Is uw penis krom of pijnlijk? Dit zou de ziekte van Peyronie kunnen zijn!

Misschien heb je een verandering aan je penis opgemerkt, bijvoorbeeld een lichte kromming of pijn tijdens een erectie. Dit kan veel angst en zelfs schaamte veroorzaken. Daarom gaan we het vandaag hebben over een aandoening genaamd 'ziekte van Peyronie', die dergelijke symptomen kan veroorzaken. Wees niet bang, het belangrijkste is dat je er goed over geïnformeerd bent.

Wat is de ziekte van Peyronie precies?

Simpel gezegd is de ziekte van Peyronie een aandoening waarbij littekenweefsel, of preciezer gezegd een 'plaque', zich in de penis vormt. Dit littekenweefsel kan ervoor zorgen dat de penis naar één kant buigt, kromtrekt of korter wordt in erectie. Soms is dit littekenweefsel door de huid heen voelbaar. Of er kan pijn op een specifieke plek op de penis ontstaan, vooral in de beginfase van de littekenvorming. Stel je voor dat je penis in erectie omhoog, omlaag of opzij kan buigen, afhankelijk van de locatie van het littekenweefsel. Sommige mannen hebben geen kromming, maar een zandlopervorm, alsof de zandloper in het midden van hun penis vastzit. Maar onthoud één ding: de penissen van de meeste mannen zijn niet helemaal recht in erectie. Een kleine plooi is normaal en kan aangeboren zijn. Niet alle penissen met een zandlopervorm hebben echter de ziekte van Peyronie.

Wat zijn de stadia van deze ziekte?

De ziekte van Peyronie kent twee belangrijke stadia: het acute stadium en het chronische stadium.

• Acute ziekte van Peyronie: Deze fase duurt meestal zes tot twaalf maanden. Gedurende deze tijd begint zich littekenweefsel onder de huid van de penis te vormen. Dit kan ervoor zorgen dat de penis kromtrekt en van vorm verandert. De penis kan pijnlijk aanvoelen, zowel in erectie als in slappe toestand.
• Chronische ziekte van Peyronie: In dit stadium groeit het littekenweefsel niet meer. Dit betekent dat de kromming van de penis niet toeneemt. Meestal neemt de pijn in dit stadium af, maar bij sommige mensen, vooral in erectie, kan de pijn aanhouden. Seksuele disfunctie , ook wel erectiestoornis (ED) genoemd, kan in dit stadium voorkomen.

Hoe vaak komt de ziekte van Peyronie voor?

Volgens medische experts heeft tussen de 6% en 10% van de mannen tussen de 40 en 70 jaar de ziekte van Peyronie. Hoewel de ziekte op elke leeftijd kan voorkomen, komt ze minder vaak voor in andere leeftijdsgroepen. Het aantal mensen met deze ziekte ligt echter veel hoger dan deze statistieken aangeven. Dit komt doordat veel mensen zich te veel schamen om erover te praten en er zelfs niet met een arts over praten.Als u zich zorgen maakt over uw seksuele gezondheid, kunt u dit het beste met een arts bespreken.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Peyronie?

Het belangrijkste symptoom is een kromming of buiging van de penis. U kunt ook littekenweefsel onder de huid voelen. Andere symptomen zijn onder meer:

• Vermindering van de penislengte.
• De penis kan zijn vorm verliezen en soms lijkt het alsof hij in het midden is samengedrukt, waardoor hij een zandlopervorm krijgt.
• Het gevoel alsof er bultjes op de penis zitten .
• Pijn bij een erectie.
• Een gebrek aan vitaliteit, oftewel het niet volledig levend zijn.
• Moeite met seks hebben, voor jou of voor je partner.
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie).

De symptomen van de ziekte van Peyronie kunnen plotseling optreden of zich geleidelijk ontwikkelen. De pijn neemt meestal na verloop van tijd af. De kromming van de penis kan echter complicaties veroorzaken. Als uw penis meer dan 30 graden gebogen is (zoals de wijzers van een analoge klok die naar 1 uur wijzen), kan seks pijnlijk of zelfs onmogelijk zijn.

Is de ziekte van Peyronie pijnlijk?

Ja, de ziekte van Peyronie kan pijnlijk zijn. Meestal is de pijn er in de acute fase, zoals hierboven vermeld. Maar soms kan de pijn aanhouden tot in de chronische fase. De ernst van deze pijn verschilt van persoon tot persoon.

Hoe ziet de penis van iemand met de ziekte van Peyronie eruit?

In de meeste gevallen vormt zich littekenweefsel aan de bovenkant van de penis. In erectie buigt de penis naar boven. Aan de onderkant buigt het littekenweefsel naar beneden en aan de zijkant naar de zijkant. Soms vormt zich littekenweefsel aan zowel de boven- als onderkant van de penis. Hierdoor raakt de penis 'vast' en wordt hij korter. In andere gevallen vormt zich littekenweefsel rondom de hele penis. Hierdoor wordt de penis smaller, zoals de opening van een fles of het midden van een zandloper. Ongeveer een derde van de mensen met de ziekte van Peyronie heeft calciumafzettingen in dit littekenweefsel. Hierdoor kan de penis aanvoelen als bot.

Wat veroorzaakt de ziekte van Peyronie?

De precieze oorzaak van de ziekte van Peyronie is nog niet duidelijk. Sommige onderzoekers denken dat dit littekenweefsel wordt veroorzaakt door een verwonding aan de erecte penis – vaak een abnormale buiging tijdens seks – maar ongeveer 80% van de mensen met de ziekte van Peyronie herinnert zich niets van wat er gebeurde voordat deze veranderingen begonnen. Het is ook mogelijk dat deze veranderingen worden veroorzaakt door kleine verwondingen die tijdens normale geslachtsgemeenschap optreden en die we niet opmerken . Mensen met de ziekte van Peyronie lopen mogelijk een verhoogd risico op de ontwikkeling van overmatig littekenweefsel als reactie op deze kleine verwondingen. Niet iedereen die een verwonding aan zijn penis oploopt, ontwikkelt de ziekte van Peyronie. Het kan dus verband houden met genetische of omgevingsfactoren.

Is dit een besmettelijke ziekte?

Nee, de ziekte van Peyronie is geen seksueel overdraagbare aandoening (soa) en is niet besmettelijk.

Wie wordt het meest getroffen door deze ziekte?

Iedereen met een penis kan de ziekte van Peyronie ontwikkelen. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte is echter groter als u de volgende risicofactoren heeft:

• Leeftijd: Het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Peyronie neemt toe met de leeftijd. De ziekte treft 10% tot 15% van de mensen tussen de 40 en 70 jaar.
• Genetische invloeden: Als iemand in je familie, bijvoorbeeld je vader of broer, de ziekte heeft, is de kans groter dat jij de ziekte ook krijgt.
• Bindweefselaandoeningen : Mensen met aandoeningen zoals de contractuur van Dupuytren (verstijving van de spieren die de vingers buigen), plantaire fasciitis ( pijn in de voetzolen ) en sclerodermie (verdikking van de huid) hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte van Peyronie.
• Erectiestoornissen (ED): Mannen met ED als gevolg van diabetes hebben vier tot vijf keer meer kans om de ziekte van Peyronie te ontwikkelen.
• Prostaatkanker : Een operatie voor prostaatkanker verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Peyronie.
• Auto-immuunziekten: Als u een auto-immuunziekte heeft, zoals lupus, is de kans groter dat u de ziekte van Peyronie ontwikkelt.

Wat zijn de complicaties van de ziekte van Peyronie?

Veranderingen aan uw penis kunnen uw mentale en emotionele gezondheid beïnvloeden. Deze omvatten:

• Depressie.
• Spanning.
• Lichaamsdysmorfie is een overmatige preoccupatie met het eigen uiterlijk.
• Gevoelens van schaamte.
• Laag zelfbeeld.
• Angst voor afwijzing of het verliezen van hechte relaties.

Kan de ziekte van Peyronie erectiestoornissen veroorzaken?

Ja, de ziekte van Peyronie kan seksuele disfunctie veroorzaken. Het littekenweefsel in de penis kan ervoor zorgen dat er tijdens een erectie onvoldoende bloed naar de penis stroomt. Dit kan het moeilijk maken om een ​​erectie te krijgen of te behouden die lang genoeg aanhoudt voor geslachtsgemeenschap.

Veroorzaakt deze aandoening een kleinere penis? Met hoeveel kan de lengte afnemen?

Ja, een ernstige vorm van de ziekte van Peyronie kan leiden tot een afname van de penislengte. De mate van afname hangt af van de ernst van de kromming. In ernstige gevallen kan de penislengte afnemen van 0,5 centimeter (ongeveer 50 bladeren op elkaar gestapeld) tot 1,5 centimeter (ongeveer 150 bladeren).

Veroorzaakt de ziekte van Peyronie problemen met geslachtsgemeenschap?

Het hangt af van de ernst van de ziekte van Peyronie. Soms is seks wel mogelijk, maar het kan ongemakkelijk of pijnlijk zijn voor jou of je partner. Hoe meer de penis gebogen is, hoe meer pijn er is of hoe meer seksuele disfunctie er optreedt, en hoe moeilijker het wordt om seks te hebben.

Hoe wordt de ziekte van Peyronie gediagnosticeerd?

Een arts kan de ziekte van Peyronie diagnosticeren. Hij of zij zal uw medische geschiedenis bekijken en u vragen stellen over uw symptomen. Bijvoorbeeld:

• Wanneer merkte u voor het eerst een kromming in uw penis?
• Is de lengte afgenomen? Met hoeveel is de lengte afgenomen?
• In welke richting buigt de penis?
• Hoeveel graden buiging is er ongeveer?
• Is seks moeilijk of pijnlijk?
• Is seks pijnlijk voor je partner?
• Hoe hard wordt je penis in erectie?
• Heeft u erectiestoornissen?
• Heeft iemand in uw familie de ziekte van Peyronie, de contractuur van Dupuytren of een andere bindweefselaandoening?
• Heeft u andere medische aandoeningen, zoals diabetes of een auto-immuunziekte?
• Welke medicijnen gebruikt u?

De arts zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Hij of zij zal uw penis aftasten op littekenweefsel. Mogelijk moet uw penis ook worden onderzocht terwijl deze nog in erectie is. Indien nodig kan hij of zij u een tijdelijke injectie met een vaatverwijdend middel geven.

Welke diagnostische tests worden er gebruikt?

Om de ziekte van Peyronie te diagnosticeren, kan uw arts een 'penis duplex Doppler echografie' aanbevelen. Een echografie is een beeldvormend onderzoek. Het:

• Je kunt zien waar het littekenweefsel zich op je penis bevindt.
• Je kunt zien of er calciumafzettingen zijn.
• Je kunt het bloed door je penis zien stromen.

Echografieën helpen artsen ook bij het bepalen welke behandeling het beste voor u is.

Hoe wordt de ziekte van Peyronie behandeld?

Er bestaat geen standaardbehandeling voor de ziekte van Peyronie. Sterker nog, als uw penis een lichte kromming heeft, niet pijnlijk is en geen problemen veroorzaakt tijdens de geslachtsgemeenschap, heeft u mogelijk geen behandeling nodig. Behandelingsopties voor de ziekte van Peyronie zijn onder andere:

Tractietherapie

Bij deze behandelingen wordt een extern apparaat gebruikt, zoals een vacuümstimulator of een tractieapparaat (RestoreX®), om de penis voorzichtig te trekken en soms in de tegenovergestelde richting te buigen. Dit helpt het littekenweefsel af te breken. Het zorgt er ook voor dat:

• De kromming kan worden verminderd.
• De verloren lengte kan worden teruggewonnen.
• Het kan de vitaliteit verhogen.

De meeste mensen moeten dit tractietherapieapparaat enkele maanden gebruiken om resultaten te zien. Bij correct gebruik veroorzaakt het doorgaans geen langdurige bijwerkingen.

