Heeft uw kleintje vaak last van urineweginfecties? Laten we het dan eens hebben over het VCUG-onderzoek (mictiecystourethrogram)!

Heb je wel eens gehoord van een VCUG-test? Je arts heeft jou of je baby misschien verteld dat deze test nodig is. Het is normaal om daar een beetje bang van te worden. Maar zodra je precies weet wat het is en waarom het gedaan wordt, zal die angst verdwijnen. Laten we vandaag deze VCUG-test eens in eenvoudige bewoordingen uitleggen.

Weet u wat een VCUG (Voiding Cystourethrogram) is?

Simpel gezegd is een VCUG een speciale test die de vorm, grootte en vulling en lediging van uw blaas en plasbuis onderzoekt. Zie het als een watertank, een plek om urine op te vangen en op te slaan. Een VCUG-test kan artsen helpen eventuele afwijkingen of problemen in dit urinewegstelsel op te sporen.

Bij deze test wordt een speciale vloeistof (contrastvloeistof) gebruikt – een gekleurde vloeistof die duidelijk zichtbaar is op röntgenfoto's – en röntgenstralen . Wanneer deze vloeistof in de blaas wordt geïnjecteerd, laat de röntgenfoto zien hoe de blaas zich vult en leegt, en in welke richting de urine stroomt. De test kan bijvoorbeeld blokkades in de urinestroom uit de blaas opsporen, of juist terugvloeien van urine.

Normaal gesproken stroomt urine gewoon van de blaas naar de plasbuis en verlaat zo het lichaam. Maar soms kan urine vanuit de blaas via de urineleiders terugstromen naar de nieren. Dit is niet goed. Het kan een nierinfectie (pyelonefritis) veroorzaken, die de nieren kan beschadigen en littekens kan achterlaten.

Een VCUG-onderzoek wordt meestal uitgevoerd door een radioloog, in de praktijk van uw huisarts, in een ziekenhuis of in een extern beeldvormingscentrum. U bent wakker tijdens het onderzoek. U kunt wat ongemak ervaren, maar daar hoeft u zich geen zorgen over te maken. Het VCUG-onderzoek duurt minder dan een uur. Daarna kunt u uw normale activiteiten hervatten.

Artsen bevelen deze VCUG-test aan, met name voor jonge kinderen en baby's die vaak urineweginfecties hebben, omdat aanhoudende infecties hun nieren kunnen aantasten.

Wat kan er worden vastgesteld met een VCUG-test?

Een VCUG-test kan uw arts helpen een beter inzicht te krijgen in de werking van uw urinewegen.

De belangrijkste aandoening die hiermee wordt opgespoord, is vesicoureterale reflux of ureterale reflux. Dit betekent dat de urine via de urineleiders terugstroomt naar de nieren in plaats van uit de blaas. Dit kan leiden tot nierinfecties en frequente urineweginfecties. De belangrijkste test om deze aandoening bij kinderen op te sporen is de VCUG.

En bovendien zijn er urethrale vernauwingen .Het kan ook aandoeningen opsporen die een obstructie van de urinewegen veroorzaken, waardoor het moeilijk is om te plassen.

Wanneer is een VCUG nodig?

De belangrijkste reden voor het uitvoeren van een VCUG-test is het opsporen van de eerdergenoemde aandoening van ureterale reflux. Deze aandoening kan om de volgende redenen ontstaan:

• Als u last heeft van aanhoudende urineweginfecties (UWI's) .
• Als er sprake is van een aangeboren aandoening of probleem met het urinewegstelsel.
• Bij aandoeningen zoals urine-incontinentie , vernauwing van de plasbuis of een vergrote prostaat bij mannen.
• Als u in het verleden letsel, een infectie of een operatie aan de urinewegen heeft gehad.
• Als iemand in de familie deze aandoening van urinereflux heeft gehad (erfelijke aanleg).

Hoe wordt een VCUG-test uitgevoerd?

Dit behoeft enige uitleg. Geen zorgen, ik zal het simpel houden.

Bij het onderzoek wordt een dunne, flexibele buis (urinekatheter) via de plasbuis in de blaas ingebracht. Vervolgens wordt via de katheter een contrastvloeistof op basis van jodium in de blaas geïnjecteerd. Zodra de blaas gevuld is met de vloeistof, maakt de radioloog röntgenfoto's. Daarna wordt de katheter verwijderd en worden er röntgenfoto's gemaakt terwijl u plast. Dit laat precies zien waar de vloeistof naartoe gaat en of er problemen zijn.

Moet je je voorbereiden op de test?

Ja, er is wel wat voorbereiding nodig.

• U dient uw arts van tevoren te informeren over alle medicijnen die u gebruikt en eventuele allergieën die u heeft . Mogelijk wordt u gevraagd om enkele dagen voor het onderzoek te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen.
• Als er een mogelijkheid bestaat dat u (of uw kind) zwanger bent, vertel dit dan zeker aan uw arts .
• Het is normaal om een ​​beetje nerveus of angstig te zijn voor een test als deze, vooral omdat je wakker bent. Als je je zo voelt, vertel het dan aan je arts . Die kan het je uitleggen en je helpen een beslissing te nemen.
• Als een kind deze test ondergaat, mogen de moeder of vader meestal bij het kind blijven. Artsen zeggen dat het een goed idee is om het kind van tevoren voor te bereiden op de test. Door precies uit te leggen wat er gaat gebeuren en dat u erbij zult zijn, kunt u de angst van het kind verminderen. Beantwoord de vragen van het kind duidelijk en eerlijk. Als het kind jong is, is het ook een goed idee om iets mee te nemen waar het kind van houdt, zoals een speeltje.
• Aangezien er doorgaans geen sedatie wordt toegediend, hoeft u niet te stoppen met eten of drinken vóór het onderzoek.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Of een VCUG-test nu bij een volwassene of een kind wordt uitgevoerd, over het algemeen worden de volgende stappen gevolgd:

1. Je moet je onderlichaam ontkleden.Dat betekent ondergoed, zoals broeken en rokken. Je krijgt een jurk of een doek om je lichaam mee te bedekken.

2. U wordt gevraagd om op een tafel te gaan liggen met uw armen gestrekt. Als u een man bent, liggen uw benen recht, en als u een vrouw bent, spreidt u uw benen als vlindervleugels (knieën gebogen en voeten bij elkaar). Dit maakt de toegang tot de urinebuis gemakkelijker.

3. Een arts of verpleegkundige zal uw geslachtsgebied grondig wassen met water en zeep. Soms wordt er een verdovende gel op de plasbuis aangebracht.

4. Vervolgens wordt een heel klein, zacht buisje (katheter) via uw plasbuis (de opening waardoor u plast ) in uw blaas ingebracht. Dit kan een beetje oncomfortabel aanvoelen, maar het is niet pijnlijk. Dit buisje wordt met een pleister aan uw dijbeen vastgeplakt.

5. Het röntgenapparaat wordt boven uw bekkengebied geplaatst. Het raakt uw lichaam niet.

6. Nu vult de arts uw blaas met een speciale vloeistof (contrastvloeistof) via het slangetje. Deze vloeistof zorgt ervoor dat het urinewegstelsel duidelijk zichtbaar is op de röntgenfoto's.

7. De radioloog zal röntgenfoto's maken van uw blaas terwijl deze zich vult. U kunt op dit moment de drang voelen om te plassen . Maar u mag alleen plassen als uw blaas helemaal vol is en wanneer uw arts u dat zegt. Dit kan lastig zijn voor kleine kinderen.

8. Zodra uw blaas vol is, wordt de katheter verwijderd en zal de radioloog u vragen te plassen .

• Kinderen mogen in een bekertje, een bedpan of zelfs op een met een handdoek bedekte tafel plassen . De radioloog zal ook dan röntgenfoto's maken.
• Als u volwassen bent , wordt u gevraagd om in een bedpan of urinaal te plassen wanneer uw blaas vol is. Er worden röntgenfoto's gemaakt totdat u uw blaas volledig leegt.

Onthoud dat de röntgenfoto zowel wordt gemaakt wanneer de blaas vol is als wanneer deze leeg is, omdat reflux in beide gevallen kan voorkomen. De radioloog is er om u te helpen, dus luister aandachtig naar wat hij of zij zegt. Als u met een kind bent, wees dan extra liefdevol en troost hem of haar. Dingen zoals uw hand vasthouden, hem of haar een speeltje geven dat hij of zij leuk vindt, en naar hem of haar glimlachen en tegen hem of haar praten, kunnen helpen.

Hoe lang duurt een VCUG-onderzoek?

De hele test duurt slechts 30 tot 45 minuten .

Is sedatie nodig voor een VCUG?

Voor een VCUG-onderzoek is doorgaans geen sedatie nodig. Sommige kinderen hebben echter mogelijk wel sedatie nodig. Als uw arts denkt dat sedatie het beste is voor uw kind, zal hij of zij u vertellen hoe u zich daarop kunt voorbereiden.

Wat gebeurt er na het VCUG-onderzoek?

Je kunt direct na de VCUG-test naar huis gaan en je normale activiteiten hervatten.

• De komende 24 tot 48 uur kunt u een licht branderig of prikkend gevoel ervaren tijdens het plassen .
• Drink veel water. Ga naar het toilet zodra je aandrang voelt om te plassen . Dit kan een urineweginfectie helpen voorkomen.
• Het is ook normaal om de eerste paar dagen na een VCUG vaker te moeten plassen dan normaal .
• Je urine mag roze van kleur zijn, maar nooit donkerrood.

Raadpleeg een arts als een van deze symptomen langer dan 48 uur aanhoudt of als uw urine rood is.

Wat zijn de voordelen van de VCUG-test?

Het grootste voordeel van een VCUG-test is dat uw arts duidelijk kan zien hoe vocht door uw urinewegen stroomt. Dit kan helpen bij het vroegtijdig opsporen van aandoeningen die, indien onbehandeld, uw nieren kunnen beschadigen.

Zijn er risico's verbonden aan de VCUG- test ?

VCUG is over het algemeen een veilige test, maar er zijn wel enkele risico's aan verbonden.

• Sommige mensen kunnen allergisch zijn voor de kleurstof , maar dit komt zeer zelden voor, vooral als de kleurstof in de bloedbaan terechtkomt in plaats van in de blaas.
• U wordt blootgesteld aan straling. Artsen zullen u echter afschermen met speciale beschermingsmiddelen om dit risico te minimaliseren. Dit risico is doorgaans klein in vergelijking met het voordeel van een nauwkeurige diagnose. Als u zwanger bent, dient u dit vóór het onderzoek te melden.

Enkele lichte bijwerkingen van het VCUG-onderzoek zijn:

• Opvliegers.
• Misselijkheid of braken.
• Een branderig gevoel bij het plassen (gedurende ongeveer 24-48 uur).
• Het ontwikkelen van een urineweginfectie (UWI) als gevolg van de katheter (dit is ook zeer zeldzaam).

Opvallende bijwerkingen (maar deze komen zeer zelden voor):

• Moeite met ademhalen.
• Lage bloeddruk.
• Zwelling van de keel of mond.

Hoe pijnlijk is het VCUG- onderzoek ?

Het is normaal om wat ongemak te voelen tijdens een VCUG, vooral bij het inbrengen van de katheter. U kunt ook een beklemmend gevoel in uw blaas ervaren wanneer deze vol is, en u kunt het gevoel hebben dat u moet plassen . Sommige mensen zijn erg nerveus en bang voor een VCUG. Dit is normaal. Probeer diep en rustig te ademen. Soms kan het helpen om in een klein balletje te knijpen of naar een foto van een dierbare te kijken om u te kalmeren.

Voor een kind kan het VCUG-onderzoek best stressvol zijn.Doe er alles aan om hem te troosten en hem te laten begrijpen dat deze test in zijn eigen belang is. Als je niet weet hoe je met deze situatie moet omgaan, vraag het dan aan je arts.

Wat betekenen de resultaten van een VCUG-onderzoek?

Deze test kan uw arts vertellen of u last heeft van urethrale reflux. Ook kan de test uitwijzen of de onderdelen van uw urinewegstelsel normaal zijn, of dat ze wijder of smaller zijn dan normaal.

Als bij uw kind een VCUG (voiding cystourethrogram) is vastgesteld dat er sprake is van reflux, zal de radioloog een score toekennen. Deze score loopt meestal van 1 tot 5. 1 staat voor mild en 5 voor ernstig. De behandeling hangt af van de ernst van de reflux en of deze de nieren of urinewegen heeft aangetast. Uw arts zal de behandelingsmogelijkheden met u bespreken op basis van de resultaten.

Hoe lang duurt het voordat de resultaten zichtbaar zijn?

De radioloog bekijkt de röntgenfoto's, schrijft een verslag en stuurt de resultaten naar uw arts . Dit kan tot twee dagen duren. Vraag uw arts hoe lang het duurt voordat u de resultaten ontvangt.

Wat moet je doen als de resultaten afwijkend zijn?

Afhankelijk van wat de arts vaststelt, verschilt het vervolg. Sommige mensen hebben medicatie of een operatie nodig om problemen met de blaas of urinebuis te verhelpen. In andere gevallen kan de arts adviseren om aanpassingen in uw levensstijl te maken.

Wanneer moet u de dokter weer bezoeken?

Het is normaal om na een VCUG vaker te moeten plassen , dat de urine een lichtroze kleur heeft en dat u een branderig gevoel ervaart tijdens het plassen . Raadpleeg een arts als een van deze symptomen langer dan 48 uur aanhoudt.

Als uw urine rood is, u koorts heeft of pijn in uw bekkengebied, kan dit een teken zijn van een probleem. Als dit binnen enkele dagen na uw VCUG-onderzoek gebeurt, raadpleeg dan uw arts.

Zijn VCUG en mictiecystogram hetzelfde?

VCUG en mictiecystogram zijn twee namen voor dezelfde test. Er is geen verschil tussen de twee.

Belangrijkste boodschap

Een VCUG is een diagnostisch onderzoek waarbij röntgenstralen en een speciale vloeistof (contrastvloeistof) worden gebruikt. Het is normaal om in de dagen en uren vóór het onderzoek een beetje nerveus en angstig te zijn. Als uw kind dit onderzoek ondergaat, kan het zich hetzelfde voelen, omdat het niet weet wat er gaat gebeuren. De resultaten van het onderzoek bepalen wat er vervolgens gebeurt.Bespreek vóór de test eventuele zorgen of vragen met uw arts. Hij of zij zal de test aan u uitleggen en vertellen wat u kunt verwachten. Maak u geen zorgen, dit alles is bedoeld om uw gezondheid en die van uw baby te beschermen.

Urinewegstelsel , blaas, urethra, VCUG, mictiecystourethrogram, nierinfecties, urineweginfecties, kindergezondheid