Waarschijnlijk heeft een arts je verteld dat je een WADA-test moet ondergaan vóór een hersenoperatie. Dat klinkt misschien een beetje eng, toch? Maar dit is eigenlijk een heel belangrijke test voor je veiligheid. Laten we het daarom vandaag eens op een eenvoudige, begrijpelijke manier over deze WADA-test hebben.
Wat is deze Wada-test?
Simpel gezegd is de wodkatest een speciale test die uw arts uitvoert, met name vóór een operatie voor epilepsie of een hersentumor. De test helpt de arts twee belangrijke vragen te beantwoorden:
1. Welke hersenhelft bestuurt uw taalvaardigheden? (Dat wil zeggen, de linker- of de rechterhelft.)
2. Hoe belangrijk is elke hersenhelft voor je geheugen?
Deze informatie is erg belangrijk voor de arts die uw hersenoperatie uitvoert, de neurochirurg, omdat het hem of haar helpt om van tevoren in te schatten wat voor gevolgen de operatie kan hebben voor uw spraak of geheugen.
Deze test werd voor het eerst uitgevoerd in 1949 door dr. Juhn Wada. Daarom wordt hij de Wada-test genoemd. Soms worden er andere namen voor gebruikt, en uw arts kan hem ook anders noemen:
- Intracarotide amobarbitaltest
- Natriumamytaltest
- Amytal-studie
Voorafgaand aan een epilepsieoperatie kunnen artsen andere soorten tests uitvoeren, bijvoorbeeld:
- Functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI)
- Transcraniële magnetische stimulatie (`Transcraniële magnetische stimulatie`)
- Neuropsychiatrische tests
Welke hersenhelft regelt taal?
Voor de meeste mensen, dat wil zeggen voor de meerderheid van ons rechtshandigen, wordt de taal en het spreekvermogen aangestuurd door de linkerhersenhelft. Dit is echter niet voor iedereen het geval. Dit kan soms anders zijn, vooral voor linkshandigen. Daarom is het belangrijk om de Voda-test te doen en dit precies te achterhalen.
Hoe wordt het geheugen beheerd?
Beide hersenhelften kunnen het geheugen aansturen. Mensen bij wie de linkerhersenhelft dominant is voor taal, hebben doorgaans een linkerhersenhelft die belangrijker is voor verbaal geheugen en een rechterhersenhelft die belangrijker is voor visueel geheugen, zoals het onthouden van afbeeldingen. De wodkatest kan uw arts helpen bepalen welke hersenhelft beter is voor het geheugen.
Wie kan deze test uitvoeren?
De Voda-test kan zowel bij volwassenen als bij kinderen worden afgenomen. Kinderen moeten echter oud genoeg zijn om aan de test deel te nemen, te kunnen praten en dingen te begrijpen. Stel je voor, een baby begrijpt de woorden in de test niet. Daarom wordt de test meestal afgenomen bij iets oudere kinderen die al een begripsvermogen hebben.
Wie voert de Voda-test uit? (Expertteam)
Dit is niet iets wat één persoon doet. De Voda-test wordt uitgevoerd door een team van gespecialiseerde artsen. Zij zijn:
- Epileptoloog: Dit is een neuroloog die gespecialiseerd is in epilepsie.
- Interventioneel neuroradioloog: Dit is een arts die gespecialiseerd is in kathetergebaseerde onderzoeken. Hij of zij zal een katheter in uw halsslagader inbrengen om anesthesie aan uw hersenen toe te dienen tijdens de VODA-test.
- Neuropsycholoog: iemand die gespecialiseerd is in de manier waarop hersenaandoeningen iemands gedrag en denkvermogen beïnvloeden.
Hoe bereid je je voor op de Voda-test?
Uw arts kan u adviseren om ongeveer twee weken voor het onderzoek te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen. Denk hierbij aan aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en bloedverdunners . U dient echter alle andere medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven, te blijven gebruiken zolang hij of zij u dat adviseert. Het is erg belangrijk om uw arts van tevoren te informeren als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen.
Wat gebeurt er vóór de Voda-test?
Voor het onderzoek wordt u gevraagd een ziekenhuisjas aan te trekken. Vervolgens wordt er wat haar uit uw oksels verwijderd, omdat daar een bloedvat wordt ingebracht. In de onderzoekskamer worden elektroden op uw hoofdhuid geplaatst ter voorbereiding op een elektro-encefalogram (EEG). Dit EEG meet uw hersenactiviteit tijdens het onderzoek.
