उच्च रक्तचापको कारण पत्ता लगाउन सक्नुभएन? प्राथमिक उच्च रक्तचापको बारेमा कुरा गरौं

"दबाव" भन्ने शब्द हामी प्रायः हाम्रो घरमा, आफन्तहरू माझ र साथीहरूसँग कुरा गर्दा सुन्छौं। कसै-कसैको लागि, मधुमेह जस्तो रोगको कारणले गर्दा उनीहरूको रक्तचाप बढ्न सक्छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ, धेरै मानिसहरूको लागि, उनीहरूको रक्तचाप किन बढ्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सम्भव छैन। त्यसैगरी, उच्च रक्तचाप जुन कुनै विशेष कारण बिना हुन्छ र धेरै कारकहरूको संयोजनले हुन्छ, त्यसलाई हामी चिकित्सामा प्राथमिक उच्च रक्तचाप भन्छौं। विगतमा, यसलाई "(आवश्यक उच्च रक्तचाप)" पनि भनिन्थ्यो। आज, हामी यस बारेमा सरल र तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्राथमिक उच्च रक्तचाप भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब तपाईंको रक्तचाप कुनै स्पष्ट अन्तर्निहित अवस्था बिना सामान्य भन्दा बढी हुन्छ। एक स्वस्थ व्यक्तिको रक्तचाप १२०/८० mmHg भन्दा कम हुनुपर्छ। यदि यी मध्ये एक वा दुवै मानहरू यो स्तर भन्दा निरन्तर उच्च छन् भने, यसको अर्थ तपाईंको रक्तनली भित्रको दबाब धेरै उच्च छ। प्राथमिक उच्च रक्तचापमा, किनभने कुनै एकल कारण छैन, हामी भन्छौं कि यो बहु-कारक अवस्था हो।

हामीले किन यसको बारेमा यति धेरै वास्ता गर्नुपर्छ?

धेरै मानिसहरू उच्च रक्तचाप सामान्य हो भन्ने सोच्छन्। तर अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप एक मौन हत्यारा जस्तै हो। यसले बिस्तारै तपाईंको शरीरको नाजुक रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ। समयसँगै, यो क्षति बढ्दै जान सक्छ र गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी धेरै जटिलताहरू कुनै पूर्व चेतावनी बिना नै आउँछन्। त्यसैले आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्नु आवश्यक छ।

यसबाट उत्पन्न हुन सक्ने केही खतरनाक परिस्थितिहरू यहाँ दिइएका छन्:

• ब्रेन एन्युरिज्म: मस्तिष्कमा रहेको रक्तनली कमजोर भएर बेलुन जस्तै फुल्न सक्छ र फुट्न सक्छ।
• डिमेन्सिया: मस्तिष्कमा रक्तसञ्चार बिग्रिएर स्मरणशक्ति र सोच्ने क्षमता बिस्तारै हराउँदै जान्छ।
• हृदयघात: मुटुलाई आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा अवरोध।
• मुटुको असफलता: मुटुले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न नसक्ने अवस्था।
• मिर्गौला रोग: मिर्गौला बिग्रन सक्छ, शरीरको फोहोर छान्ने प्रक्रिया बन्द हुन सक्छ, र जीवनभर डायलाइसिस आवश्यक पर्न सक्छ।
• घातक उच्च रक्तचाप: रक्तचाप अचानक धेरै उच्च हुन्छ र अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ।
• स्ट्रोक: मस्तिष्कमा रक्तसञ्चार अवरुद्ध भएर शरीरको कुनै भागमा जीवनको क्षति।
• दृष्टि गुमाउनु: आँखाको नाजुक रक्तनलीहरूमा क्षति पुग्दा दृष्टि कमजोर हुन सक्छ र अन्धोपन पनि हुन सक्छ।

यो अवस्थालाई असर गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

प्राथमिक उच्च रक्तचापको कुनै एकल कारण नभए पनि, यसलाई असर गर्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्। यी मध्ये केही चीजहरू छन् जुन हामी परिवर्तन गर्न सक्छौं। केही चीजहरू छन् जुन हामी नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं। यी के हुन् भनेर हेरौं।

यो अन्य प्रकारका दबाबहरू भन्दा कसरी फरक छ?

उच्च रक्तचापलाई मुख्य दुई प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. प्राथमिक उच्च रक्तचाप: यो हामीले कुरा गरिरहेको प्रकार हो। यसको कुनै एकल कारण छैन।

२. माध्यमिक उच्च रक्तचाप: यस अवस्थामा, रक्तचाप बढ्नुको स्पष्ट कारण छ। अर्थात्, रक्तचाप बढ्नु अर्को चिकित्सा अवस्था वा औषधिको साइड इफेक्टको रूपमा हुन्छ।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्ने कुराहरू हुन्:

• मिर्गौला रोग
• थाइराइड रोग
• गर्भावस्थामा उच्च रक्तचाप (प्रिक्लाम्पसिया)
• अवरोधक निद्रा एपनिया
• एड्रेनल ग्रन्थि रोगहरू
• केही दुखाइ निवारकहरू (NSAIDs)

कहिलेकाहीँ एक व्यक्तिलाई दुवै प्रकारको उच्च रक्तचाप एकैसाथ हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि प्राथमिक उच्च रक्तचाप भएको व्यक्तिले अचानक रक्तचापमा उल्लेखनीय वृद्धि अनुभव गर्छ भने, डाक्टरले माध्यमिक उच्च रक्तचापको नयाँ कारण पनि खोज्नेछन्।

यसका लक्षणहरू के के हुन्? के हामीलाई पहिले नै थाहा हुन सक्दैन?

