Je hebt vast wel eens gehoord dat artsen verschillende onderzoeken doen om hartziekten op te sporen. Soms moeten ze precies weten wat er in het hart gebeurt, hoe het bloed stroomt en wat de druk is. Een speciaal apparaat en een speciale procedure die in zulke gevallen worden gebruikt, heet een Swan-Garns-katheterisatie. Zullen we dit in eenvoudige bewoordingen uitleggen?
Wat is een Swan-Ganz-katheter?
Simpel gezegd is het een heel dun, speciaal buisje. Het is als een kleine spion die artsen in je lichaam plaatsen om informatie te verzamelen. Het wordt ook wel een longslagaderkatheter genoemd, omdat het uitkomt in de hoofdader (slagader) die bloed naar je longen voert.
Deze katheter heeft vier kleinere buisjes, of 'poorten' , die in de hoofdbuis zitten. Ze zijn als kleine zijwegen die op één grote weg uitkomen. Elk van deze poorten heeft een andere functie.
- Vocht of medicijnen rechtstreeks naar het hart sturen. Bedenk eens, er zijn momenten waarop bepaalde medicijnen direct aan het hart moeten worden toegediend, toch? Dit zou daarvoor gebruikt kunnen worden.
- Meet de bloeddruk op verschillende plaatsen in het lichaam. Controleer met name de druk in het hart en in de aderen die bloed naar de longen voeren.
- Het opblazen van een klein ballonnetje. Deze katheter wordt gebruikt om de katheter naar de juiste plek in de longslagader te leiden. Het ballonnetje helpt ook bij het uitvoeren van enkele metingen.
- Neem een bloedmonster af uit de longslagader. Dit is belangrijk om de samenstelling van het bloed dat naar de longen stroomt te controleren (bijvoorbeeld de hoeveelheid zuurstof).
Wat kunnen we leren van deze Swan-Ganz-vergelijking?
Net zoals een monteur elk onderdeel van een automotor controleert op problemen, gebruiken artsen deze katheter om veel informatie te verkrijgen over hoe goed uw hart functioneert.
Dit zijn de belangrijkste dingen die je moet weten:
- De druk in de kamers aan de rechterkant van je hart (de rechterboezem en de rechterkamer) wanneer deze zich vullen met bloed. De druk in deze kamers is erg belangrijk wanneer bloed het hart binnenkomt en wanneer het uit het hart wordt gepompt.
- Je kunt een ruwe indicatie krijgen van de druk in de kamers aan de linkerkant van het hart (de linkerboezem en de linkerkamer). Deze druk wordt weergegeven in een curve.
- De druk in de ader waar de katheter werd ingebracht.
- De bloeddruk in uw longslagader. Deze meet de druk van het bloed terwijl het naar uw longen stroomt.
- Hoe hoog is je hartminuutvolume? Dat wil zeggen, hoeveel bloed je hart per minuut door je lichaam pompt. Dit is een zeer belangrijke meting.
- Of de hartkleppen goed functioneren.
Wordt de Swan-Ganz-katheter nog steeds gebruikt?
Ja, artsen gebruiken deze methode nog steeds omdat veel mensen het beschouwen als de beste manier om nauwkeurige informatie te verkrijgen over wat er zich in het hart en de longslagader afspeelt. Het is als het ware de ' gouden standaard'.
Maar het wordt nu minder vaak gebruikt op de spoedeisende hulp bij zeer zieke patiënten. In plaats daarvan wordt vaker een niet-invasieve methode genaamd echocardiografie gebruikt. Dit komt omdat echocardiografie niet de kleine risico's met zich meebrengt die kunnen optreden bij het inbrengen van een Swan-Ganz-katheter.
Wie heeft er een Swan-Ganz-katheter nodig?
Een arts zal doorgaans besluiten om deze katheter te gebruiken als hij of zij vermoedt dat u een van de volgende symptomen of aandoeningen heeft, of als hij of zij weet dat u deze al heeft:
- Kortademigheid (indien de oorzaak niet duidelijk is)
- Hartfalen
- Abnormale hartritmes
- Cardiogene shock
- Shock veroorzaakt door verwijding van de bloedvaten (distributieve shock)
- Vernauwingspericarditis ( verharding van het membraan rond het hart )
- Hartaanval
- Harttamponade (vochtophoping rond het hart )
- Pulmonale hypertensie (verhoogde druk in de longaders)
- Longembolie
- aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen
Bovendien wordt deze katheter ook gebruikt om gegevens te verzamelen vóór en na een harttransplantatie, vóór en na de installatie van een linker ventriculaire ondersteuningspomp, en vóór en na sommige andere operaties.
Hoe werkt de Swan-Ganz-katheter?
Het is heel eenvoudig. Zoals ik al eerder zei, gebruiken artsen verschillende 'poorten' of kleine buisjes op deze katheter om informatie uit je lichaam te verzamelen. Terwijl deze katheter door de kamers aan de rechterkant van het hart gaat (de rechterboezem en de rechterkamer), meten ze de druk in die kamers. Vervolgens, wanneer de katheter de longslagader bereikt, gebruiken ze een klein ballonnetje aan het uiteinde van de katheter om de druk in die slagader te meten. Op deze manier verkrijgen ze veel belangrijke informatie over de bloedstroom in het hart en de longen.
Wat kunt u verwachten vóór een Swan-Ganz-katheterisatie?
