Hoe reinig je je darmen op de juiste manier vóór een colonoscopie? (Darmvoorbereiding)

Gaat u binnenkort een colonoscopie ondergaan? Dan weet u waarschijnlijk hoe belangrijk het is om uw darmen van tevoren goed te reinigen . Als u uw darmen niet goed reinigt, kan de hele procedure misgaan. Laten we het daarom vandaag hebben over hoe u deze darmvoorbereiding uitvoert, welke medicijnen daarvoor worden gebruikt en waar u op moet letten.

Wat zijn die Golytely en Nulytely?

Simpel gezegd zijn `(Golytely)`, `(Nulytely)`, `(Trilyte)` en `(Colyte)` merknamen voor verschillende soorten medicijnen die worden gebruikt om de dikke darm, oftewel de colon, te reinigen vóór een `(colonoscopie)`-onderzoek. Deze medicijnen bevatten voornamelijk een chemische verbinding genaamd `(polyethyleenglycol 3350)` en elektrolyten die het lichaam nodig heeft.

Dit medicijn werkt door uw ontlasting te verdunnen, waardoor deze gemakkelijker kan passeren. Vervolgens wordt de dikke darm volledig geleegd. Er worden zouten (elektrolyten) toegevoegd, zodat bij een stoelgang niet alleen water, maar ook noodzakelijke zouten uit het lichaam verloren gaan, waardoor aandoeningen zoals uitdroging worden voorkomen. Heel belangrijk, toch?

Waarom is darmvoorbereiding zo belangrijk?

Stel je voor, je gastro-enteroloog moet de binnenkant van je dikke darm goed kunnen zien. Alleen dan kan hij of zij vaststellen of er poliepen, beginnende kanker of andere problemen aanwezig zijn.

Als de maag goed gereinigd is, is een bezoek aan de dokter net als autorijden op een heldere dag. Er zijn geen obstakels. Maar als de maag niet goed gereinigd is, is het alsof je op een modderige weg rijdt op een regenachtige dag. Je kunt niets duidelijk zien.

Als dat gebeurt, zijn de testresultaten mogelijk niet nauwkeurig en moet u de test wellicht herhalen. Daarom is het essentieel om deze (darmvoorbereiding) correct uit te voeren.

Hoe moet ik dit geneesmiddel gebruiken?

Deze medicijnen, zoals Golytely en Nulytely, worden geleverd in poedervorm in een grote kan. U hoeft alleen maar de voorgeschreven hoeveelheid water aan de kan toe te voegen de dag vóór uw colonoscopie en het poeder goed op te lossen. Lees de instructies op de verpakking zorgvuldig door en volg ze nauwkeurig op. Drink de vloeistof die ontstaat na het toevoegen van water.

Als je de instructies precies opvolgt, zou je dikke darm volledig schoon moeten zijn tegen de tijd dat je alle medicatie in de mok hebt opgedronken. In sommige ziekenhuizen, zoals de Cleveland Clinic, hoef je zelfs geen colonoscopie te ondergaan als je deze instructies niet precies opvolgt. Neem dit dus niet voor lief, oké?

Belangrijke voorbereidingstips voor een succesvolle colonoscopie

Houd de volgende punten in gedachten:

• Je dikke darm moet volledig leeg zijn.Pas dan kan de arts alles duidelijk zien. Volg de instructies van uw gastro-enteroloog nauwkeurig op.
• Eet de dag vóór uw colonoscopie geen vast voedsel. Alleen heldere vloeistoffen zijn toegestaan. We zullen later bespreken welke dat zijn.
• Haal uw darmvoorbereidingsset minstens vijf dagen voor uw colonoscopie bij de apotheek.

Colonoscopie dagreis

Dit is ook erg belangrijk. Wanneer u een colonoscopie ondergaat, moet u een verantwoordelijke volwassene bij u hebben die u kan rijden. Hij of zij moet in de wachtkamer blijven totdat het onderzoek is afgerond. U kunt absoluut niet alleen naar huis gaan na het onderzoek. Als u niemand heeft die u kan rijden, is de kans groot dat het onderzoek niet doorgaat.

Wees voorzichtig met medicijnen!

Voor uw eigen veiligheid kan het nodig zijn om sommige medicijnen een paar dagen voor de test te stoppen of de dosering aan te passen. Het is belangrijk om dit met uw arts te bespreken.

• Bloedverdunners: Als u een van de volgende medicijnen gebruikt, zoals clopidogrel (Plavix®), warfarine (Coumadin®), ticlopidinehydrochloride (Ticlid®), anagrelide (Agrylin®), rivaroxaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) en prasugrel (Effient®), raadpleeg dan uw arts over deze medicijnen ten minste twee weken vóór de test .
• Insuline en diabetesmedicatie: Bespreek met uw arts hoe u uw dosis kunt aanpassen in de dagen voorafgaand aan uw colonoscopie. Neem uw diabetesmedicatie niet in op de ochtend van het onderzoek. Als u insuline gebruikt, zoals insuline glargine-injectie (Lantus®), insuline lispro (Humalog®), langwerkende insuline isofaan (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) of 70/30-insuline, dient u de dag vóór het onderzoek de helft van uw gebruikelijke dosis in te nemen.
• Medicatie voor gewichtsbeheersing: Als u medicatie voor gewichtsbeheersing gebruikt, moet u mogelijk de dosering aanpassen of de medicatie een paar dagen/weken voor de test stoppen. Bespreek dit met de arts die de medicatie heeft voorgeschreven. Andere medicijnen waarmee u moet stoppen zijn: (Canagliflozine (Invokana®)), (Dapagliflozine (Farxiga®, Forxiga®)), (Dulaglutide (Trulicity®)), (Empagliflozine (Jardiance®)), (Ertugliflozine (Steglatro®)), (Exenatide (Byetta®, Bydureon®)), (Liraglutide (Victoza®), Saxenda®)), (Lixisenatide (Adylyxin®)), (Semaglutide (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)) en (Tirzepatide (Mounjaro®, Zepbound®)).
• IJzerpillen:Stop een week voor uw colonoscopie met het innemen van deze medicijnen.

Medicijnen zoals aspirine, antibiotica of diuretica mogen op de ochtend van de test met een slokje water worden ingenomen.

Als u echter twijfelt over welke medicijnen u kunt blijven gebruiken en met welke u moet stoppen, vraag het dan aan uw arts.

Drie dagen voor de colonoscopie...

Vanaf nu moet je stoppen met het eten van vezelrijke voedingsmiddelen, omdat deze langer nodig hebben om te verteren en de stoelgang kunnen verstoren.

Hier volgen enkele voorbeelden van dergelijke gerechten:

• Popcorn
• Noten (zoals bonen en kikkererwten)
• Granen (lijnzaad, zonnebloempitten, quinoa)
• Volkorenbrood
• Noten
• Sla/groenten (rauw gegeten)
• Verse en gedroogde vruchten

De dag voor de colonoscopie...

Op deze dag mag je geen vast voedsel eten. Je mag alleen heldere vloeistoffen drinken.

U kunt deze heldere vloeistoffen tot drie uur voor uw colonoscopie drinken.

Hieronder vind je een aantal dingen die je wel en niet mag drinken:

| Dranken (heldere vloeistoffen) | Dranken die je niet moet drinken |

| :-------------------------------------------------------------------- | :---------------------------------------------------- |

| Water | Melk en melkproducten |

| Heldere soepen (kip/rundvlees/groenten in water zonder stukjes, zonder olie) | Romige soepen |

| Helder vruchtensap (bijv. appel, druif - niet donker van kleur, zonder stukjes) | Donker vruchtensap (bijv. tomaat, sinaasappel met stukjes) |

| Thee, koffie (zonder melk of creamer) | Alcohol |

| Doorzichtige gelei (geen rood, paars, oranje) | Rode, paarse, oranje gelei, ijs, frisdranken |

| Heldere frisdrank (bijv. Sprite, 7Up) | |

| IJslolly's (zonder melk, zonder stukjes, zonder rood/paars/oranje) | |

Let op: Merknamen zijn geregistreerde handelsmerken.

Hoe neem ik Golytely, Nulytely, Trilyte of Colyte in?

De medicijnoplossing moet de avond vóór de colonoscopie worden klaargemaakt. Maak de oplossing aan en bewaar deze in de koelkast voordat u hem inneemt. U kunt het smaakzakje dat bij de medicijnverpakking zit toevoegen. Voeg echter geen ijs, suiker of andere ingrediënten toe aan de oplossing.

U dient dit medicijn in twee delen in te nemen:

Deel 1: Rond 18:00 uur de dag vóór de colonoscopie

• Drink elke 15 minuten een glas water van 240 ml (totdat de helft van het vocht op is).
• Zet de overgebleven medicijnen terug in de koelkast.

Deel twee: Zes uur vóór de colonoscopie

• Drink elke 15 minuten een glas van 240 ml (totdat de helft van de resterende medicatie op is).
• Je mag tot drie uur voor de test heldere vloeistoffen drinken.

Sommige mensen hebben een trage stoelgang en hebben daarom mogelijk ander advies nodig. Als u deze aandoening heeft, raadpleeg dan uw arts.

• Aandoeningen die speciale zorg vereisen.
• Als een eerdere darmvoorbereiding niet goed is uitgevoerd en de resultaten niet goed waren.
• Heeft u tijdens een eerder onderzoek problemen ondervonden met de verdoving?

Zijn er bijwerkingen verbonden aan deze medicijnen?

Deze maagreinigende medicijnen die polyethyleenglycol bevatten, zijn over het algemeen veilig en geven goede resultaten. Sommige mensen kunnen echter lichte bijwerkingen ervaren.

