा बिस्तारै औषधिको मात्रा घटाउनेछन्, तपाईंको शरीरलाई समायोजन गर्न दिनेछन्, र त्यसपछि तपाईंलाई कसरी सुरक्षित रूपमा औषधि खान बन्द गर्ने भनेर देखाउनेछन्।

३. आत्महत्या गर्ने विचारहरू

यो एकदमै संवेदनशील विषय हो, तर यसबारे कुरा गर्न आवश्यक छ। अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि यो औषधि प्रयोग गरेको पहिलो केही हप्तामा, विशेष गरी २५ वर्ष मुनिका युवाहरूमा, आत्महत्या गर्ने विचारहरू बढ्ने जोखिम धेरै कम हुन्छ।

• महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंसँग यी विचारहरू छन् भने, कृपया एक्लै दुःख नलिनुहोस्। यो तपाईंको गल्ती होइन, यो औषधिको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। तपाईंले विश्वास गर्ने परिवारको सदस्य वा साथीलाई भन्नुहोस्। मद्दतको लागि सोध्नु सशक्त छ।

SNRI लिँदा विचार गर्नुपर्ने अन्य कुराहरू

रक्सी पिउने

SNRI जस्ता एन्टीडिप्रेसेन्टहरू लिँदा रक्सी पिउनबाट बच्नु राम्रो हुन्छ। रक्सी पनि केन्द्रीय स्नायु प्रणालीलाई निराश पार्ने औषधि हो। त्यसैले, यसले औषधिको प्रभावकारितामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ। रक्सीले कहिलेकाहीं डिप्रेसनका लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।

अन्य औषधिहरू

यदि तपाईं SNRI लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरू (दुखाइ निवारक, खोकीको औषधि, भिटामिन, हर्बल उपचार समेत) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। केही औषधिहरूले SNRI सँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।

• NSAIDs जस्ता दुखाइ निवारकहरू (जस्तै इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनेक)
• रगत जम्नबाट रोक्ने औषधिहरू (जस्तै एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल)
• ट्रिप्टन्स माइग्रेनको औषधि हो।
• सेन्ट जोन्स वर्ट जस्ता हर्बल उत्पादनहरू

गर्भावस्था र स्तनपान

यदि तपाईं गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ, पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंले यो औषधि प्रयोग गर्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ। केही SNRI ले गर्भमा रहेको बच्चालाई असर गर्न सक्छ। साथै, अचानक औषधि बन्द गर्नु आमाको लागि हानिकारक हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि सबैभन्दा सुरक्षित विकल्प के हो भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

औषधिले काम गर्न कति समय लाग्छ?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। SNRI हरू प्यानाडोल जस्तै तुरुन्तै काम गर्ने औषधि होइनन्। मस्तिष्कको रासायनिक प्रक्रियाहरू सन्तुलनमा आउन केही समय लाग्छ।

• धेरैजसो मानिसहरूले ४ देखि ६ हप्ता भित्र लक्षणहरूमा केही सुधार (प्रगति) देख्नेछन्।
• केही मानिसहरूलाई औषधिको पूर्ण लाभ लिन ९ देखि १२ हप्ता (२-३ महिना) लाग्न सक्छ।

त्यसैले, सुरुका केही हप्ताहरूमा धेरै फरक महसुस नगरेको कारणले मात्र औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्।धैर्य गर्नुहोस्। यदि तपाईंले त्यो समय पछि पनि कुनै फरक महसुस गर्नुभएन भने, आफ्नो डाक्टरसँग फेरि कुरा गर्नुहोस्। उहाँले खुराक समायोजन गर्न वा तपाईंलाई फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।