Vervolgens zal de arts de huid in uw liesstreek verdoven. Zodra het gebied verdoofd aanvoelt, zal er een naald in een bloedvat in uw been worden ingebracht. Daarna wordt er een lange, dunne buis, een katheter, in dat bloedvat ingebracht. De katheter wordt doorgevoerd naar het grote bloedvat in uw nek, de halsslagader (carotis). Tijdens deze procedure kunt u een metaalachtige smaak in uw mond en een warm gevoel ervaren. Het kan aanvoelen als een lichte prikkeling, maar het mag niet pijnlijk zijn.
Voorafgaand aan de Voda-test krijgt u een angiogram. Met het angiogram wordt de bloedtoevoer naar uw hersenen gecontroleerd om te bepalen of het veilig is om de Voda-test uit te voeren.
Hoe voer je de Voda-test correct uit?
Nu komt het belangrijkste deel. Uw interventioneel neuroradioloog zal via een katheter een verdovingsmiddel in uw linker- of rechterhalsslagader injecteren, waardoor slechts één kant van uw hersenen tijdelijk verdoofd wordt. Stel je voor dat het middel in je rechterhalsslagader terechtkomt, dan zou de rechterkant van je hersenen niet meer met de linkerkant van je lichaam kunnen communiceren.
Tijdens deze periode kunt u sterretjes zien, een drukkend gevoel achter uw ogen ervaren en een warm gevoel in uw gezicht voelen. Ook zal de kant van uw lichaam tegenover de verdoofde kant tijdelijk gevoelloos worden. Dit betekent dat u uw ledematen niet kunt bewegen. Artsen zullen de EEG-registraties bekijken om te bevestigen of die kant van uw hersenen daadwerkelijk in slaap is gevallen.
Zodra is vastgesteld dat één hersenhelft in slaap is gevallen, zal een epileptoloog of neuropsycholoog uw spraakvermogen testen. Ze zullen u ook enkele kaartjes met woorden en afbeeldingen laten zien. Ze zullen u vragen te proberen te onthouden wat u ziet. Op dit moment kunt u zich zwak voelen en moeite hebben met spreken. Dit is normaal. U kunt zelfs in slaap vallen.
Wat als ik niet mag praten tijdens de test?
Soms kunt u tijdens de test niet spreken. Ook kan het nut van deze test in sommige gevallen beperkt zijn:
- Als de kinderen jonger zijn dan 10 jaar.
- Als er tijdens de test een epileptische aanval optreedt.
- Personen met een intelligentiequotiënt (IQ) lager dan 70.
Maar maak je geen zorgen, als je angst of onrust voelt, staan de artsen en verpleegkundigen klaar om je te helpen.
De verdoving werkt na een paar minuten uit en dan wordt het deel van je hersenen dat verdoofd was weer wakker. Op dat moment zal de arts je vragen wat je je herinnert. Als je het je niet herinnert, zullen ze je de kaartjes één voor één opnieuw laten zien en vragen of je ze eerder hebt gezien. Het is niet erg als je je niet meer herinnert wat er op de kaartjes stond, dat is normaal.
Na een tijdje brengen de artsen de andere hersenhelft op dezelfde manier in slaap. Ze trekken de katheter een klein stukje terug en brengen hem in de halsslagader aan de andere kant. Ze maken nog een angiogram. Ze laten je opnieuw een andere set kaarten zien. Als je helemaal wakker bent, vragen ze je opnieuw wat er op de kaarten stond.
Was je wakker toen je de Voda-test deed?
Ja, u blijft tijdens het hele onderzoek wakker. De artsen zullen met u praten.
Hoe lang duurt deze test?
De duur van een Voda-test kan per ziekenhuis enigszins verschillen, maar duurt meestal drie tot vier uur. Vaak worden beide hersenhelften in één test onderzocht. Eerst wordt de ene hersenhelft getest, waarna je even wacht tot je volledig hersteld bent voordat de andere hersenhelft aan de beurt is.
Wat gebeurt er na de test?