Voorafgaand aan dit onderzoek zal de arts u het volgende uitleggen:
- Ze zullen je uitleggen wat ze verwachten te doen met de Swan-Ganz-katheter. Je kunt op dat moment al je vragen stellen.
- Als u vóór het onderzoek medicijnen gebruikt, wordt u gevraagd of u met sommige daarvan moet stoppen. Vertel uw arts daarom welke medicijnen u allemaal gebruikt.
- U wordt gevraagd om een paar uur voor de katheterisatie niet te eten en te drinken.
- Uw toestemming wordt gevraagd voor het uitvoeren van deze test.
- U wordt gevraagd om op een speciaal bed in een hartkatheterisatielaboratorium te gaan liggen.
- U krijgt een kalmerend middel toegediend via een infuus. Dit zal u helpen om minder angstig en gestrest te zijn.
Wat gebeurt er tijdens een Swan-Ganz-katheterisatie?
Op dit moment werkt het medisch team als volgt:
- De plek waar de katheter wordt ingebracht (vaak een grote ader in het been, de nek of de borst) wordt eerst grondig gereinigd en het gebied wordt verdoofd (anesthesie) zodat u geen pijn voelt.
- Vervolgens wordt een Swan-Ganz-katheter via het verdoofde gebied in de ader ingebracht.
- De katheter wordt door de hartkamers aan de rechterkant van het hart geleid. Tijdens de passage worden continu röntgenbeelden op een monitor weergegeven om de positie van de katheter te volgen. Het is als een GPS die de weg wijst.
- Ten slotte wordt de katheter in de longslagader ingebracht.
- Nadat alle benodigde informatie is verzameld, wordt de katheter voorzichtig verwijderd.
Wat kunt u verwachten na een Swan-Ganz-katheterisatie?
Nadat de arts de Swan-Ganz-katheter heeft verwijderd, zal hij of zij enige tijd druk uitoefenen op de plek waar de katheter was ingebracht. Vervolgens wordt er een verband aangebracht.
Het allerbelangrijkste is dat als er een katheter in uw been is ingebracht, u wordt geadviseerd om twee tot zes uur stil te blijven liggen zonder uw been te bewegen. Dit is erg belangrijk, anders kunt u gaan bloeden.
Het is normaal om een kleine blauwe plek te hebben op de plek waar de katheter is ingebracht. Deze geneest vanzelf binnen een week, twee of maximaal drie weken.
Wat zijn de risico's van Swan-Ganz-katheterisatie?
Elke medische ingreep brengt een klein risico met zich mee. Complicaties bij een Swan-Garns-katheter zijn echter extreem zeldzaam – minder dan 0,5%. Dat betekent dat het bij waarschijnlijk geen enkele patiënt van de honderd mensen zal gebeuren.
Er zijn echter enkele kleine risico's die zich kunnen voordoen. Deze zijn:
- Infectie. Als er bacteriën in de katheteropening terechtkomen.
- Een luchtbel in je bloedvat.
- Klaplong. Dit risico kan soms optreden als de subclavia-ader in de hals wordt gebruikt.
- Er kan een abnormaal hartritme (aritmie) optreden. Dit kan soms gebeuren wanneer de katheter door het hart wordt geleid.
- Lichte beschadigingen aan de hartwand, hartklep of longslagader. Ook deze zijn zeer zeldzaam.
Artsen zijn zich terdege bewust van deze risico's en nemen alle mogelijke maatregelen om ze te minimaliseren. Daarom kan deze test in de meeste gevallen zonder problemen succesvol worden uitgevoerd.
Wat doet de arts met de resultaten van de Swan-Ganz-katheterisatie?
De informatie die uit de test wordt verkregen, is als een schat aan gegevens. Uw arts zal deze informatie gebruiken om te bepalen welke behandeling u nodig heeft.
De testresultaten kunnen bevestigen of u een medische aandoening heeft. Ze kunnen het medisch team ook helpen bepalen hoe ernstig uw probleem is.
Afhankelijk van de aandoening kunnen de volgende behandelingen worden uitgevoerd:
- Medicijnen. (Sommige medicijnen kunnen worden toegediend via een poort in een Swan-Ganz-katheter of via een infuus in een ader in uw arm.)
- Overige medische ingrepen. `(Ingrepen)`
- Operatie. `(Operatie)`
Wanneer moet ik de dokter weer bezoeken?
Als u na de test een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- Als de insteekplaats van de katheter gezwollen is, of als er bloed of ander vocht uitkomt.
- Als het been waar de katheter is ingebracht gevoelloos of gezwollen aanvoelt.
Als u een van deze symptomen heeft, negeer ze dan niet. Het is raadzaam om direct medisch advies in te winnen.
Het belangrijkste om te onthouden (Kernboodschap)
De Swan-Ganz-katheter is een onderzoek dat artsen waardevolle informatie verschaft om een probleem met uw hart of longen te diagnosticeren. Deze informatie helpt artsen om u de best mogelijke en meest geschikte behandeling te bieden .
Het medisch team zorgt ervoor dat u zich tijdens dit onderzoek comfortabel en ontspannen voelt. Bovendien is de kans op complicaties zeer klein. U hoeft dus niet bang te zijn als een arts dit type onderzoek voorstelt. Bespreek al uw vragen en twijfels met de arts en los ze op.
Hart , Swan-Ganz-katheter, longslagader, bloeddruk, hartaandoening, longen, medische tests











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe