के तपाईंलाई पनि पेनिसिलिनको एलर्जी छ? पक्का पत्ता लगाऔं!

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई ज्वरो वा रुघा लागेको छ र तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, र एमोक्सिसिलिन जस्तो औषधि खाएपछि, तपाईंको शरीरमा अचानक रातो दागहरू देखा पर्छन्, असह्य रूपमा चिलाउन थाल्छ... वा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। के तपाईंलाई कहिल्यै यस्तो भएको छ? यसलाई हामी प्रायः 'पेनिसिलिन एलर्जी', वा पेनिसिलिन एलर्जी भन्छौं। यो औषधिहरूको लागि सबैभन्दा सामान्य प्रकारको एलर्जी हो। त्यसोभए, आज यसको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

पेनिसिलिन एलर्जी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेनिसिलिन एलर्जी भनेको हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणालीले पेनिसिलिन औषधिप्रति अत्यधिक प्रतिक्रिया जनाउनु हो।

सामान्यतया, जब हामी पेनिसिलिन जस्तो एन्टिबायोटिक लिन्छौं, यसले शरीरमा प्रवेश गरेको ब्याक्टेरियाको संक्रमणलाई नष्ट गर्छ। पेनिसिलिनले ब्याक्टेरियाको बाहिरी पर्खाललाई नष्ट गर्छ, तिनीहरूलाई मार्छ। यद्यपि, पेनिसिलिनबाट एलर्जी भएको व्यक्तिको शरीरमा केही फरक हुन्छ। तिनीहरूको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले पेनिसिलिन भनिने यो औषधिलाई गल्तीले "खतरनाक शत्रु" भनेर चिन्दछ। त्यसपछि यो "शत्रु" विरुद्ध लड्न थाल्छ। यो लडाइँको परिणामस्वरूप, हाम्रो शरीरमा पहिले उल्लेख गरिएका लक्षणहरू विकास हुन्छन्, जस्तै चिलाउने, सुन्निने र रातोपन।

तर खुशीको कुरा के छ भने आज तपाईंलाई पेनिसिलिनको एलर्जी छ भन्दैमा यो सधैंभरि रहिरहने छैन। अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि पेनिसिलिनको एलर्जी भएका लगभग ८०% मानिसहरू १० वर्ष भित्र एलर्जीबाट बाहिर निस्कनेछन्। यसको अर्थ शरीरको संवेदनशीलता समयसँगै घट्न सक्छ।

पेनिसिलिन समूहसँग सम्बन्धित अन्य औषधिहरू

पेनिसिलिन केवल एउटा औषधि मात्र होइन। यो औषधिहरूको समूह हो। तिनीहरू चक्कीको रूपमा र सुईको रूपमा आउँछन्। तपाईंले यी बारे सुन्नुभएको हुन सक्छ:

• एमोक्सिसिलिन
• एम्पिसिलिन
• डाइक्लोक्सासिलिन
• पेनिसिलिन जी
• पेनिसिलिन V

यी श्रीलंकामा हामीमध्ये सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने पेनिसिलिनका केही प्रकारहरू हुन्।

यो एलर्जी कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि पेनिसिलिन एलर्जी हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई पहिले नै दम, घाँस ज्वरो, वा एक्जिमा जस्ता अन्य एलर्जी अवस्थाहरू छन् भने, तपाईंलाई पेनिसिलिन एलर्जी हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने पेनिसिलिन एलर्जी जीनबाट आउने कुरा होइन।यसको मतलब यो होइन कि तपाईंको आमा वा बुबालाई यो एलर्जी भएको कारणले गर्दा, तपाईंलाई पनि यो पक्कै विकास हुनेछ।

अर्को कुरा यो कति सामान्य छ भन्ने हो। पेनिसिलिन एलर्जी संसारमा सबैभन्दा बढी रिपोर्ट गरिएको औषधि एलर्जी हो। केही देशहरूमा, जनसंख्याको १०% ले उनीहरूलाई पेनिसिलिन एलर्जी भएको बताउँछन्। यद्यपि, नजिकबाट परीक्षण गर्दा, तिनीहरूमध्ये केवल १% लाई मात्र वास्तवमा एलर्जी छ। त्यसोभए बाँकीलाई के हुन्छ? प्रायः, तिनीहरू औषधिको सामान्य साइड इफेक्टलाई एलर्जी भनेर गल्ती गर्छन्। दुई बीचको भिन्नताको बारेमा कुरा गरौं।

एलर्जीका लक्षणहरू के के हुन्?