Soorten medicijnen

Uw arts kan orale medicatie of injecties in uw penis voorschrijven. Artsen adviseren meestal medicatie als u een ernstige vorm van de ziekte van Peyronie heeft of als u nog niet heeft besloten of u een operatie wilt ondergaan. Deze medicijnen zorgen er echter zelden voor dat een penis volledig erectie krijgt.Injecteerbare medicijnen kunnen zijn:

• Collagenase-injecties (Xiaflex®): Als uw penis meer dan 30 graden gebogen is, kan uw arts deze injecties voorschrijven om littekenweefsel af te breken. De meeste mensen hebben twee injecties per week nodig gedurende acht weken.
• Interferoninjecties: Interferon is een eiwit dat ontstekingen en littekenvorming vermindert. Het maakt een enzym vrij dat helpt bij het oplossen van littekenweefsel.
• Verapamil-injecties (Isoptin®): Verapamil is een medicijn dat vaak wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk. Studies hebben echter aangetoond dat het ook kan helpen bij het verminderen van pijn en kromming van de penis.

Orale medicijnen kunnen zijn:

• Tadalafil (`Tadalafil - Cialis®`): Dagelijks gebruik van tadalafil verbetert de bloedtoevoer naar de penis. Dit kan de sterkte en stabiliteit van erecties vergroten. Het kan ook voorkomen dat littekenweefsel verergert.
• Pentoxifylline (`Pentoxifylline - Pentopak®`): Dit verbetert ook de bloedtoevoer naar de penis.
• L-arginine: Dit is een aminozuur dat de bloedsomloop verbetert.
• Colchicine (Colcrys®): Colchicine wordt meestal gebruikt om jicht te voorkomen en te behandelen door de hoeveelheid urinezuur in het lichaam te verlagen. Het kan ook helpen om zwelling in de penis te verminderen.
• Kaliumaminobenzoaat (Potaba®): Potaba is een type vitamine B. Het kan de grootte van het litteken verminderen, maar heeft geen effect op de huidplooien.

Belangrijk: Er zijn geen betrouwbare studies die aantonen dat orale medicatie de kromming van de penis of het littekenweefsel dat met de ziekte van Peyronie gepaard gaat, kan verminderen. Het kan echter wel helpen om uw symptomen te verlichten.

Chirurgie

Artsen raden een operatie alleen aan als u een ernstige vorm van de ziekte van Peyronie heeft, waardoor geslachtsgemeenschap moeilijk of onmogelijk is. Een operatie is alleen aan te raden in het stabiele of chronische stadium van de ziekte van Peyronie. Dit betekent dat de littekenvorming en de kromming niet meer groeien en dat u al zes tot twaalf maanden geen pijn meer heeft. Chirurgische behandelingsopties voor de ziekte van Peyronie zijn onder andere:

• Het inkorten van de niet-aangedane zijde van de penis: Uw chirurg zal ofwel een kleine hechting aan de binnenkant van de penis aanbrengen, ofwel een klein stukje weefsel van de buitenkant van de voorhuid wegsnijden en de rest weer aan elkaar hechten. Hierdoor wordt de buitenkant van de voorhuid ingekort zodat deze overeenkomt met de binnenkant, waardoor de penis rechter wordt. Dit kan een goede optie zijn als u goed kunt ejaculeren en de lengte niet te veel is afgenomen. Er zijn echter risico's verbonden aan lengteverlies, verminderde gevoeligheid en verminderde erectie.
• Het oprekken van de binnenkant van de penis:Als u een ernstige kromming heeft, of als uw penis te kort of te strak is, kan uw arts deze vorm van chirurgie aanbevelen. De chirurg zal het littekenweefsel wegsnijden, mogelijk een deel ervan. Vervolgens wordt de resterende ruimte opgevuld met een materiaal. U kunt nog steeds een goede erectie krijgen, maar dit kan een goede optie zijn voor mannen met een ernstige kromming, een zeer korte penis of een zeer strakke penis die te strak is om seks te hebben. Er zijn echter risico's op verminderde gevoeligheid en een minder sterke erectie.
• Penisimplantaat: Als u een ernstige penisafwijking heeft als gevolg van de ziekte van Peyronie en erectiestoornissen die niet reageren op orale medicatie, waardoor seks voor u of uw partner moeilijk of onmogelijk is, is een penisimplantaat de beste chirurgische optie. Bij deze ingreep implanteert een chirurg een volledig inwendig, opblaasbaar apparaat in de penis. Dit stelt u in staat een stevige erectie te krijgen die zo lang aanhoudt als u wilt, zonder medicatie. Wanneer u geen erectie meer nodig heeft, kunt u het implantaat eenvoudig leeg laten lopen.