यहीँ खतरा छ। प्राथमिक उच्च रक्तचापले प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षण देखाउँदैन। तपाईंले थाहा नपाई आफ्नो शरीर भित्रका रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्नुहुन्छ। त्यसैले हामी यसलाई "मौन हत्यारा" भन्छौं।

समयसँगै, रक्तनलीहरूमा क्षति पुगेका कारण केही लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, कृपया तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

डाक्टरले यो कसरी ठ्याक्कै निदान गर्छन्?

तपाईंको रक्तचाप उच्च छ र यसलाई असर गर्ने कुनै 'दोस्रो' कारण (जस्तै मृगौला रोग) छैन भन्ने पुष्टि भएपछि प्राथमिक उच्च रक्तचापको निदान गरिन्छ।

प्रेसर कसरी जाँच गर्ने

डाक्टरले तपाईंको पाखुराको वरिपरि कफ राखेर र फुलाएर तपाईंको रक्तचाप मापन गर्छन्। यसले दुई मान दिन्छ।

• सिस्टोलिक चाप (माथिल्लो संख्या): यसले तपाईंको मुटु धड्कँदा र रगत पम्प गर्दा तपाईंको रक्तनली भित्रको अधिकतम चाप मापन गर्दछ।
• डायस्टोलिक चाप (तल्लो संख्या):यसले मुटु दुई धड्कनहरू बीच आराम गरिरहेको बेला रक्तनलीहरू भित्रको न्यूनतम चाप मापन गर्दछ।

एक पटक रक्तचाप उच्च भएको कारणले मात्र तपाईंलाई उच्च रक्तचाप भएको भन्न सकिँदैन। डाक्टरले धेरै दिन र धेरै पटक तपाईंको रक्तचाप नापेर निष्कर्षमा पुग्नुहुनेछ।

के अन्य परीक्षणहरू आवश्यक छन्?

यदि तपाईंको रक्तचाप लगातार उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई २४-घण्टा एम्बुलेटरी रक्तचाप निगरानी गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको कम्मर वरिपरि एउटा सानो उपकरण लगाउनु र तपाईंको हातमा २४ घण्टा त्यसमा जोडिएको कफ लगाउनु समावेश छ। यो उपकरणले नियमित अन्तरालमा तपाईंको रक्तचाप मापन गर्दछ, तपाईं काम गरिरहेको वा सुतिरहेको बेला पनि। दिनको अन्त्यमा, तपाईं साँच्चै उच्च रक्तचाप छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न यी पठनहरूको औसत लिन सक्नुहुन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ? हामीले के गर्नुपर्छ?

प्राथमिक उच्च रक्तचापको उपचारका दुई मुख्य घटकहरू छन्। ती हुन् जीवनशैली परिवर्तन र औषधि। दुवैलाई सँगै लिनु आवश्यक छ।

१. जीवनशैली परिवर्तनहरू

यो औषधि सेवन गर्नुभन्दा बढी महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले यी परिवर्तनहरू सही तरिकाले गर्नुभयो भने, तपाईं औषधिको खुराक घटाउन सक्नुहुन्छ, वा औषधि बिना नै आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्न पनि सक्नुहुन्छ।

• व्यायाम: दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट व्यायाम गर्नुहोस्, जस्तै छिटो हिँड्ने, दौडने वा साइकल चलाउने।
• धूम्रपान छोड्नुहोस्: यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, आजै छोड्नुहोस्। धूम्रपान रक्तनलीहरूको लागि धेरै हानिकारक छ।
• मदिरा र लागूपदार्थबाट बच्ने: यीबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनु उत्तम हुन्छ।
• मुटु स्वस्थ राख्ने आहार:
• नुन कम गर्नुहोस्: आफ्नो खानामा नुन थप्नु र धेरै नुन भएको खानाहरू (सस, केचप, सुकेको माछा, ससेज, खाजा) खानु पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
• तेल र चिनी कम गर्नुहोस्: तारेको खाना, गुलियो खाना र बेकरी खाना सकेसम्म कम गर्नुहोस्।
• तरकारी, फलफूल र जडीबुटीहरू: आफ्नो आहारमा यी थप्नुहोस्।
• राम्रो निद्रा: रक्तचाप नियन्त्रण गर्न दिनमा ७-८ घण्टा राम्रो निद्रा लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

२. डाक्टरले दिएको औषधि

यदि जीवनशैली परिवर्तनले मात्र तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न सक्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि लेखिदिनुहुनेछ। यो औषधि आफैंले कहिल्यै सुरु नगर्नुहोस्, बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।