पेनिसिलिन एलर्जीका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। केही व्यक्तिहरूमा धेरै हल्का लक्षणहरू अनुभव हुन सक्छन्, जबकि अरूमा गम्भीर लक्षणहरू अनुभव हुन सक्छन् जुन जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छन्। यी दुई वर्गमा विभाजन गरौं।

एलर्जी र साइड इफेक्ट बीच वास्तवमा के भिन्नता छ?

यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ धेरै मानिसहरू अलमल्लमा पर्छन्। लगभग हरेक औषधिको सानोतिनो साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तर ती सबै एलर्जी होइनन्।

कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईं औषधि खानुहुन्छ, तपाईंलाई हल्का टाउको दुख्छ वा हल्का पेट दुख्छ। यी साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन् जुन सामान्यतया दुई देखि तीन दिनमा हराउँछन्।

तर एलर्जी त्यो भन्दा बढी गम्भीर हुन्छ। यसले शरीरका धेरै भागहरूलाई असर गर्छ। उदाहरणका लागि, यसले छालामा दागहरू निम्त्याउन सक्छ र सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। एलर्जी हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रिया भएकोले, यो साइड इफेक्ट भन्दा बढी गम्भीर हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई कुनै निश्चित औषधि खाएपछि एलर्जी वा साइड इफेक्ट भइरहेको छ कि छैन भन्ने कुरा निश्चित छैन भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु नै उत्तम हुन्छ।

यदि मलाई अचानक एलर्जीको लक्षण देखा पर्यो भने मैले के गर्नुपर्छ?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले गर्ने कारबाही तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

१. सामान्य लक्षणहरूको लागि (जस्तै चिलाउने, सानो घाउहरू):

• तुरुन्तै औषधि खान बन्द गर्नुहोस्।
• तपाईंको लागि औषधि लेखिदिनुहुने डाक्टरलाई फोन गर्नुहोस् र अवस्थाबारे व्याख्या गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई अब के गर्ने भनेर बताउनुहुनेछ।

२. गम्भीर लक्षणहरूको लागि (जस्तै सास फेर्न गाह्रो हुनु, सम्पूर्ण शरीर सुन्निनु, चेतना गुमाउनु):

• यो आपतकालीन अवस्था हो! कुनै पनि समयमा ढिलो नगर्नुहोस्।
• तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
• ETU जाँदै गर्दा, यदि तपाईंले कुन औषधि लिनुभयो भनेर पनि बताउन सक्नुहुन्छ भने, यो उपचारमा ठूलो मद्दत हुनेछ।

गम्भीर एलर्जी लक्षणहरूको उपचार घरमै गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ।

डाक्टरले यो एलर्जी हो भनेर कसरी पुष्टि गर्न सक्छन्?

जब तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई पेनिसिलिनको एलर्जी भएको बताउनुहुन्छ, तिनीहरूले यो पुष्टि गर्न केही परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंले भनेको कुरामा विश्वास गर्ने र औषधि लेख्ने काम नगर्ने मात्र होइनन्। पेनिसिलिन धेरै रोगहरूको लागि धेरै प्रभावकारी औषधि भएकोले, यसलाई बेवास्ता गर्नु राम्रो विचार होइन।

• चिकित्सा इतिहास: पहिले, डाक्टरले तपाईंलाई औषधि खाँदा के भयो र लक्षणहरू देखा पर्न कति समय लाग्यो जस्ता विवरणहरूको बारेमा सोध्नेछन्।
• एलर्जी छाला परीक्षण: यो सबैभन्दा सामान्य रूपमा गरिने परीक्षण हो।
• स्क्र्याच टेस्ट: यसमा तपाईंको हातको छालामा पेनिसिलिनको थोपा राख्नु र सानो सुईले हल्का स्क्र्याच गर्नु समावेश छ। लगभग १५ मिनेट पछि, त्यो क्षेत्र रातोपन, सुन्निने र लामखुट्टेको टोकाइ जस्तो देखिने घाउको जाँच गरिन्छ। यदि त्यसो हो भने, तपाईंलाई एलर्जी हुन सक्छ।
• इन्ट्राडर्मल परीक्षण: यदि माथिको परीक्षण असफल भयो भने, यो गरिन्छ। यहाँ, धेरै सानो सुईले छाला मुनि धेरै थोरै मात्रामा पेनिसिलिन इंजेक्शन गरिन्छ। त्यसपछि प्रतिक्रियाको निगरानी गरिन्छ।

यदि यी दुवै परीक्षणहरू नकारात्मक छन् भने, यसको अर्थ तपाईंलाई गम्भीर, तत्काल एलर्जी हुने जोखिम धेरै कम छ।

पेनिसिलिन एलर्जीको उपचार के हो?

एलर्जीको आक्रमण पछिको उपचार लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

• औषधि बन्द गर्ने: पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तुरुन्तै पेनिसिलिन लिन बन्द गर्नु हो।
• एन्टिहिस्टामाइनहरू: यी सामान्यतया चिलाउने र पित्तथैली जस्ता लक्षणहरूको लागि दिइन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही प्रकार सिफारिस गर्नेछन्।
• कोर्टिकोस्टेरोइड औषधिहरू: यदि गम्भीर सुन्निने वा छालाको गम्भीर प्रतिक्रिया छ भने, यी चक्की वा इंजेक्शनको रूपमा दिन सकिन्छ।
• एपिनेफ्रिन इंजेक्शन:यो एनाफिलेक्सिस जस्ता जीवन-धम्की दिने प्रतिक्रियाहरूको सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा दिइन्छ। यसले सास फेर्न गाह्रो हुने र कम रक्तचापलाई छिट्टै नियन्त्रण गर्छ। यो आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा दिइन्छ।

यदि मलाई पहिले नै पेनिसिलिनबाट एलर्जी छ भने, म के कुरामा चिन्तित हुनुपर्छ?

यदि तपाईंलाई पेनिसिलिन एलर्जी भएको पत्ता लागेको छ भने, आफूलाई बचाउन तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• यसबारे आफ्ना सबै डाक्टरहरूलाई भन्नुहोस्: कुनै पनि औषधि लिनु अघि आफ्नो नियमित डाक्टरलाई मात्र होइन, तर आफ्नो दन्त चिकित्सक र अन्य कुनै पनि विशेषज्ञ डाक्टरलाई पनि। उनीहरूलाई भन्नुहोस् कि तपाईंलाई पेनिसिलिनबाट एलर्जी छ।
• आफ्नो प्रतिक्रिया वर्णन गर्नुहोस्: "मलाई पेनिसिलिनबाट एलर्जी छ" भन्नुको सट्टा, "जब मैले एमोक्सिसिलिन खाएँ, यसले मेरो सम्पूर्ण शरीर चिलाउने र सास फेर्न गाह्रो बनायो" जस्ता शब्दहरूमा वर्णन गर्नु राम्रो हुन्छ।
• वैकल्पिक एन्टिबायोटिकहरू बारे सचेत रहनुहोस्: आत्तिनु पर्दैन। यदि तपाईंलाई पेनिसिलिनबाट एलर्जी छ भने पनि, तपाईंले प्रयोग गर्न सक्ने धेरै अन्य सुरक्षित एन्टिबायोटिकहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उपयुक्त हुने एउटा लेखिदिनुहुनेछ।
• मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट विचार गर्नुहोस्: यदि तपाईंको एलर्जी गम्भीर छ भने , यो जानकारी तपाईंले आफ्नो नाडीमा लगाउने सानो ब्रेसलेट वा कार्डमा लेखेर राख्नु राम्रो हुन्छ। दुर्घटना भएको अवस्थामा वा तपाईंले बेहोस भएमा पनि, यो तपाईंको उपचार गर्नेहरूका लागि ठूलो मद्दत हुन सक्छ।

अन्तमा, धेरै मानिसहरूको मनमा आउने एउटा प्रश्न यो हो, "के म फेरि कहिल्यै पेनिसिलिन लिन सक्दिन?" हामीले पहिले भनेझैं, यो संवेदनशीलता समयसँगै कम हुन सक्छ। यद्यपि, "वर्षौं बितिसक्यो, त्यसैले ठीक छ।" भन्ने सोचेर डाक्टरको सल्लाह र परीक्षण बिना फेरि कहिल्यै पेनिसिलिन नलिनुहोस्। त्यो धेरै खतरनाक हुन सक्छ।