Na de test moet u uitrusten op de herstelafdeling. De artsen en verpleegkundigen zullen regelmatig langskomen om uw been te controleren op een polsslag op de plek waar de katheter is ingebracht. Ze zullen ook het verband op de wond in uw lies controleren en ervoor zorgen dat uw tastzin volledig is teruggekeerd. Dit alles wordt gedaan om te controleren of de bloedcirculatie in uw been normaal is.
Je mag meestal dezelfde avond nog naar huis. Artsen zullen je adviseren om gedurende 24 tot 48 uur na thuiskomst zware inspanningen te vermijden.
Is de Voda-test invasief? Zijn er risico's of bijwerkingen aan verbonden?
De VODA-test is over het algemeen veilig en risicoarm . Mochten er bijwerkingen optreden, dan is dat waarschijnlijk wat pijn op de plek waar de katheter is ingebracht (naarmate de verdoving uitwerkt). Er kunnen echter zeer zeldzame complicaties optreden:
- Hartinfarct.
- Hersenfunctiestoornis (encefalopathie).
- Een aandoening die lijkt op een beroerte.
Omdat dit een invasieve ingreep is, bestaat er een klein risico op bloedingen en infecties. Dit risico kan iets hoger zijn, maar blijft relatief laag, in de volgende gevallen:
- Als u ouder bent dan 65 jaar.
- Als u atherosclerose (aderverkalking) heeft.
- Als u een hoog cholesterolgehalte heeft.
Wat zeggen de resultaten van de Voda-test?
De Voda-test kan uw team helpen precies te bepalen welke hersenhelft verantwoordelijk is voor taal en welke voor geheugen. Deze gegevens worden vergeleken met eerdere tests die aantonen waar in uw hersenen epilepsie optreedt. Met al deze informatie kan uw chirurg beslissen of een hersenoperatie uw taal- en geheugenfunctie in gevaar kan brengen.
Epilepsie kan beangstigend zijn, en een hersenoperatie kan nog beangstigender zijn. Maar gelukkig beschikken uw artsen over de middelen en kennis om problemen met uw taal en geheugen te voorkomen. De wodkatest is een belangrijk hulpmiddel dat ze daarbij gebruiken. Als u vragen heeft over deze test, aarzel dan niet om met uw arts te praten.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Oké, nu heb je een goed begrip van de WADA-test. Kort samengevat:
- Dit is een belangrijke test die vóór een hersenoperatie wordt uitgevoerd om informatie te verkrijgen over uw taal- en geheugenvaardigheden .
- Dit stelt artsen in staat om te plannen en mogelijke bijwerkingen van de operatie tot een minimum te beperken .
- Je bent wakker tijdens de test, dus je hoeft nergens bang voor te zijn.
- Hoewel het over het algemeen een veilige test is, zijn er, zoals bij elke medische procedure, enkele kleine risico's aan verbonden, die uw arts met u zal bespreken.
- Als u vragen, angsten of twijfels heeft, bespreek deze dan met uw arts en los ze op.
Onthoud dat dit alles voor uw eigen gezondheid en veiligheid is.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Wat is de Wada-test vóór een hersenoperatie?
Voordat een hersenoperatie wordt uitgevoerd (vooral bij epilepsie), proberen artsen vast te stellen of de rechter- of de linkerhersenhelft van de patiënt verantwoordelijk is voor geheugen en spraak. De Wada-test is echter een zeer specifieke test.
💬 Wat gebeurt er met de patiënt tijdens deze test?
De arts schakelt tijdelijk één hersenhelft van de patiënt uit (bijvoorbeeld de linkerkant) gedurende enkele minuten. Via een ader in het been wordt een slangetje ingebracht waarmee medicatie in de hersenen wordt geïnjecteerd. Terwijl die hersenhelft in slaap is, stelt de arts de patiënt vragen, laat hem plaatjes zien en test hij grondig zijn geheugen en spraak.
💬 Waarom zo'n moeilijke test?
Als tijdens een operatie het aangetaste deel van de hersenen wordt verwijderd en daarbij per ongeluk het geheugen- of spraakcentrum wordt geraakt, zal de patiënt de rest van zijn of haar leven niet meer kunnen spreken en het verleden volledig vergeten. Deze test is ontworpen om precies te bepalen in welk deel van de hersenen deze gebieden zich bevinden.
Voda -test, hersenoperatie, epilepsie, taalcentrum, geheugen, neurologie, medische tests
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe