Wat is er met je hartritme aan de hand? Laten we het thuis controleren. Alles over (ambulante hartmonitoren)!

Heb je soms het gevoel dat er iets mis is met je hart? Misschien heeft de dokter je onderzocht en gezegd dat hij je hartfunctie een paar dagen in de gaten moet houden. Dan komen die kleine apparaatjes, de zogenaamde 'ambulante hartmonitoren', goed van pas. Laten we het daar vandaag eens heel eenvoudig over hebben.

Wat is een ambulante monitor? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is een ambulante hartmonitor een klein apparaatje dat de elektrische activiteit van je hart, oftewel je hartritme, gedurende een langere periode registreert, terwijl je thuis bent of je dagelijkse bezigheden uitvoert. Zie het als een ECG dat je in het ziekenhuis krijgt, maar dan een apparaatje dat je dagen, soms zelfs weken, bij je draagt. Dit is belangrijk omdat sommige hartaandoeningen niet altijd symptomen vertonen. Dat betekent dat ze mogelijk niet aanwezig zijn wanneer je een arts bezoekt. Het is een uitstekende manier om problemen op te sporen die plotseling en buiten het ziekenhuis ontstaan .

Welke soorten hartaandoeningen kunnen met deze monitor worden opgespoord?

Deze draagbare hartmonitor wordt voornamelijk gebruikt om hartritmestoornissen, oftewel onregelmatige hartslagen, op te sporen. Hoewel sommige onregelmatigheden gemakkelijk kunnen worden vastgesteld met een ECG in het ziekenhuis, kan deze monitor een breder scala aan gegevens verzamelen. Hierdoor kunnen onregelmatigheden worden opgespoord waarvan u zich mogelijk niet bewust bent, die plotseling optreden of die slechts van korte duur zijn .

Hieronder vindt u enkele van de meest voorkomende soorten hartritmestoornissen:

• (Bradycardie): Dit is een abnormaal trage hartslag. Om precies te zijn, het voelt alsof het hart te snel klopt.
• Tachyaritmie: Dit is een aandoening waarbij het hart abnormaal snel klopt. Stel je voor dat je hart tekeergaat als een gek.
• Supraventriculaire aritmie: "Supra" betekent boven. "Ventrikel" verwijst naar de twee onderste hartkamers. Dit betreft onregelmatigheden in de twee bovenste hartkamers, de linkerboezem en de rechterboezem.
• Ventriculaire aritmie: Dit zijn onregelmatigheden die optreden in de twee onderste hartkamers.

Wie zal bij dit onderzoek betrokken zijn? Wie zal u helpen?

Bij dit testproces zijn verschillende medische professionals betrokken, zoals technici, verpleegkundigen en artsen. Het is echter vrijwel altijd een specialist die de verzamelde gegevens analyseert en de diagnose stelt. Dit kan een cardioloog of een elektrofysioloog zijn.

Hoe werkt deze draagbare monitor? Het is verbazingwekkend, toch?

Al deze draagbare monitors werken omdat ons hart een eigen elektrisch systeem heeft. Stel je voor, de hartslag wordt geregeld door signalen van dit elektrische systeem. Deze elektrische signalen zorgen ervoor dat de vier hartkamers op een ordelijke en continue manier samentrekken. Dit stelt het hart in staat om bloed op een ordelijke en efficiënte manier rond te pompen.

Is het niet verbazingwekkend? Deze elektrische activiteit in ons hart is zo sterk dat deze gemakkelijk kan worden gedetecteerd door apparaten die boven of onder de huid worden geïmplanteerd.

Dit is wat we gewoonlijk een ECG noemen, een elektrocardiogram (ECG) dat deze elektrische activiteit registreert. Maar dat is slechts voor een korte tijd. Als er een probleem is in een bepaald deel van het hart, verandert de elektrische activiteit in dat deel. Door naar die veranderingen te kijken, kan een getrainde arts vaststellen hoe de verschillende delen van het hart functioneren. Een ECG wordt meestal in een ziekenhuis of kliniek gemaakt, binnen een paar minuten.

Ambulante hartmonitoren werken op een vergelijkbare manier. Deze monitoren echter uw hartactiviteit gedurende dagen, weken en soms zelfs jaren . Ze kunnen uw hartactiviteit registreren terwijl u slaapt, werkt of uw dagelijkse bezigheden uitvoert.

Welke soorten ambulante monitors zijn er? Welke is het meest geschikt voor jou?

De meeste draagbare hartslagmeters zijn apparaten die je overal mee naartoe kunt nemen. Ze meten je hartslag met behulp van sensoren, elektroden genaamd. Deze elektroden worden met een speciale kleeflaag op je huid bevestigd. De meeste van deze meters hebben ongeveer dezelfde grootte en hetzelfde gewicht als een gewone mobiele telefoon.