Hoe lang duurt het voordat je je beter voelt na de behandeling?

Dat hangt af van de ernst van uw aandoening en het type behandeling dat u krijgt. Uw arts kan u een ruwe schatting geven van hoe lang het zal duren voordat u zich na de behandeling beter voelt.

Geneest de ziekte van Peyronie vanzelf?

Sommige milde gevallen van de ziekte van Peyronie verdwijnen zonder behandeling. Ernstige peniskromming of littekenweefsel verdwijnt echter zelden vanzelf zonder behandeling.

Wat zijn de gevolgen als het niet behandeld wordt?

Elk lichaam is uniek. De manier waarop het reageert op de ziekte van Peyronie kan verschillen van die van anderen. In milde gevallen kunnen uw symptomen zonder behandeling verbeteren. In ernstige gevallen kunnen uw symptomen hetzelfde blijven of geleidelijk verergeren.

Kan de ziekte van Peyronie worden voorkomen?

Naarmate u ouder wordt, kunnen uw erecties verzwakken of moeilijker te behouden zijn. Zwakke erecties hebben een grotere kans om tijdens de seks per ongeluk te worden gebogen en beschadigd. U en uw partner kunnen het volgende doen om het risico op dergelijke blessures te verminderen:

• Medicijnen tegen erectiestoornissen: Als seksuele disfunctie het moeilijk of onmogelijk maakt om seks te hebben, kan een arts orale medicijnen voorschrijven zoals sildenafil (Viagra®), vardenafil (Levitra®) of tadalafil (Cialis). Het is verstandig om met erectiemedicatie te beginnen zodra uw erecties beginnen af ​​te nemen.
• Gebruik van glijmiddel: Glijmiddelen verminderen wrijving tijdens seks, wat het risico op blessures kan verkleinen.
• Handmatige controle tijdens het inbrengen: Of u nu van seksuele positie verandert of als uw penis wegglijdt, u of uw partner dient de penis voorzichtig met de hand in te brengen.
• Wees voorzichtig bij posities waarbij je bovenop je partner ligt: ​​er is een groter risico dat je penis buigt tijdens seksuele posities waarbij je bovenop je partner ligt.
• Houd een rechte en gelijkmatige stuwende beweging aan: vermijd bewegingen die de penis kunnen buigen of verdraaien.

Je kunt de ziekte van Peyronie ontwikkelen, zelfs als je niet seksueel actief bent. Er is geen manier om de ziekte van Peyronie te voorkomen als deze wordt veroorzaakt door genetische factoren of een auto-immuunziekte.

Wat kunt u verwachten als u de ziekte van Peyronie heeft?

Als u de ziekte van Peyronie heeft, is het belangrijk om te onthouden dat uw symptomen niet permanent hoeven te zijn, zelfs zonder behandeling. De ziekte heeft ook geen fysieke gevolgen voor andere delen van uw lichaam, waaronder uw vruchtbaarheid. Behandeling kan uw symptomen verminderen of zelfs volledig laten verdwijnen. Het is ook belangrijk om te weten dat het zelfs met behandeling weken, of zelfs maanden, kan duren voordat u resultaat ziet. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe groter de kans op herstel. Het uitstellen van de behandeling of wachten tot de pijn vanzelf verdwijnt, kan erg frustrerend zijn, vooral als u geen seks kunt hebben.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Als u de ziekte van Peyronie heeft, kunnen deze tips u wellicht helpen:

• Wees eerlijk tegenover je partner: de ziekte van Peyronie kan je relatie met je partner beïnvloeden. Het is goed om open en eerlijk te praten over je aandoening en je gevoelens.
• Praat met een sekstherapeut: Een gecertificeerde sekstherapeut kan u helpen bij het omgaan met de mentale en emotionele aspecten van de ziekte van Peyronie. Als de ziekte van Peyronie seks moeilijk of onmogelijk maakt, vraag dan uw partner om samen met u een sekstherapeut te bezoeken.
• Praat met een psychiater: de ziekte van Peyronie kan stress, angst, depressie en problemen met je lichaamsbeeld veroorzaken. Een psychiater kan helpen bij de behandeling van aandoeningen die je algehele mentale en emotionele gezondheid beïnvloeden.