• Opgeblazen gevoel
• Buikpijn (krampen)
• Misselijkheid of braken
• Een branderig gevoel rond de anus.

Deze klachten verdwijnen meestal zodra u klaar bent met de medicatie en uw maag leeg is. Maar als ze ernstig zijn, neem dan contact op met uw arts.

Veelgestelde vragen en antwoorden (FAQ)

Wat moet ik doen als ik last heb van verstopping?

Je kunt ook een paar dagen voor de reinigingskuur laxeermiddelen innemen. Op die manier zal de constipatie tegen de tijd dat de kuur voorbij is, aanzienlijk verminderd zijn. Vraag je arts om advies hierover.

Wat als de resultaten van een eerdere darmreiniging (voorbereiding) niet goed waren?

Laat het uw arts zeker weten. Mogelijk heeft u aanvullende instructies of een andere vorm van darmvoorbereiding nodig.

Wat als ik problemen heb met de darmbeweging?

Sommige medische aandoeningen (zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose (MS)) of mensen die een rolstoel gebruiken, kunnen de darmlediging vertragen. Ook sommige medicijnen (zoals verdovende middelen, gabapentine en anticholinerge medicijnen) kunnen dit veroorzaken. Vertel uw arts over uw medische geschiedenis en alle medicijnen die u gebruikt. Mogelijk heeft u meer tijd nodig om uw darmen te legen en heeft u extra laxeermiddelen nodig.

Wat als ik moeite heb met het drinken van grote hoeveelheden vloeistof in één keer?

Begin twee tot drie uur voor aanvang van de behandeling met het innemen van de medicatie. Zo heb je meer tijd om de medicatie in te nemen.

Wat als ik de maagreinigingskuur niet helemaal op kan maken?

Als u de volledige dosis medicatie niet kunt innemen, zal uw colonoscopie waarschijnlijk moeten worden uitgesteld omdat uw darmen dan niet goed gereinigd zullen zijn.

Ik heb een bariatrische operatie ondergaan. Moet ik de volledige voorbereiding ook nog doen?

Ja. Een maagbypassoperatie heeft gevolgen voor de maag en de dunne darm. De lengte van de dikke darm verandert niet. U moet mogelijk kleinere hoeveelheden drinken en langzamer. Maar u moet nog steeds een volledige darmvoorbereiding ondergaan. Dat duurt iets langer.

Wat als ik dialyse onderga?

Voordat u een colonoscopie boekt, is het belangrijk om eerst met uw nefroloog te overleggen voor specifiek advies. Dialysepatiënten nemen meestal een darmreinigend medicijn zoals Golytely en laten het onderzoek op dezelfde dag uitvoeren als hun dialyse (colonoscopie 's ochtends, dialyse 's avonds).

Hoe weet je precies wat "heldere vloeistof" is?

Simpel. Als je die vloeistof in een glas doet en je kunt erdoorheen kijken, dan is het een "heldere vloeistof".

Kan ik Uber®, Lyft®, een taxi of de bus gebruiken om naar huis te gaan?

Nee. Er moet een volwassene bij u zijn wanneer u de (colonoscopie)ruimte betreedt. Deze volwassene moet bij u blijven totdat u de (endoscopie)ruimte na het onderzoek verlaat. U kunt alleen gebruikmaken van een taxidienst als deze volwassene u begeleidt vanaf het moment dat u binnenkomt tot het onderzoek is afgerond, en vervolgens samen met u in dezelfde taxi naar huis gaat.

Kan ik hier niet gewoon even "slapen" en dan zelf wegrijden?

Absoluut niet. U moet vergezeld worden door een verantwoordelijke volwassene. Deze persoon moet tijdens het onderzoek in het endoscopiecentrum blijven en u na afloop naar huis brengen. U mag de rest van de dag na het onderzoek niet zelf autorijden.

Tot slot, het allerbelangrijkste (kernboodschap):

Een goede voorbereiding van de darmen is essentieel voor een succesvolle colonoscopie. Wanneer uw dikke darm schoon is, kan uw arts zelfs de kleinste poliepen of andere problemen gemakkelijker opsporen.

Houd er rekening mee dat de instructies per ziekenhuis enigszins kunnen verschillen, afhankelijk van het type darmreinigingsmiddel dat u gebruikt. Lees de instructies daarom zorgvuldig en volg ze nauwkeurig op.

Als u vragen heeft over het tijdstip of de manier waarop u uw medicatie moet innemen, aarzel dan niet om dit aan uw arts of verpleegkundige te vragen. Vergeet niet dat uw colonoscopie mogelijk wordt uitgesteld als u de instructies niet precies opvolgt. Laten we dit doen voor uw eigen gezondheid, toch?

Colonoscopie , darmreiniging, darmreiniging, GoLightly, NeoLightly, dikke darm, spijsverteringsstelsel, medische tests