### Externe monitoren

• (Holtermonitor): Deze wordt meestal gebruikt om de hartactiviteit gedurende één of twee dagen te registreren. Sommige monitors van dit type kunnen echter gegevens gedurende een week of twee opslaan.
• Hartritmemonitor: Deze apparaten registreren de hartactiviteit alleen wanneer er een grote kans is op een onregelmatige hartslag. Sommige monitors kunnen worden geactiveerd wanneer u symptomen voelt. Andere "luisteren" simpelweg naar uw hartritme en beginnen automatisch met registreren wanneer ze een onregelmatige hartslag detecteren. Er zijn twee hoofdtypen:
• `(Herhalend)`: Deze apparaten hebben een `geheugenherhaling`. Dat wil zeggen dat enkele minuten in het verleden en enkele minuten in de toekomst in dit geheugen worden opgeslagen. Wanneer `geactiveerd` niet wordt gebruikt, worden de oude gegevens gewist zodra er nieuwe gegevens worden toegevoegd. Als u `activeert`, worden enkele minuten in het verleden en enkele minuten na de `activering` opgeslagen om later te bekijken.
• (Niet-loopend): Deze registreren slechts gedurende een bepaalde periode na activering. Bij sommige van deze monitors kunt u de elektroden laten zitten. Wanneer er symptomen optreden, kunt u de elektroden bevestigen en de monitor activeren om het hartritme te registreren.
• `(Realtime monitor)` (Realtime monitor): Deze zijn erg vergelijkbaar met `(Event monitor)`. Ze kunnen echter gegevens over de hartactiviteit naar een bewakingscentrum sturen, zodat een arts deze direct kan inzien. Ze kunnen automatisch gegevens verzenden wanneer ze een afwijking detecteren, of ze kunnen worden geactiveerd om gegevens te verzenden wanneer u symptomen ervaart. Deze zijn zeer nuttig in gevallen van ernstige afwijkingen waarbij dringend medisch advies nodig is.

### Andere speciale monitortypen

Er zijn nog twee andere soorten monitoren die op een vergelijkbare manier werken als de hierboven genoemde, maar met kleine verschillen:

• Patchrecorder: Dit zijn pleisters die je op je huid plakt. Ze bevatten alles wat je nodig hebt om je hartslag te meten, te registreren en op te slaan. Je kunt ze ongeveer twee weken dragen. Ze zijn zo klein dat ze nauwelijks zichtbaar zijn onder een T-shirt.
• Implanteerbare looprecorders: Dit zijn zeer kleine apparaatjes die onder de huid kunnen worden geïmplanteerd. Ze kunnen de hartactiviteit gedurende een zeer lange periode monitoren, mogelijk tot wel twee jaar. Ze kunnen automatisch registreren of wanneer de drager ze activeert. De gegevens kunnen draadloos worden gedownload in een kliniek of bij een arts. Het grootste voordeel hiervan is dat u zich geen zorgen hoeft te maken over het activeren ervan en dat het geen problemen veroorzaakt tijdens het douchen of zwemmen.

Wat kan ik verwachten vóór de test? Hoe kan ik me voorbereiden?

Een arts, meestal een specialist, zal de verschillende testmogelijkheden met u bespreken en het type monitor aanbevelen dat het beste bij uw behoeften past. Hierbij wordt rekening gehouden met factoren zoals uw beroep en uw persoonlijke voorkeuren.

### Hoe bereid je je voor op de test?

Het is verstandig om te douchen vóór de test. Afhankelijk van het apparaat dat je gebruikt, kan het een dag of twee duren voordat je weer kunt douchen nadat de elektroden zijn verwijderd. Hoe dan ook, het is belangrijk om de huid op je borst schoon te houden.

• Breng geen olie, lotion of crème aan op de huid van de borst. Deze producten kunnen ervoor zorgen dat de elektroden niet goed aan de huid hechten en dat het hart niet goed functioneert.
• Draag ook een shirt dat je makkelijk aan en uit kunt trekken. Zo kun je de elektroden makkelijker bevestigen.

Wat gebeurt er op de dag dat de monitor wordt geïnstalleerd?

Een technicus of andere zorgverlener zal u uitleggen hoe u het apparaat moet gebruiken, hoe u het moet bedienen en hoe u de elektroden na het baden of zwemmen kunt verwijderen en opnieuw bevestigen, afhankelijk van het apparaat.

Ze zullen je ook vertellen hoe je dingen kunt vermijden die de monitor kunnen storen, zoals bepaalde elektronische apparaten en apparaten met magneten. Ze kunnen je een lijst van dergelijke apparaten geven, of je kunt er zelf om vragen.

Bij monitoren die elektroden gebruiken, worden de plekken waar de elektroden worden bevestigd, gereinigd met alcohol. Als er haar in dat gebied zit, wordt dat verwijderd. Alleen dan kunnen de elektroden goed hechten en een helder signaal ontvangen.

Hoe is het om de monitor te dragen? Waar moet ik op letten?

Ambulante monitortests zijn zeer veilig en pijnloos . Meestal hoeft u alleen de monitor te dragen en te gebruiken zoals voorgeschreven. Uw zorgverleners, waaronder technici en verpleegkundigen, zullen u alles vertellen wat u moet weten terwijl u de monitor draagt.

Wat doe je als de testperiode voorbij is?

Na afloop van de test kunt u de elektroden (indien aanwezig) verwijderen en het apparaat terugbrengen. Bij externe monitors kunt u gedurende enkele dagen lichte jeuk of roodheid (huidirritatie) ervaren op de plekken waar de elektroden zijn aangebracht. Dit verdwijnt meestal na een paar dagen. Mocht dit toch gebeuren, vraag dan uw arts of er iets is wat u kunt doen om de genezing te versnellen.

Zijn er risico's verbonden aan deze apparaten? Laten we daar eens goed over nadenken.

Over het algemeen is de meest voorkomende bijwerking van draagbare monitors huidirritatie of roodheid . Dit wordt meestal veroorzaakt door de kleefstof waarmee de elektroden op de huid worden bevestigd. Als u een gevoelige huid heeft of weet (of vermoedt) dat u allergisch bent voor kleefstoffen, moet u dit aan uw arts vertellen voordat u de elektroden aanbrengt.

Bij implanteerbare looprecorders kunnen enkele bijwerkingen of complicaties optreden, maar de meeste zijn van geringe aard:

• Pijn of ongemak op de insteekplaats: Dit verdwijnt meestal vanzelf binnen enkele dagen.
• Infectie: Heel zelden kan er een infectie ontstaan ​​op de plaats van het apparaat. Deze wordt meestal behandeld met antibiotica. Soms kan het echter nodig zijn om het apparaat naar een andere locatie te verplaatsen.
• Allergische reactie: Een andere zeldzame complicatie is een allergische reactie op een van de materialen die in het apparaat worden gebruikt. Als dit gebeurt, moet het apparaat worden verwijderd en moet een ander type monitor worden gebruikt.
• Slecht signaal: Soms kunnen deze apparaten de elektrische activiteit in bepaalde delen van het hart niet goed detecteren. In dat geval moet het apparaat mogelijk naar een andere locatie worden verplaatst waar het een beter signaal kan ontvangen.

Hoe worden de resultaten verkregen? Wat vertellen ze ons?

Nadat u de monitor heeft teruggebracht, zullen technici en ander medisch personeel de gegevens downloaden en toevoegen aan uw medisch dossier, zodat uw arts deze kan bekijken. Na beoordeling van de gegevens kan de arts een diagnose stellen. Vervolgens wordt u, afhankelijk van uw wensen en de procedures van de kliniek, telefonisch of op een andere manier op de hoogte gebracht. De arts zal dan uitleggen wat de resultaten laten zien en wat u vervolgens moet doen. In sommige gevallen kan u worden gevraagd terug te komen voor een vervolgconsult of, indien nodig, een verwijzing naar een andere specialist.

Wanneer moet je de dokter bellen? Houd rekening met de volgende zaken.

Uw arts en zijn of haar medewerkers zullen u vertellen wanneer u hun praktijk moet bellen. Mogelijk geven ze u ook een speciaal telefoonnummer dat 24 uur per dag bereikbaar is als u vragen heeft over de monitor.

Als u een implanteerbare looprecorder (ILR) hebt en een van de volgende symptomen van een infectie ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts:

• Koorts krijgen, het koud hebben en rillen.
• Een warm gevoel ervaren bij aanraking van de plek waar het apparaat is aangebracht.
• Er is sprake van zwelling of roodheid in dat gebied.
• Er komt pusachtig vocht of bloed uit de incisie.

Hoe lang duurt het voordat de testuitslag bekend is?

De tijd die het duurt voordat de resultaten zichtbaar zijn, varieert. Dit hangt af van het type monitor dat gebruikt wordt, de duur van de meting en de agenda's van de kliniek en de arts. U kunt navragen hoe lang het duurt voordat u de resultaten krijgt.

Belangrijkste boodschap

Deze 'ambulante hartmonitor' is dus een zeer belangrijke en veilige test. Het is met name erg nuttig voor het opsporen van plotselinge hartritmestoornissen die alleen in het dagelijks leven voorkomen. Als uw arts u vraagt ​​deze test te doen, hoeft u er niet bang voor te zijn. Ik hoop dat dit artikel u een beter begrip heeft gegeven. Als u vragen heeft, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie. Blijf gezond!

Hartziekte , ambulante monitor, hartslag, aritmie, Holtermonitor, hartonderzoek, ECG