Wanneer moet je een arts raadplegen? Wanneer moet je naar de spoedeisende hulp (SEH) gaan?

Als u een kromming in uw penis opmerkt – vooral als deze in de loop der tijd toeneemt – of als u zich zorgen maakt over uw seksuele gezondheid, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp als u naast de ziekte van Peyronie ook een van de volgende symptomen heeft:

• Onvermogen om te urineren.
• Uitwendige bloeding.
• Een verwonding aan de penis die hevige pijn veroorzaakt.

Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?

• Hoe weet je of ik de ziekte van Peyronie heb?
• Wat moet ik doen als de kromming toeneemt?
• Zal mijn ziekte van Peyronie vanzelf overgaan, of heb ik een behandeling nodig?
• Welke behandelingen raadt u aan?
• Denkt u dat ik een operatie moet ondergaan? Zo ja, welke operatie zou u aanraden?
• Hoe vaak moet ik langskomen voor tests?
• Moet ik een uroloog raadplegen?
• Kunt u counselingdiensten of steungroepen aanbevelen voor mensen met de ziekte van Peyronie?
• Kunt u een sekstherapeut aanbevelen?

Kan Viagra de ziekte van Peyronie genezen?

Nee, Viagra kan de ziekte van Peyronie niet genezen. Medicijnen tegen seksuele disfunctie kunnen echter wel het risico op letsel verminderen, wat mogelijk ook kan helpen de ziekte van Peyronie te voorkomen.

Wat is het verschil tussen de ziekte van Peyronie en een normale peniskromming?

De ziekte van Peyronie is een vorm van peniskromming. Sommige mensen worden geboren met een kromme penis (aangeboren peniskromming, of 'chordee'). Meestal is aangeboren peniskromming niet het gevolg van littekenweefsel of letsel, en verandert de aandoening niet in de loop van de tijd. Het kan pas duidelijk worden na de puberteit, wanneer je vaker een erectie krijgt.

Kan de ziekte van Peyronie kanker veroorzaken?

Nee, de ziekte van Peyronie is geen kanker en kan zich ook niet tot kanker ontwikkelen.

Kan dit onvruchtbaarheid veroorzaken?

Nee, de ziekte van Peyronie heeft geen invloed op uw vruchtbaarheid.

Heeft u moeite met plassen?

Nee, de ziekte van Peyronie heeft geen invloed op uw vermogen om te plassen. Als u de ziekte van Peyronie heeft en moeite heeft met plassen, neem dan contact op met uw arts.

Kan er bloed in de urine zitten?

Nee, bloed in de urine (hematurie) is geen symptoom van de ziekte van Peyronie.

Is de ziekte van Peyronie dodelijk?

Nee, de ziekte van Peyronie is niet dodelijk. Het beïnvloedt alleen de grootte en vorm van je penis en heeft geen invloed op andere delen van je lichaam.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Symptomen die uw penis aantasten, kunnen erg beangstigend en gênant zijn, vooral als ze de grootte en vorm van uw penis beïnvloeden. U denkt misschien dat uw symptomen vanzelf wel overgaan, of dat u er wel vanaf komt met alleen ijs. Deze symptomen zijn echter signalen van uw lichaam dat er iets mis is. Het is erg belangrijk om met een arts te praten. Hij of zij kan de ziekte van Peyronie diagnosticeren en u de juiste behandeling geven. Wees niet bang of beschaamd om erover te praten. U bent niet alleen. Ziekte van Peyronie, peniskromming, littekens op de penis, seksuele disfunctie, pijn aan de penis, mannengezondheid, ziekte van Peyronie